L'arthrose est une maladie grave qui nécessite un traitement rapide et complet. Il se développe dans différentes articulations du corps. Sans traitement approprié, la maladie entraîne une invalidité. Une maladie similaire peut également apparaître dans l'articulation temporo-mandibulaire (ATM). Cette pathologie a un certain nombre de symptômes, de caractéristiques. Quelle est la maladie, comment est le traitement de l'arthrose de l'ATM - tout cela est détaillé dans l'article.
Caractéristiques de la maladie
L'arthrose de l'ATM est une maladie qui se développe dans la région de l'articulation temporo-mandibulaire. La pathologie est causée par des changements dystrophiques dans les tissus de cette zone. Il s'agit d'une maladie chronique qui s'accompagne d'un certain nombre de symptômes désagréables.
L'articulation temporo-mandibulaire est à côté de l'oreille. Il relie la mâchoire inférieure au crâne. Le mouvement dans l'articulation vous permet de déplacer la mâchoire de haut en bas et sur les côtés. Cela vous permet de mâcher de la nourriture, de parler etetc. Au cours du développement de l'arthrose, un amincissement du tissu cartilagineux se produit. Ça fait mal d'ouvrir et de fermer la bouche. Progressivement, la mobilité de l'articulation diminue. Cette maladie nécessite un traitement immédiat. Sinon, les changements dégénératifs seront irréversibles.
Selon la classification internationale, l'arthrose de l'ATM selon la CIM-10 reçoit plusieurs codes. Cette catégorie de maladies comprend:
- M.19.0 - arthrose primaire dans d'autres articulations.
- M.19.1 - Arthrose post-traumatique dans d'autres articulations.
- M.19.2 - maladie secondaire d'autres articulations.
- M.19.8 - autre arthrose précisée.
Si vous ne faites rien lorsque des signes de maladie apparaissent, la douleur sera déterminée dans le nez. Une perte auditive est également possible.
Auparavant, on croyait que cette maladie était typique des personnes âgées. Dans les réalités du monde moderne, c'est loin d'être le cas. Cela est dû à un certain nombre de raisons. Les jeunes se blessent également dans la région de l'ATM. Cela conduit au développement progressif de la maladie. Selon les statistiques, 50% des patients diagnostiqués avec un tel diagnostic appartiennent au groupe d'âge de moins de 50 ans. Dans le groupe d'âge de plus de 70 ans, 90 % des personnes souffrent d'arthrose, qui se développe également dans la région de l'ATM.
Raisons
L'arthrose de l'ATM selon la CIM-10 est une maladie multifactorielle. Elle peut être causée par des déviations locales et générales dans le fonctionnement du corps. Souvent, la principale raison de l'apparition de cette maladie est une prédisposition génétique, des maladies infectieuses. Aussi aux facteurs communs qui causentmaladie présentée, comprennent les maladies endocrinologiques, les pathologies vasculaires. L'un des facteurs de risque de développer de l'arthrose chez la femme est la ménopause. A ce moment, la synthèse des hormones sexuelles diminue. Ces substances sont impliquées dans le métabolisme des tissus osseux et cartilagineux. Par conséquent, un ralentissement des processus métaboliques peut avoir des conséquences néfastes.
Souvent, les facteurs généraux et locaux dans le développement de la maladie sont combinés. Cela augmente considérablement le risque de développer une pathologie. Ainsi, la cause de nature locale, qui contribue au développement de la maladie, est l'arthrite. Le traitement de l'arthrose de l'ATM commence souvent par une inflammation. L'arthrite provoque des problèmes articulaires. En conséquence, des changements dégénératifs-dystrophiques s'y développent également. Par conséquent, le traitement commence souvent par la suppression du processus inflammatoire.
D'autres causes locales qui causent l'arthrose peuvent être la malocclusion, la dentition partielle, l'usure des dents, le bruxisme, les obturations mal placées. De plus, des prothèses incorrectes entraînent souvent le développement d'une arthrose de l'articulation de la mâchoire.
Les blessures, les coups dans la région de l'ATM deviennent un facteur provoquant dans le développement de la maladie. Dans certains cas, les opérations effectuées sur cette articulation entraînent également une pathologie.
Le développement de la maladie est causé par un stress excessif sur l'articulation. Les micro- et macrotraumatismes, les processus inflammatoires, les processus neurodystrophiques entraînent des modifications de la force d'impact sur les tissus de l'ATM. Les deux articulations (droite et gauche) doivent fonctionner de manière synchrone. En raison dede ces facteurs, la répartition de la charge change, devient inharmonieuse. Cela conduit à un dysfonctionnement des muscles masticateurs. Le tissu cartilagineux perd son élasticité. De ce fait, il y a une restructuration du tissu osseux.
