Dans cet article, nous examinerons les causes des protéines dans l'urine.
En passant par les reins, le sang est filtré, par conséquent, seules les substances dont le corps a besoin y restent et le reste est excrété dans l'urine.
Les molécules de protéines sont grosses et le système de filtrage des corpuscules rénaux ne les laisse pas passer. Cependant, en raison d'une inflammation ou d'autres raisons pathologiques, l'intégrité des tissus des néphrons est rompue et la protéine passe librement à travers leurs filtres.
La protéine est l'une des déviations possibles dans l'analyse globale. La détermination la plus précise de la composition de l'urine peut être obtenue par des études biochimiques. Qu'est-ce que la protéine dans l'urine signifie? Une condition dans laquelle son niveau est élevé est appelée "albuminurie" ou "protéinurie" en médecine.
Protein (protéine) est le principal matériau de construction du corps humain. Il est présent dans tous ses organes, tissus et environnements. Normalement, les protéines dans l'urine sont déterminées en très petites quantités, car les reins les filtrent soigneusement pendant les processus.réabsorption. Une augmentation des valeurs peut être le résultat de causes physiologiques (stress, alimentation, etc.) ou pathologiques (oncologie, pathologie de l'appareil génito-urinaire, etc.).
Qu'est-ce que la protéine dans l'urine d'un homme et d'une femme signifie, beaucoup de gens sont intéressés.
Il remplit des fonctions importantes dans le corps:
- contribuer à la construction de nouvelles cellules et à la formation de liens intercellulaires;
- fournit une réponse immunitaire aux stimuli externes ou internes;
- forme la pression artérielle colloïde-osmotique (oncotique);
- participe à la création d'enzymes qui jouent un rôle particulier dans les réactions biochimiques.
Augmentation des protéines dans l'urine: causes
Une faible teneur en protéines est due au régime alimentaire, à l'activité physique et à des problèmes de santé mineurs.
Si un processus infectieux, inflammatoire ou pathologique se produit dans le système de filtration des reins, diverses inclusions sont déterminées dans l'urine, y compris les globulines - de gros composés protéiques.
Qu'est-ce que la protéine dans l'urine, il est important de savoir.
L'excrétion dans l'urine d'une grande quantité est appelée protéinurie. Si plus de 3 g de protéines sont excrétées par le corps par jour, c'est une raison de suspecter un dysfonctionnement du système glomérulaire des reins. Une protéinurie qui dure plus de trois mois est révélatrice d'une maladie rénale chronique. Une perte de plus de 3,5 g de protéines par jour peut entraîner un syndrome néphrotique (gonflement massif etaugmentation du cholestérol).
Qu'est-ce qui cause la présence de protéines dans l'urine ?
De plus, la perte de protéines peut être due à une violation de leur réabsorption (réabsorption dans le sang) dans le tubule rénal proximal. Il y a plusieurs raisons à cet état:
- processus infectieux ou inflammatoires;
- effets secondaires de certains médicaments;
- maladies néphrologiques au stade chronique, etc.
Le groupe à risque de taux élevé de protéines dans l'urine comprend:
- personnes de plus de 65 ans;
- patients diabétiques;
- enfants à faible immunité;
- patients obèses de divers types;
- femmes pendant la grossesse;
- athlètes.
Il convient de noter que chez les hommes et les femmes, les causes d'une augmentation de la concentration de protéines dans l'urine sont presque les mêmes, sauf lorsqu'une telle condition est provoquée par des pathologies de l'appareil reproducteur.
Indications pour les tests
À partir de quelle protéine est apparue dans l'urine, le médecin doit déterminer. L'analyse est prescrite en présence des symptômes cliniques suivants:
- douleur, inconfort, démangeaisons ou sensation de brûlure en urinant;
- sensation d'une mauvaise vidange de la vessie;
- douleurs dans les articulations et les os, fragilité des os (due à la perte de protéines);
- faiblesse et somnolence constantes, fatigue accrue;
- fréquentes attaques de vertiges, évanouissements (peuvent indiquer une accumulation dans le sangcalcium);
- gonflement pathologique;
- engourdissement ou picotement des doigts;
- fièvre ou frissons, hyperthermie sans cause connue;
- anémie de type chronique (faible taux d'hémoglobine);
- convulsions, spasmes musculaires;
- troubles digestifs (dyspepsie, troubles de l'appétit) sans cause connue.
