Le ménisque est un coussinet cartilagineux qui se trouve dans l'articulation du genou. Cette structure est située entre la cuisse et le bas de la jambe. La fonction principale que remplit le ménisque est d'amortir pendant le mouvement. Selon les statistiques, la plupart des blessures de l'articulation du genou sont associées à une rupture de ce tissu cartilagineux.
Types de ménisque
Cet organe comprend les cornes antérieure et postérieure, ainsi que le corps. Le réseau capillaire forme la zone rouge, il a la densité la plus élevée et se situe en bordure. La partie centrale - la zone blanche - n'a pratiquement pas de vaisseaux. C'est l'endroit le plus mince. Il existe deux types de ménisque dans l'articulation du genou. Externe, ou latéral, a la forme d'un demi-cercle régulier. Il est assez mobile, et donc moins susceptible de se blesser. Le ménisque interne (médial) est un cartilage en forme de lettre C. Sa mobilité est beaucoup plus faible. Les ménisques sont maintenus ensemble par un ligament transverse. La particularité de cet organe est qu'avec l'âge il devient beaucoup plus fin.
Fonctions
Le ménisque du genou est considéré comme un élément assez important du système musculo-squelettique humain. Il est d'abordamortisseur dans le genou lors des mouvements. Dans ce cas, il y a une restriction de la mobilité excessive. De plus, le ménisque est la protection de la surface de l'articulation. Une autre fonction importante est de réduire le frottement du tissu cartilagineux. Le ménisque (photo ci-dessous) signale au cerveau la position de la structure du genou.
Blessure au ménisque
Parmi les blessures au genou, les problèmes de ménisque occupent une place prépondérante. Dans 75% des cas, des dommages au ménisque médial sont diagnostiqués, environ 20% sont une violation du travail externe. Un autre 5% est alloué aux maladies des deux. Fondamentalement, ces blessures sont subies par les athlètes et les personnes qui effectuent un travail physique. Le plus souvent, la maladie est diagnostiquée chez les hommes. Il existe des situations où des dommages à l'articulation du genou surviennent à la suite d'un mouvement soudain ou incorrect. Et si le latéral se développe relativement bien, alors les dommages au ménisque médial nécessitent un traitement approfondi.
Types de blessures au ménisque de l'articulation du genou
Il existe plusieurs types de dommages à la muqueuse cartilagineuse. Le premier type est l'arrachement du ménisque des points d'attache dans la zone paracapsulaire. Le type suivant comprend les dommages aux cornes antérieures et postérieures, ainsi que la rupture du corps. Il existe également une dégénérescence du ménisque. S'il y a une mobilité excessive ou la nature chronique des blessures, alors on peut parler d'une autre classe de dommages. Un type particulier est la condition lorsque le kyste affecte le ménisque - une blessure de ce type est caractérisée par un néoplasme liquide. Se poseprincipalement en raison de charges élevées. La nature des dommages peut varier. Il existe une rupture complète, incomplète, longitudinale ou transversale. Des blessures fragmentaires sont également diagnostiquées. Le ménisque du genou peut être déchiré à la fois sans déplacement et avec déplacement des parties lésées.
Kyste du ménisque
Très souvent, cette maladie survient chez les jeunes, en particulier les athlètes. Dans ce cas, le corps du ménisque est rempli de liquide. Si cette condition n'est pas traitée à temps, une rupture est possible. Il y a plusieurs étapes de ce problème. Dans un premier temps, un kyste ne peut être détecté que par une méthode histologique. Sur la seconde, un léger renflement est visualisé. La troisième étape est la suivante: les kystes se forment non seulement dans le ménisque, mais également dans les tissus adjacents. La principale cause des néoplasmes est une charge importante sur l'articulation du genou. De plus, des kystes peuvent apparaître avec des dommages répétés au ménisque. Le principal symptôme de ce problème est la douleur aiguë. Une augmentation de la température est observée dans la zone endommagée. Vous pouvez également entendre des bruits de cliquetis lorsque vous vous déplacez. Le traitement des deux premières étapes est conservateur. Mais le troisième implique une intervention chirurgicale.
Symptômes de blessure au ménisque
Les maladies de l'articulation du genou sont souvent similaires dans leurs symptômes primaires. Ce n'est qu'après le passage de la phase aiguë que l'on peut déterminer que c'est le ménisque qui est endommagé. La blessure d'un tel coussinet cartilagineux présente un certain nombre de symptômes.
- Augmentation de la température dans la zone touchée.
