Les ovaires sont un organe important du système reproducteur féminin. Tout échec dans son travail entraîne un dysfonctionnement des gonades, une perturbation du cycle, une incapacité à concevoir un enfant. Par conséquent, lorsque les premiers signes d'un trouble apparaissent, il est nécessaire de commencer immédiatement le traitement. L'une des pathologies graves nécessitant une attention particulière de la part des médecins est le syndrome des ovaires multifolliculaires (MFOS). Les causes et les méthodes de son traitement seront discutées dans l'article d'aujourd'hui.
Vue du cycle menstruel
Le corps de la femme a une certaine réserve d'ovules embryonnaires. Ils se forment chez le fœtus pendant la période embryonnaire. La cellule reproductrice immature est située dans un sac spécial - le follicule. Dans chaque cycle menstruel, plusieurs de ces embryons mûrissent. Normalement, seuls 4 à 7 d'entre eux sont activés. Pendant un certain temps, ils se développent simultanément. Puis une ou deux cellules "leader"dépasser les autres, ralentissant leur croissance. Ce sont les follicules dits dominants. L'une d'entre elles ovulera dans le cycle en cours.
À cet instant, les parois de la poche éclatent. Il produit un œuf prêt à être fécondé. Pendant un certain temps, il reste dans la cavité abdominale, puis pénètre dans la trompe de Fallope. Le follicule dominant éclatant poursuit son développement actif. Un corps jaune se forme à sa place. Il s'agit d'une glande endocrine temporaire chargée de contrôler la grossesse attendue. Si la conception ne se produit pas dans les 2-3 jours, l'œuf meurt. Le corps jaune est complètement détruit quelques jours avant la date prévue des règles.
Ovaires multifolliculaires - qu'est-ce que cela signifie ?
Parfois, plus de huit follicules mûrissent simultanément dans les ovaires, et il n'y a pas de copie dominante. Ils sont agrandis et peuvent être clairement vus lors d'un examen échographique, ce qui permet au médecin de poser un diagnostic approprié.
Il convient de noter que cette condition ne nécessite pas toujours un traitement immédiat. Les ovaires multifolliculaires à certaines périodes du cycle féminin sont une variante de la norme. C'est la première phase. À ce moment, plusieurs follicules sont activés et commencent simultanément à se développer en même temps. Au milieu du cycle, tout revient à la normale.
Cependant, la pathologie diagnostiquée nécessite l'attention des médecins. Une mauvaise utilisation du matériel reproductif contribue à l'apparition de formations kystiques, ce qui rend difficile d'avoir des enfants.
MFOS et syndrome des ovaires polykystiques (SOPK)
Les patientes qui ont dû faire face à l'infertilité sont obligées de subir des examens réguliers chez le gynécologue. Selon les résultats de l'examen, un médecin peut diagnostiquer "polykystique" et l'autre - "MFN". Il existe une catégorie distincte de médecins convaincus de l'identité de ces pathologies, ils ne les partagent donc tout simplement pas. De telles conclusions peuvent désorienter le patient et provoquer un traitement analphabète.
Pour éviter de telles situations, il est nécessaire de choisir un diagnosticien en échographie qui soit également gynécologue. En règle générale, ces spécialistes sont plus compétents en la matière. Quelle est la différence entre les deux diagnostics ?
Si nous comparons les manifestations du MFN et du SOPK, alors dans le second cas, les ovaires ont les caractéristiques distinctives suivantes:
- plus de 10 unités de follicules;
- bulles de plus de 10 mm;
- capsule considérablement épaissie;
- emplacement périphérique;
- une augmentation de la taille des ovaires eux-mêmes.
La maladie polykystique est une maladie grave qui s'accompagne de la formation de multiples kystes. Cela se produit en raison d'un changement dans la structure des tissus, qui est compactée et ne permet pas aux follicules de se briser. Cependant, les vésicules elles-mêmes restent en place, se remplissent de liquide et se transforment en kystes. Si la thérapie n'est pas toujours nécessaire avec le MFN, alors la maladie polykystique doit être traitée.
Raisons principales
Le plus souvent, les ovaires multifolliculaires sont détectés dans le contexte d'un déséquilibre hormonal. Avec un telLe trouble est familier à de nombreuses filles pendant la puberté. Ce phénomène est considéré comme une variante de la norme.
À l'âge adulte, un déséquilibre hormonal peut être dû aux raisons suivantes:
- Histoire d'avortements fréquents.
- Perte ou gain de poids dramatique. La présence d'une quantité optimale de tissu adipeux est une condition importante pour la sécrétion complète des hormones sexuelles. Sa carence ou son excès contribue à la violation de la concentration d'œstrogènes.
