Le problème du diagnostic des maladies cardiovasculaires pour la médecine moderne est très aigu. Chaque année, ces maladies font des centaines de milliers de morts sur la planète. Si la pathologie est détectée à temps et que des mesures sont prises pour l'éliminer ou la corriger, les risques pour une personne seront considérablement réduits. Quelles méthodes et approches sont utilisées pour évaluer l'état d'une personne, si l'on peut supposer un cœur et des vaisseaux sanguins en mauvaise santé ? Jetons un coup d'œil en termes généraux.
Informations générales
S'il y a des raisons de croire que le cœur d'une personne est en mauvaise santé ou qu'il y a des problèmes avec le système vasculaire, un diagnostic complet des maladies cardiovasculaires est nécessaire. Une telle mesure aidera à prévenir un accident vasculaire cérébral soudain, une crise cardiaque ou un anévrisme, à identifier le diagnostic à temps et à recommander un programme de traitement au patient. Mêmesi une personne refuse un cours thérapeutique, elle sera consciente des dangers qui la menacent et comment la situation peut être changée.
Il est nécessaire de passer par toutes les mesures diagnostiques recommandées par le médecin si les pathologies répertoriées ont déjà été rencontrées, si l'hypertension artérielle est concernée. Le diagnostic est nécessaire pour déterminer et sélectionner le traitement de l'insuffisance cardiaque, des défaillances du rythme cardiaque, de la conduction et de la contractilité. Ces dernières années, l'angine de poitrine, les maladies des veines, des artères des extrémités sont de plus en plus détectées. Afin de les identifier à temps, il est nécessaire de recourir à des approches diagnostiques efficaces.
Pertinence du problème
Pour comprendre pourquoi il est si important pour les médecins de développer de nouvelles approches plus efficaces pour diagnostiquer les maladies cardiovasculaires, il faut d'abord considérer de quel type d'organes il s'agit, en quoi ils sont importants pour la vie humaine et quels en sont les dangers des maladies qui les affectent. Le cœur et les vaisseaux sanguins sont un complexe d'organes responsables de la circulation du sang dans le corps. Avec ce fluide, les molécules d'oxygène et les composants nutritionnels, les microéléments, indispensables à la vie des structures cellulaires, sont transportés à travers le corps. Un flux sanguin de haute qualité vous permet de répartir uniformément les composés utiles dans les systèmes internes. Ce n'est qu'alors qu'une personne peut être en bonne santé. Si la fonctionnalité cardiaque est altérée, des pathologies apparaissent qui affectent négativement le système vasculaire, des conditions pathologiques graves peuvent se former qui réduisent la qualité de vie ou sont associées à un risque de décès.
On peut supposer qu'il est nécessaire de consulter un médecin pour un diagnostic détaillé des maladies cardiovasculaires si vous vous inquiétez d'un essoufflement ou d'une douleur localisée près du cœur. Les symptômes typiques des pathologies de ce système comprennent un pouls fréquent, une pression artérielle élevée. La détection rapide du diagnostic suivie de la sélection d'un traitement adéquat est le meilleur moyen d'exclure les complications dangereuses.
Qu'est-ce qui est disponible pour les médecins ?
Il existe des diagnostics instrumentaux et de laboratoire pour les maladies du système cardiovasculaire. La première catégorie appartient à l'électrocardiogramme. L'étude est abrégée en ECG. Un tel événement est fondamental et primaire en cas de suspicion de maladie cardiaque ou de lésion vasculaire. Un patient présentant les symptômes décrits ci-dessus est immédiatement envoyé pour un électrocardiogramme. L'étude est nécessaire même dans le cas où il n'y a pas de phénomènes spécifiques, mais un examen préventif permet de suspecter un cœur malade. Parfois, un événement est prescrit si le patient s'est tourné vers les médecins en raison d'une maladie cardiaque non liée, mais le médecin pense que cela pourrait affecter le fonctionnement d'un organe vital.
Un ECG donne aux médecins une image détaillée de la fréquence cardiaque et de sa régularité. Sur la base des résultats, l'arythmie est déterminée, la quantité de sang qui pénètre dans le muscle cardiaque, si ces volumes sont suffisants pour assurer sa performance normale.
