La diathèse urinaire est un trouble métabolique dans lequel les urates et les oxalates s'accumulent dans le corps. Il y a aussi un niveau accru de purines et d'acide urique. Au fil du temps, cela peut entraîner le développement d'une lithiase urinaire et de la goutte. Comment se manifeste cette pathologie ? Et comment se débarrasser des excès de sels dans le corps ? Nous répondrons à ces questions dans l'article.
Description de la pathologie
La diathèse urinaire est une maladie dans laquelle le corps a une teneur accrue en sels de calcium de l'acide urique, le plus souvent des urates et des oxalates. Sinon, cette pathologie s'appelle l'uricurie. Il y a deux façons dont ce trouble se développe:
- Les sels se forment en quantités accrues en raison de troubles métaboliques. Ces troubles métaboliques peuvent être congénitaux ou acquis. En conséquence, les sels en excès se déposent dans les reins puis sont excrétés dans l'urine.
- Les sels de calcium se forment en quantités excessives en raison de la malnutrition. Leur apparence est favorisée par des aliments riches enteneur en acides organiques. Si une personne abuse de la nourriture à base de viande et de poisson, cela peut entraîner une augmentation de la concentration d'urates. Si le régime est dominé par des plats de légumes, le niveau d'oxalates dans l'urine augmente.
La déshydratation contribue au développement de la pathologie. Avec une carence en liquide, les sels ne sont pas éliminés du corps. Dans l'analyse de l'urine, on trouve un sédiment sous forme de sable rougeâtre. Avec la diathèse urinaire-sel, des inclusions échogènes sont détectées dans les reins. Ils sont déterminés lors d'un examen échographique.
L'uricurie est considérée comme un état limite entre le normal et le pathologique. Au fil du temps, le patient augmente la densité et l'acidité de l'urine, ce qui contribue à la cristallisation du sable. Le risque de lithiase urinaire, qui se manifeste par de graves crises de coliques néphrétiques, augmente.
Étiologie
Considérez les principales causes de diathèse urinaire. Le traitement de cette maladie dépend en grande partie de son étiologie. Il est nécessaire d'éliminer le facteur qui provoque une augmentation de la formation de sel.
Les raisons suivantes peuvent provoquer le développement de la diathèse:
- prédisposition génétique au déséquilibre eau-sel;
- abus de viande, poisson en conserve, aliments salés, gras et épicés;
- pathologies chroniques des organes excréteurs;
- blessures et contusions des reins;
- faible consommation de liquide (moins de 1,5 litre par jour);
- avitaminose;
- immunité compromise;
- famine;
- empoisonnements fréquents avec diarrhée et vomissements;
- utilisation incontrôlée d'antibiotiques;
- surmenage physique systématique.
Les symptômes de la diathèse urinaire chez les femmes apparaissent souvent pendant la grossesse. Pendant cette période, le corps est soumis à un stress accru. En outre, l'uricurie survient souvent pendant la ménopause en raison de changements hormonaux.
Classification internationale des maladies
ICD-10 code de diathèse urinaire - E79. Cette pathologie fait référence aux troubles métaboliques des purines et des pyrimidines. L'uricurie est due à des troubles métaboliques de ces composés protéiques.
Si la pathologie est déjà passée au stade de la lithiase urinaire, son code selon la CIM-10 est N20.0. Ce groupe comprend les maladies accompagnées de l'apparition de calculs rénaux.
Symptomatiques
Les symptômes et le traitement de la diathèse urinaire dépendent du stade de la pathologie. À un stade précoce, l'uricémie ne cause généralement pas d'inconfort à une personne. Le patient ne suppose même pas qu'il a des troubles du système excréteur. Souvent, la diathèse est découverte par hasard lors d'un examen clinique des urines.
La pathologie ne se fait sentir que lorsqu'une grande quantité de sel s'accumule dans les reins. Des signes avant-coureurs du stade aigu de la maladie apparaissent: nausées, diarrhée, irritabilité, perte d'appétit. Ensuite, les premiers symptômes de la diathèse urinaire apparaissent:
- douleur dans la région lombaire et le bas-ventre;
- miction fréquente avec sensation de brûlure;
- réduire la quantité d'urine excrétée;
- apparition d'impuretés sanglantes dans l'urine;
- fièvre.
Très souvent, les patients confondent ces manifestations avec des signes de cystite ou d'urétrite. Il est possible de différencier l'uricurie des pathologies inflammatoires des organes excréteurs uniquement à l'aide de tests de laboratoire.
S'il n'y a pas de traitement à ce stade, les dépôts de sel se cristallisent. Les patients développent de nouveaux symptômes de diathèse urinaire:
- gonflement du visage et des membres inférieurs;
- hypertension;
- maux de tête;
- irritabilité et sautes d'humeur fréquentes;
- soif;
- nausée;
- apparition d'une odeur d'haleine d'acétone.
De telles manifestations indiquent une grave intoxication du corps et un trouble du métabolisme des sels et de l'eau.
