La carie en dentisterie est une pathologie courante. Cette maladie a 2 formes - chronique et aiguë. Dans les deux types, des dommages importants aux dents se développent. Sans traitement, soins appropriés et correction alimentaire, la carie chronique est incurable. Les raisons de l'apparition de la pathologie et du traitement sont décrites dans l'article.
Caractéristiques
La carie chronique est une forme lente de la maladie, dans laquelle il y a des dommages progressifs à toutes les couches de la dentine. La maladie évolue sur plusieurs années avec des symptômes peu nombreux et inexprimés. Avec cette pathologie, la douleur n'apparaît pas (sauf pour la dernière étape).
Panneaux
La carie chronique provoque les symptômes suivants:
- Il y a de petites lésions avec un émail foncé, mais il a une structure dense inchangée.
- À mesure que la situation se détériore, l'émail devient irrégulier et rugueux.
- Les sensations douloureuses sont pratiquement absentes ou apparaissentfaiblement et pas longtemps, uniquement en réaction à un impact thermique ou mécanique. Il y a une vive réaction au bonbon. La douleur disparaît rapidement si la cause est éliminée.
- L'émail avec une forme compensée n'est pratiquement pas affecté, mais avec le développement d'un processus destructeur, la dentine est rapidement endommagée. Par conséquent, les dentistes sont souvent confrontés à une situation où, avec un émail intact, une cavité avec des tissus morts apparaît rapidement.
- La cavité émergente se caractérise par des bords fins et plats et une large entrée. Il y a de la dentine pigmentée et dense sur son fond et ses côtés.
L'évolution de la carie chronique se caractérise par une rémission incomplète, c'est-à-dire qu'elle peut persister toute la vie et se reproduire en raison de divers facteurs.
Raisons
Les dentistes ont avancé à plusieurs reprises différentes théories sur la survenue de caries chroniques. Mais le concept chimique-parasitaire de Miller, qui a été développé et éprouvé à la fin du XVIIIe siècle, est considéré comme le plus précis. Selon elle, la carie survient sous l'influence d'acides organiques produits par des agents pathogènes.
Les causes des caries aiguës et chroniques sont les mêmes. La pathologie se développe sous l'influence de divers facteurs. Les raisons courantes incluent:
- Régime déséquilibré, dominé par les glucides rapides, mais aucun produit ne permet de saturer l'émail en vitamines et oligo-éléments.
- Pathologies complexes subies lors de l'apparition de tissus dentaires durs.
- Manque de fluorure dans l'eau.
- Facteur génétique.
Les dentistes ont découvert que les caries compensées surviennent généralement chez les personnes ayant des antécédents de pathologies métaboliques et endocriniennes chroniques, ainsi qu'une faible immunité. Les causes locales incluent:
- Manque ou insuffisance d'hygiène bucco-dentaire, à cause de laquelle les bactéries se multiplient activement.
- Déminéralisation de l'émail.
- Pathologies entraînant une diminution de la formation de salive et une modification de sa composition.
- Anomalies congénitales de la structure des dents et de la mâchoire.
- Faible résistance et modifications de la structure de tous les tissus dentaires.
Avec l'élimination rapide de ces facteurs, il sera possible de réduire la probabilité de développer la maladie. Une visite opportune chez le dentiste et des soins bucco-dentaires soigneux y contribuent.
Chez les enfants
Les caries chroniques des dents de lait apparaissent plus souvent. La principale raison de la maladie est que certains parents tardent à enseigner à leurs enfants les soins bucco-dentaires. Pour éviter les pathologies, brossez-vous les dents immédiatement après l'éruption de la première incisive. Avec un nettoyage buccal rare ou inexistant, la salive n'est pas en mesure de supprimer complètement l'activité des bactéries et de faire face à l'apparition de certaines maladies.
Les parents croient à tort que les caries des dents de lait peuvent être laissées sans traitement, car elles changent toujours avec des dents permanentes, donc ils n'emmènent pas leurs enfants chez le dentiste. Mais en fait, la santé des dents de lait affecte l'état des dents permanentes. En l'absence de traitement contre les caries, leurs rudiments sont affectés, doncde nouvelles dents éclatent déjà malades.
Étapes
Cette maladie comporte 4 stades. La transition de la pathologie de l'une à l'autre est lente et presque imperceptible:
- Taches crayeuses. La maladie se manifeste par l'apparition d'une petite tache anormalement blanche sur l'émail, de couleur similaire à la craie. Cette période est appelée le « stade de la tache crayeuse » par les dentistes. Il est complètement réversible, c'est-à-dire que le développement des caries peut être arrêté. L'apparition de la tache est associée à la lixiviation des composants vitaminiques et minéraux de l'émail.
- Caries chroniques superficielles. Au cours de cette étape, on observe une destruction de l'émail, lorsque de petits trous et cavités aux bords doux apparaissent dessus. Les taches blanchâtres s'assombrissent progressivement. Leur couleur peut aller du brun clair au gris foncé. Il n'y a aucun symptôme de douleur et lors de l'examen de la zone touchée, il est révélé que la surface est hétérogène et lâche.
- Caries moyennes chroniques. Il pénètre dans la couche superficielle de la dentine. Elle peut être identifiée par une augmentation de la taille de la tache, l'apparition d'une douleur causale, qui disparaît après l'élimination du facteur irritant, ainsi que par la formation d'une cavité étroite.
