L'arrière de l'œil est recouvert d'un tissu spécial. Ça s'appelle la rétine. Ce tissu envoie et reçoit des signaux visuels. La macula fait partie de la rétine. Il est responsable de la stabilité de la vision centrale. Avec l'apparition de certaines pathologies ophtalmiques, la vision peut être altérée jusqu'à sa perte progressive. Une de ces maladies est la dégénérescence maculaire des yeux. Ensuite, considérez quelle est cette pathologie, comment elle se manifeste et pourquoi elle est dangereuse.
Informations générales
dégénérescence maculaire sénile - qu'est-ce que c'est ? En général, la pathologie se caractérise par une détérioration de l'état des cellules qui composent cette zone. La dégénérescence maculaire (les deux yeux ou un), en règle générale, apparaît chez les personnes âgées. Il est extrêmement rare que la pathologie soit diagnostiquée chez les jeunes. À cet égard, la maladie est souvent appelée dégénérescence sénile.tache jaune. Considérez la maladie plus en détail.
Classement
La dégénérescence maculaire peut être de deux types:
- Néovasculaire (humide). Dans ce cas, la dégénérescence est provoquée par la croissance des vaisseaux sanguins de la rétine. Très souvent, ils fuient du liquide et du sang. Ces processus peuvent entraîner des dommages irréversibles dans la région maculaire. La forme néovasculaire est diagnostiquée chez seulement 10% des patients atteints de la maladie. Cependant, ce type de pathologie représente le plus grand nombre de cas de perte complète de la vision.
- Atrophique (sec). Dans ce cas, les experts indiquent la mort progressive des cellules dont la cause est la photosensibilité. Il provoque également une perte de vision. La forme atrophique de la dégénérescence maculaire représente la majorité des cas (environ 90 %).
Raisons
Pourquoi la dégénérescence maculaire apparaît-elle ? Les experts n'ont pas encore établi les causes exactes du développement de cette pathologie. Il existe pas mal de versions différentes. Certaines d'entre elles sont confirmées par des recherches et des observations, d'autres restent au niveau des théories. Ainsi, un certain nombre d'experts affirment qu'avec une carence en certains composés minéraux et vitamines, une personne devient plus susceptible de développer la maladie. Par exemple, un certain nombre d'études ont montré que la probabilité que la dégénérescence maculaire se produise augmente plusieurs fois en l'absence de vitamines E et C, des antioxydants. grosle manque de zinc est important (il est présent dans le corps, mais concentré dans la zone des organes de la vision), ainsi que la zéaxanthine et les caroténoïdes de lutéine. Ces derniers sont les pigments de la macula elle-même.
Comme l'un des facteurs provoquants, les experts appellent le cytomégalovirus humain. Certains chercheurs affirment que le développement de la pathologie est grandement facilité par un régime dans lequel le niveau de graisses saturées est très élevé. Dans ce cas, les composés monoinsaturés sont considérés comme potentiellement protecteurs. Conformément à certaines observations, il a été établi qu'il est possible de réduire le risque de pathologie en prenant des acides gras ω-3. Plus de dix études ont trouvé une association statistiquement significative entre la dégénérescence maculaire et le tabagisme. Dans ce cas, la probabilité d'apparition d'une pathologie augmente de 2 à 3 fois chez les toxicomanes (par rapport aux personnes n'ayant jamais fumé). Cependant, cinq études n'ont trouvé aucun lien.
Facteurs de risque
La probabilité de pathologie augmente dans certaines conditions. Les facteurs de risque les plus courants incluent:
- âge;
- présence de parents qui ont souffert ou qui ont une maladie;
- appartenant à la race blanche;
- fumer;
- appartenant au sexe féminin;
- perturbations de l'activité du système cardiovasculaire (ceux-ci, par exemple, comprennent une concentration accrue de cholestérol, une pression artérielle élevéesang).
