Analyse d'urine (analyse générale) : transcription, normes d'indicateurs, règles d'administration

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Analyse d'urine (analyse générale) : transcription, normes d'indicateurs, règles d'administration
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Anonim

L'humanité sait depuis longtemps que sur la base des résultats d'un test d'urine général chez les femmes, les hommes et les jeunes enfants, des conclusions peuvent être tirées sur l'état de santé du sujet.

Actuellement, les laboratoires sont équipés de tout le matériel et des réactifs nécessaires, ce qui permet de réaliser des diagnostics en quelques minutes seulement. Cependant, il est nécessaire de préparer et de collecter correctement l'urine pour une analyse générale. Cela vous permettra d'obtenir les résultats les plus fiables et les plus informatifs.

Seul un médecin peut interpréter correctement les données d'analyse. L'auto-déchiffrement peut conduire à des conclusions erronées. Cependant, tout le monde doit être conscient de ce qui est inclus dans une analyse d'urine et que les résultats suspects doivent être signalés à un établissement médical dès que possible.

Indications de prescription

L'urine est un matériau biologique, qui est l'un des produits finaux de l'activité vitale du corps humain. Jusqu'à 99% du volume d'urine excrété est de l'eau. Cependant, avecl'urine élimine les composés nocifs, les sels, les hormones, etc.

C'est pourquoi une analyse d'urine générale est un test de diagnostic indispensable. Déchiffrer l'étude ne prend que quelques minutes au médecin et le spécialiste reçoit beaucoup d'informations. Si au moins un des indicateurs s'écarte des normes généralement acceptées vers le haut ou vers le bas, des études supplémentaires sont attribuées.

Pendant l'analyse, l'assistant de laboratoire évalue non seulement les propriétés organoleptiques, mais également les propriétés physico-chimiques, et procède également à la microscopie. Cela vous permet d'identifier presque toutes les pathologies, même au stade le plus précoce de leur développement.

Indications pour rendez-vous d'étude:

  • Le patient présente des symptômes alarmants, indiquant en particulier une altération du fonctionnement des reins et d'autres organes du système urinaire.
  • Suivi de l'efficacité du traitement.
  • Prévention du développement de diverses pathologies. Dans ce cas, l'analyse est attribuée dans le cadre des commissions médicales annuelles.
  • Hospitalisation dans un hôpital, y compris en vue de recevoir un traitement chirurgical.
  • Surveillance de l'état de santé des femmes pendant la grossesse.

L'avantage indéniable de l'étude est qu'elle peut être utilisée pour identifier même les pathologies asymptomatiques.

Analyse d'urine générale
Analyse d'urine générale

Préparation

L'analyse d'urine courante est une méthode de recherche en laboratoire dont les résultats dépendent davantage directement du patient. C'est pourquoi la livraison de matériel biologique doit être traitéede manière responsable.

En préparation d'un test d'urine général, les activités suivantes doivent être effectuées:

  • Un jour avant de collecter l'urine, vous devez exclure de l'alimentation les aliments susceptibles d'affecter sa couleur. Il s'agit notamment des confiseries, des marinades, des viandes fumées, des fruits et légumes brillants et des plats qui en contiennent.
  • Pendant 48 heures, vous devez arrêter de boire de l'alcool, ainsi que de prendre des compléments alimentaires, des vitamines et des diurétiques. Soit dit en passant, le café, apprécié de beaucoup, appartient également à ce dernier.
  • Vous devez cesser de visiter les saunas et les bains dans les 24 heures.
  • 2 jours avant la livraison du biomatériau, il est nécessaire de réduire l'intensité de l'activité physique au minimum ou de ne pas s'entraîner du tout.

De plus, si le patient prend des médicaments, il doit en informer le médecin traitant. Le spécialiste conseillera soit d'annuler le traitement pendant quelques jours, soit d'en tenir compte lors du décryptage du test urinaire général.

Le test doit être reporté si le patient a une température corporelle ou une tension artérielle élevée. Les saignements menstruels chez les femmes sont également une contre-indication relative.

