Parmi les maladies à caractère auto-immun, la thrombocytopénie mérite une attention particulière. Pour cette maladie, un trait caractéristique est une diminution du nombre de plaquettes - éléments indispensables de la coagulation sanguine. Ne sachant même pas ce que c'est - thrombocytopénie auto-immune, de nombreux patients ignorent les premiers symptômes de la maladie et, comme il s'avère souvent, en vain. Au stade avancé, il existe un risque de développer des complications pouvant entraîner la mort, et les chances de guérison complète sont minimes.
Qu'est-ce que la thrombocytopénie: une brève description
La maladie se caractérise par l'incapacité du système immunitaire de l'organisme à reconnaître ses propres plaquettes, ce qui entraîne leur rejet. La conséquence du processus pathologique est la production d'anticorps dans la rate, qui aident à éliminer les corps «étrangers» à un rythme accéléré. Le plus souvent, la maladie se manifeste en hiver et au printemps. Avec un faible taux de plaquettes dans le sang, on parle parfois d'une forme non immunitaire de la maladie. Dans ce cas, la thrombocytopénie survient en cas deeffets sur les plaquettes.
Liée au groupe des maladies de l'appareil circulatoire, la thrombocytopénie est classée sous divers aspects. Le plus souvent, la maladie est divisée en fonction de la durée de l'évolution en deux variétés - aiguë et chronique. Le deuxième type de maladie est le plus dangereux pour une personne, car cela peut prendre plusieurs mois, voire des années, pour restaurer un nombre normal de plaquettes. Une autre classification de la thrombocytopénie est également possible, basée sur la nature secondaire ou primaire de la maladie - la maladie peut se manifester d'elle-même ou survenir dans le contexte d'autres anomalies du corps.
Tendance à la pathologie, groupes à risque
Il est difficile d'attribuer une catégorie distincte de patients au groupe à risque de thrombocytopénie. Mais les changements constants du niveau de globules rouges dans le corps chez les femmes nous permettent d'appeler les représentants du sexe faible les plus sensibles à la pathologie.
Cela peut être dû à divers facteurs qui, directement ou indirectement, laissent leur empreinte sur la fonction hématopoïétique (menstruations, grossesse, complications après l'accouchement, ménopause, etc.). C'est rare chez les enfants.
Qu'est-ce qui cause cette maladie ?
Avec une certitude absolue, il est impossible de nommer la cause d'un tel mal. Mais, malgré cela, les experts ont tendance à s'entendre sur le purpura thrombocytopénique auto-immun - l'hérédité génétique joue un rôle important dans l'apparition de la maladie. Autres causes de thrombocytopénie auto-immunese référer à:
- réactions allergiques du corps (en particulier, les sédatifs, les antibactériens et les alcaloïdes peuvent provoquer une forme aiguë de la maladie);
- déficience immunitaire, immunité faible;
- transfusion sanguine, inadéquation du sang donné;
- insuffisance rénale aiguë;
- hépatite chronique;
- sclérodermie;
- lupus;
- leucémie;
- abus d'alcool.
Haute probabilité de développer une pathologie chez les personnes nées avec une infection par le VIH. Les causes de la manifestation de la maladie peuvent également être attribuées à des métastases dans le corps en présence d'un néoplasme malin. Une carence en acide folique, en vitamine B12, ou un excès d'exposition aux rayonnements, les rayons ultraviolets entraînent une diminution des cellules sanguines.
Les principaux signes d'une variété auto-immune de la maladie
Les symptômes de la thrombopénie auto-immune varient d'un patient à l'autre. Les caractéristiques de l'évolution de la maladie sont déterminées, tout d'abord, par les causes du développement de la pathologie, la nature de l'évolution de la maladie.
Et pourtant, il n'est pas difficile de mettre en évidence les principaux signes, dont l'apparition devrait aller chez les médecins au plus vite:
- Apparition d'ecchymoses, d'hémorragies sur la peau. Contrairement aux ecchymoses ordinaires, les taches violettes sont le plus souvent remarquées par les patients sur les membres inférieurs, le torse, ainsi que sur le visage et les lèvres.