Surveillance
Il y a quelque temps, le scientifique Holter a proposé une méthodologie de recherche,s'est rapidement avéré être l'un des plus efficaces et donne une image précise de l'état du patient. Il s'agit d'un diagnostic instrumental des maladies cardiovasculaires, nécessitant une surveillance à long terme de l'activité du muscle cardiaque. L'événement dure au moins une journée. Parfois, le patient se voit prescrire un contrôle continu de trois jours. Cette méthode vous permet d'analyser l'état d'une personne aussi profondément que possible. Si une maladie coronarienne survient, tous ses épisodes sont enregistrés. Avec l'arythmie, l'observation vous permet de clarifier les nuances du cours.
La recherche utilisant la technologie Holter implique l'application d'électrodes sur la poitrine de la personne dans le besoin. Ils sont attachés à un petit appareil spécial, que le patient porte à sa ceinture pendant toute la durée de l'étude. L'unité est attachée avec une petite ceinture. Parfois attaché sur l'épaule. Cette méthode de diagnostic des maladies du système cardiovasculaire donne une image précise de tous les changements au cours de la période étudiée. Quels que soient les processus qui se déroulent dans le muscle cardiaque, l'appareil enregistrera tout ce qui se passe. Pendant toute la durée de la procédure, le patient est tenu de tenir un journal des actions. Il capte ce qui se passe. La tâche du médecin est de comparer les résultats donnés par l'équipement et le journal du patient. Sur cette base, l'activité cardiaque et la capacité à résister au stress sont évaluées.
Pression: surveillance à long terme
Une autre méthode moderne de diagnostic des maladies cardiovasculaires consiste à vérifier les lectures de la pression artérielle dans le lit artériel pendant la journée. L'événement implique une analyse de l'état du système circulatoiresystèmes. De ce fait, le médecin a une idée précise de la variabilité des paramètres de pression. La dépendance des changements à l'activité quotidienne normale d'une personne est révélée. La nécessité d'une telle étude a été établie en révélant qu'un contrôle ponctuel des indicateurs ne donne pas une idée qualitative des performances des navires. Des conclusions objectives et un diagnostic précis ne sont possibles que si le médecin sait comment la pression change, dans quelle mesure elle dépend de l'heure de la journée, de l'activité du patient et de l'exécution de toute action.
Pendant toute la durée de l'examen, un brassard spécial relié au tonomètre est attaché au bras du patient. L'appareil s'active automatiquement avec des pauses d'une demi-heure, vérifie les données et écrit les résultats dans la mémoire. Les totaux quotidiens donnent 48 paires de nombres. Ces indicateurs sont pris non seulement pendant l'éveil, mais aussi lorsque la personne étudiée dort.
Test sur tapis roulant
Le diagnostic des maladies cardiovasculaires chez les enfants et les adultes est possible grâce à cette méthode efficace et fiable. Le médecin utilise des appareils spéciaux pour obtenir un cardiogramme à un moment où une personne est physiquement active. Le patient reçoit une charge spéciale, précisément ajustée à son état. Habituellement, ils utilisent un tapis roulant, le long duquel le patient marche de manière mesurée. Les résultats de l'étude donnent une idée de la capacité du corps à résister au stress physique. Le test sur tapis roulant reflète la façon dont le cœur et les vaisseaux sanguins modifient leur activité lorsqu'une personne est stressée.
ECHO-KG
Échocardiogramme présenteest une méthode moderne de diagnostic fonctionnel des maladies cardiovasculaires, dans laquelle le médecin reçoit les principales données utiles grâce à l'utilisation d'un équipement à ultrasons. L'événement aide à montrer comment la capacité du cœur à être une pompe active est préservée. La numérisation avec un appareil spécial fournit des données sur la structure des fibres qui forment le muscle principal du corps. Si les valves cardiaques sont transformées ou ne peuvent pas fonctionner normalement, un ECHO-KG donnera un reflet clair de ce fait. Sur la base des résultats de l'étude, le médecin saura quelle est la contractilité de l'organe dans son ensemble, quelle est la taille des cavités cardiaques, si l'épaisseur des parois présentes dans la structure de l'organe est grande.