- Utiliser des contraceptifs oraux. L'action des médicaments vise initialement à supprimer l'ovulation naturelle. Par conséquent, des follicules entiers sont conservés dans les ovaires. Après l'arrêt du médicament pendant plusieurs mois, la situation se stabilise généralement.
- La période de grossesse et d'allaitement. Pendant l'allaitement dans le corps d'une femme, on observe une production accrue de l'hormone prolactine. Il stimule la production de lait, mais en même temps supprime l'ovulation.
- Pathologies endocriniennes. Les maladies de la thyroïde et du pancréas provoquent un dysfonctionnement gonadique.
- Surcharge psycho-émotionnelle. Les situations stressantes s'accompagnent souvent de déséquilibres hormonaux.
Les scientifiques ont découvert que le syndrome MFN a la capacité d'être héréditaire. Si une femme développe plus de 8 follicules chaque mois, la probabilité de récurrence de la pathologie chez sa fille est assez élevée.
Photo clinique
Chez une femme sur quatre en âge de procréer, lors du diagnostic par ultrasons, les médecins détectentstructure multifolliculaire des ovaires. Les follicules de taille normale et avec une capsule inchangée sont clairement visibles pendant la procédure. Leur diamètre peut varier de 4 à 8 mm et le nombre total ne dépasse pas 10 unités. Les changements pathologiques peuvent affecter un ou les deux ovaires en même temps. Cependant, une seule échographie ne suffit pas pour poser un diagnostic et programmer un examen. Il est important que le médecin étudie les antécédents du patient et les plaintes associées.
Les signes d'ovaires multifolliculaires se manifestent principalement par une violation du cycle utérin. Les symptômes physiologiques de cette condition sont énumérés ci-dessous:
- Cycles anovulatoires (manque d'ovulation jusqu'à 5 fois par an). Les principales causes de dysfonctionnement sont les formations kystiques ou la non-maturation du follicule dominant.
- Règles irrégulières dues à un dysfonctionnement des ovaires. Dans ce cas, la durée de la première phase du cycle est de 30 à 40 jours au lieu des 12-14 prescrits. La dernière phase ou phase lutéale est très courte. Il ne dure que 8 à 10 jours au lieu de 14.
- Longue absence de règles.
- Infertilité.
Les ovaires multifolliculaires ne doivent pas être considérés comme un diagnostic définitif. Ce n'est que la conclusion d'une échographie. Si cette condition ne s'accompagne pas d'une violation du cycle et de l'absence d'ovulation, elle est reconnue comme la norme. Par conséquent, aucun traitement spécifique n'est nécessaire. Sinon, le médecin doit prescrire des tests supplémentaires pour clarifier le diagnostic.
La grossesse est-elle possible ?
Beaucoup de femmes croient que les ovaires multifolliculaires et la grossesse sont des choses incompatibles. En fait, tout n'est pas si difficile. Si la grossesse a déjà eu lieu, la MFN n'affecte pas le processus de gestation. Dans ce cas, une correction hormonale avec des médicaments n'est pas nécessaire.
La principale difficulté réside dans le processus de conception. Il est déjà assez difficile d'obtenir une ovulation mensuelle pour pouvoir concevoir un bébé à chaque cycle. Il n'y a qu'un seul moyen d'éliminer un tel problème - réguler le statut hormonal pour la croissance du follicule dominant et de l'endomètre. Si cette option s'avère également inefficace, le couple doit contacter un gynécologue-reproductologue. Le spécialiste prescrira une stimulation de l'ovulation. Avec les ovaires multifolliculaires, ce processus est réalisé par des injections périodiques de médicaments. Dans le même temps, des diagnostics échographiques doivent être effectués tous les deux jours pour évaluer le traitement.
Lorsque la taille du follicule dominant atteint son apogée, la femme reçoit une injection d'hCG pour rompre l'intégrité de la capsule. Dans ce cas, l'ovule a la possibilité de sortir et d'entrer dans la trompe de Fallope pour une fécondation ultérieure.
Examen médical
La méthode de diagnostic la plus informative est l'échographie. Un spécialiste qualifié lors de l'examen peut facilement déterminer les ovaires multifolliculaires. Les signes de pathologie sont:
- légère augmentation de la taille des ovaires;
- plus petitéchogénicité par rapport à l'utérus;
- présence de multiples (plus de 20) follicules antraux et leur localisation diffuse;
- le follicule dominant n'a pas de capsule épaissie.
Pour clarifier le diagnostic, l'échographie est prescrite trois fois: au début, au milieu et à la fin du cycle menstruel. Cette approche vous permet de suivre le nombre de follicules en maturation dans la dynamique. Pour prescrire un traitement compétent, un test sanguin pour les hormones sexuelles peut être nécessaire.