- Hémorragie prolongée due à une violation de l'intégrité des tissus (après une extraction dentaire, avecplaie superficielle, coupure).
- Ganglions lymphatiques cervicaux enflés, accompagnés d'une fièvre subfébrile persistante.
- Malaise perceptible, faiblesse dans les jambes, vertiges.
Quels symptômes dois-je surveiller ?
Plus la thrombocytopénie est diagnostiquée tôt, plus elle sera facile à traiter. Par exemple, les patients prêtent rarement attention à des symptômes de la maladie tels que des saignements des gencives, de petites éruptions cutanées sur le corps. La raison de penser et de passer un examen est des hématomes absolument indolores et un gonflement important des tissus qui se produisent avec les moindres ecchymoses, ainsi que l'excrétion de matières fécales et d'urine avec des caillots sanguins.
Chez les enfants souffrant de thrombocytopénie auto-immune, les saignements de nez peuvent être qualifiés de manifestations fréquentes, malheureusement pas prises au sérieux par les parents. Souvent, c'est ce fait qui empêche la détermination rapide de la véritable cause des manifestations pathologiques.
Déficience plaquettaire pendant la grossesse: principales causes
Grossesse et thrombocytopénie auto-immune sont considérés comme des termes médicaux contradictoires par les médecins. Chez les femmes en attente de reconstitution, le nombre de cellules sanguines, même au cours de l'évolution normale, change avec des différences notables, de sorte que la tâche du médecin traitant peut être qualifiée de surveillance régulière détaillée de l'état du sang. Normalement, pendant la grossesse, le nombre de plaquettes chez une femme diminue pour activer la circulation périphérique, mais de tels changements ne sont pas si importants,provoquer de graves perturbations dans la vie de l'organisme. Soit dit en passant, les causes de la maladie chez les femmes enceintes deviennent souvent:
- mauvais régime et manque de régime;
- diverses pertes de sang;
- anémie ferriprive;
- immunité compromise.
Comment avoir un bébé en bonne santé avec une thrombocytopénie ?
Tous ces facteurs entraînent une légère production de globules rouges par la moelle osseuse. De plus, les plaquettes sont le plus souvent produites avec une forme irrégulière. Tout au long de la grossesse, le fœtus court un grand risque d'hémorragie interne.
S'il existe des signes entraînant une complication et une détérioration de l'état de la mère et de l'enfant, les médecins peuvent décider d'un accouchement prématuré. La thrombocytopénie auto-immune mérite la plus grande attention des spécialistes à chaque étape du diagnostic. Avec un traitement rapide de la maladie, qui exclut une perte de sang importante lors de l'accouchement, la possibilité d'un accouchement naturel n'est pas exclue.
Étude diagnostique: comment se distinguer des autres maladies ?
Avant de confirmer une thrombocytopénie auto-immune, il est tout d'abord important de différencier la véritable étiologie de l'insuffisance plaquettaire, car le plus souvent les symptômes de la maladie sont similaires à d'autres troubles graves de l'organisme:
- anémie;
- à proximité des maladies oncohématologiques;
- métastases dans la moelle osseuse;
- variétés de splénomégalie -pathologie de la rate;
- maladies endocriniennes.
Dans la plupart des cas, le diagnostic de thrombocytopénie auto-immune ne pose pas de difficultés, puisque diverses méthodes de recherche clinique et de laboratoire sont utilisées pour détecter la maladie. Le plus souvent, les médecins peuvent confirmer le diagnostic en utilisant:
- CBC;
- chimie du sang;
- examen cytologique;
- histologie de la moelle osseuse.
Comment traiter une carence en plaquettes ?
