L'intestin humain est responsable de la digestion et de l'absorption des aliments, et élimine également les toxines du corps. Les processus immunitaires et la synthèse des hormones peptidiques sont associés à son travail. Par conséquent, il est très important que cet organe soit en bonne santé et pleinement capable de remplir ses fonctions. Cependant, souvent, les processus pathologiques qui s'y développent se développent de manière presque imperceptible ou apparaissent des symptômes qui, au début, ne causent aucune inquiétude. Et lors de l'examen, on découvre une pathologie que la personne ne soupçonnait pas.
La maladie de l'intestin diverticulaire peut être une telle maladie. Il convient de noter que, curieusement, il est plus fréquent dans les pays développés et, en règle générale, chez les personnes âgées. Les personnes de moins de 40 ans sont beaucoup moins susceptibles d'en souffrir. Alors, quelle est cette maladie, quels sont ses symptômes et comment est-elle traitée ? Considérez plus loin.
Que signifie "maladie diverticulaire" ?
D'abord, définissons ce qu'est un diverticule. Il se forme dans la paroi intestinale, où les vaisseaux sanguins pénètrent dans le muscle circulaire. Lorsque la pression dans l'intestin augmente, puis dans les zones faibles, la muqueuse est poussée dans la lumière de l'intestin entre les fibres musculaires. La diteprotubérances en forme de sac. Leur taille peut aller de 1 à 2 centimètres. Ici, ils sont appelés diverticules. Les diverticules peuvent se former dans différentes parties du tractus intestinal, mais le plus souvent, ils se produisent dans le gros intestin.
Toutes les maladies de la classification internationale ont leur propre code, et la maladie diverticulaire ne fait pas exception. La CIM-10 inclut cette pathologie sous le code K57.
Cette maladie peut survenir à la fois de manière asymptomatique et avec un processus inflammatoire et des complications. Comme mentionné précédemment, le risque de développer cette pathologie est le plus élevé chez les patients âgés. C'est beaucoup moins fréquent avant l'âge de 40 ans.
Selon l'évolution de la maladie, elle peut être classée comme suit:
- Diverticulose asymptomatique.
- Diverticulose avec symptômes.
- Diverticulite avec complications.
Indépendamment de l'évolution de la maladie, si un tel diagnostic est posé, il est nécessaire d'être observé par un médecin. S'il est démarré et qu'il prend une forme compliquée, alors cela peut être fatal si l'opération n'est pas effectuée dans les délais. Nous en reparlerons un peu plus tard. Voyons maintenant quels symptômes peuvent indiquer qu'il existe une maladie intestinale diverticulaire. Comment reconnaître le problème imminent par vous-même ?
Symptômes de la maladie diverticulaire
Les maladies telles que la maladie diverticulaire (du côlon sigmoïde, par exemple) sont le plus souvent asymptomatiques dans les premiers stades, en particulier chez les jeunes. On ne peut que rarementplaintes comme celle-ci:
- Constipation.
- Crampes abdominales.
- Élargissement du ventre.
De tels symptômes peuvent survenir si la maladie diverticulaire survient sans complications, auquel cas il n'y a pas de manifestations prononcées de la maladie.
Si la diverticulose progresse, les symptômes apparaissent beaucoup plus brillants. Dans ce cas, les réclamations pourraient ressembler à ceci:
- La nausée apparaît.
- Vomissements.
- Constipation.
- Douleur dans l'abdomen, le plus souvent du côté gauche. Il se prononce à la palpation.
- La température corporelle augmente.
- Frissons, la faiblesse apparaît.
- Intoxication du corps, maux de tête.
Plus le cas est complexe, plus les symptômes de la maladie sont prononcés. Si vous soupçonnez que vous avez une maladie diverticulaire, les symptômes décrits précédemment devraient vous alerter. Il est important de ne pas manquer le moment et de demander de l'aide en temps opportun afin d'éviter de graves complications.
Pourquoi la maladie diverticulaire se produit-elle dans le côlon sigmoïde ou dans d'autres départements ? Essayons de comprendre.
