Pseudomyxome du péritoine : causes, symptômes, diagnostic et traitement

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Pseudomyxome du péritoine : causes, symptômes, diagnostic et traitement
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Le pseudomyxome du péritoine est une pathologie caractérisée par une accumulation de mucus qui se réorganise avec le temps.

signes de pseudomyxome péritonéal au dernier stade
signes de pseudomyxome péritonéal au dernier stade

Qu'est-ce que ça veut dire ?

Le terme a été proposé par le scientifique Werth en 1884. Elle s'appliquait à l'origine aux cas de lésion secondaire provoquée par une rupture de kyste. Au fil du temps, il a été possible de découvrir que le pseudomyxome du péritoine provoque le mouvement de substances de l'appendice dans la cavité, ce qui, à son tour, provoque une percée dans le flux urinaire ou la bile.

Les scientifiques ont découvert que la contamination du mucus se produit par des ruptures spontanées dues à un étirement excessif de la paroi ou à une diminution de son épaisseur, ainsi qu'au cours d'une intervention chirurgicale: ablation d'un kyste ou d'un appendice.

Et sous le microscope ?

Lors de l'examen de la cavité à fort grossissement, on peut voir que le pseudomyxome du péritoine est rempli d'une sorte de substance séreuse, dans laquelle le mucus est mélangé. Cela déclenche une inflammation, à la suite de laquelle se produit une déformation des parois:

  • épaississement;
  • drainage;
  • froissage.

Dans certains cas, la surface se transforme en un velours, tandis que dansdes hémorragies apparaissent à certains endroits. Avec le développement de la pathologie, les anses intestinales, l'épiploon et l'estomac sont soudés. Les organes perdent la mobilité nécessaire à leur fonctionnement normal.

pronostic du pseudomyxome péritonéal
pronostic du pseudomyxome péritonéal

En étudiant la zone endommagée au microscope, vous pouvez voir que dans les cellules où se trouve le mucus, il y a des couches de tissu, qui comprennent un infiltrat. L'épithélium de ces cellules altérées est:

  • cubique;
  • aplati.

La composition des cellules malades change avec le temps, ceci est déterminé par le stade de la pathologie. Avec le diagnostic de "pseudomyxome du péritoine", des cellules apparaissent dans le mucus:

  • lymphocytes;
  • fibroblastes;
  • géants multicœurs;
  • leucocytes polymorphes;
  • histocytes;
  • épithélium cylindrique.

Ce dernier est capable d'être implanté dans le péritoine. Il pénètre dans cet organe par une perforation. C'est en raison de la prolifération de l'épithélium que le pseudomyxome péritonéal a été classé comme une maladie néoplasique dont les symptômes ne sont généralement pas évidents. Le processus est lent, soutenu par le mucus, considéré comme inflammatoire.

Une tumeur ça fait peur ?

Les tumeurs du péritoine sont de deux types:

  • primaire;
  • secondaire.

De la médecine maligne capture plus souvent précisément métastatique, c'est-à-dire secondaire. Quant aux primaires, le pseudomyxome du péritoine leur appartient également. Les symptômes de la maladie sont d'abord complètement invisibles. Avec le développement de la pathologieles cellules se répandent à la surface du péritoine sans affecter les organes voisins. Ceci est une caractéristique clé du cancer décrit. La méthode de distribution des cellules infectées est diffuse.

Dans le cas où, en plus de l'épiploon, d'autres tissus sont également touchés, ils disent qu'un pseudomyxome péritonéal est diagnostiqué, dont le pronostic est décevant. Cela est dû en grande partie au fait que la pathologie est généralement détectée dans le contexte d'une maladie oncologique précédemment détectée dans d'autres organes.

diagnostic de pseudomyxome péritoine
diagnostic de pseudomyxome péritoine

Diagnostic

Pseudomyxome péritoine est généralement diagnostiqué par laparotomie. Il est prescrit pour les symptômes suivants:

  • douleur abdominale (généralement sourde);
  • élargissement de l'abdomen sans raison apparente.

Cela se produit en raison de l'accumulation de fluides dans les tissus de l'organe.

Mise en surbrillance:

  • défaite limitée;
  • pseudomyxoglobulose.

Comment ça se passe ?

En règle générale, la maladie se manifeste dans le contexte d'un kyste rompu. Cela est dû au fait que la percée provoque la pénétration dans la cavité abdominale non seulement du mucus, mais également de l'épithélium. Ses cellules ont la capacité unique de s'implanter dans les tissus sur lesquels elles atterrissent. Au fil du temps, les lieux qui renaissent commencent également à produire du mucus.

