L'aorte est le plus grand vaisseau du corps humain qui transporte le sang du ventricule gauche et est le début de la circulation systémique.
Il y a plusieurs départements dans l'aorte:
- département ascendant (pars ascendens aortae);
- arc et branches de l'arc aortique;
- département descendant (pars descendens aortae), qui, à son tour, est divisé en parties thoraciques et abdominales.
Arc aortique et ses branches
- Truncus brachiocephalicus part de la crosse aortique au niveau du cartilage de la 2e côte droite. Devant elle se trouve la veine brachiocéphalique droite et derrière elle se trouve la trachée. Après la décharge, le tronc brachio-céphalique monte et se dirige vers la droite, dégageant deux branches dans la région de l'articulation sterno-claviculaire droite: la sous-clavière droite et l'artère carotide commune droite.
- L'artère carotide commune (à gauche) est l'une des branches de l'arc aortique. En règle générale, cette branche mesure 20 à 25 millimètres de plus que l'artère carotide droite commune. Le trajet de l'artère passe derrière les muscles scapulo-hyoïdien et sternocléidomastoïdien, puis remonte les apophyses transverses des vertèbres cervicales. À l'extérieur du vaisseau se trouvent le nerf vague et la veine jugulaire (interne), à l'intérieur de celui-ci se trouventoesophage, trachée, pharynx, larynx, glandes parathyroïdes et thyroïde. Au niveau du cartilage thyroïde (sa partie supérieure), chacune des artères carotides communes dégage les artères carotides interne et externe, qui ont approximativement le même diamètre. Le lieu de division de l'artère s'appelle une bifurcation, à cet endroit se trouve également le glomérule intersleepy (glomus carotidien, glande carotide) - une formation anatomique de dimensions 1,5 x 2,5 mm, qui est équipée de nombreux chimiorécepteurs et d'un réseau de capillaires. Il existe une petite dilatation dans la zone d'origine de l'artère carotide externe, appelée sinus carotidien.
- L'artère carotide externe est l'une des deux branches terminales de l'artère carotide commune. Il se ramifie de ce dernier dans la région du triangle carotidien (le bord supérieur du cartilage thyroïde). Au début, il est situé légèrement en dedans de l'artère carotide interne, puis en dehors de celle-ci. Le début de l'artère externe carotide se situe sous le muscle sternocléidomastoïdien et dans la région du triangle carotidien - sous le muscle sous-cutané du cou et le fascia cervical (sa plaque de surface). Située vers l'intérieur du muscle digastrique (son abdomen postérieur) et du muscle stylohyoïdien, l'artère carotide (externe) dans la région du cou de la mandibule (dans la couche de la glande parotide) est divisée en une paire de branches terminales: la artères superficielles maxillaires et temporales. De plus, au cours de son parcours, l'oreillette externe carotide donne naissance à un certain nombre de branches: le groupe antérieur - les artères faciale, thyroïdienne supérieure et linguale, le groupe postérieur - l'oreille postérieure, les artères occipitales et sternocléidomastoïdiennes et l'artère ascendante pharyngienne part vers le milieu.
Branchesaorte thoracique
Ce segment, comme déjà mentionné, fait partie de l'aorte descendante. Il est situé dans la région du médiastin postérieur, passant le long de la colonne vertébrale.
Les branches de l'aorte thoracique sont présentées en deux groupes: pariétal et viscéral (viscéral).
Succursales internes
Les branches viscérales de l'aorte sont représentées par les groupes suivants:
- Branches bronchiques (2-4 pièces). Ils partent de la paroi antérieure de l'aorte dans la région de la branche des troisièmes artères intercostales. En pénétrant dans les portes des deux poumons, ils forment un réseau artériel intrabronchique qui irrigue les bronches, les formations de tissu conjonctif (structure) des poumons, l'œsophage, le péricarde, les parois des vaisseaux pulmonaires (veines et artères). Dans le tissu pulmonaire, les branches bronchiques forment des anastomoses avec les branches des artères pulmonaires.