ECHO-KG est une méthode moderne, fiable et sûre qui donne une idée précise de la présence d'un anévrisme aortique, d'un thrombus, d'un processus tumoral. Grâce à cette approche, il est possible de diagnostiquer l'hypertension, l'ischémie, les malformations cardiaques.
Cas particulier: les enfants tombent malades
Comme des études l'ont montré, le système cardiaque et vasculaire de l'enfance présente plusieurs caractéristiques distinctes par rapport à celles inhérentes à l'adulte. Le cœur d'un enfant à peine né est beaucoup plus gros en pourcentage par rapport au corps qu'un adulte. L'organe augmente activement, à l'âge de trois ans, il devient environ trois fois plus grand qu'au moment de la naissance, et après encore trois ans, il sera 11 fois plus grand que la taille d'origine. Les spécificités de la régulation des processus internes, le métabolisme localest telle que le cœur d'un enfant bat plus vite que celui d'un adulte. Le pouls d'un nouveau-né normal est d'environ 150 battements, pour un enfant d'un an, le standard est de 140, pour un enfant de cinq ans, il est de 100, et à l'adolescence, il atteint celui inhérent aux adultes, c'est-à-dire environ 80 contractions musculaires.
La spécificité du diagnostic instrumental en laboratoire des maladies cardiovasculaires chez l'enfant est associée à la fréquence d'apparition de diverses maladies. Ainsi, chez les enfants, les malformations congénitales, le rhumatisme articulaire aigu et la tachycardie sont plus souvent diagnostiqués. Il existe une possibilité d'augmentation ou de diminution de la pression vasculaire artérielle. Assez souvent, l'arythmie est diagnostiquée.
Nouvelles méthodes
Le radiodiagnostic des maladies du système cardiovasculaire est l'une des approches les plus prometteuses pour le diagnostic précoce des pathologies du cœur et des vaisseaux sanguins. Ces dernières années, ces méthodologies sont devenues une partie extrêmement importante du complexe de diagnostic pratiqué dans les hôpitaux avancés. À l'aide d'appareils spécialisés, il est possible de détecter à temps les corrections structurelles du muscle cardiaque. Cependant, cela n'a pas été sans problèmes. Les corrections structurelles, fonctionnelles et géométriques du muscle cardiaque, du ventricule cardiaque gauche, des pathologies associées du cœur et des vaisseaux sanguins n'ont pas encore été étudiées dans la mesure souhaitée. Les caractéristiques typologiques dues à l'état pathologique n'ont pas non plus été étudiées.
La radiographie, l'examen par télévision à rayons X, l'EHOCG, l'écho Doppler-KG appartiennent aux méthodes de faisceau. De plus, des méthodes de rayonnement non invasives et ECHOCG sont pratiquées, dans lesquelles des agents de contraste spéciaux sont injectés dans une veine. Àdans certains cas, la radiocardiographie, la scintigraphie sont indiquées. La tomodensitométrie et l'IRM peuvent être utiles. La coronaire et l'angiocardiographie appartiennent aux méthodes invasives. L'angiopulmonographie, la ventriculographie et l'aortographie sont trois approches plus populaires pratiquées dans les services de radiologie dans le cadre du diagnostic des pathologies du cœur et des vaisseaux sanguins.
En savoir plus: Radiographie
Les principales méthodes instrumentales de diagnostic des maladies cardiovasculaires incluent actuellement la radiographie. L'épreuve est organisée en trois projections classiques: droite, latérale, oblique gauche ou droite. Comme le montrent les études statistiques, parmi d'autres approches d'éclaircissement du diagnostic, celle-ci est l'une des plus fréquemment pratiquées. Puisque l'événement donne une idée du schéma des poumons et de leurs racines, le médecin peut analyser la dynamique du sang, limiter la congestion veineuse. On peut estimer la taille du cœur, quelle est sa configuration. Un examen radiographique détermine la calcification des valves cardiaques, des artères qui alimentent l'organe et du péricarde. Vous pouvez déterminer immédiatement s'il existe des lésions dans d'autres parties du corps dont les symptômes ressemblent à des maladies du système cardiaque.
