Dans l'article, considérez ce que c'est - le diagnostic PCR ? Le virus du papillome humain (VPH) est aujourd'hui une maladie très courante qui survient sous une forme chronique et se heurte à de fréquentes rechutes. La réaction en chaîne par polymérase (PCR) est la méthode la plus moderne pour diagnostiquer le papillomavirus. Cette méthode est considérée comme très fiable et permet d'identifier non seulement la présence de ce virus dans le corps humain, mais aussi sa quantité et sa variété. L'analyse PCR pour le VPH est sensible même aux formes inactives du virus, dans lesquelles il n'y a pas de manifestations externes sous forme de verrues génitales et de papillomes.
Sur quoi est basée la méthode ?
Basé sur l'étude de l'ADN du patient afin de détecter la présence de composants étrangers dans cette chaîne. Il se compose de quatre nucléotides, qui sont disposés dans une séquence spécifique. Si un virus pénètre dans le corps, il y a un changement dans l'ordre de cette chaîne, ce qui vous permet de surveiller attentivement l'activité des particules étrangères, même les plus insignifiantes. La technique de recherche HPV PCR est réalisée à l'aide de particules virales, qui déterminent le taux de division cellulaire.
Qu'est-ce qui définit la recherche ?
Ce principe de diagnostic vous permet de suivre l'activité du VPH non seulement lorsqu'il est dans un état passif, mais également pendant la période d'incubation. Le diagnostic PCR détermine:
- présence de VPH dans le corps;
- souches qui infectent le patient;
- contenu quantitatif dans le corps.
Le papillomavirus a infecté la plupart des gens, mais une forte défense immunitaire supprime ses manifestations et ne permet pas de se multiplier. Ainsi, la détection du VPH de manière qualitative ne peut pas toujours être justifiée, car il n'est pas rationnel si des particules virales sont présentes dans le corps, mais leur impact est si minime qu'il ne nuit en rien à une personne. L'analyse qualitative montre un résultat positif, ce qui déroute souvent une personne.
Méthode quantitative
Par conséquent, une méthode quantitative est le plus souvent utilisée pour le diagnostic, ce qui vous permet de suivre le nombre d'agents viraux dans le corps et de déterminer la dangerosité de leur activité. De plus, il est important d'établir la variété des souches de VPH. Ils sont divisés en fonction du degré d'oncogénicité: certains peuvent devenir le principal facteur de survenue de maladies oncologiques, tandis que d'autres sont absolument sans danger et ne peuvent causer que quelques problèmes esthétiques.
Chaque situation individuelle nécessite une approche individuelle,par conséquent, avant de subir ce test de laboratoire, il est conseillé de consulter un spécialiste qualifié qui vous indiquera comment et pour quelles souches il serait préférable de tester, en tenant compte de l'état du patient et des symptômes cliniques.
Indications pour la conduction
La raison la plus importante pour subir un test PCR pour le VPH est la présence de verrues sur le corps.
L'infection par ce virus n'est possible que par une personne. Après pénétration dans la circulation sanguine, le micro-organisme pathogène commence à se multiplier dans les couches supérieures de la peau, ce qui conduit au développement de manifestations caractéristiques - la formation de condylomes ou de papillomes. Étant donné que cette maladie est assez courante et touche près de 80 % de la population, la probabilité de la contracter est extrêmement élevée. Les papillomavirus se transmettent par:
- rapports non protégés;
- en s'embrassant;
- quand on donne naissance à un enfant de maman;
- d'une manière domestique;
- avec contact étroit avec la peau.
Les principales indications d'un test sanguin et d'un frottis PCR pour le VPH sont les symptômes cutanés de cette maladie, qui ressemblent à des verrues pendantes sur une tige mince en forme de fil. Même si de tels condylomes ne sont pas observés sur la peau, le virus peut toujours être présent dans le sang, mais son évolution sera asymptomatique. Si un patient est diagnostiqué avec des infections à papillomavirus des 18e et 16e sous-types, il est recommandé qu'il soit régulièrement contrôlé par des spécialistes tels qu'un gynécologue et un urologue, qu'il subisse des procédures de diagnostic et qu'il soit testé pour le VPH, carSeul un diagnostic rapide permet de prévenir le développement de certains cancers.
