La médecine moderne travaille activement à trouver un remède contre le cancer. Cependant, un tel vaccin, attendu par de nombreux patients, n'est pas encore disponible. Dans cet article, je voudrais parler d'une maladie telle que le cancer de la vessie chez les femmes.
Quelques statistiques
Cette maladie - le cancer de la vessie - affecte en moyenne 10 à 15 000 personnes en Russie chaque année. Dans le même temps, les hommes souffrent de cette maladie quatre fois plus souvent que les femmes (très probablement, selon les médecins, les caractéristiques anatomiques de la structure du système génito-urinaire masculin en sont la cause). Cependant, dans cet article, je voudrais examiner les symptômes du cancer de la vessie chez les femmes, car les signes de l'évolution de cette maladie chez les personnes de sexe différent sont légèrement différents.
Raisons
Alors, cancer de la vessie. Les causes les plus courantes de cette maladie sont les suivantes:
- Travail humain en contact très étroit avec les amines aromatiques (ce sont les industries de l'aluminium, de la teinture, du plastique). Risque de maladiedans ce cas, il augmente 30 fois.
- Les fumeurs sont environ dix fois plus susceptibles d'avoir un cancer de la vessie.
- Les scientifiques disent que la maladie est deux fois plus susceptible de se produire chez les personnes qui boivent de l'eau chlorée.
- L'exposition des humains aux rayonnements multiplie par trois le risque de maladie.
- Et, bien sûr, des problèmes médicaux avec la vessie peuvent conduire au développement de cette terrible maladie. Donc, deux fois plus de risque de tomber malade chez les personnes qui souffrent de cystite chronique. Cinq fois plus de risque chez les personnes diagnostiquées avec une schistosomiase vésicale (une maladie parasitaire).
Premiers signes
Quels sont les premiers signes du cancer de la vessie chez les femmes ? Donc, ce serait une hématurie. Pour que ce soit plus clair, la façon la plus simple de dire "du sang dans les urines". Ce symptôme est observé chez environ 85% des patients. Cependant, il faut dire que dans ce cas, la douleur pendant la miction peut ne pas l'être. De plus, dans l'urine, il peut y avoir non seulement du sang, mais aussi de petits caillots sanguins. Le patient doit être averti de la fréquence d'apparition de ce symptôme. Ainsi, si du sang apparaît de temps en temps dans les urines, c'est l'occasion de consulter immédiatement un médecin. L'hématurie permanente ne peut survenir que chez les patients à un stade avancé de la maladie. En effet, dans ce cas, la tumeur saignera constamment. Caractéristiques:
- L'intensité de la couleur du sang peut être différente: du rose au rouge vif. En même temps, une femme ne peut pas avoir de sang dans ses urines.confondu avec les pertes mensuelles - menstruations.
- Les caillots peuvent être de différentes tailles et formes. Il convient également de rappeler que ces formations peuvent remplir toute la vessie, ce qui conduit souvent à sa tamponnade. Ceux. la vessie devient tellement obstruée par des caillots sanguins que l'urine ne peut tout simplement pas sortir naturellement. Dans ce cas, une intervention chirurgicale sera nécessaire.
- Il convient de mentionner que la plus petite tumeur peut saigner abondamment et qu'une grosse peut ne pas être accompagnée de saignements abondants. C'est le premier problème pour poser un diagnostic correct.
Important: la présence de sang dans les urines peut être un symptôme non seulement de cancer de la vessie, mais aussi de cystite ordinaire. Par conséquent, pour poser un diagnostic correct, il est impératif de consulter un médecin.
Symptôme 1. Dysurie
Quels sont les autres symptômes du cancer de la vessie chez les femmes ? Oui, c'est la dysurie. Ou des problèmes de miction, au quotidien. Dans ce cas, la tumeur peut comprimer l'urètre, ce qui entraînera des douleurs. Au tout début, la douleur sera localisée dans la région pubienne. Cependant, avec le développement de la maladie, elle peut "donner" au périnée et même au vagin. Lorsque vous urinez, la douleur peut être très intense.
Symptôme 2. Incontinence
Les prochains symptômes du cancer de la vessie chez les femmes sont l'incontinence et des mictions fréquentes. Ainsi, le patient peut ressentir une envie fréquente et fausse d'uriner. Cela peut aussi être involontaireexcrétion d'urine. Cependant, ces symptômes ne surviennent que si la tumeur maligne est située dans la région du col de la vessie.