Les symptômes et le traitement de la diathèse urinaire chez les femmes et les hommes sont les mêmes. Cependant, les patients peuvent prendre les manifestations initiales de l'uricurie pour des signes de pathologie gynécologique. Après tout, les maladies inflammatoires des organes génitaux féminins s'accompagnent également de douleurs dans le bas-ventre et le bas du dos. Seul un spécialiste peut établir un diagnostic différentiel, une visite chez le médecin ne doit donc pas être reportée.
Caractéristiques de la pathologie chez les enfants
L'uricurie chez les jeunes enfants est souvent congénitale. Elle est associée à des anomalies génétiques dans la structure des reins. De plus, cette maladie est souvent observée à la puberté. La cause de la pathologie chez les adolescents est le plus souvent la malnutrition avec un excès de protéines dans l'alimentation.
Les symptômes et le traitement de la diathèse urinaire chez un enfant sont les mêmes quechez les patients adultes. Cependant, dans l'enfance, les signes d'atteinte rénale sont souvent associés à des manifestations neuropsychiatriques:
- capricieux;
- fatigue;
- détérioration de la mémoire et des capacités mentales;
- disparition;
- maux de tête.
Les enfants malades sont en retard de développement, ils ont des difficultés à apprendre. L'enfant a une perte de poids brutale et déraisonnable.
Beaucoup d'adultes pensent que la diathèse s'accompagne toujours d'éruptions cutanées et de démangeaisons. Cependant, c'est une opinion erronée. Le terme "diathèse" désigne un groupe assez large de pathologies. Les éruptions cutanées sont caractéristiques d'une forme allergique et hémorragique de la maladie. L'uricurie n'est pas accompagnée d'une éruption cutanée. Cette maladie ne peut pas être identifiée par des manifestations cutanées.
Conséquences possibles
La diathèse urinaire est une pathologie plutôt dangereuse. Sans traitement, cette maladie peut entraîner les complications suivantes:
- Goutte. La maladie s'accompagne d'une accumulation de sels d'acide urique dans les tissus. Ces composés ont un effet négatif sur le système musculo-squelettique. Une personne a de fortes douleurs dans les articulations. Cette complication survient chez 10 % des patients.
- Urolithiase. Au fil du temps, les dépôts de sel dans les reins subissent une cristallisation et des calculs se forment dans les organes excréteurs. Lorsque le calcul traverse l'uretère, une attaque de colique néphrétique se produit. Le patient développe des maux de dos insupportables, qui ne sont pas soulagés par la prise d'analgésiques conventionnels. Cette condition nécessite une hospitalisation immédiate, et parfoischirurgie.
Diagnostic
La diathèse urinaire est très difficile à détecter à un stade précoce. Les patients vont très rarement chez le médecin dans les premiers stades, car la maladie évolue sans symptômes graves.
L'urologue ou le néphrologue s'occupe du diagnostic de cette pathologie. Il est très important de distinguer la diathèse des maladies inflammatoires des organes urinaires. Les patients sont programmés pour les examens suivants:
- analyse d'urine clinique;
- tests de Zimnitsky et Nechiporenko;
- test sanguin pour les paramètres biochimiques et le pH;
- test d'urine pour les bactéries;
- Échographie des reins;
- urographie avec produit de contraste.
Thérapie
Le traitement de la diathèse urinaire vise à réduire la concentration d'acide urique dans le corps. Tout d'abord, des médicaments sont prescrits pour réduire la production de ce composé. Ceux-ci incluent:
- "Allopurinol".
- "Soluran".
- "Urocyte".
- "Blémarin".
Les patients reçoivent également des médicaments qui aident à éliminer les sels du corps:
- "Phytolysine".
- "Asparkam".
- "Urolesan".
- "Canéphron".
Vous pouvez trouver beaucoup de commentaires positifs de patients sur les gouttes "Nefrodez". C'est un médicament à base de plantes inoffensif. Il a des effets anti-inflammatoires et diurétiques. La phytopréparation élimine rapidement les sels du corps et prévient les complications.
L'excès d'acide urique a un effet toxique sur le corps. Par conséquent, il est recommandé aux patients de prendre le sorbant Enterosgel. Afin de normaliser les processus métaboliques, des complexes multivitaminés sont prescrits.
Si un patient est diagnostiqué avec des calculs rénaux, des médicaments sont indiqués pour aider à éliminer les calculs:
- "Phytolysine".
- "Cyston".
Prenez ces médicaments uniquement pour les petites pierres. Si le patient a de gros calculs, l'utilisation de tels fonds est catégoriquement contre-indiquée. Sinon, le patient aura une grave crise de colique néphrétique. Les grosses pierres ne sont enlevées que par chirurgie.
Si un patient développe la goutte, le médicament "Colchicine" est indiqué. Il s'agit d'un médicament à base de plantes qui soulage efficacement les douleurs articulaires.
Principes de nutrition
Une thérapie efficace est impossible sans régime. Après tout, les sels se forment en quantité accrue avec un excès de protéines dans l'alimentation et un faible apport hydrique. Il est nécessaire de respecter strictement les règles de la nutrition clinique.
