Mort cérébrale. Déclaration de décès. mort clinique

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Mort cérébrale. Déclaration de décès. mort clinique
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Anonim

Le travail du cerveau détermine l'existence même et toutes les qualités de la personnalité humaine, donc la mort du cerveau est la ligne qui sépare l'existence de la non-existence.

Comment meurt une personne ?

Mourir n'est pas un événement ponctuel, mais tout un processus au cours duquel tous les organes et systèmes cessent de fonctionner. La durée de ce processus dépend de nombreux facteurs: le niveau de santé initial, la température ambiante, la gravité de la blessure et des facteurs héréditaires. En pratique, il est nécessaire de savoir exactement si la mort du cerveau en tant qu'organe s'est produite.

mort cérébrale
mort cérébrale

Une personne en état de mort cérébrale ne peut plus être considérée comme pleinement vivante, même si son cœur, ses poumons et d'autres organes peuvent être en bonne santé et fonctionner parfaitement. La personnalité d'un tel demi-cadavre cesse d'exister. Dans le même temps, les organes intacts peuvent être utilisés pour le don, sauvant ainsi plusieurs autres vies. Il s'agit d'une question juridique et éthique complexe dans laquelle tout devrait être limpide. Chaque personne a des parents, et la question de la vie et de la mort est extrêmement importante pour eux.

Le concept de mort clinique et biologique

La mort est considérée comme clinique lorsqu'une personne peut encore être ramenée à la vie. De plus, le retour devraitse produire dans leur intégralité, avec la préservation de tous les biens personnels. La mort clinique est une forme d'existence limite entre deux mondes, où il est également possible d'aller dans un sens et dans l'autre.

vie et mort
vie et mort

La mort clinique commence à partir du moment de l'arrêt de la respiration et du rythme cardiaque. La personne ne respire plus et son cœur ne bat plus, mais les processus pathologiques ne sont pas encore devenus irréversibles. Les processus métaboliques de destruction ne sont pas encore terminés et une renaissance sans perte est possible. Si dans les 5 à 6 minutes, il est possible de restaurer les fonctions vitales, la personne se réveille simplement, comme si elle sortait d'un rêve. Mais être laissé sans aide dans un état de mort clinique conduit à une mort vraie ou biologique, lorsque le corps devient un écosystème ouvert pour le développement de bactéries. Les personnes environnantes n'ont pas plus de 5 minutes pour empêcher la personne de mourir. Dans le même temps, la mort cérébrale se distingue comme une espèce à part car après cet événement, une personne peut continuer une vie végétative, mais pas personnelle.

Signes de mort cérébrale

Bien que les critères de détermination de la mort cérébrale aient été suffisamment étudiés, après vérification de ce fait, une personne est laissée en observation dans une unité de soins intensifs pendant au moins 24 heures. Dans le même temps, la ventilation artificielle des poumons et le maintien de l'activité cardiaque se poursuivent. Les cas de retour à la vie normale après la mort cérébrale sont inconnus, mais la décision de se déconnecter de l'équipement de survie est trop responsable, et la précipitation est inacceptable ici.

Accepté dans le monde entierles critères suivants de mort cérébrale:

  • manque de conscience et mouvements indépendants;
  • absence de tout réflexe, y compris des réflexes aussi anciens que l'oculomoteur et la déglutition;
  • manque de respiration spontanée, des tests spéciaux avec hyperventilation sont effectués pour vérifier;
  • isoline (axe zéro) sur l'électroencéphalogramme;
  • signes supplémentaires sous la forme d'une forte diminution du tonus musculaire, d'une augmentation de la courbe de sucre, etc.

La présence de battements cardiaques indépendants n'est que la confirmation qu'il existe des ganglions autonomes ou des stimulateurs cardiaques dans le cœur. Cependant, la régulation centrale de la fréquence cardiaque est perdue et la circulation sanguine ne peut pas être efficace. La fréquence cardiaque oscille généralement entre 40 et 60 battements par minute, et cela dure très peu de temps.

Est-il possible de vivre sans cerveau ?