Symptôme 3. Mauvaise odeur
Regardez ensuite les symptômes du cancer de la vessie chez les femmes. Ainsi, avec cette maladie, le liquide excrété peut avoir une odeur désagréable. Cela est dû à la décomposition de la tumeur, à des problèmes de miction. Dans ce cas, l'urine sentira l'ammoniac et au fond du récipient, vous pourrez voir le sédiment (l'urine peut être purulente).
Autres symptômes
Donc, le cancer de la vessie chez les femmes. Quels autres symptômes peuvent survenir ?
- Fistules. Peut apparaître dans la zone allant de la vessie au vagin, ou de la vessie vers le rectum. Dans certains cas, des fistules sus-pubiennes peuvent également survenir.
- Gonflement des jambes. Si le patient présente des métastases dans les ganglions lymphatiques inguinaux et rétropéritonéaux, cela peut provoquer un œdème lymphatique des jambes.
Diagnostic
Le diagnostic du cancer de la vessie est également très important. Quels sont les moyens de diagnostiquer l'apparition de cette maladie chez l'homme ?
- Cystoscopie. À ce jour, c'est le seul moyen précis de diagnostiquer cette maladie. Dans ce cas, la membrane muqueuse de la vessie sera examinée à l'aide d'un outil spécial - un endoscope. Le seul inconvénient de cette procédure est le caractère invasif. L'étude s'accompagne de sensations désagréables et d'inconfort. Gros plus:une opportunité non seulement de "voir" et d'étudier la tumeur, mais aussi d'en prendre un morceau pour la recherche.
- La médecine moderne ne reste pas immobile. Et pour le diagnostic rapide du cancer de la vessie, les scientifiques ont inventé une bandelette de test spéciale. Il fonctionne sur le principe d'un test de grossesse et s'appelle NMP22. Cependant, cette méthode de diagnostic n'a pas encore été largement diffusée.
- Les recherches telles que l'IRM, la tomodensitométrie et l'échographie sont également de la plus haute importance. Ce sont toutes des méthodes de diagnostic non invasives. Le cancer peut être détecté lors d'un examen physique de routine (diagnostic échographique), ainsi que pendant la période d'études postopératoires et de suivi des résultats du traitement (diagnostic par ordinateur et par résonance magnétique).
- Les méthodes de laboratoire contribuent également à l'étude des maladies. Dans ce cas, le médecin peut prescrire un test urinaire général. L'étude cytologique du sédiment urinaire est également pertinente.
Étapes
Il y a quatre stades de cancer de la vessie, selon le degré de progression de la maladie dans l'organe.
- Épithélium. Dans ce cas, le cancer est situé dans la membrane muqueuse de l'organe - l'épithélium. Le traitement est le plus facile à réaliser et n'a pas de conséquences évidentes.
- Couche sous-muqueuse, qui sert de base à l'épithélium, ainsi qu'au tissu musculaire. À ce stade, le cancer s'est déjà développé dans ce tissu musculaire.
- Tissu adipeux et paroi de la vessie. Au troisième stade, la tumeur se développe dans ces tissus.
- Au dernier stade, la tumeur peut se développer dans les organes voisins - l'utérus, le vagin,os pelviens et cavité abdominale. Il faut dire que dans ce cas, le traitement ne conduit presque jamais au rétablissement du patient, car les métastases affectent de nombreux organes vitaux.
Classement
Ensuite, la classification histologique du cancer de la vessie doit être considérée. Ainsi, les tumeurs dans ce cas sont les suivantes:
Tumeurs épithéliales. Ils surviennent le plus souvent - dans environ 97 % des cas de la maladie.
- Papillome à cellules transitionnelles.
- Papillome épidermoïde.
- Carcinome à cellules transitionnelles.
- Carcinome épidermoïde.
- Adénocarcinome.
- Cancer indifférenciable.
Il convient de mentionner que le carcinome à cellules transitionnelles de la vessie est divisé en plusieurs sous-espèces:
- Avec métaplasie glandulaire.
- Avec métaplasie squameuse.
- Variante combinée - avec métaplasie glandulaire et squameuse.
Tumeurs non épithéliales:
- Maligne (par exemple, rhabdomyosarcome).
- Bénigne.
Groupe de tumeurs mixtes:
- Lymphome.
- Carcinosarcome.
- Mélanome malin et autres
Modifications non tumorales:
- Polypoïde, ou "cystite" papillaire
- "cystite" kystique
- Polype fibreux.
- Les nids de Von Brunn et autres
Lésions ressemblant à des tumeurs:
- Hémarthomes.
- Cys.
- Amylose.
- Endométrioseetc.
- Et il peut aussi y avoir des tumeurs métastatiques et non classées.
