L'oncologie est un véritable fléau de la société moderne. Chaque année, elle fait des millions de morts, n'épargnant ni les enfants ni les adultes. Le cancer est une grande variété de maladies malignes de divers organes et systèmes humains.
Par exemple, il existe une maladie aussi dangereuse que le sarcome des tissus mous. Comparativement aux autres types de cancer, cette maladie est rare. Le nombre de patients atteints ne dépasse pas 1 % du nombre total de patients atteints de cancer.
Le sarcome se caractérise par une progression rapide, un taux élevé de propagation des métastases et un mauvais pronostic dans la plupart des cas. Comme pour tout autre cancer, plus la tumeur est diagnostiquée tôt, plus le taux de survie est élevé. Par conséquent, tout le monde doit connaître le sarcome afin de pouvoir remarquer les signes de la maladie à temps et demander de l'aide.
Concept de la maladie
Alors, qu'est-ce que le sarcome des tissus mous ? Il s'agit d'une maladie oncologique dans laquelle on observe la croissance de cellules malignes dans différents types de tissu conjonctif. En même temps, il est remplacé par fibreux. La grande majorité des patients sont enâgés de 30 à 50 ans. La maladie touche plus souvent les hommes que les femmes. Cependant, dans les deux cas, il se déroule avec la même agressivité et la même sévérité des symptômes du sarcome des tissus mous. Le taux de survie pour les deux sexes est le même.
Types de sarcomes
En fait, le sarcome est un nom commun pour un certain nombre de cancers. Ils diffèrent tous les uns des autres par le type de cellules dont ils sont issus.
Angiosarcome. Il se développe à partir des cellules des vaisseaux sanguins des systèmes circulatoire et lymphatique. Extrêmement agressif et métastasant rapidement
Le sarcome de Kaposi, du nom du scientifique qui l'a décrit pour la première fois, appartient à cette espèce. Elle se manifeste sous la forme de lésions multiples de la peau ou des muqueuses. Le patient est couvert de taches de fleurs rouges, brunes ou violettes. Ils ont un contour irrégulier, peuvent s'élever légèrement au-dessus de la surface de la peau ou être plats.
- Un autre type de sarcome est le mésenchymome. Il est très rare, situé profondément dans les muscles des bras et des jambes.
- Fibrosarcome. Provient des cellules du tissu conjonctif et se développe pendant une longue période sans provoquer de symptômes.
- Ostéosarcome extrasquelettique. Découle du tissu osseux, tout en étant assez agressif.
- Rhabdomyosarcome. Formé de muscles striés. Affecte souvent les jeunes enfants. Une photo d'un symptôme de sarcome des tissus mous de ce type est présentée ci-dessous.
- Schwannome (neurinome). Découle d'un particuliertype de cellules de la gaine nerveuse.
- Le sarcome synovial fait référence à un type assez rare de sarcome qui provient de la membrane synoviale de l'articulation. Cette maladie se caractérise par des métastases extrêmement rapides.
De plus, les sarcomes peuvent être divisés selon leur degré de malignité.
- Niveau bas. Lors de l'étude de la structure de la tumeur, un petit nombre de foyers de nécrose sont notés.
- Niveau moyen. Le néoplasme primitif est constitué d'environ la moitié des cellules malignes.
- Haut niveau. La tumeur est principalement représentée par un grand nombre de foyers de nécrose.
Bien sûr, plus la note est basse, meilleur est le pronostic.
Il existe un sarcome des tissus mous de la tête et du visage, ainsi que de la main, du tronc, etc. Par conséquent, nous pouvons dire que le sarcome peut être divisé en plusieurs types en fonction de la partie du corps humain où il s'est formé.
Séparément, je voudrais distinguer un type d'oncologie tel que le sarcome des tissus mous de la cuisse (code CIM-10 - C49).
Le fait est que les membres inférieurs sont le plus souvent touchés. Environ 50 à 60 % des patients atteints de sarcome sont touchés précisément sur les jambes et principalement sur la région de la cuisse.
Tout d'abord, avec cette pathologie, une formation glandulaire apparaît, qui peut se développer rapidement. De plus, le membre affecté devient pâle et froid au toucher. Un patient atteint d'un sarcome des tissus mous de la cuisse peut se plaindre d'une faiblesse générale, d'une augmentation constante de la température corporelle jusqu'à des valeurs subfébriles. résultatsles tests sanguins de laboratoire peuvent indiquer une augmentation significative de la VS, des taux de plaquettes et une diminution de l'hémoglobine. Le diagnostic et le traitement ne sont pas différents des sarcomes dans le reste du corps.
Causes du sarcome
Plusieurs facteurs déclenchent le développement d'un sarcome. Par exemple:
- Tout dommage à l'intégrité de la peau et des tissus mous - brûlures, cicatrices, cicatrices, fractures, etc. Le plus souvent, la tumeur survient dans les trois premières années suivant la blessure.