Collecte de biomatériaux
Collecte de biomatériaux

Règles de collecte d'urine pour analyse générale

Il est important de savoir que l'échantillon de biomatériau ne doit pas contenir d'inclusions étrangères. C'est pourquoi il est nécessaire d'adopter une attitude responsable vis-à-vis de la collecte d'urine pour une analyse générale. Les plus instructifs sont les résultats obtenus lors de l'étude de l'urine accumulée pendant la nuit, c'est-à-dire le matin.

Commenturiner correctement:

  • L'analyse générale implique l'évaluation de nombreux indicateurs. Pour s'assurer que les résultats ne sont pas faux, il est nécessaire de prendre une douche avant de récupérer le matériel. Dans ce cas, il est préférable d'utiliser du savon ordinaire ou pour bébé, des produits d'hygiène intime ou des gels douche.
  • La règle la plus importante pour la collecte d'urine pour une analyse générale est que les plats doivent être stériles. Si vous envisagez d'utiliser un bocal en verre, vous devez le désinfecter, mais au final, il ne doit pas montrer de traces d'agent de nettoyage. Il est recommandé de recueillir l'urine dans un récipient stérile jetable, qui peut être acheté dans n'importe quelle pharmacie.
  • Concernant comment uriner correctement. Dans l'analyse générale, les bactéries qui ont pénétré dans le biomatériau à partir des organes génitaux externes ne doivent pas être détectées. À cet égard, il est nécessaire de jeter une petite quantité d'urine dans les toilettes et, sans arrêter le flux, de remplacer le biomatériau par un récipient préalablement préparé. Concernant combien de ml. Un test d'urine général peut être effectué avec succès même avec une petite quantité. Les médecins recommandent de recueillir au moins 60 ml d'urine. Ensuite, le récipient doit être fermé hermétiquement avec un couvercle et livré au laboratoire dès que possible. Le biomatériau peut être stocké pendant 2 heures dans un endroit frais. Après le temps spécifié, l'urine deviendra impropre à la recherche. Déchiffrer l'analyse générale de l'urine est susceptible de conduire à des conclusions erronées.

Les règles de collecte des biomatériaux s'appliquent aussi bien aux adultes qu'aux enfants. Si l'urine doit être prélevée chez un jeune enfant, il est recommandé d'utiliser unurinoir.

Récipient d'urine
Récipient d'urine

Indicateurs organoleptiques

Le matériel biologique obtenu en laboratoire est étudié dans plusieurs directions.

Ce qui est inclus dans l'analyse d'urine:

  • Indicateurs organoleptiques.
  • Caractéristiques physiques et chimiques.
  • Indicateurs biochimiques.
  • Examen microscopique.

Dans un premier temps, l'assistant de laboratoire évalue les caractéristiques qui peuvent être étudiées qualitativement à l'aide des sens. Ces indicateurs sont décrits dans le tableau ci-dessous.

Caractéristique Indicateurs normaux Les résultats possibles et leur interprétation
Diurèse

Estimation uniquement lorsqu'il est nécessaire de connaître la quantité d'urine excrétée par jour. La norme est de 3/4 du liquide bu.

Souvent, cet indicateur est estimé à partir des paroles du patient

• Polyurie. Il s'agit d'une condition dans laquelle un très grand volume d'urine est excrété. Causes: diabète sucré, surexcitation nerveuse, état post-fièvre, résorption de l'œdème.

• Oligurie - volume insuffisant (jusqu'à 500 ml) d'urine. Raisons: pathologie des reins et du système cardiovasculaire.

• Anurie. Dans ce cas, pas plus de 200 ml de liquide sont libérés par jour. Causes: tumeurs, insuffisance rénale aiguë, obstruction des voies urinaires, néphrite, méningite.

• Pollakiurie - apparition fréquente de pulsions, indique la présence d'un processus inflammatoire.

• Olakizurie- manque d'envies. Parle de la présence de troubles neuro-réflexes.

• Dysurie - douleur pendant l'acte d'uriner. Indique la présence d'un processus inflammatoire.

• Énurésie. Dans ce cas, la personne ne contrôle pas la miction. Causes: état fébrile, processus inflammatoires aigus, troubles du système nerveux central

Odeur Devrait être précis mais pas dur

En médecine, on distingue plusieurs dizaines d'odeurs d'urine. En pratique, on rencontre le plus souvent:

• Fécale. Indique la présence d'une fistule vésico-rectale.

