L'un des principaux organes de la digestion est le pancréas. Il remplit à la fois des fonctions exo et endocriniennes. La violation du travail du corps entraîne des maladies graves. Parmi eux figurent la pancréatite et le diabète sucré. Chacune de ces pathologies représente un danger mortel. Par conséquent, un diagnostic rapide des maladies du pancréas vous permet de détecter les affections à un stade précoce. Il est à noter qu'il est absolument impossible de vivre sans cet organe. À cet égard, le cancer du pancréas et la nécrose pancréatique entraînent rapidement la mort. Les symptômes les plus courants de la maladie sont les nausées et l'indigestion.
L'importance du pancréas dans le corps
Le pancréas est un organe situé dans la cavité abdominale, qui est impliqué dans le traitement des aliments et remplit des fonctions endocriniennes. Il se compose de trois formations anatomiques: la tête, le corps et la queue. La longueur du pancréas est assez grande. Sa tête prend naissance dans l'hypochondre droit et la queue se termine dans la moitié gauche de la région épigastrique. Par conséquent, pendant les processus inflammatoires, la douleur peut être localisée presque dans tout l'abdomen et avoir également un caractère de zona.
La partie exocrine de l'organe occupe une grande partie du pancréas. Il remplit une fonction exocrine. La glande sécrète du suc pancréatique et des enzymes. Ceux-ci incluent des substances telles que l'alpha-amylase, la lipase, la trypsine et la chymotrypsine. Chacune de ces enzymes est nécessaire à la décomposition des aliments, à savoir les protéines, les lipides et les glucides.
La partie endocrinienne de l'organe est située dans la queue. Il n'occupe qu'une petite surface, mais il est vital. Des structures histologiques telles que les îlots de Langerhans se distinguent dans la queue. Ils sont constitués de plusieurs types de cellules. Les hormones produites par le pancréas comprennent: l'insuline, la somatostatine, le glucagon, le polypeptide pancréatique.
Raisons du développement de changements pathologiques
Non seulement les médecins peuvent répondre à la question de savoir comment se renseigner sur le bien-être du pancréas. Après tout, les modifications inflammatoires de cet organe s'accompagnent de douleurs intenses et de nausées. Ces symptômes sont presque toujours associés à une consommation antérieure d'alcool ou d'aliments gras. L'alcool éthylique est la principale cause de pancréatite et de maladie du foie. Il détruit les cellules pancréatiques, ce qui entraîne une violation de la production d'enzymes. La consommation d'alcool à long terme peut également provoquer des changements hormonaux, comme le diabète.
Une autre raison du développement des pathologies est la malnutrition. Le diagnostic des maladies du foie et du pancréas doit commencer par une enquête auprès du patient. L'utilisation de graisses en grande quantité conduit au fait que les enzymes ne peuvent pas supporter la charge. En outre, l'état du corps est affecté par la consommation fréquente d'aliments épicés et frits.
Caractéristiques cliniques des maladies
Malgré le fait que les symptômes des maladies pancréatiques sont similaires à ceux d'autres pathologies gastro-intestinales, un médecin expérimenté pourra les distinguer. La palpation de l'abdomen, les tests de laboratoire et instrumentaux aideront également à cela. Afin d'identifier la pathologie à temps, le diagnostic correct du pancréas est important. Les symptômes d'une maladie organique sont les suivants:
- Douleur dans le haut de l'abdomen. Les sensations désagréables sont associées à la consommation d'aliments gras ou d'alcool. Leur localisation dépend du degré d'endommagement. Cela peut être la moitié gauche de l'épigastre, la région de l'estomac, moins souvent le côté droit de l'abdomen. Dans les cas graves, la douleur couvre également la surface du dos, c'est-à-dire qu'elle a un caractère de ceinture.
- Nausées après avoir mangé. Contrairement à d'autres pathologies du tractus gastro-intestinal, les vomissements dans la pancréatite n'apportent pas de soulagement.
- Ballonnements et flatulences. La fermentation des aliments non digérés entraîne l'accumulation de gaz dans les intestins. Cela provoque de telles plaintes.
- Augmentation de la température corporelle. On l'observe dans les processus inflammatoires aigus et au coursexacerbation de la pancréatite chronique.
Si vous ressentez des symptômes tels qu'une soif accrue et des mictions fréquentes, vous devriez faire un test sanguin pour déterminer votre taux de glucose. La pancréatite chronique à long terme entraîne souvent des lésions des îlots de Langerhans et une altération de la production d'insuline.
Diagnostic différentiel des pathologies
Avant de commencer le traitement, un diagnostic correct doit être posé. Pour ce faire, vous devez contacter un gastro-entérologue et subir un examen. Seul un spécialiste dans ce domaine peut effectuer un diagnostic différentiel des maladies pancréatiques. Il est nécessaire pour distinguer une pathologie de toutes les autres présentant des symptômes similaires. Les processus inflammatoires du pancréas se différencient de la gastrite aiguë et chronique, de la cholécystite, de l'ulcère duodénal.
Dans certains cas, la pancréatite ressemble à une crise cardiaque. Dans ce cas, le patient doit subir un ECG pour exclure une ischémie myocardique. En l'absence de crise cardiaque, des tests de laboratoire pour la présence d'une pancréatite sont effectués. Si la douleur est le zona, la pancréatite doit être différenciée de l'ostéochondrose du rachis thoracique, la colique néphrétique. En cas d'inflammation aiguë, le traitement doit être instauré immédiatement.