Classification
Au cours du diagnostic de l'arthrite et de l'arthrose de l'ATM, il est important d'évaluer le degré de développement de la pathologie. De plus, afin de choisir la bonne méthode de traitement, le médecin doit déterminer avec précision à quel type de maladie appartient la maladie. L'arthrose au niveau de l'articulation de la mâchoire inférieure peut être sclérosante et déformante. Le premier groupe de pathologies est caractérisé par une sclérose sévère du tissu osseux. Dans le même temps, les espaces articulaires se rétrécissent.
Avec l'arthrose déformante, une radiographie montrera un aplatissement de la fosse articulaire, ainsi que de sa tête et de son tubercule. Les exophytes se développent en même temps. Si le stade de la maladie est avancé, une déformation grave de la tête articulaire sera déterminée.
Compte tenu de la classification de l'arthrose de l'ATM, il convient de noter qu'ils sont divisés en deux autres groupes. Ce sont des pathologies primaires et secondaires. Dans le premier cas, l'arthrose survient à un âge avancé sans maladie antérieure. Elle est causée par des lésions polyarticulaires. L'arthrose secondaire est la conséquence d'une autre maladie. Il peut s'agir d'une inflammation, d'un traumatisme, d'un métabolisme inapproprié, etc.
La maladie se déroule en quatre étapes. Au stade initial, le rétrécissement de l'articulation est modéré, inégal. Il définit l'instabilité. Dans la deuxième étape, des changements prononcés apparaissent. Les symptômes sont étendus.
La troisième étape est aussi appeléeen retard. La fonctionnalité de l'articulation est limitée. Le cartilage dégénère complètement. Les surfaces articulaires sont atteintes de sclérose massive. Les croissances osseuses et l'aplatissement de la fosse TMJ sont déterminés. Le quatrième stade (avancé) est caractérisé par des complications telles que le développement d'une ankylose de type fibreux.
Symptomatiques
Il existe certains symptômes de l'arthrose de l'ATM. Si vous constatez de telles manifestations, même mineures, vous devez immédiatement consulter un médecin. L'arthrose est une maladie chronique. Il se développe lentement et progressivement. Au fur et à mesure que la maladie progresse, les symptômes s'aggravent.
Premièrement, il y a un dysfonctionnement dans les muscles de l'articulation. Leur travail devient désordonné, désynchronisé. Au fil du temps, cela entraîne un déplacement des disques et de la tête de l'ATM. Ils peuvent même tomber.
Au début, les symptômes peuvent être presque invisibles. Au cours du développement de la maladie, une douleur tiraillante dans la zone articulaire est déterminée. Il peut irradier vers l'oreille ou le nez. Lorsque vous essayez d'ouvrir la bouche, en cours de mastication, l'inconfort peut s'intensifier. Vous pouvez entendre un clic ou un craquement lorsque vous faites cela.
L'inconfort apparaît dans la zone de l'articulation. Parfois, il y a un mal de tête sévère. La raideur du mouvement augmente progressivement. L'articulation peut être déformée, déplacée. La morsure devient irrégulière. La douleur augmente après l'effort. Si une personne a parlé pendant longtemps, mâché des aliments solides, cela peut provoquer une douleur plutôt intense. Ils ont progressivementse calmer si l'articulation est au repos.
Dans de rares cas, la maladie provoque une perte auditive. Si l'arthrose n'est pas traitée, la mobilité dans l'ATM diminuera progressivement. Au fil du temps, une personne ne pourra plus ouvrir la bouche, parler.
Diagnostic
Si une personne présente les premiers signes d'arthrose de l'ATM, vous devez vous rendre d'urgence à l'hôpital. L'automédication peut être dangereuse. Au fil du temps, cela entraînera une invalidité. La seule façon de résoudre le problème est la chirurgie. Afin de ne pas déclencher la maladie, vous devez orienter vos efforts pour freiner les changements dégénératifs.
Pour prescrire un traitement, le médecin procède à un diagnostic complet. Il sera nécessaire d'identifier la cause profonde du développement de l'arthrose. Sinon, le traitement sera inefficace. Le patient doit contacter un dentiste orthopédiste. Il procède à un examen, palpation de l'articulation. Le patient raconte quels symptômes il a eu et pendant combien de temps.
Le médecin détermine l'amplitude de mouvement des muscles de l'articulation. Il ordonne également des radiographies. L'image montrera clairement s'il y a des changements dans l'articulation, ainsi que leur gravité. Si la maladie est à un stade précoce de développement, ce type de diagnostic, tel que la tomodensitométrie (tomodensitométrie), peut l'établir avec précision. Cependant, cette technique présente un certain nombre de contre-indications. Il est contre-indiqué pour les enfants, les femmes enceintes et allaitantes. Comme examen supplémentaire, ils peuvent prescrire:
- arthrographie;
- orthopantomographie;
- électromyographie;
- rhéographie;
- arthrophonographie;
- gnathographie;
- axiographie.
