Nos reins font un travail formidable chaque jour, filtrant des litres de sang. Cependant, certains processus pathologiques peuvent interférer avec les organes pour effectuer une tâche aussi importante. Le test de Rehberg est exactement l'analyse qui aide le spécialiste à déterminer dans quelle mesure les reins du patient font leur travail. Dans l'article, nous présenterons comment prélever correctement un échantillon d'urine pour la recherche en laboratoire, comme indiqué par les résultats de l'analyse.
Qu'est-ce que c'est ?
Ainsi, le test de Rehberg est un test complet qui aide à déterminer la concentration de l'élément créatine dans l'urine et le sérum sanguin. Selon ses résultats, un spécialiste peut diagnostiquer le fait d'une pathologie rénale ou d'une violation du fonctionnement du système urinaire en général.
Le test de Rehberg déterminera la qualité de l'excrétion de créatine avec l'urine. À cette fin, la composition de l'urine quotidienne du patient et le taux d'épuration de la masse sanguine par les reins en une minute sont analysés. Cette définition de la soi-disantclairance (purification) de la créatine. Permet d'évaluer l'état du flux sanguin rénal, la qualité de la réabsorption de l'urine primaire dans les tubules, le degré de filtration du sang.
Ainsi, le test de Rehberg est une étude approfondie des performances du système rénal, sa fonction de nettoyage.
Quand est prévu le test ?
Un néphrologue dirige un patient vers un examen similaire. La raison en est:
- Plaintes de douleurs aiguës et douloureuses dans l'abdomen, la région des reins.
- Gonflement des muqueuses, de la peau.
- Plaintes de douleurs constantes dans les articulations.
- Haute tension artérielle (hypertension).
- Sentiment que la vessie du patient ne se vide pas complètement.
- Diminution du débit urinaire quotidien.
- Démangeaisons, brûlures, douleurs et autres inconforts en urinant.
- Changement de la couleur de l'urine (l'urine devient brune, rouge, d'autres nuances sombres, des impuretés de mucus, de pus ou de sang y apparaissent).
Quand une analyse est-elle nécessaire ?
Le test de Reberg (nous verrons certainement comment effectuer l'analyse correctement plus tard) est prescrit par le médecin traitant aux fins suivantes:
- Évaluer l'état général, les performances du système rénal.
- Pour diagnostiquer telle ou telle maladie rénale, sa gravité, son degré d'évolution, sa dynamique de développement.
- Faire une prédiction préliminaire du succès du traitement.
- Etudier le fonctionnement des reins chez un patient contraint de prélever ces organes toxiques(néphrotoxiques).
- Déterminer le degré de déshydratation du corps.
Périodiquement, le test de Reberg (il est important de savoir comment faire une analyse correctement pour tous ceux à qui il est prescrit) est prescrit aux patients souffrant des maladies et lésions suivantes:
- glomérulonéphrite;
- hypertension artérielle;
- jade;
- insuffisance rénale;
- empoisonnement avec des médicaments pour stimuler l'activité cardiovasculaire;
- amylose;
- syndrome hépatorénal;
- syndromes convulsifs de divers types;
- Syndrome de Cushing;
- Syndrome de Goodpasture;
- Syndrome d'Alport;
- Syndrome de Wilms;
- purpura thrombocytopénique.
Passons au sujet suivant. Tenez compte des résultats de test normaux.
Performances normales
Notre sujet est le test de Rehberg. Les valeurs normales pour les hommes sont les suivantes (les valeurs sont données en ml/min/1,7 m2):
- Plus de 70 ans - 55-113.
- 60-70 - 61-120.
- 50-60 - 68-126.
- 40-50 - 75-133.
- 30-40 - 82-140.
- 1-30 - 88-146.
- 0-1 - 65-100.
Maintenant, les valeurs normales du test de Rehberg pour les femmes:
- Plus de 70 ans - 52-105.
- 60-70 - 58-110.
- 50-60 - 64-116.
- 40-50 - 69-122.
- 30-40 - 75-128.
- 1-30 - 81-134.
- 0-1 - 65-100.
Faites attention à une section telle que "réabsorption totale des tubules des reins". Indicateurs normaux il y a 95-99%.
Notez que chez un adulte qui ne souffre pas de maladies et pathologies graves, la clairance (c'est-à-dire le volume de sang qui sera débarrassé de la créatine dans un certain laps de temps) est de 125 ml par minute.
Que signifient les valeurs élevées ?
Les résultats du test de Reberg (urine, sang ici sont des échantillons pour la recherche en laboratoire) ne peuvent être déchiffrés avec précision que par un spécialiste. Cependant, nous présenterons au lecteur un certain nombre de maladies, dont la présence peut être indiquée par des indicateurs s'ils sont supérieurs à la norme chez un patient particulier:
- Syndrome néphrotique.
- Hypertension artérielle.
- Diabète diabète. Des taux de clairance élevés dans ce cas indiquent un risque de développer une insuffisance rénale.
- Le patient a élaboré un régime avec des quantités excessives d'aliments protéinés.
Qu'est-ce que cela signifie ?
Nous vous rappelons une fois de plus que l'article n'est pas une base d'autodiagnostic - une conclusion précise basée sur les résultats de l'analyse vous sera présentée par le médecin traitant (néphrologue, thérapeute, urologue, diagnostiqueur fonctionnel, pédiatre).
