Dans l'article, nous examinerons pourquoi l'ongle de la main se déchire.
Cette condition pathologique en science médicale est appelée "onycholyse". Un type courant d'onychodystrophie acquise, qui se caractérise par une violation de la connexion entre le lit de l'ongle et l'ongle tout en maintenant la matrice. Ce phénomène se manifeste cliniquement par l'incapacité de la plaque unguéale à adhérer au lit unguéal lors de sa séparation du bord distal.
Avec l'onycholyse d'origine non infectieuse, la plaque à ongles ne change pas de couleur et de consistance. Avec une lésion causée par une infection de la genèse, l'ongle change de couleur, devient trouble, devient stratifié et rugueux. La maladie est diagnostiquée cliniquement, il est obligatoire d'effectuer un grattage de la lésion pour les champignons, l'exclusion des pathologies somatiques est requise. Lorsque l'ongle de la main éclate, le traitement de cette affection est à long terme et peut inclure l'assainissement du foyer d'infection chronique, la prise de complexes vitaminiques et la prescription de minéraux contenantfonds.
Donc, l'onycholyse est le détachement distal de la plaque de l'ongle du lit. Le processus pathologique se développe sur un orteil ou une main, ou affecte plusieurs doigts en même temps. Dans environ 60% des cas, la maladie est le résultat d'une lésion traumatique de l'ongle, dans 30% elle est due à une teigne chronique. Les 10 autres sont des pathologies somatiques systémiques, des pyodermites et des dermatoses.
La situation dans laquelle l'ongle de la main peut se déchirer à tout âge est le plus souvent diagnostiquée chez les femmes, ce que de nombreux experts associent aux soins professionnels des ongles. La maladie n'a pas de différences saisonnières et raciales et n'est pas endémique. La pertinence de ce problème est déterminée par le facteur esthétique qui affecte négativement la qualité de vie.
Causes de l'onycholyse
Les raisons qui peuvent provoquer le développement de l'onycholyse peuvent être divisées en trois catégories: mycoses, traumatismes et allergies. Le principe de l'apparition du processus pathologique diffère selon l'étiologie.
Il arrive qu'un ongle se détache après une ecchymose.
Détachement traumatique de l'ongle
En cas de blessure, le lit de l'ongle et l'ongle lui-même sont impliqués dans le processus pathologique. Entre eux, un hématome sous-unguéal se forme, dans les structures du derme, une compression mécanique des petits vaisseaux qui alimentent l'ongle se produit, après quoi sa nutrition est perturbée, son élasticité et sa composition chimique changent. L'ongle cloué commence à se déformer. En raison de la perturbation du processus trophique du collagèneligaments qui fixent la plaque de l'ongle au lit de l'ongle, la connexion entre l'ongle et le lit s'affaiblit, elle commence à s'éloigner du bord libre. Plus la zone d'un tel décollement est grande, plus la probabilité d'une infection secondaire avec l'apparition d'une inflammation est élevée. Dans le même temps, la connexion de la plaque avec la matrice n'est pas interrompue, après la restauration du trophisme tissulaire et la résorption de l'hématome, l'ongle commence à se développer de la même manière qu'auparavant.
Ce phénomène pathologique est souvent observé après une grave ecchymose de l'ongle, par exemple, si vous appuyez votre doigt avec une porte ou si vous laissez tomber un objet lourd dessus. Si l'ongle de la main se déchire, il est immédiatement visible, car un hématome se forme immédiatement en dessous.
Causes infectieuses de pathologie
L'onycholyse de type infectieux repose sur un processus inflammatoire qui passe par trois étapes principales: altération, exsudation et prolifération. Au stade initial, des lésions pathologiques de la peau se produisent, les cellules des systèmes réticulo-endothélial et immunitaire de la peau commencent à produire des cytokines et des médiateurs inflammatoires. Après cela, le processus d'apport sanguin à l'ongle est perturbé, le trophisme en souffre, la structure de la plaque change.
Le stade d'exsudation exacerbe tous les troubles ci-dessus et entraîne une modification de l'équilibre hydrique et électrolytique. Dans ce cas, on observe un gonflement de l'ongle, il devient vulnérable à la flore bactérienne pathogène et aux champignons qui pénètrent dans les couches intercellulaires de l'ongle. La défaite de la partie inférieure de la plaque et du lit de l'ongle commence, l'ongle est séparé du lit.
Plusles microbes nocifs sont impliqués dans le développement du processus pathologique, plus l'exfoliation est intense. Quand il se casse un ongle, c'est très désagréable. Les phagocytes et les lymphocytes T détruisent les antigènes étrangers, stimulent le processus de prolifération - la dernière étape de l'inflammation, qui conduit à l'apparition d'une hyperkératose du lit de l'ongle, sa déformation. Dans le même temps, une croissance hyperkératosique de la plaque à ongles commence, conçue pour restaurer le défaut résultant. Une croissance normale des ongles peut être observée après l'élimination complète du processus inflammatoire.