Types de techniques
Dans le cadre du diagnostic PCR du VPH, quatre principales méthodes de test ont été développées, chacune présentant des caractéristiques spécifiques et étant prescrite en tenant compte de l'état de la personne malade. L'avis d'un expert est nécessaire pour choisir la meilleure méthode. Donc, quatre méthodes:
- Une méthode qualitative qui est utilisée pour réfuter ou confirmer la présence d'un virus dans le corps. Son principal inconvénient est l'impossibilité d'établir le type de souche HPV (seulement 14-21 types). Le plus souvent, une méthode qualitative est utilisée simultanément avec d'autres méthodes de détection du papillomavirus. Le résultat est rapporté à l'aide de deux cotes: "non trouvé" ou "détecté". Autrement dit, cette technique indique soit la présence d'ADN étranger, soit son absence.
- Le génotypage est une méthode qui permet de déterminer la présence d'un virus dans le corps humain et d'établir sa variété. Cette méthode est utilisée dans les cas où il est nécessaire d'établir si l'ADN du virus reste après le traitement ou si une rechute est observée à la suite d'une nouvelle infection. Le génotypage permet d'évaluer l'efficacité de la thérapie en déterminant le type de VPH. S'il s'agit de la même souche pour laquelle le patient a été traité, le traitement a échoué. Si l'analyse montre la présence d'un autre type de VPH, cela peut indiquerréinfection.
- Méthode combinée, qui est une méthode de diagnostic hautement spécialisée basée sur une combinaison de détection qualitative et de 16 souches par génotypage. Le résultat peut être représenté par 3 réponses: « souche 16 détectée », « non détectée » et « HPV type 16 inclus détecté ». Cette méthode est utilisée lorsque vous soupçonnez la présence d'un type de papillomavirus pouvant causer le cancer du col de l'utérus chez la femme.
- Méthode PCR quantitative pour les VPH à haut risque oncogénique, qui permet de déterminer le niveau du virus dans le sang et de suivre son évolution. Il est considéré comme le plus informatif, car il vous permet de déterminer la gravité du processus pathologique, sur la base duquel le traitement correct est sélectionné. La technique est basée sur la détermination du nombre de cellules virales dans les 100 000 étudiées. Si leur total est supérieur à 5, cela indique une forte concentration de papillomavirus dans le corps, ce qui augmente la probabilité de cellules cancéreuses. Si la quantité est inférieure à 3, la concentration est considérée comme négligeable.
Comment se préparer et passer le test ?
Le sang peut être pris comme biomatériau pour le VPH, mais les sécrétions de l'urètre chez les hommes et du col de l'utérus chez les femmes sont le plus souvent prélevées.
Une préparation spéciale pour la PCR pour le VPH n'est pas nécessaire. La condition principale est de ne pas uriner quelques heures avant l'intervention. De plus, il est conseillé de ne pas avoir de rapports sexuels 2-3 jours avant l'étude et de ne pasprendre des boissons alcoolisées. Dans le même temps, n'oubliez pas les procédures d'hygiène intime.
Pour les hommes
Les hommes prennent un tampon - la tête du pénis et l'urètre sont traités avec une solution saline. Le spécialiste utilise une brosse spéciale, qui est insérée dans l'urètre d'environ 4 cm. Le matériel biologique est collecté avec une légère rotation, placé dans un tube à essai et envoyé au laboratoire pour recherche. En même temps, vous ne pouvez pas le stocker plus de 2 jours à compter du moment de la collecte.
Femmes
Le frottis pour l'analyse PCR du VPH chez la femme se déroule comme suit: une solution stérile est appliquée sur le col de l'utérus, puis un écouvillon est prélevé dans le canal cervical avec une brosse. L'appareil est inséré à une profondeur d'environ 1 cm, après quoi le médecin gratte les parois du canal avec des mouvements de rotation. Le matériel biologique est placé dans un tube à essai spécial, où il reste environ 15 secondes. Dans celui-ci, le spécialiste l'essuie contre les murs, puis le sort. Ensuite, le contenu du tube à essai est envoyé pour des tests en laboratoire.