- Douleur locale. Directement lorsqu'il est blessé, il est assez pointu, ainsi qu'au cours des deux prochaines minutes. Ensuite, la douleur diminue et la personne peut même marcher.
- La présence d'œdème. Il apparaît généralement le deuxième jour. Si l'articulation a grossi, vous devez immédiatement consulter un médecin.
- Saignement.
- Mouvements restreints et perte de sensation.
- Si le joint se plie, vous pouvez entendre les sons caractéristiques.
- L'apparition de processus inflammatoires.
Ces symptômes caractérisent le fait que le ménisque (photo ci-dessus) peut être blessé.
Comment la maladie est-elle diagnostiquée
Si vous soupçonnez que l'articulation du genou est endommagée, que le ménisque est déchiré ou blessé, les types de diagnostic suivants sont utilisés. Le médecin peut prescrire une échographie. Dans certains cas, une résonance magnétique ou une tomodensitométrie est réalisée. Dans le même temps, la composition et la taille des tissus sont étudiées en détail. Des radiographies peuvent être prises pour exclure une fracture. Ils effectuent également des tests spéciaux qui aident à reconnaître si le ménisque est déchiré. Un clic spécial qui peut être entendu avec un léger mouvement aide à identifier le problème. Les blessures de ce type sont souvent diagnostiquées à l'aide d'un blocage de l'articulation. Pour poser un diagnostic, il est surtout important de décrire en détail l'historique de l'origine du dommage.
Arthroscopie
Cette méthode est utilisée non seulement pour le diagnostic, mais aussi pour le traitement des lésions de l'articulation du genou. Dans ce cas, des dommages à la peau et aux tissusle minimum. Des micro-incisions sont pratiquées et un arthroscope y est inséré. Au bord d'un tel instrument se trouve une petite caméra qui vous permet de voir la structure interne et à quoi ressemble l'articulation du genou. Le ménisque, s'il est endommagé, peut être réparé. Si le ménisque externe est blessé, de petites cicatrices sont appliquées à l'aide d'un arthroscope. Dans le même temps, la douleur est considérablement réduite, l'enflure est éliminée. Initialement, cette procédure n'était disponible que pour les athlètes. Aujourd'hui, il est assez largement utilisé.
Bénéfices de l'arthroscopie
Cette méthode de diagnostic et de traitement se caractérise par un faible traumatisme. Les incisions mesurent jusqu'à un centimètre de long. L'arthroscopie a une petite liste de contre-indications. Fondamentalement, il s'agit d'une inflammation de l'articulation ou de la présence d'une infection. L'opération a une très grande précision grâce à l'optique insérée dans la cavité articulaire. Un plus certain est moins de 0,5% de complications. La période de rééducation est relativement courte, après une semaine, vous pouvez reprendre le travail s'il n'est pas associé à un effort physique important. Les athlètes retrouvent complètement leur force en 2-3 mois, il n'est donc pas nécessaire de faire une grande pause dans votre carrière. De plus, l'arthroscopie ne laisse aucun défaut esthétique.
Options de traitement pour le ménisque du genou
Il existe deux options de traitement pour les lésions méniscales. Un traitement conservateur est utilisé s'il n'y a pas d'écarts significatifs. Son but principal est de soulager la douleur etœdème qui est apparu. Après cela, le joint doit être fixé. Le médecin peut prescrire des analgésiques spéciaux spéciaux ("Ketorolac" et ses analogues). S'il y a un processus inflammatoire, des médicaments sont également nécessaires (ibuprofène, nurofen, etc.). Dans ce cas, des exercices thérapeutiques sont également présentés.
Si les dommages au ménisque du genou sont graves, la chirurgie est indispensable. L'arthrotomie est l'une des méthodes obsolètes et inefficaces. Cette procédure implique l'ablation complète du ménisque. La principale conséquence négative après une telle opération est la survenue d'arthrose. Une greffe de ménisque est également rarement utilisée en raison de la faible survie du matériel. La période de rééducation dépend du type de manipulations effectuées. Si le ménisque a été retiré, des béquilles devront être utilisées pendant une semaine. La couture de l'écart augmente le temps à 4 semaines. Dans ce cas, il est important de ne pas charger l'articulation du genou endommagée. La période de récupération la plus courte est après l'arthroscopie. Il est préférable d'effectuer les activités de réadaptation dans un hôpital. Massage, gymnastique thérapeutique et préventive, diverses procédures matérielles aident à développer l'articulation du genou.
La détection rapide du problème et l'aide d'un spécialiste qualifié aideront à préserver toutes les fonctions de l'articulation du genou et à reprendre rapidement une vie normale.