La vie et la mort sont des états qui se succèdent continuellement. La mort cérébrale complète signifie l'apparition d'un état végétatif chronique - celui que l'on appelle communément un « légume » ou la vie sur des machines. Extérieurement, une personne ne peut en aucun cas changer, mais tout ce qui était humain en elle - pensées, caractère, discours vif, sympathie, connaissances et mémoire - est perdu à jamais. En effet, l'extension de l'état végétatif dépend de la tension dans le réseau électrique. Dès que les appareils cessent de fonctionner, l'existence végétative d'une personne au cerveau mort prend également fin.

déclaration de décès
déclaration de décès

Très important est la raison de la destruction du cerveau, sans sa clarification est impossibledéclaration de décès. Il peut s'agir d'une blessure, d'un accident vasculaire cérébral hémorragique, d'une hydropisie ou d'un œdème cérébral profond, d'une intoxication incompatible avec la vie, et d'autres conditions indéniables. Dans tous les cas où il existe le moindre doute sur la cause de la mort cérébrale, l'état de la personne est considéré comme un coma et une réanimation continue est nécessaire.

Est-ce qu'un coma se termine toujours par la mort ?

Non, c'est ainsi que se termine le coma ultime. Les médecins distinguent 4 stades de coma, le dernier stade est au-delà. Dans un état de coma, d'équilibre entre la vie et la mort sur le point, il y a possibilité de guérison ou de détérioration.

Le coma est une forte inhibition des fonctions de toutes les parties du cerveau, une tentative désespérée de survie due à un changement du métabolisme. Le cortex, le sous-cortex et les structures souches sont impliqués dans le développement du coma.

Il existe un grand nombre de causes de coma: diabète, maladie rénale grave, déshydratation et perte d'électrolytes, cirrhose du foie, goitre toxique, intoxication par des poisons externes, privation profonde d'oxygène, surchauffe et autres troubles graves de la vie.

moment de la mort cérébrale
moment de la mort cérébrale

Les médecins de l'Antiquité appelaient le coma un "sommeil de l'esprit", car dans un état de coma même superficiel et réversible, une personne est inaccessible au contact, la communication avec elle est impossible. Heureusement, la médecine moderne offre de nombreuses options pour traiter le coma.

Comment est déclaré le décès ?

En Fédération de Russie, la déclaration de décès et l'arrêt de la réanimation sont régis par le décret gouvernemental n° 950 du 2012-09-20. ÀLe règlement détaille tous les critères médicaux. Un conseil de 3 médecins ayant au moins 5 ans d'expérience professionnelle peut déclarer un décès dans un établissement médical. Aucun membre du conseil ne peut être impliqué dans la transplantation d'organes. La présence d'un neurologue et d'un anesthésiste est obligatoire.

jour de la mort
jour de la mort

Un décès survenu à domicile ou dans un lieu public est confirmé par le personnel ambulancier. Dans tous les cas où un décès est survenu sans témoins, les policiers sont appelés à examiner le corps. Dans toutes les situations litigieuses, lorsque la cause du décès est inconnue, un examen médico-légal est pratiqué. Ceci est nécessaire pour établir la catégorie de mort - violente ou non. À la fin de toutes les actions, les proches reçoivent le principal document officiel - un certificat de décès.

Le jour de la mort peut-il être retardé ?

Les scientifiques répondent positivement ou négativement à cette question avec une fréquence à peu près égale. Dans de nombreuses prévisions, le jour du décès est associé au mode de vie, aux mauvaises habitudes et au type de régime alimentaire. Dans de nombreux courants religieux, la mort est considérée comme une étape de transition vers un nouveau type d'existence de l'âme sans être accablé par l'enveloppe corporelle.

Le bouddhisme et l'hindouisme sont inextricablement liés à la réincarnation ou à l'incarnation de l'âme dans un nouveau corps. En même temps, le choix d'un nouveau corps dépend du genre de vie qu'une personne a mené dans son incarnation terrestre.

Le christianisme considère le jour de la mort comme le début de la vie spirituelle, la récompense céleste pour la justice. La présence d'une vie spirituelle après la mort - meilleure que terrestre - remplit la vie d'un croyant de hautesens.

Dans la pratique, l'intuition joue un grand rôle pour éviter un danger mortel. C'est l'intuition qui explique les nombreux retards d'avions et de motomarines, qui subissent par la suite des accidents mortels. Les gens en savent trop peu sur leur nature pour pouvoir expliquer comment et pourquoi ils quittent le lieu de la mort quelques secondes avant la tragédie.