• Putride. Parle d'une inflammation de la vessie de nature gangreneuse.

• Ammoniaque. Est un symptôme des processus de fermentation

Couleur Jaune paille. Pourrait être un peu plus clair ou plus foncé

• Jaune foncé. Raisons: pathologie du système cardiovasculaire, alimentation déséquilibrée, apport hydrique insuffisant.

• Verdâtre, brun. Causes: jaunisse obstructive, lésions hépatiques, anémie hémolytique.

• Rouge. Causes: porphyrie, crise hémolytique.

• Bleu. Indique le cours des processus de putréfaction dans les intestins.

• Noir. Causes: mélanosarcome, mélanome, anémie hémolytique.

• Rose. Indique la présence de phénolphtaléine, qui, à son tour, indique une violation lors de la réaction alcaline.

• Jaune-vert. Indique la présence de pathologies,accompagnée de la formation d'exsudat

Transparence Normalement, l'urine doit être exempte d'impuretés et être transparente Le sel dans l'urine d'un adulte peut indiquer la présence d'un processus infectieux, une violation des processus métaboliques. De plus, ils sont souvent le signe d'une alimentation déséquilibrée et du non-respect du régime d'alcool. Des sels peuvent apparaître chez un enfant en raison de la déshydratation et d'une activité physique de haute intensité
Mousse Une petite quantité de mousse instable transparente devrait se former après avoir secoué Une mousse persistante et épaisse indique la présence de protéines dans l'urine. S'il est jaune, c'est un signe de jaunisse dans le corps du patient

Si les paramètres organoleptiques dépassent la norme, cela indique déjà le développement de la pathologie étudiée dans le corps. Lequel - montrera une analyse détaillée des autres caractéristiques. Souvent, pour établir un diagnostic, des diagnostics complexes sont indiqués, comprenant à la fois des études de laboratoire et instrumentales.

Urine mousseuse
Urine mousseuse

Paramètres physiques et chimiques

À ce stade, l'assistant de laboratoire découvre la gravité spécifique de l'urine et son acidité. Dans les formulaires, ils sont désignés par les symboles SG et pH, respectivement.

L'indicateur de gravité spécifique dépend directement du nombre de microcomposants présents dans l'urine. Normalement, il devrait être compris entre 1010 et 1022 g/l.

Écart par rapport à la norme enle petit côté peut indiquer la présence de:

  • Hypertension.
  • Diabète.
  • Insuffisance rénale.

De plus, cette condition survient souvent dans le contexte d'un traitement à long terme avec des diurétiques.

Une gravité spécifique élevée peut indiquer un diabète sucré et la présence d'un œdème dans le corps du patient. De plus, un écart à la hausse par rapport à la norme peut survenir pendant la grossesse si une femme souffre de toxicose.

L'urine est un liquide neutre ou légèrement acide. Par conséquent, son pH doit être compris entre 5,0 et 7,0.

Si l'acidité est inférieure à 5, 0, c'est un signe d'avertissement. Raisons possibles:

  • Jade.
  • Acidose.
  • Goutte.
  • Tuberculose.

L'acidification de l'urine peut également se produire si le régime alimentaire d'une personne est riche en produits carnés.

Si le pH est supérieur à 7,0, cela indique que la réaction est alcaline. Causes de cette condition:

  • Alcalose.
  • Insuffisance rénale.
  • Hyperkaliémie.
  • La présence de processus inflammatoires dans le système génito-urinaire.

De plus, le changement de pH dans ce cas peut se produire en raison d'une consommation excessive de légumes et d'eau minérale alcaline.

Recherche en laboratoire
Recherche en laboratoire

Caractéristiques biochimiques

À ce stade, le spécialiste doit déterminer si les composants suivants sont présents dans l'urine et à quelle concentration: protéines, glucose, bilirubine, corps cétoniques. Les indicateurs et leur interprétation sont décritsdans le tableau ci-dessous.

Caractéristique Norma Transcription
Protéines Normalement, il ne devrait pas être dans l'urine. Cependant, les médecins admettent sa présence, mais pas plus de 0,033 g/l

Si sa concentration est supérieure à la valeur généralement admise, il est d'usage de parler de protéinurie.

