Depuis l'enfance, on nous dit de ne pas jouer avec la vision. En effet, l'œil est un mécanisme très sensible, facile à endommager. L'une des maladies graves associées à la vision est le décollement de la rétine. Ce que c'est, comment le traiter et ce qu'il peut entraîner est décrit ci-dessous.
Qu'est-ce que la rétine ?
Avant de parler de décollement de rétine, il est nécessaire de comprendre ce qu'est la rétine. Rappelons-nous le cours du monde qui nous entoure à l'école primaire: la rétine est cette partie de notre œil à laquelle le cristallin transmet une image. La rétine perçoit ce qu'elle voit, le convertit en impulsions nerveuses, les envoie au cerveau - et nous comprenons que nous avons vu une vache, une pomme ou une télé. En d'autres termes, la rétine est une couche distincte de l'œil, très fine, qui est la première à recevoir des informations sur la perception visuelle d'un objet. Il agit comme une sorte de "courrier", un transmetteur d'informations - il les reçoit de l'extérieur et les envoie plus loin, vers le cerveau.
La rétine a une structure très complexe - elle comporte jusqu'à dix couches distinctes, dont les plus importantes sont peut-être les deux premières - l'épithélium pigmentaire (responsable del'entrée de certaines substances dans la rétine à partir des capillaires) et des photorécepteurs, ou, en d'autres termes, des bâtonnets et des cônes. Avec l'aide des premiers, nous sommes capables de voir dans l'obscurité, ils sont responsables des couleurs noir et blanc. Ces derniers aident à voir toute la gamme des peintures multicolores, ils sont actifs en pleine lumière.
Décollement de rétine: qu'est-ce que c'est ?
Ainsi, la rétine reçoit et transmet des informations sur ce que nous voyons. Les dix couches de la rétine (y compris les bâtonnets et les cônes) y participent activement. Mais il arrive que ces photorécepteurs soient séparés de la couche d'épithélium pigmentaire. Cela se produit si du liquide s'accumule entre ces couches. Dans ce cas, il pénètre dans d'autres couches de la rétine. De ce fait, les couches externes de la rétine cessent de recevoir de la nourriture, l'œil perd la vision. Ainsi, le décollement de la rétine est une maladie grave qui, si elle n'est pas prise en charge à temps, peut entraîner la cécité.
Ce n'est qu'au début du 18ème siècle que le terme "décollement de rétine" a commencé à être utilisé en médecine, mais un tel diagnostic était impossible à établir en raison du manque d'appareils nécessaires pendant encore un siècle et demi. On sait maintenant que ceux qui souffrent de myopie, de diabète sucré ou de maladies vasculaires, ainsi que ceux qui ont subi des lésions oculaires, ont un plus grand risque de développer cette maladie. Cependant, il faut se rappeler que les déchirures rétiniennes traumatiques surviennent chez environ 6 % de la population mondiale et ne conduisent que dans des cas isolés à un décollement.
Types de décollement de la rétine
Il existe 5 types de détachementrétine: traumatique, de traction, exsudative, primaire ou secondaire. Le détachement primaire se produit en raison d'une rupture de la rétine, secondaire - en raison de toutes sortes de processus inflammatoires dans l'œil, y compris les tumeurs. Et traumatique est, comme son nom l'indique, le résultat d'une blessure à l'œil. Un décollement exsudatif est appelé lorsque la rétine ne se brise pas, mais que du liquide s'est accumulé en dessous. Enfin, un décollement par traction est celui dans lequel il y a une tension sur la rétine.
Savoir exactement quel type de décollement de la rétine s'est produit est extrêmement nécessaire pour un spécialiste, car cela aidera à déterminer la suite du traitement.
Pourquoi la rétine se décolle-t-elle ?
