L'aorte est le plus grand vaisseau du corps à la fois en longueur et en diamètre, et en termes de volume de flux sanguin, donc l'approvisionnement en sang de tous les organes et systèmes du corps en dépend. La pathologie de cette artère, la plus grande du corps humain, affecte négativement le travail de tous les organes, les vaisseaux auxquels se ramifient sous le niveau de la lésion.
Anatomie de l'aorte
Conventionnellement, ce grand navire est divisé en trois parties, en fonction de sa direction:
- Département en amont.
- Arc aortique, dont l'anatomie est considérée séparément.
- Partie descendante. Cette section est la plus longue. Il se termine à l'approche de la quatrième vertèbre lombaire. C'est là que commencent les artères iliaques communes, dans lesquelles se divise l'aorte abdominale.
Anatomie et topographie
L'aorte ascendante émerge du ventricule gauche. Ayant atteint la deuxième côte, il passe dans le soi-disant arc qui, courbé vers la gauche, au niveau de la quatrième vertèbre de la colonne thoracique passe dans la partie descendante.
Anatomie et localisation de l'aorteses départements et ses branches principales par rapport aux autres organes internes à différents niveaux sont d'une grande importance dans l'étude de la structure des cavités thoracique et abdominale.
Thoracique
Commençant au niveau de la quatrième vertèbre thoracique, le segment thoracique de l'aorte est dirigé presque verticalement vers le bas, situé dans la région du médiastin postérieur. À droite de l'aorte à cet endroit se trouvent le canal thoracique et la veine non appariée; à gauche - la plèvre pariétale.
Abdomen
Cette section commence lorsque le vaisseau aortique traverse le trou correspondant dans le diaphragme et s'étend jusqu'au niveau de la quatrième vertèbre lombaire. Dans la cavité abdominale, l'anatomie de l'aorte a sa propre particularité: elle se situe dans l'espace cellulaire rétropéritonéal, au-dessus des corps des vertèbres lombaires, entourée des organes suivants:
- à sa droite se trouve la veine cave inférieure;
- sur la face antérieure de l'aorte abdominale jouxtent la face postérieure du pancréas, le segment horizontal du duodénum et une partie de la racine du mésentère de l'intestin grêle.
Après avoir atteint le niveau de la quatrième vertèbre lombaire, l'aorte abdominale se divise en deux artères iliaques. Ils fournissent un apport sanguin aux membres inférieurs (cet endroit s'appelle une bifurcation, une bifurcation de l'aorte, et en est la fin).
Conformément à la localisation des parties de ce gros vaisseau, l'anatomie de l'aorte et de ses branches est considérée par département.
Branches ascendantes
Ceci est la section initiale du navire. Sa durée est courte: du ventricule gauchecœur au cartilage de la deuxième côte à droite.
Au tout début de l'aorte ascendante, les artères coronaires droite et gauche en partent, dont la zone d'approvisionnement en sang est le cœur.
Branches de l'arc aortique
L'anatomie de l'arc présente la caractéristique suivante: les grandes artères proviennent de sa partie convexe, transportant l'apport sanguin au crâne et aux membres supérieurs. La partie concave dégage de petites branches qui n'ont pas d'emplacement permanent.
Les branches suivantes partent du côté convexe de l'arc aortique (de droite à gauche):
- tronc brachiocéphalique ("brachiocéphalique");
- artère carotide commune gauche;
- artère sous-claviculaire gauche.
La partie concave de l'arc dégage de fins vaisseaux artériels adaptés à la trachée et aux bronches. Leur nombre et leur emplacement peuvent varier.
Branches descendantes
L'aorte descendante, à son tour, est divisée en départements:
- Thoracique, situé au dessus du diaphragme;
- Abdomen sous le diaphragme.
Thoracique:
- Vaisseaux artériels pariétaux pour l'apport sanguin à la paroi thoracique: artères phréniques supérieures, surfaces de ramification du diaphragme du côté de la cavité thoracique et vaisseaux artériels intercostaux postérieurs alimentant en sang les muscles abdominaux intercostaux et droits, la glande mammaire, la moelle épinière et les tissus mous du dos.
- Les vaisseaux viscéraux partant de la région thoracique se ramifient dans les organes du médiastin postérieur.
Ventre:
- Branches pariétales se ramifiant dans les parois de la cavité abdominale (quatre paires d'artères lombaires alimentant les muscles et la peau de la région lombaire, les parois abdominales, la colonne lombaire et la moelle épinière) et la face inférieure du diaphragme.
- Les branches artérielles viscérales allant aux organes de la cavité abdominale sont appariées (aux glandes surrénales, aux reins, aux ovaires et aux testicules; les noms des artères correspondent aux noms des organes qui les alimentent en sang) et non appariés. Les noms des artères viscérales correspondent aux noms des organes qu'elles irriguent.
La structure de la paroi du vaisseau
Le concept "d'anatomie de l'aorte" inclut la structure de la paroi de ce plus grand vaisseau artériel du corps. La structure de sa paroi présente certaines différences par rapport à la structure de la paroi de toutes les autres artères.
La structure de la paroi aortique est la suivante:
- Gaine intérieure (intima). C'est une membrane basale tapissée d'endothélium. L'endothélium répond activement aux signaux reçus du sang circulant dans le vaisseau, les transforme et les transmet à la couche musculaire lisse de la paroi vasculaire.
- Coquille moyenne. Cette couche dans l'aorte est constituée de fibres élastiques situées de manière circulaire (contrairement aux autres vaisseaux artériels du corps, où le collagène, les muscles lisses et les fibres élastiques sont représentés - sans prédominance claire de l'un d'entre eux). L'anatomie de l'aorte a une particularité: la coque médiane de la paroi aortique est formée par la principalecomme les fibres élastiques. La fonction de la coque médiane est de maintenir la forme du vaisseau et assure également sa motilité. La couche médiane de la paroi vasculaire est entourée d'une substance interstitielle (liquide), dont la partie principale pénètre ici à partir du plasma sanguin.
- Adventitia (enveloppe extérieure du vaisseau). Cette couche de tissu conjonctif contient principalement des fibres de collagène et des fibroblastes périvasculaires. Il est imprégné de capillaires sanguins et contient un grand nombre de terminaisons de fibres nerveuses autonomes. La couche de tissu conjonctif périvasculaire est également un conducteur de signaux dirigés vers le vaisseau, ainsi que des impulsions émanant de celui-ci.
Fonctionnellement, toutes les couches de la paroi vasculaire sont interconnectées et sont capables de transmettre une impulsion d'information les unes aux autres - à la fois de l'intima à la couche intermédiaire et à l'adventice, et dans la direction opposée.
