Malgré les derniers développements des sociétés pharmaceutiques et de la recherche scientifique, il existe encore des maladies qui ne peuvent pas être complètement guéries. Un remède contre la maladie d'Alzheimer n'a pas encore été inventé, de sorte que le complexe thérapeutique comprend des médicaments qui réduisent la gravité des symptômes et ralentissent la progression de la maladie.
Quelle est cette maladie ?
Avant de déterminer quels médicaments pour le traitement de la maladie d'Alzheimer peuvent être prescrits à un patient, il convient de décrire brièvement la maladie elle-même et ses symptômes caractéristiques.
Cette pathologie a été décrite pour la première fois par un médecin allemand en 1906. Alois Alzheimer, un psychiatre en exercice, a observé une patiente atteinte d'une maladie neurodégénérative et ses symptômes ont régulièrement progressé. Ces études ont permis de différencier la maladie des autres formes de démence. Un autre nom pour la pathologie est la démence sénile de type Alzheimer.
Habituellement, de tels changements irréversibles se produisent chez les personnes plus âgées - après 50 ans. Cependant, selonLes dernières statistiques montrent que la maladie est devenue beaucoup plus jeune, des cas de maladie d'Alzheimer ont été enregistrés chez des personnes de 40 ans. Il y a plus de 40 millions de patients atteints de ce diagnostic dans le monde et, selon les prévisions de l'OMS, ce chiffre ne fera qu'augmenter chaque année.
Jusqu'à présent, il n'a pas été possible d'établir la cause exacte du développement de cette maladie, de sorte que même les derniers médicaments contre la maladie d'Alzheimer ne peuvent pas complètement guérir cette pathologie.
Versions et préparations
Sur la base de plusieurs hypothèses scientifiques sur les causes des dysfonctionnements cérébraux, les principes thérapeutiques de cette maladie ont été développés.
Une version des troubles neurodégénératifs est un manque d'acétylcholine, un neurotransmetteur. Il participe activement à la transmission de l'influx nerveux entre les cellules cérébrales et sa déficience provoque le développement d'une pathologie. Sur la base de cette version, des médicaments ont été développés pour augmenter le niveau du neurotransmetteur et ainsi ralentir la progression de la maladie. Cependant, des essais cliniques ont montré que ces médicaments contre la maladie d'Alzheimer ne font que réduire la gravité du tableau clinique, mais n'affectent en rien le taux de développement de la maladie elle-même.
Aujourd'hui, la principale version de l'apparition de troubles est considérée comme amyloïde. Grâce à la recherche, les médecins ont découvert que les patients atteints de ce diagnostic présentaient des dépôts de bêta-amyloïde dans les tissus cérébraux, ce qui conduisait au développement de la maladie. Mais malgré des années de recherche dansce domaine, il n'a pas été possible d'établir pourquoi l'amyloïde s'accumule dans les tissus cérébraux. En conséquence, il est toujours impossible de développer des préparations pharmacologiques qui interféreraient avec ce processus. Même les quelques médicaments expérimentaux connus aujourd'hui n'ont pas été testés dans des essais cliniques qui pourraient confirmer leur efficacité dans le traitement de cette maladie.
Récemment, des scientifiques finlandais ont nommé un médicament qui provoque la maladie d'Alzheimer. Il s'est avéré être un médicament utilisé dans le traitement de l'épilepsie, le valproate de sodium. Il a été observé qu'il affecte négativement la mémoire et d'autres fonctions du cerveau humain.
Une autre hypothèse est une prédisposition héréditaire. Il a été constaté que si une personne était diagnostiquée avec une «démence sénile» dans la famille, alors avec un degré élevé de probabilité, une telle maladie peut être diagnostiquée chez ses enfants ou petits-enfants. Il est impossible d'influencer les troubles chromosomiques, mais dans ce cas, les médecins recommandent de respecter les principes d'un mode de vie sain et de se livrer à une activité intellectuelle active. Ainsi, vous pouvez réduire le risque de pathologie, mais cela ne garantit pas non plus un résultat à 100 %.
Que faire ?
Il ne faut pas oublier que les médicaments adaptés à la maladie d'Alzheimer peuvent être prescrits par un spécialiste qualifié. L'auto-sélection de médicaments ne peut qu'aggraver l'état du patient et entraîner sa mort. Le diagnostic opportun joue un rôle important dans l'efficacité du traitement. Commentplus la maladie est détectée tôt, plus elle est susceptible de ralentir le développement de la pathologie et d'améliorer la qualité de vie du patient.
Seule une approche intégrée permettra de ralentir le déclin des fonctions cognitives et des troubles du comportement. L'aide et les soins des proches et la création de conditions sûres pour une personne atteinte d'une telle maladie sont également très importantes. Dans certains cas, les médecins recommandent d'utiliser les services d'infirmières professionnelles, car un tel patient ne sera pas en mesure de prendre indépendamment les médicaments prescrits à temps.
Donepezil ("Aricept")
Les médicaments qui seront prescrits pour la maladie d'Alzheimer dépendent du stade de la maladie. Pour augmenter la teneur en acétylcholine, Aricept peut être prescrit. C'est un inhibiteur de l'acétylcholinestérase qui aide à ralentir la dégradation du neurotransmetteur et à améliorer la transmission cholinergique.
Elle est justifiée à n'importe quel stade du développement de la maladie, car elle améliore la fonction cognitive et réduit la sévérité des symptômes.