- Branches oesophagiennes (3-4 pièces). Ils ont une longueur d'environ 1,5 cm et se terminent dans les parois de l'œsophage (son segment thoracique). Ces branches partent de l'aorte thoracique dans la région des 4 à 8 vertèbres thoraciques. Les anastomoses sont formées avec les artères phrénique supérieure, thyroïdienne inférieure et supérieure, les artères médiastinales, ainsi qu'avec l'artère cardiaque coronarienne gauche.
- Les branches du médiastin (médiasténal) peuvent avoir un placement varié, incohérent. Font souvent partie des branches péricardiques. Effectuez l'apport sanguin au tissu, aux ganglions lymphatiques du médiastin postérieur et à la paroi (postérieure) du péricarde. Les anastomoses sont formées avec les branches décrites ci-dessus.
- Branches péricardiques (1-2 pièces) fines et courtes. bifurquer de l'avantparoi aortique, fournissant du sang au péricarde (sa paroi arrière). Les anastomoses sont formées avec les artères médiastinales et œsophagiennes.
Branchements muraux
- Les artères phréniques supérieures, qui partent de l'aorte, alimentent en sang la plèvre et le segment lombaire de l'aorte. Ils sont combinés en anastomoses avec les artères inférieures diaphragmatiques, thoraciques internes et intercostales inférieures.
- Les artères intercostales postérieures (10 paires) partent de la paroi aortique postérieure et suivent dans 3 à 11 espaces intercostaux. La dernière paire passe sous la 12e côte (c'est-à-dire qu'elle est sous-costale) et entre en anastomose avec les branches artérielles lombaires. Les premier et deuxième espaces intercostaux sont alimentés par l'artère sous-clavière. Les artères intercostales droites sont légèrement plus longues que les gauches et passent sous la plèvre jusqu'aux angles costaux, situés en arrière du médiastin postérieur, reposant sur les faces antérieures des corps vertébraux. Au niveau des têtes costales, les branches dorsales partent des artères intercostales vers les muscles et la peau du dos, vers la moelle épinière (y compris ses membranes) et la colonne vertébrale. Depuis les angles costaux, les artères s'étendent entre les muscles intercostaux internes et externes, situées dans le sillon costal. Les artères dans la région du 8ème espace intercostal et en dessous se trouvent sous la côte correspondante, se ramifient en branches latérales vers les muscles et la peau des parties latérales de la poitrine, puis forment des anastomoses avec les branches antérieures intercostales du thoracique (interne) artère. 4 à 6 artères intercostales donnent des ramifications aux glandes mammaires. Les artères intercostales supérieures irriguent la poitrine et les trois artères inférieures irriguent le diaphragme et l'abdomen.mur (devant). La troisième artère intercostale droite dégage une branche qui va à la bronche droite, et les branches partent des artères intercostales 1 à 5 qui irriguent la bronche gauche. Les 3e à 6e artères intercostales donnent naissance aux artères œsophagiennes.
Branches de l'aorte abdominale
Le segment abdominal de l'aorte est le prolongement de sa partie thoracique. Il débute au niveau de la 12e vertèbre thoracique, traverse l'ouverture diaphragmatique aortique et se termine dans la région de la 4e vertèbre lombaire.
La région abdominale est située devant les vertèbres lombaires, légèrement à gauche de la ligne médiane, se trouve rétropéritonéale. À sa droite se trouve la veine cave (inférieure), devant le pancréas, le segment horizontal du duodénum et la racine mésentérique de l'intestin grêle.
Branchements muraux
Les branches pariétales suivantes de l'aorte abdominale sont distinguées:
- Les artères phréniques inférieures (droite et gauche) se ramifient à partir de l'aorte abdominale après leur sortie de l'ouverture diaphragmatique aortique et suivent le diaphragme (son plan inférieur) vers l'avant, vers le haut et sur les côtés.
