Dopamine ressemble à une poudre cristalline blanche avec une légère odeur d'acide chlorhydrique. Il ressemble à ceci sous forme de chlorhydrate. La "dopamine" est une substance soluble dans l'eau et l'alcool. Il est affecté par les alcalis, divers agents oxydants et les sels de fer. Les indications et contre-indications pour l'utilisation du médicament "Dopamine", les instructions d'utilisation sont disponibles dans notre publication.
Le produit est disponible sous forme de concentré pour solution pour perfusion.
Caractéristiques pharmacologiques
"Dopamine" est une substance neurotransmetteur. Selon les propriétés métaboliques, la dopamine est un précurseur de l'adrénaline et de la noradrénaline. Le médicament affecte les récepteurs correspondants et, à haute concentration, améliore le travail des récepteurs α- et β-adrénergiques. Le travail de "Dopamine" vise à:
- augmentation de la résistance vasculaire périphérique;
- augmentation de la pression artérielle systolique;
- stimuler la fréquence cardiaque;
- augmentation du débit cardiaque;
- modifications mineures de la fréquence cardiaque;
- apport important en oxygène.
"Dopamine" augmente également le flux sanguin dans les vaisseaux du cerveau, du cœur, des reins et des intestins. Augmente la filtration glomérulaire et l'excrétion de sodium dans les reins.
"Dopamine" est un médicament à action rapide. 5 à 10 minutes après la perfusion IV, l'action se termine. La demi-vie est d'environ deux minutes. La moitié de la substance interagit avec une protéine dans le plasma sanguin. Le médicament subit un processus de métabolisme rapide dans les reins, le foie et le plasma sanguin en raison de l'influence de la MAO et de la catéchol-O-méthyltransférase à l'état de métabolites inactifs et est activement produit par les reins. Un quart de la dose consommée est convertie en norépinéphrine dans les processus des nerfs adrénergiques. En raison de l'élimination active, il n'y a pas d'accumulation du médicament dans le corps humain, même après une longue période d'administration.
"Dopamine": application
Indications pour l'admission:
- Différents types de choc, notamment traumatique, cardiogénique, postopératoire, hypovolémique, endotoxique.
- Insuffisance vasculaire et cardiaque aiguë.
- Débit cardiaque bas.
La "dopamine" est particulièrement nécessaire en cas de choc cardiogénique, elle augmente la fonction contractile du myocarde.
Le médicament est administré par voie intraveineuse. 125 ou 400 ml d'une solution de glucose à cinq pour cent ou d'une solution de chlorure de sodium sont nécessaires pour 25 ou 200 mg, respectivement. Ainsi, dans 1 ml de la solution, 200 ou 500 mg de la substance seront obtenus. Si le patient ne peut pas recevoir de grandes quantités de liquide, plussolution concentrée de manière à ce que 1 ml contienne 800 μg de Dopamine. Pour ce faire, vous devez prendre 200 mg par 250 ml de solutions. Le débit d'administration atteint 1 à 4 µg/kg par minute pour un poids corporel moyen de 70 kg (de 2 à 11 gouttes d'une solution à 0,05 % ou de 1,5 à 6 gouttes d'une solution à 0,08 %). Dosage thérapeutique - de 5 à 9 mcg / kg par 1 minute. La posologie de "Dopamine" 10-15 mg / kg par minute est applicable à la vasodilatation, ainsi qu'à l'hypotension artérielle. Le débit d'administration peut être augmenté jusqu'à 18 mcg/kg par minute. La perfusion se déroule sans interruption et est conçue pour une période de 2-3 heures à 1-4 jours et plus. La dose par jour ne dépasse pas 800 mg. Avec l'introduction de "Dopamine", un ECG est surveillé. La détermination de la dose et de la vitesse d'administration se fait en fonction du niveau de tension artérielle, de la fréquence cardiaque, du débit cardiaque, de la fréquence cardiaque et de la diurèse. S'il n'y a pas eu d'hypotension artérielle et que la diurèse a diminué, la dose doit être réduite.
Contre-indications
Le médicament est contre-indiqué en cas de problèmes tels que:
- arythmie;
- phéochromocytome;
- hypertrophie de la prostate;
- Glaucome à angle fermé.
Effets secondaires
L'administration d'une substance à fortes doses, des niveaux élevés de "Dopamine" peut provoquer des effets secondaires, notamment:
- tremblement;
- tachycardie;
- vasospasme;
- arythmie;
- trouble du rythme respiratoire;
- angine et maux de tête;
- agitation psychomotrice;
- autres manifestationsaction adréno-mimétique.
Parce que l'élimination de la dopamine est active, les symptômes ci-dessus disparaissent si la dose est réduite ou si le médicament est arrêté. Si le rythme est perturbé, il est nécessaire d'utiliser des médicaments antiarythmiques, notamment le vérapamil, la lidocaïne et d'autres. L'extravasation de la solution de dopamine peut entraîner une nécrose de la graisse sous-cutanée et de la peau elle-même.
Instructions spéciales
La "dopamine" pendant la grossesse ne peut être prescrite que lorsque le traitement est strictement nécessaire pour la mère et que l'effet thérapeutique est supérieur au risque pour le fœtus.
Le mortier frais doit avoir une consistance claire et aucune teinte étrangère.
Utilisation concomitante avec d'autres médicaments
Le médicament peut être pris en parallèle avec des glycosides cardiaques et des diurétiques (par exemple, le furosémide et autres). Le choc hypovolémique nécessite l'administration de "Dopamine" avec du sang total, du plasma ou des substituts de plasma.
Ne pas prendre "Dopamine" en même temps que "Cyclopropane", inhibiteurs de MAO et anesthésiques avec halogène ("Ftorotan" et autres).
Les solutions médicamenteuses ne doivent pas être mélangées avec des solutions alcalines d'autres médicaments.
"Dopamine" est un médicament qui n'est utilisé que sur ordonnance. Son prix dépend du dosage et du nombre d'ampoules dans l'emballage et varie de 80 à 300 roubles par paquet (5-10 ampoules).