En règle générale, le diagnostic de "pseudomyxome péritonéal" signifie que la maladie est maligne. Les pathologies sont superficielles, n'entraînent pas de perturbation du fonctionnement des systèmes et organes internes. Le pseudomyxome est mobile, il se caractérise par un "syndrometremblement." Aujourd'hui, la seule méthode efficace pour diagnostiquer une maladie est la chirurgie, au cours de laquelle des échantillons de tissus sont obtenus. La confirmation de la pathologie est fournie par une biopsie.

traitement péritoine pseudomyxome
traitement péritoine pseudomyxome

À quoi s'attendre ?

Il faut être préparé au fait que lors du diagnostic de "pseudomyxome du péritoine", le traitement est chirurgical. Aucun autre moyen efficace de traiter la pathologie n'a encore été inventé. Si la croissance est bénigne, elle devra être excisée, compte tenu de l'endroit où le tissu est encore sain.

Lorsqu'une pathologie dégénère en une pathologie maligne, seuls ceux qui sont prêts à subir une élimination radicale ont une chance de guérison. Dans ce cas, le pronostic est défavorable. Une récupération complète peut être attendue dans le cas d'un processus tumoral bénin, mais après la renaissance, même la chirurgie n'est pas en mesure de bloquer complètement les processus de production et d'accumulation de mucus.

Les médecins ne sont pas toujours en mesure de déterminer avec précision si une tumeur maligne s'est déjà produite. Ceci est détecté lors d'un examen histologique, qui peut montrer l'absence de cellules malignes dans l'échantillon de tissu prélevé, mais ne peut garantir qu'elles ne sont pas du tout présentes dans l'organisme.

Lors du diagnostic de "pseudomyxome du péritoine", le traitement est choisi, en supposant que la tumeur a déjà dépassé la malignité. Cela est dû à la fréquence élevée des rechutes, des invasions.

symptômes de péritoine de pseudomyxome
symptômes de péritoine de pseudomyxome

Que faire ?

Avant de comprendre quels sont les signes de pathologie dans le diagnostic de "pseudomyxome du péritoine" (dernier stade),vous devez d'abord clarifier, la radiothérapie et la thérapie chimique ont montré leur inefficacité dans la lutte contre la maladie.

À l'heure actuelle, il n'existe aucun traitement spécifique pour cette maladie. La simple élimination du mucus s'est avérée inefficace, puisque les cellules qui ont envahi l'épithélium continuent d'en produire.

On pense que de bons résultats peuvent être obtenus avec la radiothérapie lorsque les tissus affectés sont irradiés avec du platine, des isotopes d'or.

Sans traitement approprié, une personne malade meurt en un à deux ans. Dans certains cas, l'évolution de la maladie s'accompagne de l'apparition de fistules sur la peau.

pseudomyxome péritonéal
pseudomyxome péritonéal

Nuances importantes

Les statistiques indiquent que le pseudomyxome du péritoine survient chez environ 1 % des patients, il est donc classé comme extrêmement rare. Son danger réside dans son évolution latente, son développement atypique et son pronostic défavorable.

Dans certains cas, le développement de la pathologie se produit dans le contexte de la mucine appendiculaire. Parmi les symptômes qui permettent de suspecter une oncologie figure l'occlusion intestinale.

Les types de mucine suivants sont caractéristiques de la maladie:

  • Gratuit.
  • Dépôts. Distinguer grand et petit. Ils s'adaptent assez étroitement à la surface péritonéale. Dans les dépôts, des processus inflammatoires se produisent et des cellules mésothéliales sont présentes. Dans certains cas, des fibroblastes et des capillaires se trouvent ici. Mais les cellules non plastiques dans la plupart des cas ne peuvent pas être détectées.
  • Piscines. Ces masses ont généralement du tissu collagénisé comme coquille. Dans la scienceces formations sont appelées mucines séparées.

À qui faire confiance ?

Ces dernières années, plusieurs cliniques israéliennes sont apparues qui garantissent une guérison complète du cancer. En règle générale, ces organisations ne font aucune promesse officielle, mais font une publicité accrocheuse, insufflant de l'espoir aux patients et à leurs proches.

pseudomyxome péritonéal
pseudomyxome péritonéal

N'oubliez pas qu'il est nécessaire de choisir les établissements médicaux après avoir soigneusement étudié la documentation, ainsi que les critiques de ceux qui y ont effectivement subi un traitement. Méfiez-vous des médecins peu scrupuleux et des services de mauvaise qualité.

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