Le torticolis spastique est l'une des maladies les plus courantes chez l'adulte associée à la survenue d'une dystonie. Le seul symptôme est une contraction musculaire chaotique. Il apparaît en raison de problèmes dans le tronc cérébral. Cette maladie est diagnostiquée après 30 ans. Si vous commencez immédiatement le traitement, vous pouvez obtenir une guérison complète, mais le plus souvent, la pathologie progresse et devient chronique. Seuls 10% des patients entrent en rémission. Il est presque impossible d'éliminer au maximum le problème en utilisant uniquement des méthodes médicales.
Si on parle de symptômes externes, on doit noter des virages violents de la tête sur le côté. Parfois, elle peut se pencher en arrière ou se pencher. Certains patients essaient de prendre une position plus confortable, ce qui leur permet de soulager les symptômes. Pendant le sommeil, le torticolis spasmodique peut entrer dans un état de repos. Cependant, il s'intensifie pendant les périodes d'anxiété et de tension. Si une personne est atteinte de cette maladie pendant une longue période, elle peut développer une ostéochondrose, qui affecte la région cervicale de la colonne vertébrale, ainsi qu'une radiculopathie. Elle estse manifeste par des douleurs dans les mains.
Causes d'occurrence
Cette maladie est provoquée par de mauvaises impulsions. Ils provoquent une contraction excessive des muscles du cou et provoquent une position atypique de la tête. Les médecins pensent que le torticolis spastique chez les nourrissons et les adultes est dû à un dysfonctionnement du système extrapyramidal. Pour être clair: il y a des violations dans cette partie du cerveau qui fournit des mouvements automatiques. S'il y a des problèmes d'équilibre dans ce système, des dysfonctionnements peuvent survenir avec certaines fonctions de certaines parties du corps. Notamment une maladie telle qu'un torticolis spastique peut apparaître. En conséquence, la région du cou et l'activité des muscles qui s'y trouvent sont affectées. Il y a des impulsions erronées qui sont délivrées aux muscles. Après cela, ces derniers sont en tension, et souvent aussi se contractent. C'est pourquoi la tête est tournée dans la mauvaise direction.
Une telle pathologie peut survenir avec un stress intense, des problèmes cérébraux, lors de la prise de certains médicaments, des blessures au crâne et au cou, des infections. Elle est également héritée. Il existe une forme périphérique de cette maladie, qui survient après une complication de l'ostéochondrose.
Description de la maladie
Le torticolis spastique chez l'adulte est considéré comme une maladie assez populaire: il y a 10 cas de pathologie pour 100 000 habitants. Les femmes souffrent de ce problème deux fois plus souvent. Dans 80% des cas, les premiers symptômes de la maladie apparaissent entre 19 et 40 ans. Par conséquent, il convient de noter quela maladie décrite est un problème qui touche les personnes en âge de travailler.
Les symptômes peuvent être aigus ou non. Ceci est décrit plus en détail dans la CIM. Le torticolis spasmodique porte le code G24.3. Le plus souvent, il augmente progressivement, en fonction du stade de développement de la maladie. Parfois, les principaux symptômes sont des douleurs dans la colonne cervicale. Provoquer leur mauvaise position du cou et des mouvements brusques. Certains muscles du dos peuvent également en souffrir. Tourner la tête conduit au fait que le tonus des muscles augmente fortement.
Séparation conditionnelle
La maladie est divisée en plusieurs types selon le côté où la tête penche.
- dos - rétrocollis;
- avant - antécollis;
- d'un côté - torticolis;
- côté à épaule - latérocollis.
Des cas mixtes peuvent se produire.
Symptomatiques
Au stade initial, le patient est capable de tourner la tête et de corriger indépendamment la position si les muscles commencent à se contracter brusquement. Les patients utilisent des gestes spéciaux, appelés correctifs. Ils permettent de corriger légèrement la position du cou.
À mesure que la maladie progresse, les mains sont nécessaires pour tourner la tête. Cependant, s'ils sont retirés, le crâne n'est pas tenu tout seul. Lorsque la scène est en marche, il est impossible de tourner la tête.
En plus de la posture incorrecte ci-dessus, l'un des symptômes doit également être noté des mouvements chaotiques de la tête. Ils sont involontaires, surviennent en raison de fortecontractions musculaires. Ils facilitent le diagnostic. De tels mouvements peuvent ressembler à des hochements de tête ou à des virages interdits.
Du fait que les muscles sont constamment dans un état de tension, ils commencent à s'épaissir. Par conséquent, une douleur pathologique se produit. Il convient de noter que la tension et l'hypertrophie sont faciles à remarquer à la palpation.
Au stade initial de la maladie, seuls 1 à 2 muscles souffrent d'abord. Cependant, à mesure que le développement progresse, davantage de muscles sont impliqués.
Il est rare qu'une situation se présente lorsque les muscles sont tendus des deux côtés à la fois. Dans ce cas, la tête reste dans la bonne position et un petit paradoxe se produit. Il existe un torticolis spastique sans le torticolis lui-même. Le patient est incapable de bouger la tête.
La nature des manifestations
Si nous parlons de la nature de la manifestation des symptômes, alors, en règle générale, le matin, ils sont minimes. Aggravé par la marche, le stress et l'excitation. En décubitus dorsal et pendant le sommeil, ils diminuent. Parfois, la maladie décrite peut être associée à un tremblement.