En outre, un test de détection des protéines dans l'urine est prescrit pour les maladies suivantes:
- pathologies systémiques de toute forme;
- diagnostic des maladies de l'appareil génito-urinaire: cystite, pyélonéphrite, lithiase urinaire, insuffisance rénale, prostatite, glomérulonéphrite;
- diabète;
- infections et maladies infantiles;
- dans le diagnostic du myélome multiple (tumeur oncologique des plasmocytes);
- surveillance de l'efficacité de la thérapie par intoxication (empoisonnement au venin de serpent, métaux lourds, surdosage);
- maladies oncologiques de l'appareil génito-urinaire;
- blessures ou brûlures graves;
- insuffisance cardiaque congestive;
- hypothermie prolongée du corps;
- chirurgie récente.
Protéinurie physiologique
En cas d'excès léger ou unique de protéines dans l'urine, les causes fonctionnelles (physiologiques) doivent être exclues en premier. Parmi eux se trouvent les suivants:
- hyperthermie non associée à une maladie de l'appareil génito-urinaire;
- exercice prolongé, sports, levage de charges lourdes;
- longuehypothermie;
- un brusque changement de position immédiatement avant la livraison du biomatériau;
- stress émotionnel;
- séjour de longue durée "sur les jambes";
- déshydratation, apport hydrique insuffisant;
- prendre des médicaments qui peuvent augmenter la concentration de protéines dans l'urine;
- réactions allergiques;
- grossesse (l'utérus qui grossit exerce une pression sur les reins, ce qui affecte leur fonction de filtration).
Augmenter grâce à la nutrition
Donc, nous continuons à comprendre quelle protéine apparaît dans l'urine. Cela peut être dû à l'utilisation de tels produits:
- protéines non cuites (œufs crus, produits laitiers, poisson et viande);
- confiserie, sucreries;
- aliments trop épicés, salés ou épicés;
- boissons alcoolisées, y compris la bière;
- sauces à base de vinaigre;
- grand volume d'eau minérale.
Protéinurie pathologique
Si, lors du déchiffrement d'un test d'urine général chez l'adulte, une augmentation des indicateurs est à nouveau détectée, il est conseillé d'exclure de telles pathologies: une maladie infectieuse du système génito-urinaire, une inflammation des reins, de la vessie, une insuffisance rénale, cystite, syndrome néphrotique, néphrite, perturbation des tubules rénaux, maladies de l'appareil reproducteur chez la femme et l'homme, pathologies oncologiques des reins, leucémie (cancer du sang), kystes de l'appareil génito-urinaire, myélome. Exclure le mêmepathologies affectant la transmission des impulsions (commotion cérébrale, épilepsie, accident vasculaire cérébral), anémie falciforme, maladies du cœur et des vaisseaux sanguins.
Protéinurie rénale et extrarénale
Les causes de l'augmentation des protéines dans l'urine ne sont pas toujours faciles à établir.
La protéinurie rénale est de deux types - tubulaire et tubulaire.
La protéinurie tubulaire survient lorsque:
- thérapie immunosuppressive;
- néphrite interstitielle aiguë;
- Syndrome de Sjogren;
- utilisation à long terme des AINS;
- cryoglobulinémie (présence dans le sang de protéines de cryoglobuline qui provoquent une vascularite systémique).
Protéinurie glomérulaire, due à une lésion des glomérules, observée dans diverses formes de glomérulonéphrite.
La protéinurie extrarénale est prérénale et postrénale. La protéinurie de congestion se développe à la suite d'une production accrue de protéines atypiques de faible poids moléculaire qui provoquent des lésions rénales aiguës. Il survient dans des maladies telles que la rhabdomyolyse (processus de destruction des cellules musculaires) et le myélome multiple.
Les causes de la protéinurie postrénale sont les infections, la lithiase urinaire, divers processus tumoraux dans les reins. Que signifient les protéines dans l'urine chez les femmes ?
Protéinurie en attendant un bébé
Les valeurs de référence pendant cette période sont de 0-0,3g/l2. Qu'est-ce qui cause la présence de protéines dans l'urine des femmes enceintes ?
Si ces indicateurs dépassent les normes autorisées, alors lerisque de développer une pyélonéphrite gestationnelle chez la patiente. Un niveau élevé dans les stades ultérieurs (3e trimestre) est une raison de suspecter une prééclampsie, qui est une complication grave se manifestant par une pression accrue, un gonflement massif et des crampes musculaires. Avec une protéinurie pathologique chez une femme enceinte, il y a une détérioration générale du bien-être, une somnolence et une faiblesse chroniques, une hypertension artérielle. Cela augmente le risque de privation d'oxygène du fœtus, de violations de son développement, de fausse couche et de naissance prématurée. De plus, en cas de protéinurie sévère, la probabilité de mort fœtale in utero est multipliée par 5.