Dans la plupart des cas, le traitement de la thrombocytopénie auto-immune est hormonal. Pendant le traitement de la maladie, le patient se voit prescrire des médicaments contenant des hormones, dont le plus courant est la prednisolone, un glucocorticostéroïde, dont l'utilisation non autorisée et incontrôlée menace de provoquer des effets secondaires. Le médicament est prescrit par le médecin traitant, il calcule également la posologie: en moyenne, la "Prednisolone" est prescrite sur la base du rapport de 1 ml pour 1 kg de poids. Aux stades avancés de la maladie, un spécialiste peut décider d'augmenter la posologie au moins deux fois.
Les glucocorticoïdes ont fait leurs preuves dans la lutte contre la thrombocytopénie auto-immune, mais le plus souvent, la pharmacothérapie a un effet symptomatique dans la forme secondaire de la pathologie. Dans ce cas, la chirurgie est souvent la seule solution au problème. Le terme médical pour l'ablation de la rate est une splénectomie. Opération en coursméthode laparoscopique. Avant l'intervention proprement dite, la dose d'hormones artificielles est augmentée trois fois, injectée directement dans la veine. Après l'ablation de la rate, le cours de "Prednisolone" ne se termine pas - le médicament est pris jusqu'à deux ans.
Caractéristiques du traitement par thrombocytopénie
En cas de complications survenant au cours du traitement chirurgical de la thrombocytopénie auto-immune, le patient se voit prescrire une chimiothérapie cytostatique à fonction immunosuppressive. Le traitement d'une forme grave de la maladie comprend également des mesures visant à rétablir un volume sanguin normal par transfusion de sang de donneur. Pour éviter une récidive de la maladie, le patient est enregistré, recommandant des examens périodiques à des fins préventives.
Dans les premiers stades, la maladie est traitée rapidement et efficacement, le soulagement se produit souvent après avoir utilisé le médicament pendant plusieurs jours. Cependant, le retrait des médicaments doit être convenu avec le médecin traitant - le patient, en règle générale, doit utiliser des médicaments jusqu'à la guérison finale.
Traitement et régime populaire
Vous pouvez également faire face à la thrombocytopénie auto-immune avec des remèdes populaires. A un stade avancé de la maladie, leur efficacité est faible, mais en association avec les médicaments prescrits, les traitements alternatifs donnent souvent de bons résultats. Aide à améliorer l'état du sang et à augmenter les taux de plaquettes:
- chérie;
- noix;
- framboises;
- infusion d'églantier;
- ortiedécoction;
- jus de betterave et de bouleau.
En cas de thrombocytopénie, le patient doit également revoir son alimentation habituelle. Malgré l'absence de recommandations diététiques spécifiques, afin d'éviter le développement de saignements des organes internes, il est important de bien mastiquer les aliments, de ne pas manger de plats trop chauds, de refuser les aliments qui irritent les muqueuses du tractus gastro-intestinal.
Est-il possible de guérir la pathologie: pronostic de guérison
Le pronostic de la thrombocytopénie auto-immune est largement déterminé par la forme de la pathologie. Par exemple, une maladie en phase aiguë est beaucoup plus facile à traiter qu'une maladie de type chronique. Dans certains cas, la guérison se produit sans l'utilisation de médicaments. Dans la thrombocytopénie chronique, il est beaucoup plus difficile de prédire la guérison finale. Dans le même temps, les menaces graves pour la vie du patient ne se poseront pas non plus s'il cherche une aide spécialisée à temps et commence le traitement sans entraîner d'hémorragies internes.
La probabilité d'une diminution répétée des taux de plaquettes dans une forme auto-immune chronique est assez élevée, car divers facteurs peuvent la provoquer - d'une situation stressante au changement climatique ou à la prise de médicaments. Les rechutes s'accompagnent souvent d'une évolution sévère et, par conséquent, ces patients nécessitent une surveillance à vie par des spécialistes. Il convient de noter que le pronostic douteux de cette maladie du système circulatoire est justifié par des maladies concomitantes. Par exemple,les chances de guérison du patient d'une leucémie ou de métastases de la moelle osseuse sont minimes.