Caractéristiques de la thérapie
Un traitement spécial pour les ovaires multifolliculaires n'est généralement pas nécessaire. Après l'examen, un gynécologue-endocrinologue peut prescrire des médicaments pour corriger le fond hormonal et s'assurer que les follicules en maturation sont capables d'ovuler. La normalisation du cycle féminin, la possibilité d'une conception et d'une grossesse réussies sont les principaux objectifs poursuivis par la thérapie pour cette pathologie. Le traitement médicamenteux des ovaires multifolliculaires consiste à prendre les médicaments suivants:
- Contraceptifs oraux combinés à faible teneur en œstrogènes. Ce groupe comprend "Logest", "Jess" et "Yarina". Ces médicaments réduisent le niveau d'androgènes dans le sang, rendant les cellules moins sensibles à leurs effets. Le cours minimum d'admission est de trois mois. A l'adolescence, les médicaments homéopathiques servent d' alternative aux COC. Par exemple, "Cyclodynon".
- "Dufaston". Le médicament est prescrit pour le déficit en hormones de la phase lutéale. "Dufaston" n'affecte pas l'ovulation, mais aide à normaliser le cycle etstatut hormonal. C'est une sorte de déclencheur de certains processus de l'endomètre, préparant ainsi l'utérus à la grossesse. L'outil n'affecte pas les processus métaboliques. Son dosage est déterminé par le médecin. Le cours du traitement dure de 3 à 6 mois. En cas de grossesse, Dufaston ne peut pas être annulé brusquement, car la probabilité d'une fausse couche augmente.
- Vitaminothérapie. Quelle que soit la cause des modifications multifolliculaires des ovaires, il est recommandé de prendre des complexes minéraux pendant le traitement. Il est nécessaire qu'ils contiennent une grande quantité de vitamines E et B.
Si la cause de la MFN est le stress, vous devriez certainement avoir une conversation avec un psychologue. Dans les cas particulièrement graves, des tranquillisants et des antidépresseurs peuvent être nécessaires.
Aide de la médecine traditionnelle
Les herbes avec des phytohormones peuvent normaliser la santé d'une femme avec des ovaires multifolliculaires. Les critiques du beau sexe indiquent également que les recettes des guérisseurs traditionnels aident à créer des conditions favorables dans le corps pour la maturation des œufs et augmentent les chances de concevoir un enfant. Les options de traitement les plus populaires sont énumérées ci-dessous.
- L'arbre d'Abraham augmente la concentration d'hormone lutéinisante dans le sang. Il faudra 10 g de fruits secs pour verser un verre d'eau bouillante, laisser infuser. Il est recommandé de prendre le remède sous forme de thé le matin et le soir. Vous pouvez utiliser le miel comme bouchée. Le cours d'admission est de 3 mois.
- Lombalgie des présnormalise le cycle féminin. Il est nécessaire de verser 5 cuillères à soupe de pousses sèches dans 0,5 litre de vin fortifié, préchauffé au bain-marie. Ajoutez ensuite 2 cuillères à soupe de sucre à la décoction et laissez-la pendant 3 semaines dans un endroit sombre. Prenez le médicament résultant 25 ml deux fois par jour. En cas de maladies gastro-intestinales, il est recommandé de l'utiliser après les repas.
- Cowweed restaure le processus naturel de maturation des œufs. Environ 100 g d'herbes insistent sur le vin rouge. Après cela, un litre de boisson doit être porté à ébullition, ajouter quelques inflorescences de clou de girofle, quelques cuillères à soupe de miel. Il est recommandé d'insister dans un endroit sombre, mais pas plus de trois jours. Prendre 50 ml avant le coucher. Les jours de menstruation, il vaut mieux refuser un tel traitement.
Les recettes de médecine alternative, comparées à la thérapie pharmaceutique, n'ont pratiquement aucun effet secondaire. Cependant, avant de traiter les ovaires multifolliculaires, il est nécessaire de consulter un gynécologue.
Méthodes de prévention
Le système reproducteur féminin est suffisamment sensible à tous les changements qui se produisent dans le corps. Par conséquent, s'il existe une prédisposition aux modifications multifolliculaires de l'ovaire, il est nécessaire de subir régulièrement une échographie pour la détection rapide de la pathologie. De plus, à titre préventif, les médecins recommandent:
- Contrôle du poids corporel. Une perte ou une prise de poids soudaine peut déclencher un déséquilibre hormonal.
- Activité physiquedoit être dans des limites raisonnables.
- N'utilisez pas de médicaments hormonaux ou de contraceptifs oraux sans ordonnance d'un gynécologue.
- Tout inconfort dans la région pelvienne est une raison de consulter un médecin.
L'ovaire gauche ou droit à fonction multifolliculaire est considéré comme normal s'il ne nuit pas au système reproducteur. Avec un tel phénomène, vous pouvez pleinement vivre sans interventions médicales.