- Les artères lombaires (4 pièces) partent de l'aorte dans la région des 4 vertèbres lombaires supérieures, alimentent en sang les surfaces antérolatérales de l'abdomen, la moelle épinière et le bas du dos.
- L'artère médiane sacrée part de l'aorte dans la région de sa division en artères communes iliaques (5e vertèbre lombaire), suit la partie pelvienne du sacrum, alimentant le coccyx, le sacrum et m. iliopsoas.
Branches viscérales
Les branches viscérales suivantes de l'abdomenaorte:
- Le tronc cœliaque naît de l'aorte dans la région de la 12e vertèbre thoracique ou de la 1re vertèbre lombaire, entre les crus diaphragmatiques internes. Il est projeté sur la ligne médiane vers le bas à partir du processus xiphoïde (son sommet). Dans la région du corps du pancréas, le tronc cœliaque dégage trois branches: les artères gastrique gauche, hépatique commune et splénique. Le tronc coeliacus est entouré de branches du plexus solaire et est recouvert à l'avant par le péritoine pariétal.
- L'artère surrénale moyenne est un bain de vapeur qui part de l'aorte juste en dessous du tronc coeliaque et alimente la glande surrénale.
- L'artère mésentérique supérieure part de l'aorte au niveau de la 1ère vertèbre lombaire, en arrière du pancréas. Ensuite, il traverse le duodénum (sa surface antérieure) et donne des branches au duodénum et au pancréas, en suivant entre les feuilles de la racine mésentérique de l'intestin grêle, donne des branches pour l'apport sanguin au petit et au côlon (partie droite) des intestins.
- Les artères rénales proviennent de la 1ère vertèbre lombaire. Ces artères donnent naissance aux artères surrénales inférieures.
- Les artères des ovaires (testicules) partent juste en dessous des artères rénales. Passant en arrière du péritoine pariétal, les uretères sont croisés, puis les artères iliaques externes. Chez les femmes, les artères ovariennes, à travers le ligament qui suspend l'ovaire, vont aux trompes de Fallope et aux ovaires, et chez les hommes, dans le cadre du cordon spermatique à travers le canal inguinal, elles vont aux testicules.
- L'artère mésentérique inférieure se ramifie dans le tiers inférieuraorte abdominale dans la région de la 3e vertèbre lombaire. Cette artère irrigue le côlon (côté gauche).
Athérosclérose de l'aorte
L'athérosclérose de l'aorte et de ses branches est une pathologie caractérisée par la croissance de plaques dans la lumière des vaisseaux, ce qui entraîne par la suite un rétrécissement de la lumière et la formation de caillots sanguins.
La pathologie est basée sur un déséquilibre du rapport des fractions lipidiques, vers une augmentation du cholestérol, qui se dépose sous forme de plaques aortiques et de branches aortiques.
Les facteurs provoquants sont le tabagisme, le diabète, l'hérédité, l'inactivité physique.
Manifestations de l'athérosclérose
Assez souvent, l'athérosclérose survient sans symptômes évidents, ce qui est associé à la grande taille de l'aorte (ainsi que des départements, des branches de l'aorte), des couches musculaires et élastiques développées. La croissance des plaques entraîne une surcharge cardiaque, qui se manifeste par des coups de bélier, de la fatigue, une accélération du rythme cardiaque.
Avec la progression de la pathologie, le processus s'étend aux branches de l'arc aortique des sections descendantes et ascendantes, y compris les artères qui alimentent le cœur. Dans ce cas, les symptômes suivants apparaissent: angine de poitrine (douleur rétrosternale qui irradie vers l'omoplate ou le bras, essoufflement), indigestion et fonction rénale, sautes de tension artérielle, extrémités froides, étourdissements, maux de tête, évanouissements fréquents, faiblesse des les bras.