L'analyse aux rayons X fournit des informations sur les symptômes fonctionnels de la maladie. L'inspection complexe du faisceau du patient donne généralement des données suffisantes même sans projections obliques. L'approche classique actuelle est telle que, tout d'abord, ils recourent à la principale méthode instrumentale de diagnostic des maladies cardiovasculaires - à deux projectionsradiographie. Les photos sont prises du côté gauche et du devant droit. Afin d'évaluer plus précisément la fonctionnalité cardiaque, il est nécessaire de faire un œsophage de contraste lors d'un examen latéral. En moyenne, seuls 15 % des patients nécessitent un examen oblique supplémentaire.
angiographie coronarienne
Cette méthode de diagnostic des maladies du système cardiovasculaire vous permet d'évaluer à quel point les artères qui alimentent le cœur sont malades. À travers la cuisse, le cathéter est transporté vers l'aorte, de là vers le vaisseau coronaire. Une substance est injectée qui donne un contraste lors d'un examen radiologique. Assez de trois millilitres de médicament. Cette approche vous permet de localiser objectivement le rétrécissement de la lumière vasculaire, de déterminer la progression du processus et la durée de la zone pathologique. Le médecin reçoit des informations sur le flux sanguin collatéral. En parallèle, la dilatation endovasculaire est autorisée.
Cette méthode de diagnostic des maladies du système cardiovasculaire est utilisée si la probabilité de complications dans une étude non invasive est jugée élevée. Il est nécessaire de recourir à cette approche si les observations cliniques montrent une ischémie cardiaque asymptomatique ou permettent de suspecter une telle maladie. Des mesures sont indiquées si les médicaments sont inefficaces dans l'angine de poitrine, si cette pathologie s'est formée dans une variante instable, n'est pas corrigée par des médicaments, a été précédée d'une crise cardiaque, d'une fonctionnalité altérée du ventricule gauche.
Aortographie
Ce type de diagnostic de maladie cardiovasculaire est indiqué lorsque le médecin a besoin d'informations précises sur l'état de l'aorte. C'est une radiographieapproche impliquant l'utilisation de produits de contraste. L'introduction de la technologie Seldinger est principalement illustrée. L'événement est recommandé si la valve aortique ne fonctionne pas assez activement, le défaut aortique est complexe. Si le vaisseau se développe de manière atypique, la méthode donne une idée du déroulement du processus. Avec les lésions vasculaires, l'aortographie aide à formuler un diagnostic précis et à séparer le cas des autres présentant des manifestations similaires.
Cette méthode de diagnostic des maladies cardiovasculaires est indiquée si vous devez évaluer l'état du système vasculaire. Il est recommandé d'y recourir lorsque les observations cliniques et les résultats de la cardiographie Doppler ne permettent pas de tirer une conclusion univoque. Si le diagnostic est incertain, cette approche est utilisée pour clarifier la maladie.
Angiocardiographie
Lors du choix d'un traitement, le diagnostic des maladies cardiovasculaires de cette manière est indiqué s'il est nécessaire d'étudier non seulement le cœur, mais également les gros éléments vasculaires qui l'alimentent. Utilisez une sonde insérée dans les artères, les veines en périphérie. Si vous avez besoin d'étudier l'organe dans la moitié droite, une ponction de la veine fémorale ou brachiale est indiquée à droite, si à gauche - du côté opposé du corps. Cette méthode d'évaluation de l'état du patient donne une idée précise de la teneur en divers gaz dans le sang, aide à clarifier les indicateurs de pression non seulement dans les vaisseaux, mais également dans la cavité cardiaque. Le médecin aura des données précises sur les volumes par minute, l'éjection. Ils enregistrent des phono-, des électrocardiogrammes, déterminent dans quelle direction le sang est évacué.
Dans le cadre du diagnostic, du traitement et de la prévention des maladies cardiovasculaires, diverses méthodes d'examen de l'état à l'aide de cathéters sont très souvent utilisées, car elles permettent l'introduction de substances dans le système circulatoire qui sont contrastées dans l'étude de radiographies. L'angiocardiographie ne fera pas exception, dans laquelle une petite quantité de composés spéciaux est versée dans le corps du patient à travers un cathéter, aidant à prendre une série de radiographies précises.