- Exposition corporelle à un certain nombre de produits chimiques ayant un effet cancérigène. Par exemple, toluène, benzène, arsenic, plomb et autres. Ces substances peuvent provoquer une mutation de l'ADN dans les cellules saines et déclencher un processus malin.
- Exposition aux radiations. L'exposition aux rayons gamma provoque la mutation et la croissance de l'ADN des cellules saines. Dans la pratique oncologique, il y a des cas où un patient a été irradié pour détruire une tumeur, et après cela, on lui a diagnostiqué l'apparition d'un sarcome des tissus mous. Les personnes qui travaillent avec des appareils à rayons X ou qui éliminent les accidents dans les zones de rayonnement sont également à risque.
- Entre autres choses, certains virus ont également des propriétés mutagènes. Par exemple, le virus de l'immunodéficience humaine (VIH) et l'herpès de type 8 ont tendance à provoquer le sarcome de Kaposi.
- L'un des principaux facteurs est la prédisposition héréditaire. Le fait est que chez les patients cancéreux, le gène responsable de la prévention des processus malins est endommagé. Et çahérité.
- Parmi les patients atteints de certains types de sarcomes, on peut rencontrer des adolescents, et plus souvent des hommes. Le fait est que la croissance hormonale rapide qui se produit pendant la puberté peut servir d'impulsion au développement de l'oncologie. En raison du développement rapide du corps, des cellules immatures peuvent apparaître. Cela est particulièrement vrai pour le sarcome de la hanche chez les garçons adolescents.
Métastases de sarcome
Tout le monde sait que toute tumeur maligne a tendance à propager ses cellules dans le corps du patient.
Ainsi, la plupart des sarcomes sont sujets à un processus rapide de métastases. Les métastases sont des foyers malins secondaires formés à partir des cellules de la tumeur principale et se propageant dans tout le corps. Il existe deux façons de les déplacer - à travers le sang et à travers les vaisseaux lymphatiques. Cette maladie se caractérise par sa propagation dans le sang.
En fait, la tumeur propage ses cellules malignes dès le début. Cependant, tant que le système immunitaire du corps est fort, il est capable d'empêcher la propagation du cancer. Mais, comme vous le savez, le cancer affecte également le système immunitaire, il s'estompe donc progressivement et ne peut plus résister à la tumeur. Et puis le feu vert s'allume pour les métastases, elles sont transportées avec la circulation sanguine vers tous les organes et systèmes.
Ainsi, les métastases du sarcome des tissus mous de la cuisse affectent principalement le tissu osseux le plus proche. De plus, les poumons, le foie et les os sont le plus souvent touchés par le sarcome.
Sarcome des tissus mous. Symptômes
Le taux de survie au sarcome est faible. Pendant longtemps, une personne a l'air et se sent en parfaite santé. Le fait est qu'au début, le sarcome des tissus mous se déroule sans aucun symptôme. Une personne ne soupçonne même pas qu'un processus malin se déroule à l'intérieur de son corps.
Aux stades initiaux du développement du sarcome des tissus mous, comme pour tout autre type de cancer, il n'y a pas de symptômes spécifiques, mais certaines manifestations de malaise général sont possibles:
- manque d'appétit;
- perte de poids;
- se sentir constamment faible et fatigué;
- fièvre sans signe de rhume;
- diminution de l'immunité, qui se traduit par la survenue trop fréquente de diverses infections virales et bactériennes.
Cependant, dans la pratique, il y a des patients qui se sentent bien, qui ont de l'appétit et de bons résultats aux tests sanguins, etc.
Souvent, le premier et principal signe est l'apparition d'un épaississement ou d'un gonflement sous la peau dans n'importe quelle partie du corps. La formation peut se produire dans n'importe quel membre ou sur n'importe quelle partie du corps où il y a des tissus mous (muscles, tendons, tissu synovial). L'endroit "favori" du sarcome est les hanches. Cependant, il existe des cas de dommages à la tête et au cou.
Ci-dessous, une photo de ce à quoi ressemble le sarcome des tissus mous à un stade précoce.
La taille de l'éducation peut être très différente - de 2 à 30 centimètres. Cependant, ce symptômedépend de la localisation de la tumeur. S'il est profond dans le corps, il se peut qu'il ne soit pas visible. C'est l'insidiosité de la maladie - elle ne se fait pas sentir pendant longtemps.
Les symptômes spécifiques dépendent de la localisation de la lésion. Par exemple, si les articulations sont touchées, cela sera très perceptible pour le patient. Il ne pourra pas bouger tranquillement, car il ressentira de la douleur en se déplaçant. De plus, en raison de cet emplacement de la tumeur, une personne peut perdre la capacité de bouger librement un bras ou une jambe.
Signes de la maladie dans les derniers stades
À mesure que la tumeur grossit, les symptômes deviennent plus prononcés. Dans les dernières étapes, une couleur rougeâtre foncée apparaît sur la peau à l'endroit où se trouve un néoplasme. Une plaie saignante se produit, qui est sujette à une infection fréquente.