Caractère allergique de l'apparition de la maladie
L'onycholyse allergique est en grande partie identique à l'inflammatoire, cependant, au stade de l'exsudation, la réaction de production excessive d'anticorps contre les microbes pathogènes qui ont envahi l'ongle et le derme prédomine, ce qui contribue à l'hypersensibilisation de la peau, améliore la processus de déformation de la plaque à ongles et du derme, et ralentit le processus de régénération.
Classification
Pour prescrire un traitement adéquat, compte tenu de l'hétérogénéité de la maladie, plusieurs types d'onycholyse sont distingués en dermatologie:
- Traumatique, qui survient à la suite de lésions de l'espace sous-unguéal ou de l'ongle dues à des brûlures, des blessures, des éclats, des influences physiques ou chimiques, une exposition prolongée à l'eau ou le port de chaussures serrées.
- Dermatologique, qui est considéré comme une conséquence des dermatoses à long terme avec des troubles trophiques dans la zone touchée.
- Systémique, qui se développe avec une maladiesystème digestif et troubles métaboliques.
- Endocrine, formé sur fond de troubles endocriniens et humoraux.
- Fungal, qui est une conséquence de la formation de colonies bactériennes dans l'espace sous-unguéal, une violation de la structure du lit de l'ongle tout en maintenant une plaque à ongles normale. Peut être le résultat d'une mycose prolongée avec des foyers d'onycholyse secondaire.
- Bactérienne, résultant d'une infection.
- Allergique, qui se développe dans le contexte de la prise de médicaments ayant des propriétés photosensibilisantes, au contact des rayons UV, des produits chimiques.
Comment les symptômes apparaissent lorsqu'un ongle se déchire.
Symptômes
Le tableau clinique est typique et se caractérise par le détachement de la plaque de l'ongle du lit du bord libre dans les sections latérales ou distales jusqu'au trou de l'ongle. Visuellement, il y a un changement de couleur de l'ongle de la chair au blanc, gris blanchâtre, qui est dû à la pénétration de l'air dans les espaces sous-unguéaux. Si des microbes pénètrent à la place de l'air, la couleur de l'ongle change. Sous l'influence de bactéries, l'ongle devient jaune, les champignons lui donnent une teinte brunâtre et verdâtre - infection à Pseudomonas aeruginosa. Avec les dommages microbiens à la plaque à ongles, sa consistance change également, elle commence à se déformer et devient rugueuse.
Dans l'espace entre le lit de l'ongle et l'ongle, la kératine et la saleté s'accumulent, une hyperkératose sous-unguéale se forme et une odeur désagréable se produit. Possibilité de formation de foyerstype de maladie secondaire. Si seulement une partie de l'ongle se décolle, cela indique le développement d'une onycholyse partielle, mais si l'ongle entier subit le processus, on parle d'une vue totale.
Signes externes de maladies possibles
Si l'ongle est devenu noir après une ecchymose, ce phénomène se caractérise par le fait que pendant la blessure, les vaisseaux sanguins sous l'ongle ont été endommagés et une hémorragie s'est produite. Cela ressemble à un noircissement de l'ongle à sa base et à un détachement ultérieur de la plaque de l'ongle.
Les ongles blancs qui se décollent peuvent être un signe d'onycholyse bactérienne.
Si la zone autour des abcès unguéaux, il s'agit d'une preuve directe d'infection dans cette zone, qui a provoqué un processus purulent.
Pourquoi mes ongles craquent-ils ?
Parfois, il y a un phénomène dans lequel la plaque à ongles se fissure. Une fissure peut se former à la suite d'une blessure ou pour une autre raison. Ceux-ci incluent:
- effet des produits chimiques (par exemple, produits chimiques ménagers);
- contact prolongé avec l'eau;
- modifier la température;
- contact avec des produits chimiques nocifs utilisés dans les réparations (peinture, colle, etc.);
- mauvais soin;
- produits pour les ongles de mauvaise qualité;
- maladies fongiques;
- pathologies dermatologiques;
- diabète sucré;
- déficit de liquide dans le corps;
- troubles hormonaux;
- manque de vitamines et de minéraux;
- maladie du foie ouorganes digestifs.
Diagnostic
Dans la plupart des cas, si l'ongle de la main se détache ou devient noir, le diagnostic n'est pas difficile pour les dermatologues. Précédant cette maladie, la lésion des ongles avec lignes Bo est un signe diagnostique précieux, indiquant soit une lésion systématique de la plaque unguéale, soit un arrêt périodique de sa croissance dans le contexte de la progression des pathologies somatiques.