Les produits suivants doivent être complètement exclus du menu:
- viandes grasses;
- poisson gras;
- soupes de bouillon de viande;
- saucisses, saucisses de Francfort et saucisses;
- viandes fumées;
- chocolat;
- cornichons et marinades;
- thé fort;
- cacao;
- café.
La restriction des protéines dans l'alimentation ne signifie pas que le patient doit complètement abandonner les aliments à base de viande et de poisson. Un régime végétarien ne convient pas à tout le monde et ce type de régime est totalement contre-indiqué pour les enfants. Après tout, un corps en pleine croissance a besoin de protéines. Par conséquent, il est permis de consommer des viandes maigres et du poisson sous forme bouillie ou cuite au four.
Les plats de viande et de poisson ne peuvent être consommés qu'en petites quantités. La base de l'alimentation devrait être les produits laitiers et végétaux:
- pommes de terre (en particulier les variétés douces);
- citrouille;
- carotte;
- chou-fleur;
- fruits frais et fruits secs;
- salades de légumes frais et marinés;
- soupes au bouillon de légumes;
- toutes sortes de céréales et de pâtes;
- lait;
- crème sure;
- ryazhenka;
- crème;
- kéfir;
- lait, crème sure ou sauces aux légumes;
- pain blanc;
- cookies.
Il est très important de consommer au moins 2,5 litres de liquide par jour. Cela aide à éliminer les sels du corps et à réduire la densité de l'urine. Il est recommandé de boire des boissons aux fruits à base de baies, des jus de fruits fraîchement pressés, ainsi que des compotes de fruits secs. Les boissons alcoolisées sont strictement interdites, car l'alcool contribue à la déshydratation.
Médecine traditionnelle
Les remèdes populaires peuvent être utilisés comme méthode de traitement supplémentaire. Seul un médecin peut sélectionner les plantes médicinales les plus adaptées. Les patients sont montrés en train de prendre des décoctions etinfusions d'herbes à action diurétique et anti-inflammatoire. Il est important de rappeler que les diurétiques à base de plantes sont strictement contre-indiqués en présence de calculs.
Vous pouvez utiliser les recettes de médecine traditionnelle suivantes:
- Graines d'aneth. Vous devez prendre 1 cuillère à soupe de matières premières végétales, verser un verre d'eau bouillante et insister pendant 1 heure. La composition est consommée 1 cuillère à soupe trois fois par jour.
- Bearberry (oreilles d'ours). Une cuillère à soupe de feuilles de la plante est versée dans un verre d'eau bouillie tiède. La composition est chauffée pendant 25 minutes au bain de vapeur, puis refroidie et filtrée. La décoction se consomme 150 ml après chaque repas.
- Feuilles d'airelle rouge. 20 g de matières premières séchées sont versés dans un verre d'eau bouillante. La composition est insistée pendant 30 minutes et prise dans une cuillère à soupe trois fois par jour.
L'uricurie peut provoquer le développement de processus inflammatoires dans les organes excréteurs. Avec de telles complications, la consommation de thés rénaux est indiquée. Des collections prêtes à l'emploi d'herbes médicinales peuvent être achetées dans les chaînes de pharmacies.
Les patients laissent des commentaires positifs sur le traitement de l'uricurie avec des herbes médicinales. L'utilisation de thés et de décoctions à base de feuilles d'airelle et de graines d'aneth aide à éliminer rapidement les sels du corps. L'efficacité de la phytothérapie a été confirmée par les résultats des tests de laboratoire. Dans le même temps, des rapports soulignent que le traitement à base de plantes doit être associé à des médicaments et à un régime alimentaire.
Prévisions
Avec un diagnostic et un traitement rapides, le pronostic de la maladie est favorable. Cependant, même après l'élimination complète des sels, le patient reste sujet à l'uricurie. Les dépôts rénaux peuvent réapparaître. Par conséquent, ces patients doivent consulter un urologue au moins une fois par an.
Si la pathologie est compliquée par une lithiase urinaire, le traitement conservateur n'est pas toujours efficace. Dans de nombreux cas, l'ablation chirurgicale des pierres est nécessaire. Le pronostic est nettement moins bon si le patient développe une insuffisance rénale chronique.
Prévention
Comment prévenir l'uricurie ? Les néphrologues conseillent de suivre ces directives:
- boire suffisamment de liquide par jour (au moins 2 litres);
- ne pas abuser des viandes grasses, des poissons et des viandes fumées;
- enrichir son alimentation avec des repas vitaminés;
- évitez le jeûne et les régimes amaigrissants trop restrictifs;
- guérir en temps opportun la pathologie des organes excréteurs;
- faire des analyses d'urine régulières;
- ayant une tendance héréditaire à former des sels, consultez un urologue au moins une fois par an.
Ces mesures aideront à éviter l'accumulation de sels et l'apparition de calculs dans les organes excréteurs.
