L'omoplate ptérygoïde peut apparaître chez les adultes et les enfants. Cette condition survient lorsque les omoplates ne sont plus bien ajustées contre la surface de la poitrine. En l'absence de cette violation, les muscles assurent la diligence. Extérieurement, les omoplates, lorsqu'elles s'écartent de la norme, ressemblent à des ailes dans leur forme, d'où vient le nom.
Causes d'occurrence
Dans la bonne position, l'omoplate est maintenue par le muscle dentelé. Près de lui se trouve un nerf superficiel, qui est assez facile à endommager. S'il est blessé, l'omoplate commence à faire saillie vers l'avant, à savoir son bord inférieur.
En outre, la cause des omoplates ptérygoïdiennes peut être une rupture du deltoïde et du dentelé antérieur. Il est très facile de voir le développement de la violation, il suffit d'appuyer le dos contre un mur plat et l'omoplate saillante sera immédiatement visible.
Plusun facteur influençant le développement de ce trouble est le transfert de la poliomyélite ou de la dystrophie musculaire progressive. La conséquence du déplacement des omoplates par rapport à la poitrine est le développement du syndrome de l'omoplate ptérygoïde.
Cette pathologie peut être congénitale. Dans ce cas, la violation se développe au cours du développement du fœtus et est détectée immédiatement après la naissance.
Une photo de l'omoplate ptérygoïdienne est présentée dans l'article.
Caractéristiques du développement chez les enfants
Les premiers signes du développement de l'omoplate ptérygoïdienne chez les enfants apparaissent souvent avant l'école. À ce moment, les parents font attention à la disposition non naturelle des omoplates chez l'enfant et consultent un médecin.
Chez les enfants scolarisés, la cause du déplacement des omoplates peut être non seulement un traumatisme, mais aussi le port inapproprié d'un cartable lourd. Dans ce cas, des symptômes commencent à apparaître qui ne sont absolument pas différents des signes de la maladie avec syndrome de l'omoplate ptérygoïdienne chez l'adulte.
Principaux symptômes
La maladie ptérygoïdienne scapulaire affecte souvent les hommes à un jeune âge.
Cette maladie se manifeste soudainement: tôt le matin ou le soir. Tout d'abord, une personne commence à ressentir une douleur intense, qui peut irradier vers le membre. En raison de ces sensations, il existe une limitation importante des mouvements actifs. Au fil du temps, la douleur disparaît, mais après un mois, la masse des muscles de la ceinture scapulaire est considérablement réduite et il y a une augmentation de la faiblesse du bras (ou des bras, si les deux sont touchés).omoplates).
Bien que rare, tous les muscles de l'épaule, de l'avant-bras, mais aussi de la main peuvent être impliqués au cours du processus pathologique.
Le plus souvent, un seul côté est affecté, mais avec le temps, le déplacement de la deuxième omoplate commence également.
Diagnostic
Le syndrome des omoplates ptérygoïdiennes s'accompagne de douleurs constantes dans les omoplates ou derrière la poitrine, qui sont douloureuses dans la nature. De plus, une gêne peut être ressentie au niveau des épaules ou des membres supérieurs. Extérieurement, le syndrome se manifeste par la position non naturelle des omoplates, qui dépassent du dos.
Pour déterminer la présence ou l'absence de lésions musculaires et nerveuses, les médecins utilisent l'électroneuromyographie. Il est également obligatoire de procéder à un examen radiographique des omoplates afin d'exclure une pathologie congénitale des os. Comme mesures diagnostiques supplémentaires, un test sanguin est effectué et les anticorps antinucléaires sont déterminés. Pour confirmer le diagnostic, le recours à l'imagerie par résonance magnétique du rachis dans la région cervicale, du plexus brachial et de la moelle épinière est parfois nécessaire. Cependant, cela n'est utilisé que lorsque des problèmes neurologiques sont suspectés.
Le signe le plus évident du développement du syndrome de l'omoplate ptérygoïde est leur position par rapport au bord interne de la poitrine. En train de lever le bras, les omoplates ne s'en éloignent que plus fortement. De plus, il est assez difficile de lever l'épaule en position horizontale, et encertains cas n'est pas possible. C'est cette symptomatologie qui permet de diagnostiquer avec précision les omoplates ptérygoïdiennes.
Méthodes de traitement
Pour une thérapie efficace, il est nécessaire de savoir exactement ce qui a provoqué le déplacement des omoplates et pourquoi le muscle dentelé a cessé de fonctionner normalement. Souvent, la cause du syndrome est une lésion du nerf superficiel, qui peut être causée par divers facteurs (par exemple, la compression par une formation tumorale ou un tissu voisin).
Le traitement des omoplates ptérygoïdiennes peut prendre très longtemps, mais ne conduit jamais à un rétablissement complet. Tout d'abord, les efforts des médecins visent à éliminer les causes de cette pathologie. Dans les cas où il y a des signes d'une formation qui appuie sur un nerf, une intervention chirurgicale est effectuée pour l'enlever. Après l'opération, vous devez cesser de porter des poids ou des sacs à dos.
