Parfois, une maladie apparaît dans le corps humain sans raison apparente, ce qui est associé à une auto-reproduction incontrôlée des cellules. L'une des variétés de ces affections est le mélanome des ongles. Le stade initial de la maladie n'est pas très perceptible et peut ressembler à d'autres processus destructeurs. Par conséquent, les patients demandent de l'aide à un stade ultérieur.
Caractéristiques de la maladie
En termes simples, le mélanome des ongles est un type de tumeur cancéreuse qui se caractérise par un développement agressif et un tableau clinique particulièrement prononcé. Si nous prenons toutes les maladies oncologiques, alors environ 4 % sont dus à cette maladie.
Les statistiques médicales montrent que dans la plupart des cas, le pouce de la main droite est touché. L'étape préliminaire du processus oncologique est cachée. Il n'est pas toujours possible de détecter un cancer par des paramètres externes.
Le plus souvent, le mélanome des ongles est coloré avec un pigment épithélial. Dans ce cas, il devient beaucoup plus facile d'établir le bon diagnostic même avec un examen préliminaire par un médecin. Environ 20 % des tumeurs malignes n'ont pasune telle couleur qui complique le diagnostic.
Raisons de l'apparition
Différents facteurs peuvent entraîner la dégénérescence des cellules de la plaque à ongles:
- présence de néoplasmes bénins sur la peau comme des grains de beauté, des papillomes, des verrues et d'autres excroissances qui ont commencé à former un corps tumoral;
- malformations congénitales de l'épithélium avec des nodules atypiques présents sur les doigts du patient dès le début de la vie;
- processus oncologique dans n'importe quel organe ou partie du corps, qui a conduit à la défaite de la plaque à ongles par des métastases;
- formation d'un chancre sous la plaque unguéale résultant d'une infection fongique ou virale;
- Blessures régulières au site de la tumeur dans des conditions physiques sévères;
- exposition à la surface des doigts à la lumière directe du soleil.
Les facteurs de risque énumérés peuvent donner une première impulsion au processus oncologique. En conséquence, un mélanome de l'ongle se forme. Une photo avec son développement dans les stades ultérieurs ne peut plus être confondue avec d'autres maladies. Par l'apparition de la plaque à ongles, il devient immédiatement clair qu'il y a un cancer.
Principaux symptômes
Lorsque les lésions oncologiques doivent prêter attention à un certain nombre de points importants. Bien qu'il soit facile de confondre la maladie avec une infection fongique commune, il existe des signes forts qui permettent de poser un diagnostic.
Faites généralement attention aux symptômes suivants du mélanome des ongles:
- Formation tumorale. Souvent, une excroissance dense au toucher de cellules dégénérées se forme. C'est lui qui commence à détruire la structure de la plaque à ongles. Des pores apparaissent à sa surface, après quoi les couches se séparent.
- Changer la couleur de l'ongle. En fait, c'est l'un des signes les plus importants du déroulement du processus pathologique. La surface peut devenir bleue, noire, brune ou violette. Si la surface de l'ongle a changé de couleur sans aucun dommage tangible, le patient doit demander l'aide d'un établissement médical.
- La présence d'une bande verticale. Avec la croissance du corps tumoral, une ligne verticale claire se forme souvent, divisant la surface en deux parties. Il apparaît le plus souvent au centre de la plaque. La bande peut changer de couleur avec le temps. Tout dépendra des spécificités de la maladie oncologique.
- Écoulement de pus sous la plaque à ongles. Dans les stades ultérieurs, une inflammation sévère commence. Une grande quantité de pus est libérée. L'utilisation d'anti-inflammatoires et d'antibiotiques dans ce cas ne donne pas l'effet escompté.
- Douleurs fréquentes au site de la lésion. Lorsqu'ils sont pressés sur le doigt, ils deviennent prononcés. Pendant les périodes d'exacerbations régulières, la douleur s'intensifie même dans un état calme. Une pulsation distincte se fait sentir dans le domaine de l'oncologie.
- Décollement du clou de la base. Avec la progression de la maladie, la plaque ne reçoit pas la nutrition nécessaire, elle commence donc à se décoller du doigt. Seul un rouleau mou reste en vue, modifié par une fuite oncologiqueprocessus.
La présence de deux signes ou plus amène le médecin à supposer que le patient a un mélanome de l'ongle du pied ou de la main. Parfois, des erreurs se produisent, par exemple, un spécialiste qui examine un patient confond cette maladie avec le panaritium, qui appartient à la catégorie des maladies infectieuses.
