Dans l'article, nous envisagerons un test d'urine général chez un enfant.
Toute maladie diagnostiquée à un stade précoce est beaucoup plus facile à traiter que sa forme avancée. Cette règle est particulièrement pertinente pour le corps de l'enfant, car sa pathologie se développe souvent plus rapidement que chez l'adulte. Il est possible de détecter la maladie au stade initial grâce à des tests cliniques, dont un test urinaire général chez un enfant. Il est nécessaire de surveiller attentivement l'apparition des premiers signes avant-coureurs pouvant indiquer l'apparition de problèmes de santé graves chez un petit patient.
Collecte d'urine d'enfants
Pour une analyse générale, une portion d'urine est prélevée le matin, immédiatement après le réveil (à jeun), avant cela, des procédures d'hygiène approfondies sont effectuées.
Les plats de collecte des biomatériaux à analyser doivent être secs et propres. L'urine doit être conservée pendantmener l'étude pas plus d'une heure et demie. Si vous prenez des médicaments, vous devez en informer votre médecin, car certains médicaments affectent les résultats de l'analyse.
Ne buvez pas trop d'eau minérale, car la réaction de l'urine change à cause de cela. Il est nécessaire que la miction précédente ait eu lieu au plus tard 5 à 6 heures avant de recevoir l'urine du matin.
Chaque parent doit savoir comment réussir un test d'urine général pour un enfant.
Préparation du contenant
Il faut le soir choisir des plats en verre blanc transparent, d'un volume d'environ 100 millilitres, avec un couvercle hermétique. Vous pouvez acheter un contenant à la pharmacie.
Un récipient avec un couvercle est soigneusement lavé à l'eau savonneuse, aspergé d'eau bouillante. Mettre, sans essuyer, sécher à l'envers.
Préparation des patients et collecte des analyses
Comment se préparer à un test urinaire général chez un enfant ?
Vous devez vous laver les mains avec du savon. L'enfant doit être lavé immédiatement après son réveil.
Pour les filles: laver la région génitale externe de l'avant vers l'arrière. Tout d'abord, la zone entre les lèvres est soigneusement lavée (à l'aide d'un coton-tige imbibé d'une solution pâle de permanganate de potassium, de camomille ou d'eau ordinaire).
Garçons: lors du lavage, vous devez déplacer légèrement la peau de la tête du pénis (bien sûr, sans causer de douleur à l'enfant). Jusqu'à l'âge de trois ans, les garçons peuvent avoir un phimosis physiologique (une condition dans laquelle la tête n'est pas complètement retirée), mais la peau doit toujours être légèrement repoussée pourrincer la zone en dessous sous l'eau. Il est interdit d'ouvrir la tête de force, cela peut causer des blessures.
La procédure la plus pratique pour collecter du matériel pour un test d'urine général d'un enfant de 3 ans doit être effectuée dans la salle de bain. Différentes tactiques de collecte d'urine sont utilisées en fonction de l'âge.
Pour les filles: en tenant les lèvres écartées, libérez un peu d'urine (une à deux secondes) au-delà du récipient.
Garçons: en tenant le prépuce en position rétractée, libérez également un peu d'urine au-delà du pot. Après cela, la miction n'est pas interrompue, le récipient est remplacé sous le flux et rempli à moitié.
Les plats doivent être soigneusement fermés avec un couvercle.
Quelle quantité d'urine est nécessaire pour une analyse générale d'un enfant ? La quantité minimale suffisante pour un test au moins partiel est de 10 ml. Si maman a réussi à le récupérer, les assistants de laboratoire prélèveront l'échantillon. Il est souhaitable que le niveau d'urine dans le récipient soit à au moins 1 cm du fond du récipient. Il est recommandé de prendre une portion moyenne.
Après un an, jusqu'à 100 millilitres d'urine peuvent être excrétés chez les enfants. L'enfant se sevrage lentement des couches, passant à l'utilisation du pot. 50-70 ml suffisent pour la recherche.
Collecter l'urine de jeunes enfants
La première façon. Pour collecter du matériel pour un test d'urine général chez un enfant de 2 ans, vous pouvez utiliser un urinoir jetable spécial pour enfants. C'est un petit sac transparent allongé avec une bordure collante et un trou. Il est vendu en pharmacie et peut être utilisé aussi bien pour les garçons que pour les filles. Recommandé d'acheter immédiatementquelques pièces au cas où l'une serait endommagée.