Rivastigmine (Exelon)
L'ingrédient actif d'Exelon est la rivastigmine, un inhibiteur de la cholinestérase qui empêche la dégradation de l'acétylcholine. Il augmente le niveau du neurotransmetteur dans les structures de l'hippocampe et normalise les fonctions cognitives du patient. De plus, la rivastigmine peut ralentir la formation du précurseur bêta des plaques amyloïdes.
Le médicament est disponible sous forme de gélules, de solution buvable et de patch transdermique. La dernière option est la pluspréféré dans le traitement de la maladie d'Alzheimer, car il élimine la nécessité de contrôler la prise de comprimés à un dosage strictement prescrit et à un certain moment.
Les effets indésirables suivants peuvent survenir lors de la prise du médicament:
- vertiges;
- nausée;
- diarrhée;
- douleur abdominale;
- dyspepsie;
- manifestations allergiques;
- somnole;
- perte d'appétit;
- dépression et insomnie;
- tremblement.
S'il y a de tels effets sur le fond de l'utilisation du médicament, vous devriez consulter votre médecin sur l'opportunité d'une utilisation ultérieure du médicament.
Les contre-indications absolues à la prescription de ce médicament pour la maladie d'Alzheimer sont la période de gestation et de lactation, l'intolérance individuelle à la substance active.
Galantamine ("Reminyl")
Ce médicament contre la maladie d'Alzheimer a le même effet que les médicaments décrits ci-dessus: combler le déficit du neurotransmetteur acétylcholine et prévenir la formation de plaques amyloïdes sur les cellules cérébrales.
L'ingrédient actif a été isolé du perce-neige de Voronov par des scientifiques soviétiques en 1951. Aujourd'hui, il fait partie de nombreux médicaments vitaux, dont "Reminil", qui peut être prescrit pour la maladie d'Alzheimer.
Produit sous forme de comprimés avec une concentration de 4, 8 et 12 mg de l'ingrédient actif. Recouvert d'une enveloppe en film blanchâtre, chacun possède une gravure indiquant la quantitécomposant actif. Également disponible sous forme de gélule avec 8, 16, 24 mg d'actifs.
Non recommandé chez les patients présentant une hypersensibilité à la galantamine ou une insuffisance hépatique ou rénale sévère. Aucune étude sur les effets du médicament sur les femmes enceintes et allaitantes n'a été menée. Par conséquent, pendant ces périodes, le médicament ne peut être prescrit qu'en cas d'absolue nécessité.
Reminil est prescrit aux patients atteints de démence sénile légère à modérée de type Alzheimer.
Mémantine
La mémantine fait également partie des thérapies de substitution. Il est disponible sous divers noms commerciaux et appartient au groupe des médicaments neurotropes. A un effet neuroprotecteur et anti-spastique.
"Memantine" aide à normaliser l'activité mentale et les fonctions motrices du patient. Il est prescrit pour les stades légers et modérés de la pathologie.
Contre-indiqué chez les patients présentant une insuffisance rénale et une hypersensibilité à la substance active du médicament. Il peut y avoir des étourdissements, une indigestion et d'autres effets indésirables lors de la prise du médicament.
Quel médicament pour la maladie d'Alzheimer de la liste ci-dessus sera le plus efficace dans un cas particulier, seul un médecin peut décider. Il est impossible de prendre plusieurs médicaments ayant le même effet thérapeutique en même temps, cela peut entraîner des conséquences graves, pouvant aller jusqu'àà mort.
Nous ne donnons délibérément pas de dosages de médicaments délivrés sur ordonnance, car seul un spécialiste peut le faire, en tenant compte de l'état du patient et des caractéristiques de l'évolution de la maladie
Antidépresseurs et neuroleptiques
Les médicaments préconisés dans le cadre d'un traitement symptomatique sont également sélectionnés individuellement pour chaque personne. Ces médicaments aident à minimiser et parfois à éliminer complètement des conditions telles que la dépression et les troubles psychotiques, qui sont assez courantes chez les personnes atteintes de la maladie d'Alzheimer.
Cela inclut les antidépresseurs et les neuroleptiques. Le premier aide à améliorer l'état psycho-émotionnel d'une personne, le médicament de choix est la Tianeptine. Mais les antidépresseurs tricycliques ne sont pas recommandés, chez les personnes âgées, ils peuvent augmenter les symptômes de la maladie sous-jacente.
Parmi les antipsychotiques, "Sonapax", "Aminazine", "Tizercin" peuvent être utilisés. Ils ont un effet calmant, soulagent la spasticité et normalisent le sommeil. Bien que les médicaments puissent être achetés sans ordonnance, ils ne peuvent pas être auto-traités. Chacun a ses propres contre-indications et effets secondaires et peut augmenter les symptômes de la démence sénile.
Autres médicaments symptomatiques
De plus, selon la décision du médecin, les acides aminés et les nootropiques, les inhibiteurs calciques et les médicaments qui améliorent la circulation sanguine dans les vaisseaux cérébraux, ainsi queextrait de ginkgo biloba et autres remèdes populaires. Le plus couramment utilisé:
- "Piribédil";
- "Actovegin";
- "Glycine";
- "Vinpocétine";
- "Phénotropil";
- "Nimodipine".
Conclusion
Peut-être que dans les années à venir, un remède contre la maladie d'Alzheimer sera trouvé, ce qui sauvera des milliers de vies de patients atteints de ce diagnostic. En attendant, on ne peut qu'espérer des médicaments capables de ralentir son développement et d'améliorer la qualité de vie du patient.
