L'humanité vit sur la planète dans le quartier avec de nombreuses formes de vie, y compris microscopiques. Tout d'abord, ce sont des virus et des bactéries. Paradoxalement, de si petits organismes ont un impact énorme sur la population humaine.
La rage en bref
Au cours de l'existence de l'espèce humaine, beaucoup de choses ont changé: les conditions climatiques, le paysage, les formations sociales, les progrès de la science, de la technologie et de la médecine. C'est grâce à ces derniers que l'on ne meurt plus des pandémies épidémiques qui sévissaient il y a quelques siècles à peine. Mais il restait un certain nombre de maladies obstinément incurables, malgré tous les efforts déployés. Parmi eux, la rage est particulièrement importante.
Cette maladie est connue depuis très longtemps. Il a changé de nombreux noms, mais la formidable essence de la maladie est restée inchangée - elle est mortelle. Elle est causée par le virus de la rage (rage), qui est véhiculé par des animaux infectés. La salive qui a pénétré dans la plaie lors de la morsure est remplie d'un composant viral, et si vous ne vous rendez pas immédiatement au centre de traumatologie, la maladie passera très bientôt au stade actif.
Le nom de la maladie a le mot "démon" dans sa composition - c'était une personne malade qui était considérée comme possédée dans les temps anciens. Les symptômes de la maladie apparaissent le dixième jour. Parfois, la période d'incubation dure jusqu'à plusieurs mois et, dans de très rares cas, est calculée en années. L'essence de la maladie est la suivante: le virus affecte la moelle épinière et le cerveau, provoquant la lumière et l'hydrophobie, l'aérophobie, les hallucinations, la paralysie et d'autres troubles graves. En d'autres termes, une personne n'est pas capable de boire une seule gorgée d'eau, à la vue de laquelle le patient commence immédiatement des convulsions, et au moindre mouvement d'air, le patient éprouve des spasmes musculaires aigus. La mort survient par paralysie des muscles respiratoires et du muscle cardiaque.
Deux modes de protection
Étant donné que la maladie est extrêmement dangereuse et presque mortelle à 100 %, les gens essaient de trouver des moyens de la traiter, ou du moins de la prévenir, depuis des siècles. À la fin du XIXe siècle, le célèbre microbiologiste Louis Pasteur, grâce à de nombreuses expériences de laboratoire sur des animaux, a inventé un vaccin qui a permis d'arrêter le voyage mortel de la rage autour de la planète.
Au fil du temps, les scientifiques ont trouvé un autre moyen d'aider à prévenir la maladie avant l'apparition des premiers symptômes. C'est l'immunoglobuline antirabique. À l'heure actuelle, ces médicaments sont le seul obstacle à la rage. Il convient de noter que le vaccin antirabique n'est pas capable de détruire le virus, comme le deuxième médicament. Leur principe d'action repose sur d'autres mécanismes.
Caractéristiques distinctives des médicaments contre la rage
Alors, quelles sont les différences fondamentales entre ces médicaments ?
L'action du vaccin contre la rage est basée sur le schéma suivant. Après l'introduction du médicament, les antigènes viraux pénètrent dans le corps. Il s'agit d'une sorte d'analogue neutralisé d'un virus vivant, contenant toutes les informations nécessaires à son sujet. Il est nécessaire que le système immunitaire pendant un certain temps (environ 2 semaines) ait développé des moyens de protéger adéquatement le corps. Cela se produit par la formation de protéines spécifiques - des anticorps. Ces substances se souviennent de tout ce qui concerne les antigènes du virus spécifié, et lorsqu'un agent agressif pénètre dans le corps, elles le détruisent immédiatement. La plupart des vaccins fonctionnent de cette façon. En conséquence, une immunité active est développée. C'est à cela que sert le vaccin contre la rage.
L'immunoglobuline antirabique fonctionne un peu différemment. Avec son aide, ce ne sont pas les antigènes viraux morts qui pénètrent dans le corps, mais les anticorps du donneur. Le fait est que pendant le développement de l'immunité active, le corps est absolument sans défense contre l'invasion de microbes nocifs. Par conséquent, le patient reçoit une injection d'immunoglobuline antirabique - un médicament à base de don de sang humain ou animal (le plus souvent un cheval). Ainsi, un grand nombre d'anticorps et d'antigènes pénètrent dans l'organisme (le médicament en contient également), ce qui aide à développer une immunité passive. Fondamentalement, le médicament est utilisé dans le cadre d'un cours combiné de vaccination.
La différence entre les médicaments décritsest que le vaccin donne une immunité plus stable et durable, mais après un certain temps, et avec l'aide d'immunoglobuline, une protection immédiate mais à court terme du corps contre le virus est produite.
Immunoglobuline antirabique: types
Selon l'origine des anticorps, le médicament est divisé en deux types:
- Hétérologique.
- Homologue.