Les causes du décollement de la rétine sont assez simples et banales. Il s'agit tout d'abord des cassures rétiniennes, déjà évoquées plus haut. Ces lacunes apparaissent en raison d'une inflammation de la membrane oculaire, d'une myopie sévère, d'hémorragies dans les yeux, d'un effort physique intense, etc. De plus, une blessure aux yeux peut être la cause d'un décollement de la rétine - même si c'était il y a longtemps, après un certain temps, elle peut se faire sentir. Afin de détecter le problème à temps et d'éviter encore plus de problèmes, vous devez consulter régulièrement un ophtalmologiste. Soit dit en passant, plus la personne est âgée, plus le risque de décollement de la rétine est grand. Et si un patient a un problème similaire dans un œil, il y a une forte probabilité de développer la maladie dans l'autre.
Symptômes
Comment reconnaître ce qui s'est passé ? Il y a plusieurs signes sûrs. Premièrement, les symptômes du décollement de la rétine aux premiers stades sont les suivants:appelés phénomènes lumineux - des étincelles, des éclairs commencent à clignoter devant les yeux. Cela suggère que les photorécepteurs sont irrités. Il est nécessaire de ne pas manquer ce signal et de contacter un spécialiste à temps. Les autres symptômes du décollement de la rétine sont des cercles flottants, des points, un voile devant les yeux. Ceci est un signe de dommages aux vaisseaux de la rétine. Souvent, les signes décrits apparaissent en même temps, mais il arrive que les épidémies aient quelques jours d'avance sur les cercles.
Et ensuite ? De plus, si vous ne faites pas attention aux signaux envoyés par le corps et que vous les ignorez, le décollement de la rétine progressera. Petit à petit, ça va s'aggraver. Un rideau apparaîtra devant vos yeux - d'abord sur les côtés, de sorte que la vision périphérique est perdue, puis il s'étendra sur tout l'œil. Les symptômes du décollement de la rétine incluent également une perte d'acuité visuelle - tout commencera à se brouiller devant les yeux, les objets perdront leurs contours, deviendront flous, fantomatiques. Tout cela conduit à la pire chose qui puisse arriver à la vision - la cécité totale.
Du premier au dernier signe, cela peut prendre plusieurs mois, voire une semaine. Tout dépend de l'endroit exact où la rupture rétinienne s'est produite ou où l'œil a été blessé. Soit dit en passant, le matin, même après un décollement de la rétine, la vision est meilleure que le soir - tout cela parce qu'en position horizontale (si vous dormez sur le dos), le liquide dans l'œil est quelque peu absorbé, permettant à la rétine de partiellement retourner à sa place. Cependant, cela ne se produit que dans les premiers jours après le détachement - si la situation s'éternise, la rétine est déjàa perdu sa forme et est incapable de se coucher tout seul.
Diagnostic de détachement
Supposons qu'une personne suspecte un décollement de la rétine. Comment être, que faire ? Courez immédiatement chez le médecin pour un examen - ce n'est qu'ainsi, grâce au diagnostic, que vous pourrez confirmer ou réfuter les craintes existantes. Plus le diagnostic est posé tôt, mieux c'est - comme déjà mentionné, des mesures opportunes vous aideront à vous débrouiller avec peu de sang et à sauver votre vue.
Lors d'un examen de la vue, les champs visuels du patient seront examinés pour évaluer l'état de la rétine en périphérie; examiner le fond d'œil, déterminer l'acuité visuelle, découvrir la viabilité des cellules nerveuses de la rétine; mesurer la pression intraoculaire et ainsi de suite. Il existe plusieurs méthodes d'examen, mais la principale est considérée comme l'ophtalmoscopie (examen du fond d'œil). Cette méthode de diagnostic détermine le plus précisément s'il y a une violation et, le cas échéant, à quel type elle appartient.
Décollement de rétine: traitement
Donc, le diagnostic est clair - détachement. Maintenant, un traitement est nécessaire. À quoi ça ressemblera ?
