L'algoménorrhée est le trouble le plus prononcé du cycle menstruel avec des syndromes douloureux clairement présents. Ils sont concentrés dans la région du sacrum, du bas du dos et également du bas-ventre, dans certains cas, la localisation peut être dans les hanches. Des sensations désagréables peuvent survenir non seulement au cours du cycle, mais aussi quelques jours avant celui-ci.
Concept
L'algoménorrhée est une évolution douloureuse de la menstruation, au cours de laquelle une femme se sent plus mal. Elle peut survenir à la suite d'un accouchement compliqué, d'un avortement, de pathologies de l'utérus et des appendices, dues à des perturbations hormonales. Le traitement médicamenteux de l'algoménorrhée dépend de sa cause.
Statistiques
Plus de la moitié du temps, une femme ressent de la douleur le premier jour de son cycle ou même 10 à 12 heures avant qu'il ne commence. Ils apparaissent pendant 1 à 2 jours, après quoi ils disparaissent progressivement. Sensations désagréablespeut être douloureux, poignardant, sous la forme de contractions dans la région lombaire, le rectum ou la vessie.
Les plus courantes sont les douleurs modérées qui n'affectent pas la vitalité et les performances. Une forte gêne est notée chez près de 23% des femmes. Dans ce cas, il y a des mictions fréquentes, des frissons, des nausées, des maux de tête et une faiblesse générale. Dans cet état, une femme devient déprimée, devient irritable et anxieuse. Dans le même temps, l'efficacité diminue et des médicaments spéciaux sont nécessaires.
Une douleur excessive survient dans environ 15 % des cas. Il y a une faiblesse constante dans le corps, il y a une augmentation de la température corporelle. Il y a des maux de tête sévères, des évanouissements fréquents, des vomissements, de la diarrhée, de la tachycardie, des douleurs au cœur. Dans le même temps, les femmes perdent leur position de vie active. Prendre des analgésiques n'apporte aucun soulagement.
Raisons
Algoménorrhée primaire plus sensible aux jeunes femmes ayant des cycles menstruels irréguliers. Pour les représentants plus âgés du sexe faible, les caractéristiques suivantes sont caractéristiques dans ce cas:
- légère excitabilité;
- impulsivité;
- émotivité.
Chez les jeunes filles, la maladie est causée par des perturbations du fond hormonal avec une augmentation du niveau de noradrénaline, d'adrénaline et de dopamine dans le corps. Chez les femmes, la production de sérotonine dans le liquide céphalo-rachidien augmente.
L'algoménorrhée secondaire est observée chez les femmes qui accouchent. La maladie peut se développer à la suite d'avortements, ainsi que desraisons:
- présence de pathologies chroniques concomitantes;
- utilisation prolongée du dispositif intra-utérin;
- opérations gynécologiques.
Dans ce cas, diverses pathologies de l'appareil reproducteur, dont des fibromes utérins, peuvent être notées.
La cause de la maladie peut être l'endométriose et les varices dans la région pelvienne. Les douleurs sont douloureuses dans la nature, continuent tout le cycle menstruel, peuvent être administrées au rectum.
De plus, les causes de la maladie peuvent être associées à divers processus se produisant dans le corps:
- endocrinien;
- psycho-émotionnel;
- échange;
- végétovasculaire.
Peut subir une perte de conscience, des douleurs articulaires, de l'irritabilité, des maux de tête, des nausées et des vomissements.
Code d'algoménorrhée dans la CIM
Dans ce dernier cas, chaque maladie a son propre numéro, qui est utilisé dans la pratique mondiale. L'algoménorrhée dans la CIM-10 se voit attribuer trois codes:
94.4 - primaire;
94.6 - non spécifié;
94.5 - secondaire.
Symptômes d'algoménorrhée
Le principal symptôme de la maladie sont des syndromes douloureux dans le bas-ventre. D'autres sont les suivants:
- transpiration excessive;
- gonflement des membres et du visage;
- gêne dans le dos;
- maux de tête de type migraine;
- constipation et diarrhée;
- vertiges;
- changement d'humeur;
- anxiété;
- diminution des performances;
- faiblesse générale.
Si la pathologie se développedans le contexte des maladies gynécologiques, les symptômes s'accentuent au fur et à mesure que ces dernières se développent.
L'algoménorrhée est une maladie qui a deux formes: primaire, dans laquelle l'anatomie des organes génitaux à l'intérieur ne change pas, et secondaire, survenant sous l'influence de pathologies des organes pelviens. Chacun d'eux a ses propres symptômes caractéristiques.
