Le travail du cœur assure le fonctionnement de tous les organes du corps. En raison de ses contractions, le sang se déplace constamment vers les tissus biologiques, où il dégage de l'oxygène et élimine les métabolites, le dioxyde de carbone. De retour par les veines, il se dirige vers les poumons, où il est à nouveau saturé d'oxygène. A chaque nouvelle systole, ce cycle maintient un apport sanguin continu, qui peut être perturbé par une arythmie, une diminution ou une augmentation du rythme cardiaque. Et seuls les besoins fonctionnels du corps détermineront ce que devrait être le rythme cardiaque au moment présent.
Différences de fréquence cardiaque
La fréquence cardiaque est l'un des paramètres les plus importants du corps humain. Cela dépend de l'état fonctionnel actuel, du repos ou de l'activité physique, de la taille du cœur et du corps. Plus l'organe est petit, plus la fréquence est élevéeabréviations.
C'est pourquoi le rythme cardiaque chez les enfants est toujours plus élevé que chez les adultes, car au cours du processus de croissance de l'organisme et du corps, les proportions morphologiques changent. En particulier, le cœur grossit d'abord plus lentement que le reste du corps, puis compense partiellement le retard. Pour cette raison, le rythme cardiaque de l'enfant est initialement plus élevé que celui d'un adulte, puis il diminue progressivement.
Fréquence cardiaque adulte
Une personne au repos souffre souvent de bradycardie et, au pic de la charge fonctionnelle, la fréquence cardiaque atteint 160 battements par minute sans perte de volume infime d'approvisionnement en sang. Ceci est réalisé par une hypertrophie marquée du ventricule gauche, qui assure la capacité de maintenir une expulsion efficace du volume systolique.
Mais si vous ne considérez pas la limite extrême, alors quel devrait être le rythme cardiaque normal ? En réalité, le rythme est de l'ordre de 60 à 90 contractions ventriculaires par minute. Et ce n'est pas une constante biologique stricte, mais juste une valeur médicale moyenne. La constante est le niveau des besoins en sang du corps, et s'il y a des écarts par rapport à celui-ci, la fréquence cardiaque sera modifiée.
Fréquence cardiaque du bébé
Les enfants ont une fréquence cardiaque beaucoup plus élevée que les adultes, ce qui est associé à un décalage entre la taille des cavités cardiaques et les paramètres morphologiques du corps. Pour cette raison, pour assurer un apport sanguin efficace au corpsforcé de forcer le cœur à battre plus vite. Chez un fœtus, les limites normales se situent au niveau de 120 à 160 battements par minute, chez un nouveau-né - de 110 à 170, et à l'âge de 1 an, la fréquence cardiaque est normalement de 100 à 160 battements par minute.
De la première à la deuxième année de vie, les limites de la norme se situent au niveau de 96-150, et de 2 à 4 ans - de 90 à 140 battements par minute. À l'âge de 4-6 ans, la fréquence cardiaque est de 86-126 battements, à 6-8 ans - 78-118 battements par minute. À l'âge de 8 à 10 ans, les valeurs normales de la fréquence cardiaque chutent à des niveaux de 68 à 108, et à partir de 12 ans, la fréquence cardiaque de l'enfant correspond aux normes d'un adulte.
Intensité de l'approvisionnement en sang
Une fréquence cardiaque confortable ne dépend que de l'activité physique, de l'état des systèmes humoraux du corps et des dimensions morphologiques. Ces mécanismes déterminent ce que devrait être un rythme cardiaque normal chez un patient particulier. Les normes acceptées dans la communauté médicale ne sont pas adaptées individuellement à chaque personne, mais sont des indicateurs statistiques moyens du fonctionnement confortable de toutes les structures corporelles.
La fréquence cardiaque effective est le nombre de contractions du cœur, qui fournit l'intensité de l'apport sanguin aux organes et aux tissus nécessaires à une vie confortable. Par exemple, le rythme actuel est de 70 battements par minute. Et au repos, cela suffit à fournir à tout le corps de l'oxygène et des nutriments. Si le corps entre dans un autre état fonctionnel,par exemple, une personne se lève et court, la fréquence cardiaque augmentera, car la charge nécessite une augmentation de l'intensité de la nutrition des muscles squelettiques.
Dans une autre situation, lorsque le corps passe du repos au sommeil, la charge fonctionnelle devient encore plus faible, en raison de laquelle le taux d'intensité de l'apport sanguin diminue également. Étant donné que les tissus fonctionnent en mode de consommation d'énergie minimale, l'intensité du travail du cœur pour maintenir leur activité vitale dans cet état doit être minimale. Cela détermine ce que le rythme cardiaque devrait être au moment actuel. Et au repos, la fréquence sera aux limites inférieures de la norme ou tombera encore plus bas, à condition que les constantes électrophysiologiques les plus importantes (potentiel d'action et largeur des intervalles électrocardiographiques) soient préservées.
Justification des normes
Ci-dessus, il a été indiqué quel type de rythme cardiaque une personne devrait avoir et de quels facteurs cela dépend. Cependant, pourquoi la norme est telle, devrait être expliquée plus en détail. Ainsi, la fréquence cardiaque dépend du niveau requis d'intensité de l'apport sanguin. S'il est bas et que les tissus manquent d'oxygène, le nombre de contractions et le volume minute de l'apport sanguin augmenteront en raison de la stimulation de l'activité du système cardiovasculaire.
La norme de la fréquence cardiaque est observée au moment où le volume d'éjection systolique envoyé aux cercles circulatoires à chaque contraction est suffisant pour alimenter en sang les structures corporelles. Si nécessaire, augmentez l'intensitél'approvisionnement en sang, la fréquence sera augmentée à des valeurs acceptables, qui sont limitées par l'arrêt de l'augmentation du volume minute de la circulation sanguine.
Dépendance fonctionnelle de la fréquence cardiaque
L'augmentation de la fréquence cardiaque n'augmentera l'intensité de l'apport sanguin que jusqu'à une certaine limite, au-delà de laquelle l'efficacité de ce mécanisme est fortement réduite. Ceci est observé en raison de deux mécanismes. Le premier est le remplissage diastolique du cœur: plus la fréquence cardiaque est élevée, moins les cavités cardiaques sont remplies efficacement. Par conséquent, moins de sang pénètre dans les ventricules, et au lieu d'une augmentation du volume minute de la circulation sanguine, sa diminution significative sera notée.
Le deuxième mécanisme est une poussée efficace. Plus la fréquence est élevée et moins le remplissage de la cavité ventriculaire est important, moins efficace sera l'expulsion d'une partie du sang de la cavité ventriculaire vers les artères. Par conséquent, une augmentation de la fréquence cardiaque n'entraîne une augmentation de l'intensité de l'apport sanguin que jusqu'à une certaine limite fonctionnelle.
L'équilibre entre ces deux mécanismes et les besoins fonctionnels du corps détermine ce que devrait être le rythme cardiaque d'un adulte à un certain moment. Au-delà, l'augmentation de la fréquence cardiaque ne permettra pas le système électrophysiologique du myocarde, dont les défaillances et les dysfonctionnements ne surviennent qu'en pathologie (arythmie).