Raisons des protéines dans l'urine:

  • Régime déséquilibré.
  • Souligné fréquemment.
  • Maladies du système digestif.
  • Dommages rénaux dus à des affections existantes, par exemple, glomérulonéphrite, pyélonéphrite, néphrose lipoïde, carcinome.
  • Empoisonner le corps avec des composés toxiques.
  • Déshydratation.
  • Hyperrefroidissement.
  • Hypertension.
  • Pathologies de l'appareil génito-urinaire.

Souvent, on trouve des protéines pendant la grossesse. Cette condition nécessite un contrôle strict, car elle peut indiquer la présence de prééclampsie

Glucose Jusqu'à 0,8 mmol/l

Normalement, le glucose qui n'est pas entré dans la circulation sanguine est complètement réabsorbé dans les reins. En d'autres termes, il ne devrait pas être dans l'urine, ou il peut être présent, mais à une concentration négligeable.

Raisons pour avoir du glucose (sucre) dans l'urine:

  • Abus d'aliments sucrés.
  • Exposition prolongée à un stress extrême.
  • Grossesse (dans ce cas, nous parlons d'une augmentation naturelle de la concentration de glucose).
  • Diabète sucré.
  • Pancréatite aiguë.
  • Hyperthyroïdie.
  • Acromégalie.
  • maladie d'Itsenko-Cushing.
  • Méningite.
  • Présence d'une tumeur maligne dans le cerveau.
  • Course.
  • Blessures tranio-cérébrales.
  • Intoxication grave du corps.
  • Tubulopathie.
  • Diabète rénal.
  • Pyélonéphrite.
  • Insuffisance rénale aiguë.
  • Glomérulonéphrite.
  • Néphrose.

De plus, le glucose apparaît souvent dans l'urine dans un contexte de température corporelle élevée

Bilirubine Normalement, il est contenu dans l'urine. Mais sa concentration dans l'urine est si faible qu'elle n'est pas détectée lors d'un test d'urine général

Causes de la bilirubine dans l'urine (à n'importe quelle concentration):

  • Cirrhose du foie.
  • Hépatite.
  • Cancer du foie.
  • Pathologies de la vésicule biliaire et de ses conduits.
  • Carcinome hépatique métastatique.
  • Jaunisse (surtout parenchymateuse)
Corps cétoniques cétone Il s'agit notamment de substances formées dans le foie: l'acétone, les acides bêta-hydroxybutyrique et acétoacétique. Normalement, ils devraient être absents dans l'urine

Causes des corps cétoniques dans l'urine:

  • Diabète sucré.
  • Famine (ils pénètrent dans l'urine lorsque le corps commence à recevoir de l'énergie des cellules graisseuses).
  • Déshydratation.
  • Hyperrefroidissement.
  • Exercices fréquents et vigoureux.
  • Grossesse.
  • Hyperrefroidissement.
  • Exposition prolongée au stress.
  • La prédominance des aliments gras et protéiques dans l'alimentation.
  • Dysfonctionnement de la thyroïde.
  • Processus d'intoxication qui s'est produit après avoir bu une grande quantité de boissons alcoolisées ou d'aliments de mauvaise qualité.
  • Leucémie.
  • Anémie.
  • Pathologies de la pathologie virale et infectieuse

À ce stade, le laborantin étudie les indicateurs dont la présence dans l'urine s'accompagne d'une détérioration du bien-être général. Les patients peuvent se plaindre d'apathie, de sensation constante de fatigue, d'inconfort.

Déchiffrer les résultats
Déchiffrer les résultats

Examen microscopique

À ce stade, le laborantin étudie le sédiment. Ce sont des substances et des cellules qui précipitent après une courte centrifugation de l'urine.

L'étude des sédiments est l'une des étapes les plus importantes dans la réalisation d'un test d'urine général. Le décryptage de l'étude passe par l'évaluation de plusieurs indicateurs. Leur description et les résultats possibles sont présentés dans le tableau ci-dessous.

Indicateur Norma Interprétation des résultats
Érythrocytes Doit manquer. Pour les blessures mineures, 1 à 2 érythrocytes sont autorisés par champ de vision

Les érythrocytes dans un test d'urine général peuvent indiquer la présence des pathologies suivantes:

  • Cancer de la prostate.
  • Prostatite.
  • Saignements utérins.
  • Cancer du rein.
  • Érosion cervicale.
  • Pyélonéphrite.
  • Urolithiase.
  • Processus d'intoxication prononcé.
  • Hémophilie.