Il convient de noter que si le traitement n'est pas commencé à temps, une personne commencera avec le temps à avoir des problèmes de colonne cervicale. Divers prolapsus, hernies, radiculopathies, etc. peuvent survenir.
Diagnostic
Afin de commencer à temps le traitement du torticolis spastique chez l'adulte, vous devez contacter immédiatement un neurologue. Il prescrira des mesures diagnostiques qui confirmeront ou infirmeront la conclusion présumée. Ils peuvent envoyer des radiographies, analyser des vaisseaux sanguins,artères, vérifiez le tonus des veines, la labilité du tractus sanguin. Des études électromyographiques sont en cours et les potentiels qui apparaissent dans le cerveau sont examinés.
Traitement de la pathologie
Il convient de noter que le traitement du torticolis spastique chez l'adulte est un processus assez difficile. La plupart des médicaments ont un effet minime ou court (en temps d'action). Vous pouvez aider le patient en utilisant des méthodes conservatrices. Dès qu'ils sont épuisés, une opération est immédiatement prescrite. Examinons de plus près chacune des méthodes ci-dessous.
Méthodes conservatrices
Le torticolis spastique peut être traité avec des thérapies conservatrices. Parmi les médicaments, ceux qui ont pour effet de détendre les muscles sont prescrits. Ils sont associés à des antidépresseurs et des anticholinergiques. Le plus efficace sera l'utilisation des fonds réalisés sur la base de la toxine botulique. Il est administré par voie intramusculaire dans la zone touchée. Cet outil bloque temporairement les impulsions entrant dans le cou. Si la toxine botulique a été administrée correctement, son effet durera six mois. Après cela, le médicament doit être administré à nouveau.
La deuxième étape du traitement est l'utilisation de l'acupuncture ainsi que la thérapie manuelle. Cette dernière est réalisée avec soin. Il faut aussi faire attention aux techniques de relaxation. Effectuez des techniques manuelles uniquement si les effets cliniques ont atteint le résultat maximal.
La troisième étape du traitement consiste à éliminer divers moteurstroubles qui se sont formés à la suite d'une exposition au torticolis. La gymnastique est prescrite, ainsi que l'auto-relaxation.
Ce traitement est efficace dans 60 % des cas. La durée des crises diminue, les muscles cessent de se contracter fréquemment et de façon incontrôlable, la douleur disparaît.
Dans le cas où le traitement conservateur s'est épuisé ou n'a initialement apporté aucun effet, des méthodes chirurgicales sont prescrites.
Méthode chirurgicale
Le traitement chirurgical précoce de cette maladie consistait à couper le muscle touché. Parfois, les tendons étaient éliminés. Si le problème était spécifiquement dans le nerf, il a également été éliminé. Cependant, cette méthode a entraîné un grand nombre de complications, car elle a provoqué une paralysie, des maladies de l'approvisionnement en sang. Par conséquent, pour le moment, de telles méthodes chirurgicales ne sont pas utilisées.
Dans la médecine moderne, il est d'usage d'utiliser diverses opérations qui sont effectuées sur le cerveau. Un petit trou est fait dans le crâne et des électrodes sont apportées au système affecté. Il convient de noter qu'une telle intervention nécessite une préparation minutieuse afin de ne pas endommager les structures vitales du cerveau.
Lorsque cette méthode n'a été découverte qu'à l'aide d'impulsions, les zones touchées ont été détruites. Cependant, au fil du temps, il a été décidé que l'implantation d'électrodes serait plus sûre et plus efficace. Ils sont réglés pour stimuler la tension de 130 à 150 Hz et inhiber la formation d'impulsions visant à contracter les muscles du cou. Exactementpar conséquent, les raisons de la personne pour l'apparition d'un torticolis spasmodique disparaissent.
Un tel traitement donne d'assez bons résultats. À l'heure actuelle, il existe un grand nombre d'opérations réussies.
Conséquences
Torticolis apporte non seulement des complications sous la forme d'un défaut visuel. Une position incorrecte de la tête trop longtemps peut entraîner le développement de diverses pathologies.
Les complications possibles incluent l'otite moyenne, la sinusite, les problèmes trachéaux, la migraine, les troubles de la parole, l'asymétrie faciale, l'ostéochondrose, la scoliose et les maladies cardiaques.
Afin d'éviter les conséquences, un diagnostic précoce et la sélection de méthodes de traitement adéquates doivent être effectués. Plus tôt le patient commencera le traitement, plus il sera facile d'éliminer les complications.
Résultats
En conclusion, il convient de noter que la maladie décrite est un problème associé à des troubles du système nerveux. Les symptômes sont assez désagréables et difficiles à tolérer en raison de défauts esthétiques et sociaux. En outre, une personne a des problèmes avec le libre-service.
Si cette maladie n'est pas traitée, elle progressera avec le temps. Pour cette raison, de plus en plus de muscles commenceront à être impliqués dans le processus. En conséquence, la situation déjà difficile deviendra encore plus étroite.
Des méthodes conservatrices et chirurgicales sont utilisées pour guérir le patient. Ces derniers ne sont prescrits qu'en cas d'échec du traitement médicamenteuxsurmonter le problème. Dans près de 100% des cas, l'opération pratiquée sur les muscles du cou aboutit au succès. En ce qui concerne les problèmes externes causés par le torticolis spastique, le Botox peut toujours aider à les résoudre. Par conséquent, dès l'apparition des premiers symptômes, vous devez immédiatement consulter un médecin, car le pronostic sera aussi favorable que possible.