La forme primaire de la maladie est le plus souvent observée chez les jeunes filles et se manifeste 1 à 1,5 ans après le début des règles. Les syndromes douloureux peuvent survenir quelques heures avant leur apparition ou le premier jour. Dans le même temps, des contractions se forment dans le bas de l'abdomen, s'étendant jusqu'au bas du dos et à l'intérieur des cuisses. Les symptômes énumérés ci-dessus sont caractéristiques des deux formes, mais avec l'algoménorrhée primaire, ils sont moins prononcés.
La forme secondaire survient le plus souvent en raison du développement de l'adénomyose et est, par rapport à elle, son symptôme. Les sensations désagréables deviennent plus prononcées, leur durée est de 2-3 jours après le début du cycle menstruel. Cela modifie la position et la forme de l'utérus. Ceci est principalement caractéristique des femmes après 30 ans.
Degrés
Selon les symptômes et les manifestations, la pathologie est divisée en trois degrés:
- Doux - pendant les menstruations, la douleur est modérée et courte, la vitalité et les performances ne diminuent pas.
- Moyen - douleur intense dans le bas-ventre, miction fréquente, frissons, nausées, maux de tête, faiblesse dans le corps, humeur dépressive, aggravationsanté.
- Severe - les douleurs deviennent aiguës, apparaissent dans le bas du dos et l'abdomen, la température augmente, il y a des maux de tête et des maux de tête, de la diarrhée, des nausées accompagnées de vomissements, de la tachycardie, tandis que la capacité de travail et la vitalité sont complètement réduites. Ce degré est noté principalement dans la pathologie congénitale des organes génitaux.
Forme primaire
Il survient le plus souvent au cours du développement du corps féminin. Les manifestations sont observées dans les premières années après le début du cycle menstruel. Dans ce cas, la maladie peut se présenter sous deux formes:
- compensé - avec les mêmes menstruations douloureuses pendant une longue période;
- décompensé - avec une gêne progressivement croissante.
Cette forme est plus typique pour les femmes au physique asthénique et à l'émotivité instable.
L'algoménorrhée primaire est due aux raisons suivantes:
- maladies de l'utérus qui retiennent le sang dans sa cavité, ce qui entraîne des contractions musculaires en mode intensif;
- diverses pathologies du système nerveux central, à la suite desquelles la douleur est perçue comme exacerbée;
- tuberculose génitale, qui contribue à la défaite des organes génitaux - dans ce cas, des syndromes douloureux sont observés lors de la première menstruation, alors que le lieu de leur localisation n'est pas certain;
- dysplasie due au sous-développement avant la naissance du tissu conjonctif, ce qui entraîne une modification du squelette et des vaisseaux sanguinsmembres - observé avec un manque de magnésium.
Diagnostiqué lors d'un examen gynécologique, échographie des organes pelviens, détermination des paramètres hormonaux.
Pour que le type compensé ne devienne pas décompensé, vous devez enregistrer la première grossesse. Après la naissance d'un enfant, cette maladie peut disparaître d'elle-même. Si nécessaire, prescrire des médicaments et de la physiothérapie.
Forme secondaire
Il apparaît chez les femmes après l'âge de 30 ans. Elle est caractérisée par une maladie modérée à sévère avec des menstruations abondantes.
Les causes de l'algoménorrhée secondaire sont associées à des pathologies des organes pelviens. Ceux-ci incluent:
- pointes dedans;
- dispositifs intra-utérins;
- tumeurs des appendices et de l'utérus;
- expansion veineuse;
- polypes endométriaux;
- inflammation des organes génitaux.
De plus, le surmenage peut être la cause de son développement - à la fois mentalement et physiquement.
Diagnostiqué à l'aide d'études échographiques, radiographiques, endoscopiques et instrumentales. Le traitement vise à éliminer les causes de la maladie. Si nécessaire, une opération est effectuée.
Diagnostic
Dans sa mise en œuvre, il est nécessaire de détecter la pathologie qui a provoqué le développement de cette maladie. Le diagnostic consiste à effectuer les activités suivantes:
- examen gynécologique - dans la forme secondaire, une augmentation de l'utérus, une inflammation, des infiltrats,qui ne sont pas marqués lors de la primaire;
- analyses d'urine et de sang;
- Échographie pour détecter les pathologies concomitantes, par exemple, l'inflammation des appendices, la présence de fibromes, de kystes, de tumeurs;
- IRM pour la forme secondaire pour détecter les néoplasmes;
- encéphalographie pour détecter les pathologies du SNC avec céphalées sévères pendant le cycle menstruel;
- La laparoscopie diagnostique est effectuée lorsque les méthodes de traitement précédemment mises en œuvre sont inefficaces.