Lignes de Bo - défauts de la plaque à ongles sous forme de dépressions transversales résultant de dommages à la zone de croissance. En dermatologie moderne, on pense que les lignes transversales sont la conséquence de troubles trophiques de la matrice de l'ongle qui modifient la composition chimique de la plaque. Étant donné qu'il se développe en environ 90 jours, la distance entre la ligne Bo et le pli de l'ongle peut déterminer le moment de la blessure ou la durée de la pathologie chronique qui a provoqué l'apparition des ongles blancs.
La présence d'un décollement sur plusieurs ou un ongle d'orteil ou de main et la détermination des causes possibles de ce phénomène nous permettent de poser un diagnostic clinique avec une variété importante du tableau pathomorphologique de cette maladie (changements de structure, couleur, transparence, couches hyperkératosiques de surface et de profondeur différentes).
De plus, le plan de diagnostic obligatoire, lorsque l'ongle de la main part, le grattage des champignons est inclus pour exclure la possibilité de dommages mycosiques à l'ongle.
Différencie l'onycholyse du psoriasis, des infections fongiques, du lichen plan,Maladie de Bowen et onychodystrophies d'étiologie inconnue.
Traitement
La thérapie de ce processus pathologique est généralement complexe. Il s'agit du traitement des ongles sur les mains et, en même temps, sur les jambes, mais seulement si la cause du détachement des ongles n'était pas une blessure.
La principale chose à faire est, si possible, d'éliminer la maladie sous-jacente qui a causé l'onycholyse. Dans la forme posologique de la maladie, il est recommandé de corriger l'activité du système digestif avec l'aide d'un gastro-entérologue, car un détachement de l'ongle peut survenir en raison d'un manque de vitamines et de minéraux, sans lesquels la croissance normale des ongles est impossible.
En cas d'onycholyse traumatique avec décollement d'une petite zone de la plaque unguéale, la zone exfoliée est coupée quotidiennement avec désinfection et protection du lit unguéal avec un patch antibactérien.
Un grand détachement est traité chirurgicalement, des pansements sont appliqués avec des solutions antiseptiques et antibactériennes. Pendant l'opération, les hématomes, les couches hyperkératosiques et la saleté sont éliminés. L'ongle est restauré à l'aide d'une utilisation à long terme de solutions de gélatine de différentes concentrations.
Avec l'onycholyse d'origine mycotique ou bactérienne, des solutions alcooliques de colorants à l'aniline, des médicaments antimycotiques et antibactériens sont également utilisés. Il a été démontré que les patients atteints d'onycholyse prennent des vitamines, des suppléments de calcium et de fer et des médicaments toniques. Un contact excessif est contre-indiquéavec de l'eau, des produits chimiques ménagers et des vernis cosmétiques. Le pronostic de la maladie est relativement favorable compte tenu des éventuels défauts esthétiques.
Alors, arrache l'ongle, que faire ?
Ensemble général d'événements
L'ensemble des mesures thérapeutiques pour le détachement de la plaque à ongles doit être le suivant:
- prendre des complexes de vitamines;
- utilisation de divers onguents - antibactériens et antifongiques;
- utilisation de bains avec antiseptiques et décoction d'herbes médicinales;
- lotions avec antiseptiques.
De plus, si un ongle se détache, il est recommandé de prendre les mesures suivantes pour éviter que cela ne se reproduise:
- éviter les blessures;
- changer de chaussettes plus souvent (si la maladie a été observée sur les ongles des pieds);
- maintenir l'hygiène;
- ne gardez pas les mains et les pieds humides.
Méthodes populaires
Vous pouvez également traiter les ongles à l'aide de recettes folkloriques:
- Bains de vinaigre. Versez 9 % de vinaigre dans de l'eau tiède et faites cuire vos mains ou vos pieds à la vapeur pendant 20 minutes, puis essuyez-les. Le vinaigre est également utilisé pour les lotions pour les ongles.
- Tubes à l'huile d'arbre à thé. Versez de l'eau chaude dans un bol, ajoutez 20 gouttes d'huile, gardez vos ongles dans l'eau pendant 20 minutes.
- Utiliser du peroxyde d'hydrogène. Enveloppez les ongles cuits à la vapeur avec un tampon imbibé de peroxyde et fixez-les avec une pellicule plastique. Gardez la lotion pendant une heure, puis rincez l'ongle avec de l'eau.
- Traitement à l'iode. C'est la méthode la plus simplethérapie, dans laquelle l'application habituelle d'une solution d'alcool d'iode sur les ongles avec un coton-tige est suffisante.