Quels sont les types de décès ?

Les médecins distinguent 3 types de mort non violente:

  • physiologique ou de la vieillesse;
  • pathologique ou maladie;
  • soudain ou d'états aigus soudains.

La mort subite est l'une des plus tragiques, lorsqu'une personne cesse de vivre dans un bien-être complet. Le plus souvent, cette fin est causée par un arrêt cardiaque soudain, qui peut survenir aussi bien chez un adulte que chez un enfant.

Le cœur est un organe très complexe, le comparer à une simple pompe est incorrect. En plus des cellules spécialement organisées - les cardiocytes qui forment des cavités - il possède un système nerveux autonome. Tout cela est contrôlé par le cerveau et la moelle épinière, et répond également aux hormones et électrolytes contenus dans le sang. La défaillance de l'un des composants peut entraîner un arrêt brutal.

Arrêt cardiaque soudain
Arrêt cardiaque soudain

En fait, l'arrêt cardiaque soudain est l'effondrement de tous les systèmes de survie. Le sang cesse de transporter de l'oxygène et d'éliminer les produits métaboliques, la vie s'arrête.

Toute personne se trouvant à proximité doit commencer la réanimation cardiorespiratoire manuelle. Grâce aux effortsl'environnement peut être maintenu en vie jusqu'à une demi-heure. Ce temps est suffisant pour l'arrivée des médecins qui apporteront une assistance spécialisée.

L'arrêt du fonctionnement du cerveau est un type distinct de décès

Les médecins considèrent la mort cérébrale comme un diagnostic distinct, mortel pour l'homme. Le fait est que le cerveau se compose de deux sections principales: les hémisphères et le tronc cérébral. Les hémisphères sont responsables des fonctions nerveuses supérieures: parole, pensée, mémoire, logique et émotions. La perte de ces fonctions s'observe chez les personnes ayant subi un accident vasculaire cérébral: l'absence de parole et les larmes sont les conséquences de la destruction des hémisphères par l'effusion de sang. Il est possible de vivre avec des hémisphères endommagés, et assez longtemps.

Contrairement aux hémisphères, le tronc cérébral est une formation plus ancienne. Il s'est formé alors que les gens ne connaissaient pas encore non seulement l'écriture, mais un discours cohérent. Le tronc cérébral contrôle les fonctions vitales telles que la respiration, le rythme cardiaque, le tonus musculaire et les réflexes. Tout dommage le plus insignifiant au tronc cérébral provoque un état de mort clinique. Cependant, les gens survivent précisément grâce au tronc cérébral. Toutes ses structures sont les plus résistantes aux influences extérieures et sont les dernières à être endommagées.

Quand survient donc la mort cérébrale ?

Quand le tronc cérébral meurt. Le cerveau ne meurt pas non plus du jour au lendemain. Il existe une règle générale pour tout l'organisme: ce qui s'est formé plus tard dans le processus d'évolution meurt en premier. Cette règle s'applique également au cerveau. Les hémisphères - formations plus jeunes - sont plus vulnérables en cas de danger mortel. Ils périssentd'abord par manque d'oxygène. Si la gravité de la maladie est trop profonde et que la réanimation est inefficace, la mort cérébrale complète survient en quelques minutes.

Les scientifiques ont-ils résolu tous les secrets ?

Chaque jour, au moins une publication apparaît dans des publications spécialisées sur les nouvelles découvertes qui accompagnent le processus de la mort. Ainsi, les scientifiques soutiennent que le moment de la mort cérébrale peut être enregistré sur l'EEG comme une explosion d'activité électrique, caractéristique des processus d'apprentissage intensifs. D'autres scientifiques caractérisent une telle activité comme l'enregistrement d'ondes bioélectriques à partir de neurones qui s'effondrent. Il n'y a toujours pas de réponse définitive.

la mort cérébrale se produit
la mort cérébrale se produit

Consolation pour tous les vivants peuvent être les mots du philosophe grec Epicure que nous ne rencontrerons jamais la mort: quand nous sommes, il n'y a pas de mort, et quand elle vient, alors nous ne sommes plus.

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