Il convient de noter que les symptômes peuvent être causés non seulement par la tumeur primaire, mais également par des foyers malins secondaires. Dans le même temps, à mesure que les foyers secondaires se développent, des sensations de douleur apparaissent, qui augmentent progressivement. La douleur peut être si intense que les spécialistes sont obligés de recourir à des stupéfiants pour les arrêter.
Si les poumons sont touchés, le patient peut ressentir un essoufflement, une toux persistante, une sensation de pression dans la poitrine.
Si le foie est touché, il peut y avoir une pression dans l'hypochondre droit, des douleurs. Les résultats de laboratoire indiqueront des niveaux élevés d'enzymes hépatiques (telles que ALT, AST).
Si les symptômes ont été détectés tôtsarcomes des tissus mous, le taux de survie dans ce cas est maximal.
Diagnostic médical
Le diagnostic de sarcome est représenté par une série d'examens médicaux et n'est pas différent du diagnostic d'autres cancers.
- Rayons X. L'image peut détecter l'ombre de la tumeur, ainsi qu'une éventuelle déformation des structures osseuses.
- Échographie dans la zone de la tumeur. À l'aide de l'échographie, vous pouvez déterminer la taille exacte du néoplasme, ses limites, ainsi que le degré d'endommagement des tissus voisins.
- CT (tomodensitométrie) de la tumeur primitive. Donne une idée plus claire de la structure de l'éducation, du degré de sa malignité.
- IRM (imagerie par résonance magnétique). Donne la réponse la plus complète à toutes les questions sur la tumeur primitive.
- Ponction biopsie. C'est la méthode de diagnostic la plus importante, sans laquelle il est impossible de poser un diagnostic définitif. Seule une biopsie peut déterminer la nature des cellules, leur malignité.
Prévisions
Comme mentionné ci-dessus, les médecins donnent souvent aux patients atteints de sarcome un pronostic décevant. Le principal facteur déterminant la survie dans le sarcome des tissus mous est le stade auquel le cancer a été détecté. Lorsqu'une tumeur est détectée au stade 1-2, le pronostic est assez positif - environ 80% des patients survivent et vivent pendant les cinq prochaines années. Au stade 3-4, la mortalité est beaucoup plus élevée. Environ 90 % des patients meurent dans les cinq ans. Il existe également un sarcome, qui se caractérise par une évolution très agressive. Presque tous les patients atteints de ce type de maladiemourir dans les deux ou trois prochaines années.
Ainsi, survie quasi nulle chez les personnes inopérables. Les symptômes du sarcome des tissus mous chez ces patients ne sont probablement apparus qu'au plus fort de la maladie et ils ont consulté un médecin trop tard. Après tout, la tumeur principale reste dans le corps et elle continuera à propager des métastases avec la circulation sanguine.
Traitement
Le traitement d'un patient atteint d'un sarcome doit inclure plusieurs méthodes. Ce n'est qu'ainsi que le patient aura une chance de succès. Le traitement principal du sarcome des tissus mous est la chirurgie pour enlever la tumeur. Cependant, le sarcome se caractérise par la survenue rapide de rechutes. Chez la plupart des personnes opérées, une recroissance de la tumeur a été constatée après quelques mois. De plus, il est préférable de procéder à une irradiation avant l'opération. Cela augmente les chances de succès.
La chimiothérapie du sarcome n'est utilisée qu'en tant que traitement adjuvant et le plus souvent dans les derniers stades du cancer, lorsque la tumeur est inopérable. Les médicaments les plus couramment utilisés sont la décarbazine, la doxorubicine, l'épirubicine. Le schéma posologique, la fréquence d'administration, la durée du traitement et leur nombre sont déterminés par l'oncologue traitant et sont définis individuellement pour chaque patient.
Généralement, les médecins administrent d'abord une radiothérapie pendant cinq semaines. Sur décision de l'oncologue, un traitement avec des préparations chimiques ayantactivité anticancéreuse. Ensuite, la tumeur est réséquée. Il s'agit du schéma thérapeutique standard du sarcome des tissus mous. Les revues de médecins disent que cette combinaison de méthodes est la plus efficace et donne le maximum de résultats favorables possibles.
Avant l'opération, la taille de la tumeur est nécessairement étudiée et une biopsie est réalisée pour évaluer la malignité. Dans le cas d'une petite tumeur (jusqu'à 5 cm), il n'y a pas besoin de radiothérapie. Si la tumeur mesure plus de 5 cm, elle doit être exposée aux rayons gamma afin de réduire et d'empêcher toute croissance ultérieure.
Conclusion
Une personne peut ne présenter aucun symptôme de sarcome des tissus mous pendant une longue période. La survie est faible et est associée à l'appel tardif à l'aide d'une personne. De plus, cette maladie est assez agressive, sujette à des rechutes fréquentes et à des métastases rapides. Par conséquent, tout le monde devrait savoir ce qu'est le sarcome des tissus mous, être capable de remarquer des symptômes alarmants chez lui-même ou chez ses proches à temps. Tout cela aidera en cas de suspicion de cancer, demandez immédiatement l'aide d'un médecin. Cela peut littéralement sauver une vie.