Comment collecter un test d'urine général chez les enfants est intéressant pour beaucoup.
Pour recueillir l'urine, l'urinoir est attaché conformément à ses instructions. Après le remplissage, la base adhésive de l'appareil est soigneusement pliée, le trou est fermé. Ils sont attachés à la peau du bébé, de préférence le matin, de sorte que la miction se produise lorsque vous vous réveillez le matin.
Il y a un autre moyen. Le récipient se prend en main (il est conseillé de ne pas toucher son col). L'urine d'un garçon peut être recueillie directement dans une coupelle ou dans un préservatif. Pour collecter le biomatériau de la fille, vous devez stériliser la soucoupe, la chauffer sous l'eau tiède. Mettez ensuite une fille dessus, puis après avoir uriné, versez l'urine dans un plat pré-préparé.
Indicateurs: norme et écarts possibles
Tout d'abord, vous devez déterminer quels indicateurs sont analysés lors d'un test d'urine général chez un enfant. Considérons chacun d'eux plus en détail.
Indicateurs organoleptiques dans l'étude de l'urine d'un enfant
Comment se passe le décodage d'un test urinaire général chez l'enfant ? La première étape est l'étude des indicateurs organoleptiques - l'odeur et l'apparence de l'urine et quelques autres propriétés.
Volume. Alors, que révèle un test d'urine général chez les enfants? La norme selon laquelle une certaine quantité d'urine doit être produite par jour est connue. Naturellement, cet indicateur est déterminé non seulement par l'état de santé et l'âge du patient, mais également par des facteurs externes -la quantité de nourriture consommée et de liquides bu, la température de l'air et l'activité physique. Vous pouvez calculer un niveau normal approximatif de volume d'urine pendant la journée comme suit: 600 + 100 × (N - 1) u003d volume en millilitres, où N est l'âge de l'enfant. En utilisant cette formule, vous pouvez obtenir une valeur normale avec une erreur de 200 à 300 millilitres. Avec une dose journalière dépassant de plus du double le résultat obtenu, la cause peut être une cystite, une hypothermie, une inflammation ou une névrose. Si le volume est inférieur au tiers de la norme, il peut y avoir une maladie rénale.
Couleur. L'urine des enfants a une teinte normale - ambre, jaune clair. Des nuances d'urine différentes de la normale peuvent être causées par des aliments (comme les betteraves) et des médicaments. Si ces facteurs ne sont pas pris en compte, une urine pâle ou incolore peut indiquer un diabète sucré, une couleur rouge saturée indique une lésion rénale.
Il convient de noter que l'urine d'un nouveau-né pendant les dix premiers jours après la naissance peut varier de claire à orange-brique. Ceci est tout à fait normal et est dû au développement du système génito-urinaire de l'enfant.
Odeur. Cela révèle également un test d'urine général chez les enfants. Normalement, l'urine d'un nouveau-né ne sent presque pas, avec le temps, une odeur caractéristique spécifique apparaît dans les sécrétions, mais le plus souvent elle n'est pas exprimée fortement. Une forte odeur signale une acétonémie, une infection des voies urinaires ou un diabète.
Quels autres indicateurs d'un test d'urine général chez les enfantsarriver ?
Mousse. Lorsque le flacon contenant le biomatériau est secoué, une mousse blanche instable apparaît à sa surface, qui disparaît assez rapidement. Ce résultat est normal. Avec un long dépôt de mousse, on peut parler d'une grande quantité de protéines. C'est la norme pour les bébés. Cependant, lorsqu'un bébé sort de la petite enfance, une mousse excessive peut indiquer des allergies, du stress, une déshydratation, une hypothermie ou une période de récupération après une pathologie infectieuse.
Transparence. Chez les enfants, l'urine fraîche est généralement claire. Mais, après un certain temps de repos, il peut devenir trouble. Une telle réaction est due à l'influence de facteurs externes ou aux particularités de l'alimentation de l'enfant et est normale si elle n'est pas constante. Sinon, lorsque la transparence change, on peut parler d'oxalate de calcium ou de diathèse d'acide urique.