Il existe plusieurs méthodes de traitement. La première concerne les méthodes folkloriques, la seconde est l'intervention chirurgicale. Nous parlerons des remèdes populaires un peu plus bas, mais pour l'instant, nous devrions nous attarder plus en détail sur diverses interventions chirurgicales. Leur but est de permettre à la rétine d'adhérer aux tissus nécessaires de l'œil, c'est-à-dire de le remettre à sa place. Ces méthodes comprennent, par exemple, le traitement au laser, qui renforce la rétine et limite la déchirure.
Le traitement du décollement de la rétine est également possible à l'aide de la vitrectomie - il s'agit du retrait du corps vitré de l'œil et de l'introduction temporaire d'un gaz spécial pour favoriser le rattachement de la rétine. Une autre méthode chirurgicale est la congélation de la rétine endommagée, ce qu'on appelle le collage des lieux de sa rupture. Cette méthode est scientifiquement appelée cryopexie.
Avec l'aide de la sclérothérapie, un morceau de plastique élastique est placé sur la couche externe de l'œil afin de soulager la pression sur la rétine et d'éviter de nouvelles ruptures. Et la méthode de rétinopexie vous permet d'introduire de l'air dans l'œil, ce qui empêche l'accumulation de liquide sous les zones endommagées de la rétine.
Traitement au laser
Examinons de plus près le traitement au laser. Le laser crée des adhérences entre la rétine et la choroïde, brûlant la rétine avec de la lumière. Scientifiquement, cette méthode s'appelle la coagulation au laser. Elle est réalisée sous anesthésie (en règle générale, une anesthésie locale est administrée - un anesthésique est instillé dans une solution). L'opération se déroule comme suit: une lentille tridimensionnelle spéciale est placée sur l'œil, à l'aide de laquelle les rayons lumineux peuvent être projetés sur absolument n'importe quelle partie du fond d'œil. Le laser est dirigé vers les endroits nécessaires, éliminant les déchirures, fixant la rétine et la choroïde.
Bien que l'opération prenne un temps assez court, les adhérences qui en résultent prennent encore environ deux semaines pour devenir fortes. Lorsque cela se produit, l'opération de décollement de la rétine est considérée comme réussie.
Cependant, vous devez êtrepréparé à d'éventuelles complications. Cela se produit rarement, uniquement si la zone traitée était trop grande (et alors ce n'est pas nécessaire). Avec un traitement approprié, ces complications ne sont pas graves et disparaissent en quelques jours.
L'intervention au laser est réalisée non seulement à des fins thérapeutiques, mais également à des fins préventives. Cela est particulièrement vrai pour les personnes appartenant au groupe dit à risque, c'est-à-dire celles qui présentent un risque accru de décollement de la rétine. Après cette procédure, il est nécessaire de consulter un spécialiste au moins une fois tous les six mois aux fins d'un examen préventif du fond d'œil. Si vous effectuez régulièrement ces manipulations simples, le risque de développer la maladie diminuera considérablement.
Opérations de décollement
Plus tôt vous consultez un médecin, plus la probabilité d'une guérison maximale et d'une intervention réussie est élevée. Les experts avertissent qu'il est possible de restaurer complètement et complètement la vision uniquement si le décollement de la rétine n'a pas atteint le centre. Sinon, la vision ne sera pas la même.
Avant l'opération, il faudra passer des tests. Il s'agit d'une numération globulaire complète, du groupe sanguin et du facteur Rh, d'un test sanguin biochimique, d'un test VIH, d'une analyse d'urine, d'un cardiogramme, d'une fluorographie. De plus, vous devez consulter des spécialistes étroits: un dentiste, un oto-rhino-laryngologiste, un endocrinologue (si vous souffrez de diabète ou de problèmes de thyroïde), ainsi qu'un médecin généraliste. Si vous êtes inscrit auprès d'un neurologue, d'un dermatologue et de médecins similaires, vous devriez également leur rendre visite.