Le premier type est appelé "Immunoglobuline antirabique du sérum sanguin de cheval". Le second est un médicament à base de don de sang humain. Il est à noter que pour augmenter la quantité d'anticorps dans le matériel biologique, du sang est prélevé sur une personne préalablement vaccinée avec le vaccin antirabique. Ce type de médicament est considéré comme plus efficace et plus sûr qu'un produit d'origine animale. La dose d'espèces homologues requise pour la vaccination est la moitié de celle-ci.
Quatre noms d'un médicament tel que l'immunoglobuline antirabique ont été enregistrés. Le produit a plus d'un fabricant: deux médicaments sont fabriqués en Russie (Biopharma, FGBI ARRIAH), les autres sont fabriqués en Chine (FC Sichuan Yuanda Shuyan), en Israël (Kamada Ltd.) et en Ukraine (Biolek ). Compte tenu du danger particulier de la maladie et des spécificités de l'utilisation de ces médicaments, ils sont vendus directement - des pharmacies aux établissements médicaux.
"Rebinolin" - immunoglobuline antirabique
Le premier type de ce médicamentà base de biomatériau humain. Il est positionné par les scientifiques comme plus efficace. Lors de l'examen de ses propriétés et de ses nuances d'application, vous devez faire attention aux points suivants:
- Forme posologique. L'immunoglobuline antirabique (les instructions l'indiquent clairement) est une substance transparente ou légèrement jaunâtre contenant un léger précipité. Ce médicament se présente sous la forme d'une solution injectable dans l'organisme par voie intramusculaire ou sous-cutanée.
- Impact sur le corps. Au moins trois jours après l'administration, la concentration maximale d'anticorps est atteinte, visant à la destruction du virus de la rage. Ces protéines sont excrétées par le corps en un mois.
- Indications. Il est prescrit pour le contact avec des animaux infectés, suggérant des morsures et de la salive sur la peau affectée. Le médicament est administré en association avec un vaccin antirabique pour renforcer mutuellement l'effet.
- Manifestations indésirables. Puisqu'un agent étranger pénètre dans le corps, la réaction peut être très aiguë. En plus de la rougeur, de l'enflure et de l'hyperthermie (parfois seul un état subfébrile est observé), des cas de réactions soudaines ont été enregistrés: œdème de Quincke, urticaire ou choc anaphylactique. Des vomissements intermittents et une hypotension ont également été notés.
- Interaction avec d'autres médicaments. Incompatible avec les vaccins contenant des cultures virales vivantes. Peut être utilisé avec des antibiotiques et de l'anatoxine tétanique.
- Instructions spéciales. Pendant la grossesse et l'allaitement, l'utilisation du médicament est possible, car à long termel'étude de l'effet des immunoglobulines sur le corps humain nous permet d'affirmer que le médicament n'aura pas d'effet nocif sur le fœtus et la future mère.
L'immunoglobuline antirabique du sérum sanguin humain est un outil efficace pour prévenir la rage. Il convient de souligner que ce médicament n'a pas de contre-indications, car il est prescrit en fonction de critères de vie. De plus, plus tôt la victime demandera de l'aide, plus le résultat sera stable.
Comment utiliser le médicament
Avant d'appliquer l'immunoglobuline antirabique, le mode d'emploi implique l'algorithme suivant:
- Lavage minutieux des plaies avec de l'eau courante, du savon et des antiseptiques.
- Avant l'administration du médicament, l'intégrité de l'ampoule, l'apparence du médicament et la date de péremption sont vérifiées.
- L'immunoglobuline antirabique (homologique) est administrée à cette posologie: 20 UI par kilogramme de poids corporel.
- Mieux vaut que la quasi-totalité de la dose soit injectée directement dans la plaie ou dans les tissus affectés voisins. Si cette action n'est pas possible, une injection intramusculaire complète est effectuée.
- Pour les enfants, le médicament est injecté dans la région de la cuisse, pour les adultes - dans la fesse.
Un remède appelé "Rebinolin" d'origine israélienne. La durée de conservation du médicament, sous réserve du régime de stockage, est de 2 ans. La congélation des immunoglobulines est strictement interdite. Température admissiblestockage - de 2 à 8 ⁰С.
Approche globale
En règle générale, les immunoglobulines de toutes sortes sont administrées en même temps que le vaccin antirabique. À cet égard, il y a plusieurs points auxquels vous devez absolument prêter attention:
- L'introduction de l'immunoglobuline antirabique est effectuée strictement avant l'utilisation du vaccin (une pause entre les médicaments est de 30 minutes).
- Pour utiliser les fonds, différentes parties du corps sont sélectionnées, situées le plus loin possible les unes des autres. Par exemple, l'immunoglobuline va à la fesse gauche et le vaccin va au muscle deltoïde à droite.
- Les seringues pour médicaments doivent être différentes.
- Aucun médicament administré par voie intraveineuse.
- Il est fortement déconseillé d'augmenter la dose d'immunoglobuline antirabique.
Médicament à base de biomatériau animal
"L'immunoglobuline antirabique du sérum sanguin de cheval" (liquide) est classée comme une espèce hétérologue. Il est considéré comme légèrement moins sûr car les protéines spécifiques qu'il contient peuvent provoquer une réaction imprévisible dans le corps. Parallèlement, l'utilisation d'un médicament à base de biomatériau humain est relativement bien tolérée par les patients. À cet égard, avant d'utiliser des immunoglobulines hétérologues, un test intradermique dans l'avant-bras est obligatoire.