Types de tumeurs et caractéristiques
Les mélanomes peuvent être de différents types. Les principaux types de telles tumeurs sont indiqués dans le tableau:
Types de tumeurs de la plaque à ongles
| Type | Caractéristique |
| Peu profond | Reçu le plus de distributions. Avec ce développement d'événements, les changements cellulaires affectent davantage la peau externe. Les couches profondes ne sont affectées qu'en l'absence de traitement en temps opportun. |
| Lentigo | Dans toutes les caractéristiques, la tumeur est similaire à celle mentionnée ci-dessus. Il se développe en affectant les mêmes couches de la peau. Sa particularité réside dans une pigmentation inégale. |
| Acréal | Commence à apparaître sur les couches superficielles de la peau, mais se développe progressivement à l'intérieur. L'ongle prend la forme d'une tache sombre. Le plus souvent observé chez les personnes à la peau foncée. |
| Nodal | Caractérisé par une germination profonde dans le tissu épithélial. La tumeur est caractérisée par la nature la plus agressive de la lésion. |
Étapes de l'évolution de la maladie
Dans les deux premiers stades, le mélanome sous l'ongle est de taille assez limitée. Les cellules en croissance n'affectent pas encore les tissus profonds et les organes internes. Le risque de propagation n'est pas trop élevé.
Au total, il existe quatre étapes principales de l'évolution de la maladie, dont le principal critère d'évaluation est l'épaisseur de la formation:
- Au premier stade, l'épaisseur de la formation est inférieure à 1 mm. La surface de l'ongle ne présente aucun dommage évident, les ulcères ne sont pas détectés. Il n'y a pas de douleur lorsque vous appuyez dessus.
- Au deuxième stade, l'épaisseur atteint 2-4 mm. De petits ulcères apparaissent. Souvent, les tubercules se forment directement sur la plaque à ongles.
- Au troisième stade, l'épaisseur de la formation est de 4 mm ou plus. Les cellules tumorales atteignent déjà les ganglions lymphatiques régionaux, y créant des foyers secondaires.
- Au quatrième stade, peu importe l'épaisseur de la tumeur. Les métastases se sont propagées à divers organes. La douleur est très forte. La taille de la tumeur augmente de manière significative.
Quant à la douleur, elle peut déjà apparaître au deuxième stade, lorsque l'épaisseur de l'accumulation commence à atteindre 2 à 4 mm. Cependant, cela ne se produit pas toujours. Dans certains cas, la douleur ne survient qu'au tout dernier stade, jusqu'à ce que le tissu osseux du doigt commence à être complètement affecté.
Options de diagnostic de base
Il est important au bon moment de déterminer avec précision que le mélanome des ongles est apparu. La phase initiale du développement de la maladie est traitée beaucoup plus facilement que la dernière. Pour identifiermaladie dangereuse, des mesures de diagnostic spéciales sont utilisées:
- étude générale des analyses d'urine et de sang;
- IRM;
- biopsie tissulaire;
- transillumination de la plaque à ongles avec un appareil spécial;
- mise en place de l'échographie;
- détermination de la présence de marqueurs oncologiques;
- recevoir une ponction des ganglions lymphatiques.
Les options listées vous permettent d'obtenir certaines informations, mais elles sont généralement effectuées en combinaison. Après avoir étudié les résultats, une conclusion concrète est tirée.
Processus de traitement
Avant de commencer le traitement du mélanome des ongles, la présence de métastases est déterminée. Aux stades initiaux, le patient est retiré du néoplasme apparu chirurgicalement. Si nécessaire, les tissus sains situés autour de la zone touchée sont également touchés. La phalange n'est coupée que dans les cas avancés.
Lorsque des métastases se forment, l'efficacité du traitement diminue considérablement. Le patient peut en outre se voir prescrire une radiothérapie ou une thérapie chimique. Parfois, les ganglions lymphatiques doivent être retirés.
Prévisions de survie
Lors de l'évaluation des perspectives de traitement du mélanome des ongles, le stade de détection de la maladie joue un rôle important. Même si le patient a récupéré, il est nécessaire de surveiller l'état de santé tout le temps. Il existe un risque élevé de récidive de la maladie. Parfois, même après quelques années, la maladie revient.
Taux de survie à cinq ans en présence d'une tumeur exprimé en pourcentagecomme suit:
- Au premier stade - 95 %.
- À la deuxième étape - 70 %.
- À la troisième étape - 30 %.
- À la quatrième étape - 7 %.
La faible survie dans les derniers stades est due à l'apparition de métastases, qui peuvent se produire non seulement dans les doigts touchés, mais aussi dans d'autres parties du corps.
Partie finale
Pour éviter un traitement complexe et à long terme du mélanome des ongles, il est nécessaire de respecter les mesures préventives. Vous devez limiter l'exposition à la lumière directe du soleil et éviter les mauvaises habitudes telles que boire de l'alcool et fumer des produits du tabac. En cas de modifications suspectes de la plaque à ongles, vous devez immédiatement consulter un médecin.