Causes de la maladie diverticulaire
N'oubliez pas qu'une maladie telle que la maladie diverticulaire du côlon, est caractéristique principalement des personnes âgées. Par conséquent, l'une des causes de cette pathologie est associée à l'âge, à savoir une violation du métabolisme cellulaire dans la couche musculaire de l'intestin.
En outre, les raisons incluent les facteurs suivants:
- Développement incorrect du tissu conjonctiftissus et altération de la synthèse des fibres de collagène.
- Nutrition irrationnelle, à savoir un apport insuffisant en fibres végétales et un excès de gras et de féculents dans l'alimentation.
- Rétraction insuffisante des parois intestinales et selles intempestives.
- Accumulation excessive de gaz dans les intestins.
- Spasmes de la paroi musculaire de l'intestin, compression des vaisseaux sanguins.
- Maladies du système cardiovasculaire.
- Manque d'exercice, mode de vie sédentaire.
- Surpoids.
Maintenant, vous devez comprendre comment reconnaître une pathologie telle que la maladie diverticulaire du côlon.
Diagnostic de la maladie intestinale diverticulaire
Le diagnostic de la maladie est effectué comme suit. Tout d'abord, le patient doit être interrogé et examiné. Après avoir écouté attentivement les plaintes, le médecin suppose déjà la présence de la maladie, cependant, pour une analyse plus approfondie, il est nécessaire de subir des examens. Ce n'est qu'après le diagnostic d'une maladie intestinale diverticulaire qu'un traitement peut être administré.
Pour un examen approfondi, des méthodes de laboratoire et instrumentales sont utilisées:
- Une formule sanguine complète peut montrer la présence d'un processus inflammatoire dans le corps. L'anémie indiquera une éventuelle hémorragie interne.
- Coprogramme.
- Coloscopie.
- Irrigoscopie.
- Radiographie de contraste.
Lors de l'examen d'un patient, il convient de prêter attention à ses habitudes alimentaires, à son mode de vie, ainsi qu'à la fréquence de la constipation et des douleurs abdominales.
Les tests de laboratoire, les analyses de sang et le coprogramme peuvent confirmer la présence d'un processus inflammatoire et d'une hémorragie interne.
La coloscopie permet de trouver la source d'un saignement intestinal. Si le patient est diagnostiqué avec une forme aiguë de maladie diverticulaire, il doit faire une tomodensitométrie. Dans ce cas, les parois de l'intestin et l'état des tissus situés à proximité seront visibles.
Appliquer ce type d'étude comme cystographie. Il est utilisé pour examiner les fistules vésico-intestinales. Une urographie intraveineuse est réalisée afin de déterminer si l'uretère est impliqué dans le processus inflammatoire.
L'angiographie est utilisée pour le saignement d'un diverticule.
Après un examen approfondi du patient, le médecin établit un diagnostic et prescrit le traitement approprié. Comment traite-t-on la maladie diverticulaire du côlon, voir ci-dessous.
Traitements de la maladie diverticulaire
Si la diverticulose survient avec des symptômes exprimés activement, l'activité physique est contre-indiquée. Le traitement de la maladie diverticulaire du côlon dépend entièrement de la progression de la maladie.
Les traitements suivants peuvent être prescrits:
- Le traitement ambulatoire est indiqué s'il n'y a pas d'intoxication du corps, alors que les leucocytes ne sont pas élevés, mais qu'il existe des manifestations cliniques de la maladie.
- Thérapie hospitalière dans le serviceLa coloproctologie est nécessaire si la maladie est difficile.
- Si la vie du patient est menacée à la suite d'une maladie intestinale diverticulaire compliquée, la chirurgie est indiquée.
Et maintenant un peu plus sur chaque type de traitement.
S'il y a des manifestations cliniques de la maladie, mais qu'il n'y a pas de processus inflammatoire, ils peuvent prescrire un régime et les médicaments suivants:
- Médicaments anspasmodiques ("No-shpa", "Spazmol", "Mebeverin").