Traitement
Dépend de la gravité, des formes de la maladie, des causes qui l'ont provoquée et des symptômes. La plus efficace est la méthode de traitement étiotropique visant à identifier et à éliminer les causes de la maladie. Après cela, un traitement pathogène et symptomatique est effectué.
Lors de la guérison de la forme primaire, l'équilibre hormonal est d'abord amené à un état optimal. Utilisez les médicaments suivants pour traiter l'algoménorrhée:
- contraception hormonale;
- progestatifs.
Parfois, après l'accouchement, aucun médicament n'est nécessaire, la maladie disparaît d'elle-même.
En cas de violation de l'anatomie ou de malformations congénitales des organes pelviens, une intervention chirurgicale est effectuée.
Lorsqu'un patient est sérieusement préoccupé par cette maladie, des médicaments appartenant au groupe des AINS, des antispasmodiques ou des antalgiques sont prescrits. Avec leur aide, ils soulagent la douleur et ont un effet thérapeutique sur les pathologies concomitantes. L'excitation et l'anxiété sont éliminées par l'utilisation de sédatifs.
De plus, des thérapies non médicamenteuses peuvent être utilisées:
- courants diadynamiques;
- thérapie manuelle;
- massage;
- échographie;
- diathermie à ondes courtes;
- acupuncture;
- exercices de respiration;
- phonophorèse;
- électrophorèse avec trimécaïne, sulfate de magnésium et novocaïne.
Massages
La thérapie médicamenteuse peut être utilisée pour soulager les symptômes de la maladie. Le massage avec algoménorrhée peut être une acupression. Pour ce faire, vous devez trouver un point situé entre le genou de l'intérieur de la jambe et la cheville, qui est pressé pendant 1-2 minutes dans le sens des aiguilles d'une montre sur la jambe gauche, puis sur la droite.
Il est également efficace pour masser le bas du dos. Pour ce faire, prenez 2 petites boules dures, qui sont placées dans un sac en tissu, placé sous chaque côté de la colonne vertébrale en bas du dos et allongez-vous dessus. Ces derniers sont pressés et enroulés à l'aide du dos pendant plusieurs minutes.
Vous pouvez également faire de l'acupression. En dessous comprendre le massage des points actifs. Le massage est effectué dans les suivants:
- avec vos pouces dans la partie inférieure de la zone inguinale et sous le nombril en position couchée, sans le changer avec les mêmes doigts, appuyez sur la surface interne au milieu de la jambe inférieure, au centre de le dos et sur le coccyx - maintenez votre doigt à chaque point pendant 10 secondes, puis relâchez lentement;
- un point situé à 4 doigts au-dessus de la cheville à l'intérieurjambes;
- s'agenouillant pour pincer les cuisses, en appuyant le coude de l'extérieur vers le genou sur la cuisse, et de l'intérieur vers le bassin.
Prévention
Il est nécessaire de combiner rationnellement le stress émotionnel, physique et mental. La prévention de l'algoménorrhée avec surmenage consiste à éliminer la raideur et à maintenir un mode de vie mesuré. Dans le même temps, les représentants du sexe faible doivent:
- détecter et guérir en temps opportun les maladies des organes pelviens;
- avoir une vie sexuelle mesurée;
- constituez rationnellement votre alimentation;
- endurcir le corps;
- respecter les règles d'hygiène personnelle.
Introduisez plus de légumes et de céréales, de calcium, de magnésium, limitez les aliments salés et la caféine dans l'alimentation quelques jours avant le début des règles.
En conclusion
L'algoménorrhée est une affection qui survient chez les femmes souffrant de douleurs pendant les premiers jours du cycle menstruel. Il existe des formes primaires et secondaires. La seconde est principalement due au développement de l'adénomyose et est typique des femmes après 30 ans. Le premier est observé chez les jeunes filles. En tant que traitement, la pharmacothérapie est principalement utilisée, ainsi que certaines méthodes qui impliquent des effets non médicamenteux sur le corps. Ils comprennent des massages. Pour prévenir la maladie, il est tout d'abord nécessaire d'identifier et de traiter rapidement les maladies des organes pelviens.