Décrypter le test urinaire général chez l'adulte
Le décodage nécessite les qualifications médicales nécessaires, de sorte que les experts ne recommandent pas l'auto-interprétation du résultat. Cette étude de laboratoire se caractérise par un contenu informatif élevé, une facilité de conduite et est considérée comme fondamentale dans le diagnostic de toute maladie.
Paramètres inclus dans l'analyse d'urine générale:
- indicateurs organoleptiques (odeur, couleur, volume, mousse, transparence);
- valeurs physico-chimiques (acidité, densité);
- indicateurs biochimiques (sucre, protéines, corps cétoniques, urobiline);
- examen microscopique des sédiments (leucocytes, érythrocytes, cellules épithéliales, cylindres, bactéries, cristaux de sel, champignons).
Seul un médecin peut évaluer les résultats obtenus au cours de l'étude et prendre en compte les particularités de l'état du patient.
Alorsles lectures normales sont:
- couleur - jaune paille;
- odeur - pas forte;
- transparence absolue;
- pH - de 4 à 7;
- densité - 1012 g/l – 1022 g/l;
- volume de protéines - pas plus de 0,033 g/l;
- glucose - pas plus de 0,8 mmol/l;
- bilirubine – absence;
- corps cétoniques - non;
- urobilinogène - 5-10 mg/l;
- hémoglobine – absence;
- érythrocytes - unique (chez les hommes), pas plus de 3 (chez les femmes);
- globules blancs - pas plus de 6 (pour les femmes), pas plus de 3 (pour les hommes);
- cellules épithéliales - pas plus de 10;
- cylindres - hyalins simples ou absents;
- sel - non;
- bactéries, champignons, parasites - non.
Pourquoi les tests de protéines urinaires pourraient-ils être obligatoires ?
Diagnostic lorsque l'indicateur s'écarte de la norme
Comme déjà mentionné, il existe un taux quotidien de protéines excrétées dans l'urine, donc tout écart par rapport à celui-ci devrait être la base d'un examen médical approfondi. Afin de déterminer avec précision s'il existe une pathologie particulière dans le corps, vous devez contacter un néphrologue ou un urologue. Si une protéine dans l'urine en fin de grossesse a été trouvée, non seulement un médecin dans le domaine de la néphrologie ou de l'urologie, mais également un thérapeute ou un gynécologue peuvent résoudre un tel problème. Les mesures de diagnostic comprennent les procédures obligatoires suivantes:
- Échographie de la vessie et des reins;
- IRM rénale;
- diagnostics radio-isotopiques pour la présence de diverses maladies urologiques;
- diagnostic urodynamique;
- débitmétrie.
En plus des techniques de diagnostic instrumental, le patient doit passer un test d'urine pour les traces d'albumine et de protéines.
Comment baisser le niveau ?
Le traitement pour éliminer ce problème dépend des facteurs qui l'ont provoqué. Si une augmentation de la teneur en protéines dans l'urine est détectée, une thérapie de profil est prescrite, visant à éliminer la maladie sous-jacente. En raison du fait que cette condition a de nombreuses causes, il est nécessaire de procéder à un diagnostic complet. Le système urinaire est examiné en premier.
Le plus souvent, avec une teneur élevée en protéines dans l'urine, les experts prescrivent les médicaments suivants:
- antibiotiques dont l'action doit viser à éliminer un agent pathogène spécifique, prédéterminé à l'aide de tests de laboratoire;
- médicaments anti-inflammatoires;
- médicaments qui peuvent réduire la tension artérielle;
- antihistaminiques;
- cytostatiques (si nécessaire);
- glucocorticoïdes;
- analgésiques, dans le cas où le patient présente un syndrome douloureux prononcé.
En règle générale, après l'élimination de la pathologie sous-jacente qui a provoqué une modification de la protéine dans l'urine, cette valeur revient à la normale.
Préparer l'analyse
Pour que l'analyse donne le maximumrésultat correct, le patient doit savoir comment prélever l'urine pour détecter une protéinurie quotidienne.
Pour l'urine, vous devez acheter un récipient spécial. 24 heures avant la collecte des urines, les aliments épicés, gras, riches et salés, ainsi que les légumes, les agrumes et les aliments gras doivent être jetés. De plus, vous devriez reporter la prise de médicaments pendant un certain temps. Les femmes en âge de procréer avec des tests d'urine doivent attendre si elles ont leurs règles pendant cette période.
Les organes génitaux doivent être propres lors de la collecte d'urine, sinon le résultat ne sera pas fiable. Après avoir recueilli le liquide, le pot est bien recouvert d'un couvercle et placé dans un endroit sombre et frais. Le biomatériel peut être conservé au maximum deux heures avant l'étude.
Nous avons examiné ce que signifie une teneur élevée en protéines dans l'urine.