Traitement
Le traitement dépendra du type de cancer dont souffre le patient. Dans tous les cas, il faut dire que si les premiers symptômes de la maladie apparaissent, vous devez consulter un médecin. Après tout, il est encore possible de guérir le cancer de la vessie à ses débuts. Alors qu'une maladie négligée ne peut pas être guérie.
Traitement du cancer superficiel
Comment savoir à quoi ressemble un cancer superficiel de la vessie ? Les photos dans ce cas sont les premiers assistants. Si vous êtes intéressé, vous pouvez demander au médecin de vous en dire plus sur la maladie et de fournir divers documents photographiques. Cependant, les médecins eux-mêmes ne le pratiquent pas, car par de telles actions, ils peuvent simplement intimider le patient. Dans le cas d'un cancer superficiel, la formation tumorale se situe dans l'épithélium et peut également pénétrer dans le tissu musculaire. Dans ce cas, la maladie est encore tout à fait traitable et le patient peut complètement se débarrasser du problème.
- TOUR, c'est-à-dire électrorésection transurétrale. Cette technique a non seulement une propriété diagnostique (biopsie), mais aussi une propriété thérapeutique. Dans ce cas, à l'aide de cette procédure, la tumeur sera retirée du patient. Cependant, il faut dire qu'après cette rechute survient chez 50% des patients.
- Vous pouvez réduire le taux de rechute en administrant par voie intravésicale le vaccin BCG bien connu ou d'autres médicaments ("Doxorubicine", "Mitomycine", etc.).
- Après la procédure TUR, le patient doit subir des examens programmés. Dans ce cas, il sera possible de déterminer le retour de la maladie à temps.
- Si une tumeur maligne "est revenue" après son retrait, les médecins conseillent souvent aux patients de recourir à une intervention chirurgicale plus radicale - la cystectomie. Dans ce cas, la vessie du patient sera complètement retirée (l'organe sera formé à partir d'un segment de l'intestin), ce qui augmente considérablement le risque de survie.
Traitement du cancer invasif
Dans ce cas, la tumeur peut pénétrer non seulement dans le tissu musculaire de la vessie, mais également à l'extérieur de l'organe lui-même. Il convient de préciser qu'avec ce type de maladie, le risque de métastases dans les ganglions lymphatiques augmente considérablement. Quelles méthodes de résolution du problème peuvent être appliquées dans ce cas ?
- La plus efficace dans ce cas est la cystectomie avec lymphadénectomie, c'est-à-dire ablation de la vessie avec ganglions lymphatiques régionaux.
- Dans certains cas, la procédure TUR ci-dessus peut être utilisée, ainsi que la résection à l'urée ouverte.
- Et, bien sûr, la chimiothérapie est également efficace.
Traitement généralisé du cancer
Cette maladie implique la présence de métastases. Le plus souvent, ils apparaissent, comme mentionné ci-dessus, dans les ganglions lymphatiques voisins, ainsi que dans les poumons, le foie et les os. Tout ce que le médecin peut conseiller dans ce cas est la chimiothérapie la plus puissante, qui doit être effectuée en utilisant plusieurs médicaments à la fois. Ça peut êtremédicaments "Vinblastine", "Méthotrexate", "Doxorubicine", etc. Cependant, il faut dire que tous ces médicaments ne sont pas sûrs. Par conséquent, ils ne doivent être utilisés qu'avec l'autorisation du médecin traitant.
Survie des patients
Cancer superficiel. Le taux de survie des patients à cinq ans est extrêmement élevé, à 80 %.
Cancer invasif de la vessie. Moyenne de survie à cinq ans de 50 à 55 %.
Cancer de la vessie métastatique (ou généralisé). La survie des patients à cinq ans est d'environ 20 % (avec un traitement de qualité).
Nourriture
Le régime alimentaire pour le cancer de la vessie est très important. Après tout, souvent les patients qui reçoivent une dose de radiothérapie ou de chimiothérapie « perdent » simplement les substances et les vitamines dont le corps a besoin. Vous pouvez les reconstituer non seulement avec des médicaments, mais aussi avec la «bonne» nourriture.
- Le régime alimentaire du patient doit être le plus calorique possible. Après tout, les patients perdent souvent du poids et doivent retrouver leur force.
- Il est également important que les patients atteints de cancer reçoivent suffisamment de protéines. Il convient de mentionner qu'avec un apport excessif en protéines, la croissance des tumeurs du foie et de la vessie ralentit.
- La consommation de viande doit être traitée avec prudence. Les scientifiques ont prouvé que la viande rouge stimule le développement du cancer. Par conséquent, la préférence devrait être donnée à la poitrine de poulet et au lapin maigre.
- En outre, le patient doit manger du poisson.