Dégénérescence maculaire: symptômes
La manifestation de la pathologie chez tous les patients est différente. Par exemple, chez certains patients, la dégénérescence maculaire peut se développer assez lentement. Chez d'autres patients, au contraire, l'évolution de la maladie est rapide, ce qui entraîne une détérioration importante de la vision. La douleur n'accompagne ni la forme humide ni la forme sèche de la pathologie. Parmi les principaux symptômes de la dégénérescence maculaire figurent:
- vision floue;
- déformation des lignes droites (par exemple, les contours d'une porte peuvent apparaître courbes);
- difficultés à considérer les détails (lors de la lecture, par exemple);
- la présence d'un petit point noir au centre du champ de vision, dont la taille augmente avec le temps.
Mesures de diagnostic
Des soupçons d'apparition de dégénérescence peuvent apparaître chez un spécialiste lors de l'examen d'un patient âgé se plaignant d'une baisse de vision. Pour dilater les pupilles, des gouttes spéciales sont utilisées. Grâce à cette manipulation, le fond de l'œil devient disponible pour l'inspection. Dans le processus de diagnostic, le test d'Amsler est également utilisé - une feuille avec une grille et un point noir au milieu. Si les lignées cellulaires apparaissent incurvées (déformées) lorsque vous regardez la marque centrale, cela peut indiquer une pathologie.
Traitement de la dégénérescence maculaire
Comme le montre la pratique, dans la plupart des cas, aucune mesure thérapeutique n'est prise. Certains patients, cependant, avec une forme sèche de pathologieun effet laser de faible intensité, ou seuil, est prescrit. Son essence est d'éliminer les druses (dépôts jaunâtres spécifiques) avec des doses modérées de rayonnement. Jusqu'à récemment, avec la forme humide de la pathologie, la méthode de thérapie photodynamique était utilisée en utilisant l'agent Vizudin. Le médicament est administré au patient par voie intraveineuse. De la circulation systémique, le médicament est sélectivement absorbé exclusivement par les vaisseaux régionaux nouvellement formés. Ainsi, Vizudin n'a pratiquement aucun effet sur l'épithélium pigmentaire rétinien. Parallèlement à l'utilisation du médicament, une séance de thérapie au laser est effectuée. La procédure est réalisée sous contrôle informatique. Un rayonnement de faible intensité est dirigé vers la région de la membrane néovasculaire (un dispositif à fibre optique est utilisé à cet effet). Les vaisseaux pathologiquement dangereux se vident et commencent à se coller les uns aux autres. En conséquence, les hémorragies s'arrêtent. Comme le montre la pratique, l'effet thérapeutique dure 1 à 1,5 ans.
Méthodes thérapeutiques modernes
Au cours de la recherche, le médicament "Ranibizumab" a été créé. L'outil est destiné à être introduit dans la cavité oculaire. Le médicament inhibe l'activité et le développement des vaisseaux nouvellement formés et des membranes sous-rétiniennes néovasculaires. En conséquence, la vision est non seulement stabilisée, mais dans certains cas considérablement améliorée. En règle générale, cinq injections par an suffisent. Le cursus thérapeutique dure deux ans. La plupart des patients constatent une amélioration après la première injection.vision. L'utilisation du médicament "Ranibizumab" est autorisée à la fois sous forme sèche et sous forme humide de pathologie. D'autres indications incluent la rétinopathie diabétique. L'outil peut être utilisé en combinaison avec la thérapie photodynamique.
Mesures de prévention
Une personne ne peut pas arrêter le processus de vieillissement et revenir à l'âge. Mais il est tout à fait possible d'exclure un certain nombre de facteurs de risque. Par exemple, arrêtez de fumer. L'environnement est d'une grande importance dans la prévention de la pathologie. Les experts ne recommandent pas de sortir au milieu d'une journée chaude. Si nécessaire, les yeux doivent être protégés de l'exposition directe aux rayons ultraviolets. Le mode de nutrition est tout aussi important. Lorsque vous mangez des aliments riches en cholestérol et en graisses saturées, le risque de dégénérescence localisée augmente considérablement. Cependant, manger du poisson et des noix réduit le risque. À titre préventif, le chou frisé et les épinards sont recommandés.