Dans différents cas, des taux de clairance réduits indiqueront la présence des pathologies et maladies suivantes chez le patient:
- Perturbation générale du système rénal.
- Glomérulonéphrite.
- Déshydratation.
- Insuffisance rénale, qui se manifeste à la fois chronique et aiguëform.
- Violation de l'écoulement de l'urine. Ici, nous parlons de diverses pathologies de la sortie de la vessie du patient.
- Choc subi par le corps à la suite d'une blessure, d'une opération ou d'un autre choc grave.
- Insuffisance cardiaque chronique.
Qu'est-ce qui affecte le résultat de l'analyse ?
Comment passer un test de Rehberg ? Il est important de le savoir car le résultat de l'analyse sera influencé par les éléments suivants:
- L'exercice pendant le prélèvement d'échantillon d'urine gonfle la clairance.
- Un certain nombre de médicaments sous-estiment ce chiffre. Ces médicaments comprennent les céphalosporines, la quinidine, le triméthoprime, la cimétidine et d'autres.
- Âge du patient après quarante ans. En règle générale, le dégagement diminue naturellement.
- Violation par le patient des règles de préparation au prélèvement d'un échantillon de matériel.
- Violation des procédures de prélèvement de sang et d'urine par le personnel médical et le patient.
Préparer le test
Le test de Rehberg est une étude en deux parties. Le laboratoire examine le sérum sanguin du patient et un échantillon de son urine. Il vaut la peine de se préparer à la livraison d'un test sanguin et d'un test d'urine. Cela n'a aucun sens de faire un test de Reberg après une série d'études:
- Examen gynécologique.
- Rayons X.
- Tomodensitométrie.
- Test rectal.
- Thérapie par résonance magnétique.
- Échographie.
Le patient se prépare pour le prélèvement d'urine comme suit:
- 1-2 jours avant la procédure prévue, une personne se protège de tous les stress - à la fois physiques et émotionnels.
- Un jour avant l'échantillonnage, un certain nombre de boissons sont exclues du régime - caféinées, toniques, énergétiques, y compris tout pourcentage d'alcool.
- Pendant 2-3 jours, les produits gras et épicés, fumés, les aliments à base de viande sont retirés de l'alimentation habituelle.
- 2-3 jours avant le test, vous devez abandonner les aliments végétaux, qui peuvent changer la couleur de l'urine. Cela comprend des légumes (carottes, betteraves), des baies.
- Une semaine avant le test de Rehberg, le patient arrête de prendre des médicaments qui affectent la capacité de filtrage des reins. Ceux-ci comprennent les diurétiques (diurétiques), les médicaments hormonaux.
Pour prélever un échantillon de sang, la préparation sera la suivante:
- L'analyse est mieux planifiée pour le matin, car elle se fait exclusivement à jeun. À partir du moment du dernier repas, au moins 10 à 12 heures devraient s'écouler.
- Si vous fumez, la dernière cigarette doit être fumée au moins 3 heures avant l'intervention.
- 30 minutes avant le prélèvement sanguin, le patient doit être au repos physique et émotionnel complet.
Prélèvement de sang capillaire. C'est-à-dire qu'un spécialiste prélève un échantillon d'un doigt à l'aide d'un scarificateur.
Test de Rehberg: comment prélever l'urine ?
Si l'échantillon de sang pour le testest prélevé en salle de soins par un spécialiste, puis dans la plupart des cas le patient prélève lui-même un échantillon d'urine. Comment bien faire les choses ?
Comment prélever l'échantillon de Rehberg:
- L'urine de la première miction du matin ne convient pas à l'analyse.
- Assurez-vous de prendre une douche hygiénique après la première miction (cela inclut le lavage des organes génitaux). Utilisez uniquement de l'eau bouillie et du savon neutre ou du gel douche pour la procédure, car le produit ne doit pas contenir de parfums ou de colorants.
- Toutes les mictions ultérieures doivent être effectuées dans un récipient spécialement préparé (volume - 2-3 litres). L'urine est stockée à une température de 4-8 °. Si cette condition n'est pas remplie, les propriétés physiques de l'urine vont changer, l'analyse de l'urine collectée montrera des résultats qui s'écartent de la réalité.
- Le dernier échantillon d'urine est prélevé exactement 24 heures après le premier. C'est-à-dire vers 6h-8h le lendemain.
- N'apportez pas tout le liquide collecté au laboratoire ! Mélangez bien avec un bâtonnet préparé et versez 50 ml d'urine dans un récipient pour analyse. Bouchon avec bouchon, couvercle.
- Préparez le récipient pour le soumettre au laboratoire, c'est-à-dire fixez une plaque avec les informations nécessaires. Il s'agit du nom et du prénom du patient, de son âge, de la date de collecte du matériel, du volume de toutes les urines collectées au cours de la veille. Si le test de Rehberg est attribué à un enfant ou un adolescent, il est alors nécessaire d'indiquer en plus son poids et sa taille.
- Votre bidon d'urine est envoyé au laboratoire le jour du dernier prélèvementéchantillon d'urine.
Le test de Reberg est une étude approfondie qui consiste en une analyse de sang et d'urine d'un patient. Sa préparation doit commencer dès une semaine avant la date prévue pour la fourniture d'échantillons pour la recherche. L'échantillon d'urine est auto-prélevé par le patient selon les procédures standard.