Pour que l'omoplate reprenne sa position naturelle, des appareils orthopédiques spéciaux peuvent être utilisés. Ils aident à stabiliser l'omoplate et influencent son mouvement.
En cas de plaintes de patients souffrant de douleurs aux omoplates, le médecin prescrit des médicaments sous forme de comprimés, qui appartiennent à des anti-inflammatoires non stéroïdiens, ainsi que des procédures de physiothérapie. Ceux-ci incluent:
- utilisation des applications de froid et de chaleur;
- séances de massage;
- exercices de physiothérapie.
En cas de lésion musculaire ou nerveuse, chirurgiechirurgie pour les restaurer.
Traitement chez les enfants
Le déplacement des omoplates chez les enfants d'âge préscolaire est traité par de longs cours de massage, des exercices thérapeutiques et la création d'une posture uniforme. Si ces mesures échouent, une intervention chirurgicale peut être prescrite, impliquant une plasticité musculaire ou la fixation de l'omoplate aux côtes à l'aide de sutures spéciales.
Le traitement des omoplates ptérygoïdiennes chez les enfants scolarisés comprend également un cours d'exercices spéciaux de massage et de physiothérapie. Au cours du traitement, l'enfant doit être protégé contre le port d'une sacoche ou de sacs lourds. Si nécessaire, les parents doivent porter leurs propres poids à l'école. La natation, le vélo, le patinage ou le ski sont également recommandés comme thérapie, car le renforcement des muscles de la colonne vertébrale accélère la guérison des omoplates ptérygoïdiennes.
Chirurgie
En cas d'échec du traitement conservateur, le patient est référé pour une intervention chirurgicale. Il y a deux façons de le faire:
- La première méthode consiste à remplacer le muscle dentelé paralysé par un muscle sain, en le transplantant à partir d'une zone non affectée. Cette méthode est appelée fonctionnelle.
- La deuxième méthode consiste à attacher la lame aux côtes. Cette méthode est appelée stabilisation. Après une telle opération, l'omoplate ne participe plus au mouvement de la ceinture scapulaire.
Exercices thérapeutiques
En traitementLes exercices d'omoplate ptérygoïdienne et les exercices thérapeutiques sont tout aussi efficaces pour les enfants que pour les adultes. Ces activités sont utilisées non seulement comme traitement, mais aussi pour prévenir le développement de cette pathologie.
Il est préférable de commencer le traitement des omoplates ptérygoïdiennes avec des exercices qui affectent le muscle dentelé. Tout d'abord, vous devez vous tenir contre le mur, en vous appuyant dessus d'une main. Lorsque vous appuyez avec la paume de la main contre le mur, vous devez ressentir une tension dans les muscles de la poitrine et du dos.
De plus, tirer vers le haut avec la "poignée avant" aidera à corriger le défaut. Lors de cet exercice, les bras doivent être écartés avec les paumes devant. Au lieu de s'arrêter, il est conseillé aux filles de faire des pompes depuis le banc de gymnastique. Leurs mains doivent également être écartées avec les doigts à l'extérieur.
Il est considéré comme très utile de s'entraîner sur la barre transversale. Son essence réside dans le fait qu'il faut lever les deux mains pour le saisir. Initialement, le torse doit être incliné vers la gauche, puis vers la droite. Correctement exécuté, l'exercice étire et contracte le muscle dentelé, ainsi que la masse entre les omoplates.
Une fois les exercices ci-dessus terminés, vous devez prendre une pose en vous appuyant sur vos genoux et vos coudes. Le but de l'exercice est de plier le torse pour atteindre la partie supérieure du sternum jusqu'au sol. Pendant l'exécution, vous devez écarter les coudes sur les côtés.
Après avoir besoin de commencer des exercices qui affectent le dentelé antérieur, le muscle rhomboïde et l'abdomen. Pour jouer, vous devez être dans le genou-position carpienne, déplaçant le poids du corps vers la ceinture scapulaire. Avec l'inhalation, vous devez fermer les coudes, en contractant au maximum les muscles abdominaux et pectoraux.
Pour renforcer les retenues des omoplates, allongez-vous sur le dos. Les mains doivent être écartées. Avec une relaxation maximale du groupe musculaire supérieur, vous devez lever les bras, la poitrine, le cou et la tête.
Complications possibles et pronostic
Toutes les complications de l'omoplate ptérygoïdienne peuvent être divisées en deux groupes:
- Le premier, qui comprend des dommages à l'épaule en raison de sa fonctionnalité limitée.
- Le second est lié à une erreur de diagnostic, à la suite de quoi le syndrome n'est pas traité depuis longtemps.
Un traitement rapide et un diagnostic correct sont la clé du rétablissement dans 90 % des cas. Une condition importante est l'absence de parésie chez une personne qui ne peut pas être restaurée.
Souvent, la douleur au bras ou à l'épaule persiste assez longtemps. Dans 5% des cas, une rechute de la maladie survient, qui peut survenir à la fois au même endroit et de l'autre côté. Dans la grande majorité des cas, les rechutes sont moins douloureuses que la maladie initiale.