Analyse de l'urine des enfants: paramètres physiques et chimiques
La densité, également appelée gravité spécifique, peut changer en fonction de divers facteurs externes et de l'âge. La valeur normale est de 1 003 à 1 035 grammes par litre, et chez les nouveau-nés, elle se rapproche le plus souvent de la limite inférieure et augmente à mesure qu'ils vieillissent. Une augmentation de la densité urinaire apparaît en cas d'apport hydrique excessif, de diabète, d'oligurie ou de déshydratation. Une valeur faible peut également indiquer un diabète insipide, une polyurie ou une insuffisance rénale.
Acidité (pH). Sa valeur normale est de cinq à sept sur l'échelle de pH. Lors de la collecte d'analysesaprès avoir mangé, un léger excès de ce niveau peut être enregistré. Dans d'autres cas, un pH élevé peut indiquer une insuffisance rénale chronique ou des tumeurs des organes génito-urinaires, faible - tuberculose, diarrhée, déshydratation, diabète sucré.
Des analyses d'urine et de sang courantes sont souvent prescrites pour un enfant.
Paramètres biochimiques dans l'étude de l'urine des enfants
En raison de la composition biochimique de l'urine des enfants, vous pouvez comprendre le bon fonctionnement des organes génito-urinaires et des reins
Protéines. La teneur en protéines est l'une des caractéristiques les plus importantes dans l'analyse générale de l'urine des enfants. S'il n'y a pas de pathologie, la protéine est contenue dans une quantité aussi proche que possible de zéro, pas plus de 0,08 gramme par jour (s'il y a une activité physique, pas plus de 0,25 gramme). Avec un indicateur surestimé, on peut parler de la présence de pathologies inflammatoires des voies urinaires chez un enfant (par exemple, urétrite ou cystite), de tuberculose rénale, de tumeurs et de certaines autres maladies spécifiques.
Glucose (sucre). Cet indicateur, comme les précédents, devrait se rapprocher de zéro. Il peut être légèrement plus élevé si l'enfant mange trop d'aliments sucrés, et aussi après beaucoup de stress, mais ces changements sont de courte durée. Avec un taux de glucose constamment élevé sans raison apparente, il est nécessaire de passer en outre une analyse pour cet indicateur dans un proche avenir. La seule exception concerne les nouveau-nés, pour eux le contenu d'une certaine concentration de sucre dans l'urine est considéré comme dans la plage normale.
Il est important de savoir quel'allaitement réduit la concentration de l'urine des enfants. Presque toutes les substances reçues par le bébé avec le lait maternel sont traitées par le corps sans déchets. Avec l'alimentation artificielle, la charge sur les reins de l'enfant augmente.
Bilirubine. La teneur de cette substance dans l'urine peut indiquer des anomalies de l'activité du foie ou la présence de calculs dans les voies urinaires ou les reins. Il est également possible que la cause d'un taux élevé de bilirubine soit une alimentation déséquilibrée, par exemple un excès de glucides dans l'alimentation quotidienne.
Corps cétoniques. Ce terme fait référence au contenu dans l'urine des enfants de substances telles que l'acide bêta-hydroxybutyrique et acétoacétique, l'acétone. Avec un fort manque de glucose dans le corps de l'enfant, les graisses commencent à se décomposer activement, à la suite de quoi les corps cétoniques sont excrétés dans l'urine et la respiration.
La teneur en sucre dans le foie des enfants est plus faible que chez les adultes, et donc une forte concentration de corps cétoniques dans l'urine peut être déclenchée par une carence en glucides, la famine et un stress intense. Cependant, il existe également des facteurs pathologiques - diverses maladies infectieuses ou le diabète chez un enfant.
Urobilinogène. Cette substance peut être présente chez un enfant sain dans les urines, mais seulement en petite quantité. Si le niveau d'urobilinogène est supérieur à dix micromoles, la présence d'une maladie est suspectée - inflammation intestinale ou insuffisance hépatique.
Déchiffrer le test d'urine général chez les enfants doit être effectué par un spécialiste qualifié.
Propriétés microscopiques de l'urine de bébé
Tout le monde ne sait pas ce que signifie cet indicateur.
L'étude de ces propriétés est réalisée après une procédure spéciale nécessaire à l'obtention d'un précipité. Au moyen d'une centrifugeuse, le contenu du tube à essai est agité pendant plusieurs minutes jusqu'à ce que la suspension dense nécessaire soit obtenue au fond du récipient. C'est ce sédiment qui est étudié au microscope. L'ensemble d'indicateurs d'analyse microscopique de l'urine des enfants est divisé en deux types - inorganique et organique.