Si après 20 minutes il n'y a pas de gonflement ou de rougeur grave, alors l'immunoglobuline diluée (solution 1 à 100) est administrée par voie sous-cutanée. Et seulement siaprès une demi-heure, le test est toujours négatif, utilisez le reste du médicament. Et pas immédiatement, mais selon le schéma suivant: une partie de la dose chauffée d'immunoglobuline antirabique est injectée dans la zone de la plaie, après 15 minutes, la portion suivante est injectée dans les tissus autour de la plaie. Si les caractéristiques anatomiques du site de la morsure ne permettent pas l'utilisation de toute l'ampoule dans la zone touchée, le reste est utilisé pour l'injection intramusculaire. L'ensemble de la procédure prend environ une heure.
Si une immunoglobuline antirabique hétérologue est utilisée pour la vaccination, les instructions indiquent que si le test est positif, des antihistaminiques sont prescrits avant l'administration du médicament et une solution d'adrénaline est utilisée pour éviter le choc.
Une autre différence entre ce type et le précédent est le dosage. Un produit à base de sérum de cheval est utilisé à double dose (40 UI par kilogramme de poids corporel).
Vaccin contre la rage
À l'heure actuelle, 5 médicaments de production nationale et un de production indienne sont enregistrés dans la Fédération de Russie. Ce vaccin est produit dans des ampoules transparentes remplies d'eau distillée et contient du virus de la rage inactivé. Après dilution, il se présente sous la forme d'un liquide rose ou incolore. Lors de l'utilisation de cet outil, il existe des nuances importantes:
- Lorsqu'ils sont administrés, les règles d'antiseptiques nécessaires doivent être respectées et la salle de vaccination doit être équipée d'agents antichocs et de médicaments d'urgence. Après la reproduction, le stockage est autorisévaccin contre la rage pas plus de 5 minutes.
- Une demi-heure après l'administration de l'immunoglobuline homologue, le vaccin est autorisé.
- Le médicament est injecté dans la cuisse (enfants de moins de 5 ans) ou dans le muscle deltoïde de la ceinture scapulaire. L'utilisation du médicament dans les fesses est strictement interdite.
- Le patient doit être sous la surveillance du personnel médical pendant au moins une demi-heure après la manipulation.
Types de vaccinations
Il existe deux types de vaccination: prophylactique et curative. Le premier est activé si une personne est engagée dans des activités potentiellement dangereuses où il y a un risque élevé de contracter la rage. Ce sont des chasseurs, des rangers, des ouvriers de laboratoires bactériologiques, des vétérinaires. Le deuxième type est appliqué immédiatement après le contact avec un animal malade. Les deux options ont un algorithme d'exécution spécifique. Outre les schémas, il existe une autre différence entre ces types. Si, dans le premier cas, une maladie chronique au stade aigu ou une grossesse peut devenir une contre-indication, le deuxième type de vaccination est effectué selon les indications vitales.
Horaires de vaccination
Le calendrier de vaccination généralement accepté est le suivant:
- Si la nature du contact implique des lésions cutanées mineures - égratignures, petites morsures, écorchures, ainsi que la salive d'animaux domestiques, et que toutes ces blessures sont situées au niveau du torse et des membres, la personne est vaccinée immédiatement après les dégâts ont été soignés. Dose unique d'antirabiquele vaccin est de 1 ml. La vaccination est réalisée le jour du contact, puis les 3ème, 7ème, 14ème, 30ème et 90ème jours. L'horaire peut être modifié si l'animal observé n'est pas mort ou n'a pas été diagnostiqué avec le virus de la rage. Dans ce cas, ils sont limités à trois fois l'introduction du vaccin.
- Les blessures à la tête, au cou, aux mains, aux organes génitaux, aux chevilles et aux doigts causées par des animaux domestiques, ainsi que les blessures ou la salive d'animaux sauvages, de rongeurs et de chauves-souris, nécessitent des mesures globales immédiates. Le jour du contact, avant l'introduction du vaccin antirabique, une injection obligatoire d'immunoglobuline est utilisée, effectuée selon les règles ci-dessus. Ensuite, la vaccination est effectuée selon le schéma standard.
Pour des raisons de santé
Cette phrase est souvent entendue dans les cabinets médicaux ou sur le territoire des services hospitaliers, donc tout le monde y est habitué. Mais malheureusement, les gens ont parfois tendance à oublier à quel point la vie humaine est précieuse. Chaque jour, voir le sourire de votre enfant, entendre la voix de la mère dans le récepteur, regarder le vol des oiseaux - tout cela est si ordinaire que cela va de soi. Et ce n'est que lorsque des ennuis frappent à la maison que les gens s'en souviennent. Prenez soin de vous et de vos proches, et en cas de danger potentiel, ne tardez pas à demander de l'aide.