- Caries profondes chroniques. Cette étape est considérée comme la plus difficile. Avec elle, de grandes cavités brun foncé ou noires apparaissent. Il y a aussi une expansion des espaces interdentaires. Le bord de la dent est détruit afin que ses bords puissent être ressentis avec la langue. Lorsque la carie détruit l'émail et la dentine, elle se déplace vers la pulpe. Il n'y a pas de douleur intense constante. Ce symptôme est temporaire et survientuniquement sous l'influence d'irritants.
Diagnostic
Pour confirmer la présence d'un degré chronique de carie, plusieurs types d'examens sont nécessaires:
- Inspection visuelle. Le dentiste examine l'état de la cavité buccale, détermine le degré d'endommagement des dents.
- Traitement des tissus durs avec un colorant spécial, qui vous permet d'établir le processus pathologique au début de son développement. Si des endroits sombres sont visibles, il sera alors possible de diagnostiquer le début du processus carieux.
- Électroodontométrie. La technique aide à établir la sensibilité de la pulpe. Si une réaction douloureuse à court terme apparaît lorsqu'elle est exposée au courant, cela indique que ce fragment de dent est affecté par la carie.
- Examen sur l'appareil "Diagnodent". En agissant sur l'émail avec des ondes lumineuses, il analyse la lumière réfléchie. Si des changements dans la composition et la structure de l'émail sont perceptibles, l'appareil en informe.
- Rayons X. Invisible lors de l'inspection visuelle, la carie est tout simplement détectée sur une radiographie. Dans l'image, les tissus sains seront clairs et les zones destructrices seront noires. Une radiographie aidera à déterminer la profondeur de pénétration des caries dans les tissus.
Thérapie
Le traitement des caries chroniques est similaire au traitement des caries aiguës. La différence est que dans la forme chronique de la maladie, la thérapie vise à arrêter le processus carieux, ainsi qu'à éliminer la cause qui a conduit à la maladie. Selon le stade de la maladie, le dentistechoisit la méthode de thérapie. L'âge et l'état de santé de la personne doivent être pris en compte.
Reminéralisation
Cette procédure implique la saturation de l'émail avec du calcium et du phosphore. Avec la reminéralisation, la densité de l'émail et sa composition minérale sont restaurées, la sensibilité est réduite. A cet effet, 2 moyens sont utilisés:
- Solution "Remodent" 3%.
- Gluconate de calcium 10 %.
Chacune de ces compositions est appliquée sur les dents nettoyées pendant 10 à 15 minutes. L'exposition à une lumière spéciale est nécessaire pendant cette période pour améliorer la pénétration des minéraux.
Tous les produits sont appliqués en plusieurs couches, puis lavés avec une solution spéciale à l'aide d'un coton-tige. Laissez sécher l'émail. Le nombre de séances est fixé par le médecin en tenant compte du niveau de lésion tissulaire. La procédure est efficace pour les lésions primaires de l'émail.
Fluoration
Le traitement des caries profondes chroniques de cette manière est similaire à la reminéralisation. Seules les dents sont recouvertes de produits contenant du fluor. Avec leur application, des cristaux se forment qui remplissent les microfissures de l'émail. Pour améliorer la pénétration de l'agent, la dent est exposée aux rayons ultraviolets.
La fluoration réduit la propagation des caries, prévient leur apparition sur d'autres dents. La procédure améliore la qualité de tous les tissus de la cavité buccale, augmente la densité de l'émail. La fluoration n'est effectuée qu'une fois par an au stade initial de la maladie.
Étanchéitéfissure
La procédure est effectuée pour les caries superficielles, lorsque le scellement des sillons sur les molaires est observé. Tout d'abord, le médecin effectue la préparation des fissures pour en éliminer les tissus affectés. Ensuite, la surface propre traitée est recouverte d'une masse résistante contenant des composants reminéralisants. Le scellement est rapide, les sillons d'un élément ne sont pas fermés plus de 15 minutes.
Remplir
La technique est utilisée si le processus destructeur a affecté les couches profondes de la dentine. Elle implique l'élimination des tissus détruits et la création d'une cavité pour l'installation d'un joint. Si l'inflammation affecte la pulpe, le traitement est effectué avec l'extraction du nerf.
Lorsque le nettoyage est terminé, la cavité est traitée avec une solution antiseptique, les canaux radiculaires et la cavité sont fermés avec un composite. Le matériau de remplissage est choisi en fonction de l'emplacement de la dent malade et de sa fonctionnalité. La durée du remplissage dure 40 à 50 minutes, et si vous n'avez pas besoin d'extraire le nerf, le temps est réduit de près de moitié.
Prévention
Prévenir l'apparition de caries chroniques permettra d'éliminer le principal facteur de son développement. Il faut suivre des règles simples:
- Un traitement rapide des maladies dentaires est nécessaire, ce qui entraîne la reproduction et la propagation de la microflore pathogène.
- Il est nécessaire de nettoyer régulièrement et efficacement la cavité buccale à l'aide de reminéralisantspâtes et rinçages anti-inflammatoires.
- Le brossage quotidien des dents doit être complété par l'utilisation de fil dentaire, d'irrigateur et de brosse à dents.
- Le régime alimentaire doit être équilibré. Éliminez ou réduisez la quantité de produits de boulangerie et de glucides simples consommés.
- Ne mâchez pas de noix, ne cassez pas de graines et n'utilisez pas d'objets pointus pour nettoyer les aliments coincés.
- Il est important de ne pas blesser l'émail.
- Vous devez vous rendre chez le dentiste tous les six mois pour la prévention et le traitement rapide des affections identifiées.
La mise en œuvre de ces recommandations vous permet de conserver des dents saines. S'il y a des symptômes de la maladie, vous devez contacter votre dentiste pour un traitement de qualité.