Il est important de se conformer aux exigences d'hygiène avant le prélèvement de biomatériaux. Avec des organes génitaux externes insuffisamment lavés de l'enfant, il peut y avoir des distorsions dans le résultat de l'analyse. Par exemple, lors de l'étude du sédiment, un degré accru de leucocytes sera déterminé. Il n'y a aucune raison de s'inquiéter si le contenu des globules blancs dans le champ de vision n'est pas supérieur à cinq pièces, parfois l'une des maladies rénales est suspectée. La teneur en globules rouges (érythrocytes) chez un enfant en bonne santé dans l'urine ne doit pas dépasser deux pièces également dans le champ de vision. Une concentration élevée indique une infection virale particulière, associée à de la fièvre, une intoxication par des toxines ou une lithiase urinaire.
Les propriétés microscopiques de l'analyse générale de l'urine des enfants incluent également le contenu de différents types de particules cylindriques - cireuses, granuleuses et hyalines. Pour chaque espèce, l'indicateur normal est l'absence complète. Si des cylindres hyalins sont retrouvés dans l'urine d'un enfant, il faut se méfier des maladies infectieuses (rubéole, rougeole,varicelle, grippe) Des cylindres granuleux accompagnent souvent les lésions tubulaires rénales et la fièvre. Les particules cylindriques de cire indiquent des pathologies rénales chroniques.
Les bactéries présentes dans l'urine des enfants sont un signe plutôt dangereux, qui s'accompagne le plus souvent d'autres symptômes - brûlures dans le bas-ventre et douleurs au moment d'uriner. Leur présence indique des pathologies du système urinaire de l'enfant.
L'amylase est une enzyme produite dans le pancréas. En cas de violation de l'activité de cet organe, la substance pénètre dans le sang puis dans l'urine. Dans l'urine des enfants, la concentration normale d'amylase peut atteindre 460 unités par litre.
L'indicateur suivant est la levure. Leur présence parle de candidose, qui, à son tour, est la cause d'une antibiothérapie incorrecte. Les substances inorganiques qui peuvent être contenues dans l'urine des enfants sont différents types de sels. Leur présence dans les sédiments n'indique le plus souvent aucune maladie, mais n'est qu'un symptôme d'une mauvaise alimentation de l'enfant. Pour que les indicateurs d'analyse répertoriés soient fiables, vous devez connaître les facteurs susceptibles d'affecter la précision.
Comment faire un test d'urine général pour un enfant, il est important de le savoir à l'avance.
Facteurs affectant l'exactitude des résultats dans ce type d'étude
Tout d'abord, avant de prendre le biomatériau, toutes les recommandations d'hygiène doivent être respectées. Sinon, le résultat final sera déformé par certaines impuretés. Avant cela, l'enfant doit être limité dans l'utilisation d'un certain nombre deproduits pouvant affecter la couleur des sécrétions - rhubarbe, carottes, betteraves, etc. Les médicaments peuvent également avoir le même effet - par exemple, l'aspirine peut colorer l'urine en rose. C'est pourquoi, lorsqu'il n'est pas souhaitable d'interrompre le traitement, il est recommandé de consulter un spécialiste avant l'analyse.
La capacité de déchiffrer les résultats d'une étude sur l'urine des enfants est une compétence utile, elle sera utile en cas de suspicion de maladie. Cependant, vous ne devez en aucun cas établir un diagnostic vous-même. Seul un médecin professionnel peut évaluer la situation sur la base de la totalité de tous les facteurs.
Où puis-je faire un don d'urine de bébé ?
Si l'enfant a un an, une analyse d'urine peut également être prescrite. Où le prendre ?
Le choix des établissements médicaux dans lesquels l'urine d'un enfant est examinée selon les indicateurs énumérés ci-dessus est extrêmement vaste: des cliniques publiques aux établissements privés. A Moscou, cela peut se faire dans les laboratoires "MobilMed", "Biotest", "MedOk".
Comment déterminer la qualité du futur résultat d'un test urinaire général ? Chez les enfants, ils peuvent aussi être erronés. Dans ce cas, il vaut mieux répéter l'analyse.