Dans certains cas, vous devez demander conseil à d'autres spécialistes. Il peut s'agir d'un orthodontiste, d'un rhumatologue, d'un endocrinologue, etc. Les symptômes de l'arthrose sont similaires à de nombreuses autres pathologies de l'ATM. Par conséquent, sans un diagnostic correct et complet, il est presque impossible d'établir la cause de la maladie.
Traitement classique
Le traitement de l'arthrose de l'ATM est effectué en fonction du stade de la maladie, ainsi que des raisons qui l'ont provoquée. La méthode d'influence sur le corps devrait être complexe. Il comprend le traitement médical, la physiothérapie. Dans certains cas, une correction orthopédique, voire chirurgicale, est nécessaire. Le choix de la méthode thérapeutique dépend des caractéristiques de l'arthrose.
En plus du traitement principal, des recettes de médecine traditionnelle sont prescrites. L'automédication dans ce cas est inacceptable. Le médecin doit développer un ensemble de procédures et prescrire des médicaments. Si vous souhaitez utiliser la médecine traditionnelle, vous devez consulter votre médecin.
Le traitement médical complexe visant à soulager l'inflammation de l'articulation et sa restauration est considéré comme un classique. Deux groupes de médicaments sont prescrits:
- Médicaments anti-inflammatoires non stéroïdiens. Ils peuvent être pris par voie orale ou appliqués directement sur la peau au niveau de l'articulation. Les médicaments les plus populaires de ce groupe sont les comprimés et les pommades à base de diclofénac, d'ibuprofène et de paracétamol.
- Chondroprotecteurs. La composition de ces médicaments comprend du sulfatechondroïtine, glucosamine.
Les moyens sont prescrits par le médecin individuellement. Il prend en compte les caractéristiques du corps du patient. Il est également nécessaire d'éliminer le facteur provoquant la maladie.
Correcteurs
Compte tenu des caractéristiques du traitement et des symptômes de l'arthrose de l'ATM, il convient de noter l'effet insuffisant des médicaments sur l'articulation touchée. Souvent, en combinaison avec les méthodes classiques, le médecin prescrit le port d'appareils spéciaux. Ce sont des correcteurs orthopédiques. Ils vous permettent de coordonner le travail des muscles de l'articulation. Les mâchoires dans ce cas commencent à se déplacer le long de la trajectoire correcte. Surocclusion corrigée.
Les relecteurs peuvent être amovibles et non amovibles. Le choix de ces dispositifs dépend de la gravité de la maladie.
Autres méthodes
Il arrive parfois que l'arthrose sclérosante ou déformante de l'ATM soit déjà détectée à un stade avancé. Dans ce cas, la maladie ne se prête pas à un traitement conservateur. La chirurgie est indiquée. Il existe trois types d'influence:
- Retrait de la tête du joint.
- Remplacement de la tête par une prothèse.
- Retrait du disque articulaire.
Après l'opération, le patient doit suivre un cours de rééducation. Cela évite le développement de complications. Le processus de guérison est plus rapide. Les méthodes de rééducation comprennent l'exposition aux ultrasons, l'électrophorèse, l'UHF, la thérapie par l'exercice.
Médecine traditionnelle
Au cours du traitement de l'arthrose de l'ATM, vous pouvez utiliser des recettes de médecine traditionnelle. Ils ne sont pas pratiqués comme un remède autonome.thérapie. Les recettes folkloriques peuvent compléter les méthodes conservatrices.
Une recette populaire est la teinture d'aunée. Il est frotté dans la peau sur l'articulation touchée. Il faut verser 50 g de racine d'aunée 0,3 litre de vodka. La composition est insistée pendant 12 jours. Le récipient doit être en verre foncé. Chaque jour, la teinture est secouée. La composition est filtrée et utilisée au coucher. Après la procédure, la zone articulaire est enveloppée d'une écharpe en laine.
Un remède efficace est une compresse avec du miel (15 ml) et du vinaigre de cidre de pomme (3 cuillères à soupe). La composition est appliquée à la surface du joint. Elle est recouverte d'une feuille de chou et recouverte de polyéthylène. En outre, le joint est enveloppé d'une écharpe chaude.
Prévision et prévention
Si l'arthrose de l'ATM est détectée à un stade précoce, le succès du traitement conservateur sera élevé. Si la maladie est à un stade avancé, une opération est effectuée. La période de récupération sera longue. Pour prévenir le développement d'une telle pathologie, il est nécessaire de ne pas surcharger l'articulation. Vous devriez également visiter le dentiste régulièrement (une fois par an), surveiller l'hygiène bucco-dentaire.
Après avoir examiné les caractéristiques et les variétés de l'arthrose de l'ATM, ses causes et ses symptômes, ainsi que les méthodes de traitement, on peut comprendre l'importance d'une détection rapide de la pathologie. Le succès de la thérapie, sa durée en dépend.