- Médicaments qui normalisent la microflore intestinale ("Lineks", "Baktisubtil", "Acipol").
- Enzymes ("Festal", "Créon").
Si la maladie diverticulaire a de fortes manifestations cliniques, le traitement est prescrit comme suit:
- Stimulants de la motilité gastro-intestinale ("Motilium", "Pasazhiks", "Motilac").
- Antibiotiques ("Sulgin", "Biseptol").
- Antiseptiques intestinaux ("Intestopan", "Intetrix", "Enterosediv", "Sumetrolim", "Ersefuril").
- Laxatifs ("Duphalac", "Normaze").
La chirurgie est possible si:
- La maladie diverticulaire du gros intestin a entraîné des complications.
- Il y a des fistules.
- Il y a des accumulations chroniques dans les tissus mêlés de sang et de lymphe.
- La maladie diverticulaire chronique s'aggrave souvent.
- La maladie diverticulaire sévère ne se prête pas à un traitement complexe. C'estpossible avec une exacerbation répétée de la maladie.
Lors du choix d'une méthode d'intervention chirurgicale, les facteurs suivants doivent être pris en compte:
- Quelle est la nature des complications.
- Jusqu'où le processus s'est propagé.
- Quels changements à la suite du processus inflammatoire se sont produits dans la paroi musculaire de l'intestin et des tissus environnants.
- Y a-t-il une inflammation périfocale ou une péritonite.
- Quelles sont les comorbidités du patient, car il s'agit le plus souvent de personnes âgées.
L'intervention chirurgicale se déroule en 2 temps. Au début, la zone touchée de l'intestin est enlevée. Au deuxième stade, des anastomoses se forment entre les segments de l'intestin afin de rétablir sa continuité.
Il faut se rappeler que les diverticules après une chirurgie ou un traitement réussi peuvent réapparaître. Par conséquent, vous devez suivre le régime alimentaire, qui sera discuté plus tard.
Régime pour la maladie diverticulaire du côlon
Comme nous l'avons noté, dans le traitement de tout type de maladie diverticulaire, le médecin prescrira tout d'abord un régime. Si vous vous y tenez, vous pouvez considérablement atténuer l'évolution de la maladie ou prévenir le développement de ses complications.
Quels aliments sont recommandés si un diagnostic de maladie diverticulaire est posé ? Le régime alimentaire est une alimentation équilibrée. Le menu doit inclure les aliments sains suivants:
- Porridge de grains entiers.
- Graines germées.
- Pain complet, céréales.
- Beaucoup de fruits et légumes frais et cuits.
- Fruits secs.
- Produits laitiers.
Et vous devez également boire suffisamment de liquide par jour, au moins un litre et demi à deux litres d'eau pure.
Aliments qu'il est recommandé d'exclure du régime:
- Sucre, sucreries.
- Thé fort, café.
- Sodas et boissons alcoolisées.
- Épices et épices.
- Pain frais.
- Produits semi-finis.
- Restauration rapide.
Il convient de noter que vous ne pouvez pas manger d'aliments contenant des composants peu digestibles. Ceci, par exemple, kiwi, raisins, graines. Si vous mangez du poisson, nettoyez-le soigneusement des petits os.
Les médecins recommandent d'utiliser du son, en augmentant progressivement la dose de 5 à 20 g par jour.
Si vous ne respectez pas le régime alimentaire, la maladie progressera de manière significative et des complications peuvent apparaître.
Lorsqu'un diagnostic de maladie diverticulaire est diagnostiqué, le régime alimentaire est l'un des moyens les plus efficaces pour prévenir les complications et faciliter le processus en cours.
Complications dangereuses de la maladie diverticulaire
La maladie diverticulaire du côlon peut entraîner des complications dangereuses qui peuvent devenir une menace sérieuse pour la vie du patient. Ces complications incluent:
- Saignement au site des formations d'ulcères. Les caillots sont l'un des symptômes du saignement.sang dans les selles.