Il est important de se rappeler que la chirurgie du décollement de la rétine est possible si plus d'un an ne s'est pas écoulé depuis la détérioration de la vision. Il est plutôt possible d'effectuer l'intervention à une date ultérieure, mais personne ne garantira le retour de la vision dans de telles circonstances. Un autre facteur important est qu'après l'opération de décollement de la rétine, la myopie ou l'astigmatisme augmente souvent. Dans certains cas, il y a des rechutes - le détachement se reproduit. Une deuxième opération, malheureusement, peut ne pas être efficace non plus.
Toute intervention chirurgicale pour décollement de la rétine est indolore, car, comme déjà mentionné, elle est réalisée sous anesthésie. De plus, ils sont tous sûrs, car l'équipement pour de telles opérations est le plus récent. Et, peut-être, le principal avantage est qu'ils sont courts, ils ne nécessitent pas de séjour stationnaire. En moyenne, une chirurgie rétinienne dure de quarante minutes à une heure et demie.
Après la chirurgie
Dans le mois qui suit l'intervention, il est déconseillé d'aller au bain, au sauna ou à la piscine. Selon la nature de l'opération et sa difficulté, l'activité physique est également limitée - au moins pendant un mois, pendant un maximum d'un an. De plus, au moins un jour immédiatement après l'opération, un alitement obligatoire est prescrit (au fait, il doit également être observé avant la procédure).
Le médecin traitant prescrira les médicaments nécessaires, qui doivent être pris sans faute. Il sera également impossible de se pencher en avant, il faudra contrôler en permanence la position de la tête,porter des lunettes de soleil. Il est conseillé de veiller à ne pas s'exposer au rhume.
Ne pensez pas que lorsque vous ouvrez les yeux après la chirurgie, une personne commencera immédiatement à voir comme avant, ou du moins mieux. La restauration des fonctions visuelles prend généralement un certain temps, voire plusieurs mois.
Méthodes populaires
Les remèdes populaires devraient inclure toutes sortes de complots, compresses, jus et décoctions, infusions à base de plantes, etc. Malheureusement, peu importe à quel point les gens croient en l'efficacité de ces méthodes, elles sont inutiles et impuissantes dans le traitement du décollement de la rétine.
Les gouttes pour les yeux, la médecine chinoise, l'acupuncture, les exercices pour les yeux, etc. ne fonctionneront pas non plus. Le décollement de la rétine est une maladie grave qui ne peut être éliminée que par la chirurgie et rien d'autre.
Mesures préventives
On sait depuis longtemps qu'il est plus facile de prévenir une maladie que de la guérir. Et afin d'éviter un éventuel décollement de la rétine, il est nécessaire de consulter un ophtalmologiste au moins une fois tous les six mois. En cas de blessure à l'œil, une observation plus approfondie par un médecin est impérative.
Faits intéressants
- L'œil humain pèse environ 7 grammes.
- La couleur des yeux la plus rare est le vert (seulement 2 % des habitants de la planète en ont).
- Et seulement 1 % de la population mondiale peut se vanter d'avoir des yeux multicolores.
- Nous clignotons toutes les 4 secondes.
- La cornée de l'œil humain ressemble terriblement àcornée d'oeil de requin.
- Une personne ne perçoit que les couleurs rouge, jaune et bleu, les autres sont une combinaison de ce qui précède.
- L'aphakie est une maladie dans laquelle une personne n'a pas de cristallin.
- Si une personne a peur des yeux, cela s'appelle l'ommatophobie.
- Les nouveau-nés voient environ à une distance de 30-40 centimètres: c'est à cette distance que le visage de la mère se situe par rapport à leurs yeux pendant l'allaitement.
- Les yeux marrons sont en fait bleus, le pigment les a rendus bruns.
Nos yeux nous servent fidèlement, mais nécessitent une attitude et des soins prudents. Par conséquent, ne les ignorez pas s'il y a des problèmes de vision.