Parfois, des globules rouges dans l'urine apparaissent en arrière-plan d'un traitement médicamenteux à long terme

Leucocytes Pour les hommes - jusqu'à 3 pièces dans le champ de vision, pour les femmes - jusqu'à 6

Raisons de l'écart à la hausse par rapport à la norme:

  • Cystite.
  • Urolithiase.
  • Pyélonéphrite.
  • Urétrite.
  • Sepsis.
  • La présence d'un processus inflammatoire dans le corps.
  • Réaction allergique.
  • Présence d'une tumeur maligne.
  • Glomérulonéphrite.
  • Exercice de haute intensité.

De plus, une augmentation du nombre de ces cellules dans le champ de vision se produit pendant la période de mise au monde. Cependant, s'il y a plus de 10 leucocytes dans le test d'urine général, cela indique clairement qu'un processus pathologique progresse dans le corps

Jets hyalins Ce sont des formations dont la composition est représentée par les protéines et les cellules des tubules rénaux. Normalement, ils ne devraient pas être dans l'urine Le plus souvent, les cylindres hyalins se retrouvent dans l'analyse générale de l'urine dans la pyélonéphrite et la glomérulonéphrite. Moins souvent, leur présence indique une hypertension. De plus, ils peuvent apparaître sur le fond de l'utilisation à long terme de médicaments diurétiques
Cylindres grainés Leur composition est représentée par les cellules des tubules rénaux et les érythrocytes. Normalement, ils ne devraient pas être dans l'urine

N'importe quelle concentrationles cylindres granuleux peuvent indiquer:

  • Pyélonéphrite.
  • Glomérulonéphrite.
  • Intoxication due au saturnisme.
  • Infections d'étiologie virale
Rouleaux de cire Formé si un cylindre hyalin ou granuleux a été dans le tubule rénal pendant une longue période. En conséquence, ils ne devraient normalement pas être dans l'urine

Causes des plâtres rénaux:

  • Syndrome néphrotique.
  • Insuffisance rénale chronique.
  • Amylose
Bactéries Doit être absent

Raisons des bactéries dans l'urine:

  • Prostatite.
  • Urétrite.
  • Cystite.
  • Pyélonéphrite, etc.

La présence de bactéries indique toujours la présence d'infections du système urinaire dans le corps. Leur découverte est une raison importante pour mener une étude plus spécifique - bakposeva

Champignons Normalement, ils ne sont pas dans l'urine La présence d'eux dans l'urine est un signe de dommages aux organes externes ou au système urinaire par des champignons. Moins fréquemment, ils sont un symptôme d'états d'immunodéficience. De plus, des champignons peuvent apparaître en arrière-plan d'une antibiothérapie à long terme
Parasite Doit être absent La présence de parasites indique une invasion helminthique. Dans ce cas, un test sanguin pour les anticorps est également indiqué. Sur la base des résultats, un antiparasitairethérapie

Comme le montre le tableau, les indicateurs ci-dessus ne doivent normalement pas être détectés. Leur présence est la raison de procéder à un examen complet afin d'identifier une maladie particulière.

mauvais résultat
mauvais résultat

Où retourner

L'échantillonnage de biomatériaux est effectué à la fois dans les établissements médicaux publics et commerciaux. Dans le premier cas, il est nécessaire de délivrer une recommandation du médecin traitant et d'envoyer l'urine le jour fixé, dans le second cas, il suffit de connaître les heures de travail du laboratoire à la réception.

Coût

Le prix de la recherche dépend directement du type d'établissement et de sa politique. Dans les cliniques publiques, l'analyse est gratuite. Dans les établissements privés, son coût est en moyenne de 450 roubles.

En conclusion

L'un des plus couramment prescrits est un test d'urine général. Déchiffrer l'étude implique d'évaluer de nombreux indicateurs d'urine. Cela rend l'analyse très instructive. Sur la base des données obtenues, une conclusion peut être tirée sur l'état de la santé humaine. Si les résultats sont médiocres, des tests plus spécifiques sont indiqués.

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