- Développement d'une obstruction intestinale, car en raison de la saillie, la lumière intestinale peut se rétrécir.
- Formation d'abcès. Le pus peut pénétrer dans la cavité abdominale.
- Changements nécrotiques locaux entraînant une péritonite.
- Perforation de la paroi d'un organe voisin avec formation d'un trajet fistuleux. En règle générale, il s'agit d'infections du système urinaire, chez les femmes, l'infection peut aller jusqu'au vagin.
Prévention des maladies diverticulaires
Un grand nombre d'études ont été menées pour déterminer comment prévenir le développement de la diverticulose intestinale et comment empêcher la maladie de progresser. Les scientifiques sont arrivés aux conclusions suivantes: si vous suivez un régime riche en fibres, la maladie diverticulaire ne progressera pas. Les personnes qui consommaient au moins 32 grammes de fibres par jour avaient les meilleurs résultats. Les fibres insolubles sont principalement des légumes et des fruits.
A également noté les bienfaits de l'activité physique dans la prévention des maladies intestinales diverticulaires.
L'effet de la consommation d'alcool, de tabac et de caféine a été étudié en conjonction avec une alimentation riche en fruits et légumes. Dans ce cas, une diminution de l'efficacité de l'utilisation de fibres végétales a été notée.
Il faut se rappeler que le patient doit être averti qu'il est nécessaire d'augmenter progressivement la quantité de ce composant dans l'alimentation, il est également souhaitable d'exclure les produits nocifs dont nous avons parlé plus tôt. Il est préférable d'abandonner les mauvaises habitudes pour que le régime ait un effet positif surorganisme.
Les mesures de prévention des maladies intestinales diverticulaires comprennent le traitement rapide des troubles du tractus gastro-intestinal. La prévention de la constipation et un mode de vie actif aideront à éviter cette pathologie désagréable.
Quel est le pronostic du traitement ?
Si la maladie diverticulaire est asymptomatique, la chirurgie n'est pas nécessaire. Elle ne peut plus être dérangée si la patiente respecte le régime et les recommandations du médecin.
Si la maladie est à un stade aigu, un traitement conservateur est alors prescrit, ce que, en règle générale, le patient tolère bien et il n'est pas nécessaire de recourir à une intervention chirurgicale. Seuls 15 % des cas nécessitent une intervention chirurgicale.
La récidive de la diverticulite aiguë est considérée comme possible dans 1 cas sur 4. Les exacerbations répétées de la maladie sont bien pires. Dans ce cas, le corps ne répond pas bien au traitement médicamenteux conservateur. Dans de telles situations, une intervention chirurgicale est plus souvent indiquée. Après une deuxième attaque sans complication, une intervention chirurgicale élective peut être programmée. La diverticulite aiguë récurrente a un taux de mortalité beaucoup plus élevé.
Si l'aide d'un chirurgien est nécessaire, il est conseillé de ne pas la reporter, car le report de l'opération augmente le risque de mortalité jusqu'à 18 %. En présence d'une perforation de la cavité abdominale avec péritonite, le patient doit être opéré d'urgence, car le taux de mortalité dans de tels cas est de 35 %.
Des études confirment que les patients plus jeunes courent un risque beaucoup plus élevé de récidive de la maladie que les plus âgés.patients âgés. Chez les patients immunodéprimés, la récurrence des crises de maladie diverticulaire est plus élevée que chez les personnes ayant une immunité normale.
Après la chirurgie, 10 % des cas nécessitent une deuxième opération. Chez 20 % des patients, s'il y avait des saignements, ils peuvent réapparaître après un certain temps. Dans 33 % des cas, le processus inflammatoire peut réapparaître.
En général, on peut dire qu'avec un traitement rapide, un régime alimentaire ultérieur et une prévention régulière des troubles intestinaux, un bon pronostic peut être donné.
Traitements folkloriques
Depuis l'Antiquité, il existe de nombreuses recettes de médecine traditionnelle pour diverses maladies. La maladie diverticulaire du côlon ou de toute autre partie de l'intestin ne fait pas exception.