Pas seulement des outils: des tests en laboratoire
La pertinence du diagnostic en laboratoire des maladies cardiovasculaires ne peut être sous-estimée. Les activités de recherche nécessitent le sang du patient provenant d'une veine. Pour que le résultat soit précis, ils refusent l'alcool pendant une journée. Les enfants de moins d'un an ne doivent pas manger dans les 40 minutes qui précèdent la prise de sang. Les enfants de moins de cinq ans doivent s'abstenir de manger pendant trois heures. Les personnes âgées ont besoin d'un jeûne de douze heures. Vous pouvez boire de l'eau sans gaz ni additifs. Pendant une journée, ils refusent les médicaments, pendant une demi-heure - de l'activité physique. Il est nécessaire d'exclure l'expérience émotionnelle. Ne pas fumer une demi-heure avant l'événement.
Le diagnostic de laboratoire dans les maladies du système cardiovasculaire implique une étude approfondie visant à identifier plusieurs indicateurs clés de la performance des organes. Sur la base des résultats du dépistage clinique, le médecin saura combien d'érythrocytes, de leucocytes et de plaquettes se trouvent dans le système circulatoire, quelles sont leurs caractéristiques. Les données aident à déterminer les accidents vasculaires cérébraux, les crises cardiaques, l'ischémie, l'inflammation, l'anémie. L'identification du profil graisseux du sang donne une idée des déviations du métabolisme dans l'organisme. Sur la base des résultats de l'analyse, le médecin évaluera le risque d'athérosclérose.
Quelques indicateurs
Lors de l'examen du sang, le médecin fera attention à la teneur en cholestérol. Cet alcool cyclique est nécessaire au corps humain, mais la teneur accrue de certains de ses types est associée au risque de maladies cardiaques et vasculaires. Le cholestérol ne se dissout pas dans l'eau, il se déplace dans le système circulatoire avec les lipoprotéines. La définition d'un indicateur général est nécessaire pour évaluer la probabilité d'athérosclérose, à quel point une personne est menacée par l'ischémie cardiaque, s'il existe des problèmes de métabolisme des graisses.
Lors de l'évaluation du dépistage, le médecin fera attention à la concentration de protéine C-réactive. Cette connexion traduit la présence d'un foyer inflammatoire. Il est essentiel pour la cascade de la réponse inflammatoire. Un niveau élevé d'une substance indique la probabilité d'hypertension, de crise cardiaque, d'accident vasculaire cérébral. Des taux élevés sont le signe d'une possible mort cardiaque imprévisible. En outre, un tel résultat de l'étude peut être l'une des manifestations du deuxième type de maladie diabétique et d'athérosclérose qui a affecté le système vasculaire périphérique.
Examens de laboratoire: pourquoi et pourquoi ?
Les résultats du dépistage sanguin donnent une idée de l'état du système vasculaire, le cœur. Ils sont utiles dans une évaluation complète de la condition et le choix d'un cours thérapeutique. Les analyses effectuées régulièrement au cours du traitement reflètent la pertinence du traitement choisi.cas, quelle est la progression du patient. S'il y a des manifestations de maladies, des suspicions de maladie, le dépistage sanguin simplifie le diagnostic, aide à confirmer ou à réfuter les hypothèses du médecin. Les examens de laboratoire sont un élément des mesures préventives visant à prévenir et à détecter précocement les pathologies du cœur et des vaisseaux sanguins. Si le patient est hospitalisé, une prise de sang doit impérativement être effectuée.
Les raisons qui provoquent une augmentation ou une diminution de la concentration de composés par rapport à la norme sont différentes. Dans chaque cas individuel, le médecin détermine individuellement ce qui a provoqué les violations. La tâche d'un spécialiste est d'évaluer les résultats du dépistage isolément, puis de les superposer aux résultats d'autres examens instrumentaux et de laboratoire. Ce n'est qu'après que le diagnostic final est formulé.