Diagnostic des maladies pancréatiques: méthodes
Avant de poser un diagnostic, le patient subit tous les examens nécessaires. La première étape consiste à recueillir les plaintes. Dans une conversation avec un médecin, le patient raconte quel type de symptômesle déranger. Le gastro-entérologue enregistre ces informations et met en évidence les syndromes pathologiques. Il existe les méthodes suivantes pour diagnostiquer les maladies du pancréas:
- Examen général et examen physique.
- Collecte d'échantillons pour les tests de laboratoire.
- Diagnostic instrumental.
Une fois tous les examens effectués, le médecin différencie les maladies qui présentent des symptômes similaires. Sur la base de toutes les étapes de l'examen, un diagnostic clinique est établi.
Palpation du pancréas et du foie
Le diagnostic des maladies du pancréas et du foie commence par un examen physique. Le médecin évalue l'état de la peau du patient, examine les muqueuses et mesure la température corporelle. Dans les pathologies du système hépato-biliaire, des traces de grattage ou varicosités - télangiectasies sont observées sur la peau. L'inflammation du foie (hépatite) s'accompagne souvent d'un jaunissement de la sclérotique et de la peau. Une température élevée indique la phase aiguë de la maladie.
Après un examen général, l'abdomen est palpé. La douleur à certains points indique des dommages au pancréas. Le patient note une gêne lorsque le médecin touche l'hypochondre gauche. La palpation est effectuée à la fois couchée sur le dos et sur le côté. La taille du foie est déterminée par l'insertion profonde de la paume dans l'hypochondre droit.
Études de laboratoire pour les pathologies pancréatiques
Une étape importante de l'examen estdiagnostic en laboratoire des maladies du pancréas. Tout d'abord, le patient passe des tests généraux: KLA et OAM. L'inflammation aiguë se caractérise par une augmentation du nombre de leucocytes dans le sang et une accélération de la vitesse de sédimentation des érythrocytes. Une ESR élevée peut également indiquer le développement d'un processus oncologique. Les indicateurs spécifiques caractéristiques des maladies pancréatiques comprennent: la bilirubine totale et directe, l'amylase pancréatique, l'ALT, l'AST et le glucose. Le niveau de ces substances est déterminé à l'aide d'un test sanguin biochimique. En outre, la pancréatite est mise en évidence par une grande quantité de l'enzyme - diastase dans l'urine.
Des taux de glucose élevés indiquent un diabète sucré causé par un manque d'insuline. De tels changements indiquent des dommages à la partie endocrinienne de l'organe. Le manque d'enzymes dans le suc pancréatique est déterminé à l'aide du sondage duodénal. La pancréatite est également indiquée par la présence de graisses non divisées et de fibres musculaires dans les matières fécales. Des syndromes de laboratoire similaires sont appelés stéato- et creatorrhea. Cela rend les selles grasses.
Méthodes d'examen instrumental
En plus des tests, le diagnostic des maladies pancréatiques comprend également des études instrumentales. Ceux-ci comprennent: l'échographie de la zone hépato-duodénale, la tomodensitométrie et l'IRM. Une méthode de recherche spéciale est la cholangiopancréatographie rétrograde endoscopique (ERCP). Elle consiste en l'introduction de produit de contraste dans les conduits de la zone hépato-biliaire.
Après avoir inséré l'endoscope dans la lumière du duodénum, une série de radiographies est prise. Ainsi, le médecin peut évaluer l'état de tous les conduits et de la papille de Vater. Si une tumeur est suspectée, une biopsie est effectuée.
Imagerie par résonance magnétique de l'abdomen
Comme vous le savez, l'imagerie par résonance magnétique s'est imposée comme l'une des procédures de diagnostic les plus sûres et les plus informatives. De plus, cette méthode est non invasive et indolore. Les possibilités de diagnostic IRM des maladies pancréatiques sont vastes. L'étude vous permet de visualiser tous les organes de la cavité abdominale, leur emplacement et leur structure. À l'aide d'un balayage couche par couche du pancréas, il est possible de voir des zones d'inflammation ou la présence de formations ressemblant à des tumeurs. L'IRM avec contraste est recommandée pour améliorer la visualisation.
Traitement des maladies du pancréas
Vous ne pouvez pas commencer le traitement par vous-même. Si des plaintes caractéristiques apparaissent, vous devez contacter un gastro-entérologue et savoir comment vérifier le pancréas. Une liste des examens nécessaires peut être donnée par un médecin généraliste ou un chirurgien. Avec l'exacerbation de la pancréatite chronique, des antibiotiques et des anti-inflammatoires sont prescrits. Étant donné que l'organe ne fait pas face à ses fonctions, une thérapie de remplacement enzymatique est nécessaire. Ceux-ci incluent les médicaments "Pancréatine", "Festal", "Mezim-forte". L'inflammation aiguë nécessite une hospitalisation urgente et un traitement chirurgical. Si le patient aun diabète sucré s'est développé, une hormonothérapie est prescrite, ainsi qu'un régime strict à l'exclusion des aliments glucidiques.
Prévention des maladies et des exacerbations
Pour éviter les pathologies pancréatiques, il faut bien manger. Le régime alimentaire doit être dominé par les légumes et les fruits. N'abusez pas des aliments frits, épicés et gras. Il est également recommandé d'exclure les boissons alcoolisées et le tabagisme. La violation du régime alimentaire et la consommation d'alcool éthylique provoquent une exacerbation de la maladie.