Un bon échantillonnage du matériel de recherche est la clé d'un diagnostic réussi et de l'obtention d'un résultat fiable. Si en même temps la stérilité est violée et que des micro-organismes étrangers pénètrent dans le tube à essai, lors de l'analyse, un virus peut être reconnu, qui en fait n'est pas dans le corps du patient. Une erreur peut également se produire en raison de la petite quantité de matériel pris pour la recherche.
Où prendre la PCR pour le VPH, de nombreuses personnes sont intéressées. Les tests peuvent être effectués dans n'importe quel centre médicalclinique ou laboratoire, par exemple, dans "Invitro" ou "Hemotest".
Bénéfices de la méthode
PCR est l'une des principales méthodes de diagnostic et reste actuellement la plus populaire parmi les médecins. Cette étude est réalisée non seulement pour détecter le VPH, mais vous permet également de détecter d'autres micro-organismes pathologiques pouvant être transmis par contact sexuel. Une telle analyse aide à diagnostiquer les infections cachées, l'hépatite, etc. Le test PCR pour le VPH présente un certain nombre d'avantages par rapport aux autres méthodes de détection des maladies. Ces avantages sont:
- Haute spécificité. L'analyse permet de séparer les traces d'ADN étranger avec une forte probabilité lors de l'étude du biomatériau collecté.
- Haute performance. L'étude PCR est un processus automatisé qui permet de mener l'étude directement le jour de l'analyse. Cette vitesse permet à une personne de ne pas se soucier des résultats pendant longtemps et de les avoir entre les mains en quelques jours.
- Haute sensibilité. Les tests permettent d'étudier l'activité des virus même pendant la période d'incubation, lorsque leurs concentrations sont très faibles. Cela aide à prévenir l'apparition d'un processus pathologique et à commencer une thérapie en temps opportun.
- Possibilité d'effectuer plusieurs analyses à la fois. Sur la base d'un seul échantillon de sang prélevé, des diagnostics peuvent être effectués pour déterminer plusieurs maladies à la fois. Par exemple, vous pouvez simultanémentidentifier l'agent causal de la gonorrhée et de la chlamydia. Dans le même temps, cette procédure ne pourra pas affecter négativement la fiabilité du résultat.
Défauts de l'étude
Malgré la grande popularité et le caractère informatif de cette analyse, le diagnostic PCR du VPH présente certains aspects négatifs. Le principal d'entre eux est la probabilité de résultats faussement positifs. Cela se produit lorsque la thérapie a déjà été effectuée, que l'infection a été détruite, mais que des cellules virales mortes restent dans les tissus du corps. Le renouvellement cellulaire prend un certain temps. Si vous menez une étude moins de 2 à 3 mois après le traitement, la PCR peut donner un résultat positif. La technique ne remarque aucune différence, car elle vise à rechercher l'ADN viral, qui peut être trouvé même dans des cellules déjà mortes. Cela contribue à des résultats faussement positifs. Cette situation peut être évitée si un test de laboratoire est effectué dans le délai fixé par le médecin traitant.
Transcription
Que montrera le décryptage PCR pour le VPH ?
Le médecin doit interpréter les résultats du test. Mais il est également important que le patient soit conscient de la structure de la feuille de résultats. Si l'analyse indique "ADN non détecté", alors il n'y a pas de papillomavirus dans le sang. Si l'indicateur Lg est de 5 ou plus, cela indique sa concentration élevée dans le sang, Lg 3-5 - une quantité significative, moins de 3 - une quantité insignifiante.
Faux analyse négative
Aussi,une analyse faussement négative peut se produire. Cela se produit si:
- le matériel biologique collecté a été stocké ou transporté de manière inappropriée;
- les conditions de stérilité ont été violées et d'autres micro-organismes sont entrés dans le sang reçu du patient;
- en raison de l'inadéquation des réactifs.
Pour éliminer la possibilité de résultats faussement négatifs, il est nécessaire de sélectionner un laboratoire agréé avec un personnel hautement qualifié pour cette analyse.
Nous avons examiné en détail comment et pourquoi les diagnostics PCR sont effectués. Ce que c'est est maintenant clair.