Ces prescriptions ne doivent être utilisées qu'après avoir consulté un médecin. Mieux encore, après un examen complet, car l'essentiel est de ne pas nuire au corps.
Le traitement de la maladie diverticulaire avec des remèdes populaires ne peut être efficace que si, en plus de ceux-ci, le patient adhère au régime alimentaire recommandé et mène une vie saine.
Voici quelques recettes et recommandations:
- Huile et graines de lin. Avant d'utiliser les graines, versez-les avec de l'eau tiède à raison d'une cuillère à soupe par verre d'eau. Au bout d'un moment, les graines vont gonfler et le liquide ressemblera à de la gelée. Cette composition protège parfaitement la muqueuse du tractus gastro-intestinal et améliore également son fonctionnement. Il est nécessaire d'utiliser à jeun une cuillère à soupecuillère.
- Les graines de psyllium sont un entrepôt de fibres essentielles pour une maladie telle que la maladie diverticulaire. En termes de quantité de substances précieuses, ils dépassent l'avoine et l'orge. La consommation régulière de graines vous permet d'établir le travail du tractus gastro-intestinal, améliore le périst altisme. Vous devez les utiliser de cette manière. Versez une cuillère à soupe avec un verre d'eau ou de jus, vous pouvez utiliser du yaourt. Ce mélange doit être bu immédiatement. Après 30 minutes, assurez-vous de prendre un verre d'eau. Une quantité suffisante de liquide est la condition principale lors de l'utilisation de graines de psyllium. Les graines à l'intérieur gonflent et font leur travail utile. Buvez trois fois par jour jusqu'à ce que vous vous sentiez mieux.
- Selon les recettes folkloriques, il est très important de nettoyer les intestins des toxines, des calculs fécaux et des produits de décomposition des aliments. Il est très utile pour les intestins d'effectuer un nettoyage en récoltant des herbes. Ce sont des fleurs et des branches d'épines. Trois cuillères à soupe de la collection doivent être versées avec un litre d'eau bouillante et infusées, pour cela, il est préférable d'utiliser un thermos, car l'infusion doit rester chaude pendant la nuit. Puis filtrez-le et buvez 3 fois par jour, une heure avant les repas, 1 verre. Dans les trois jours, il est nécessaire de prendre ce remède. Si la constipation apparaît, vous n'avez pas besoin de boire l'infusion. Buvez beaucoup d'eau et de yaourt, au moins un litre par jour.
- Dans l'évolution aiguë de la maladie diverticulaire, il est recommandé d'utiliser la recette folklorique suivante. Il est nécessaire de prendre 100 grammes de racine de pivoine, d'herbe de gui, de feuilles d'ortie. Versez deux cuillères à soupe de la collection avec un litre d'eau froide et mettez le feu. Porter à ébullition, mais ne pas faire bouillir. Puis refroidirfiltrez et prenez un verre deux fois par jour, matin et soir, une heure devrait s'écouler après avoir mangé. La décoction peut être utilisée pour les lavements. Ne peut pas être utilisé pour les hémorroïdes. Continuez le traitement pendant 10 à 14 jours.
- Un bon remède contre la maladie diverticulaire à base d'écorce d'orme rouge. Il est préparé de la manière suivante. Une demi-cuillère à café d'écorce en poudre et une cuillère à café d'écorce granulée sont versées dans un verre d'eau. À feu doux, le tout doit bouillir pendant 20 minutes. Puis filtrer, porter le volume de liquide à un verre et prendre 200 ml matin et soir.
Avant d'utiliser des remèdes populaires, assurez-vous de consulter votre médecin. Parfois, les médecins eux-mêmes peuvent recommander des remèdes efficaces qui peuvent être utilisés avec des médicaments. Il convient également de noter que tout traitement doit être effectué sous la supervision d'un spécialiste, en particulier dans les cas accompagnés de la manifestation de symptômes aigus.