L'arthrite auto-immune est une maladie qui survient à la suite de troubles du système immunitaire, lorsque ses propres tissus sont perçus comme étrangers. Les cellules immunitaires contre eux commencent à produire des protéines spéciales qui provoquent un processus inflammatoire dans la coque des articulations, du cartilage et des vaisseaux sanguins. Il existe plusieurs formes d'arthrite, dont beaucoup sont de nature auto-immune. L'article discutera des causes, des symptômes et du traitement de cette maladie.
Causes de la maladie
L'inflammation des articulations du système musculo-squelettique est un problème urgent pour les gens modernes. La polyarthrite rhumatoïde, qui est un type de maladie auto-immune, affecte principalement les personnes en âge de travailler après quarante ans, et chez les femmes, elle survient cinq fois plus souvent que chez les hommes. Les principales causes de maladies articulaires sont les suivantes:
- Prédisposition génétique associée à une mauvaisela structure des chromosomes. Les parents consanguins sont quatre fois plus susceptibles de développer une polyarthrite rhumatoïde.
- Infections - maladies virales: rubéole, herpès, rétrovirus, Epstein-Barr. Tous sont un facteur contribuant au développement du processus inflammatoire dans les articulations.
- Conditions environnementales défavorables: rayonnement radioactif, exposition constante à de basses températures, pollution chimique.
- Situations stressantes systématiques, surcharge émotionnelle. L'arthrite auto-immune dans la moitié féminine de la population survient souvent pendant la grossesse, après l'accouchement, l'avortement, pendant la ménopause.
- Gain de poids rapide.
- Dépendance à l'alcool et au tabac.
Tous les facteurs ci-dessus contribuent au développement du processus inflammatoire, principalement dans le tissu cartilagineux des articulations.
Symptômes
Dans les premiers stades, la maladie est souvent relativement bénigne, de sorte que les patients ne consultent pas immédiatement un médecin. Les symptômes de l'arthrite auto-immune se forment progressivement et le développement d'un tableau clinique complet de la maladie prend plusieurs années. Le plus souvent, au tout début de l'apparition de la maladie chez l'adulte, les petites articulations sont touchées, en particulier les mains, et chez les enfants, au contraire, les grosses. Pendant cette période, le patient ne présente que des symptômes généraux. Ceux-ci incluent:
- faiblesse;
- malaise;
- perte d'appétit;
- perte de poids;
- température subfébrile.
Les principaux signes de maladie sont:
- Douleurs matinales et raideurs articulaires pendant une heure ou plus.
- Douleur et gonflement.
- Dommages typiquement symétriques aux articulations des côtés droit et gauche.
- Fonctionnement limité dû au gonflement des articulations.
À mesure que l'arthrite auto-immune se développe, des signes caractéristiques du caractère suivant apparaissent:
- Difformité typique des mains et des pieds.
- L'occurrence de la destruction musculaire.
- Désintégration des articulations endommagées, compression des fibres.
Dans les derniers stades de la maladie sont possibles:
- L'apparition de nodules rhumatoïdes indolores.
- Ganglions lymphatiques enflés.
- Inflammation des vaisseaux sanguins.
- Processus pathologiques dans les reins, les poumons.
- Problèmes cardiaques.
- Ostéoporose.
- Maladies du tractus gastro-intestinal.
- Neuropathie.
- Lésions oculaires.
Une maladie auto-immune (arthrite) entraîne des lésions de tous les organes et des lésions des petites articulations des membres. Étant donné qu'une personne peut ne pas ressentir de douleurs articulaires typiques pendant une longue période, elle se rend chez le médecin lorsque des changements importants se sont déjà produits dans le cartilage et les articulations, ce qui complique grandement le traitement.
Diagnostic
Au début, les exacerbations apparaissent sous forme de crises infimes, et durent parfois plusieurs jours. Mais des changements anormaux dans le système immunitaire commencent à se produire bien avant les signes évidents de maladie. Il est très important que lorsque les premiers symptômes de la maladie apparaissent, ne les manquez pas etle temps de visiter la clinique. Souvent, les patients demandent - douleurs articulaires, quel médecin dois-je contacter ? Si vous ne savez pas quel médecin consulter, vous pouvez toujours vous renseigner à l'accueil ou vous rendre à un rendez-vous avec un thérapeute qui vous examinera et vous orientera vers les spécialistes nécessaires: neurologue, rhumatologue, orthopédiste et chirurgien.. La détection rapide de la maladie permet de ralentir son développement et d'améliorer la qualité de vie du patient. Lors d'une visite chez le médecin avec un patient:
- une conversation au cours de laquelle les plaintes, la durée et les caractéristiques de la maladie sont clarifiées;
- l'examen externe et la palpation sont effectués;
- prise d'historique complète.
Après cela, les tests de laboratoire suivants sont effectués pour diagnostiquer l'arthrite auto-immune:
- Test sanguin clinique - une caractéristique est une augmentation du taux de sédimentation des érythrocytes, avec le développement de la maladie, une diminution de l'hémoglobine se produit.
- Test sanguin biochimique - les déchets azotés sont détectés, le fonctionnement du foie, du pancréas, le métabolisme des glucides est évalué, la coagulation du sang est vérifiée.
- Un test sanguin pour les anticorps - leur présence et leur concentration sont détectées.
- La protéine C-réactive indique le développement d'un processus inflammatoire.
De plus, les études matérielles suivantes sont prescrites pour établir un diagnostic précis de l'arthrite auto-immune:
La radiographie est l'une des méthodes de diagnostic importantes: elle détermine la présence de dommages dans les blessures; changements liés àinflammation; déformation articulaire; prolifération du tissu osseux; changements dans la cavité articulaire
- Échographie - plus souvent utilisée pour établir des changements dans les grosses articulations.
- CT - vous permet de voir l'état des tissus mous.
- IRM - largement utilisé pour surveiller les changements dans les ligaments, les disques intervertébraux, les structures musculaires.
- Scintigraphie - cette méthode est souvent utilisée pour diagnostiquer l'arthrite (code CIM-10 M05-M99) et est capable de détecter la maladie à un stade précoce.
- Arthroscopie - souvent pratiquée sur le genou.
- Ponction - réalisée pour prélever du liquide synovial aux fins de son étude ultérieure.
Une fois que les résultats de toutes les études sont prêts, des consultations avec des spécialistes étroits, un diagnostic précis sont établis et un traitement approprié est prescrit.
Méthodes de thérapie
Les tâches les plus importantes dans le traitement de l'arthrite sont:
- Réduire l'inflammation dans la zone synoviale pour maintenir et normaliser la capacité dynamique des articulations.
- Empêcher le développement d'un processus destructeur.
Les méthodes de traitement de l'arthrite auto-immune comprennent une gamme d'activités diverses:
- Soulagement des symptômes - le plus souvent, vous devez faire face à des sensations douloureuses. Ils sont bien éliminés par les AINS.
- Thérapie de base - elle commence immédiatement après la détection de la maladie. Avec la prescription correcte de médicaments, il est possible de soulager l'inflammation et d'obtenir une rémission pendant une longue période. Particulièrement efficaceles médicaments de première intention tels que le méthotrexate, les médicaments de deuxième intention sont moins efficaces et sont utilisés en cas d'intolérance aux premiers.
- Traitement topique - frotter avec des onguents et d'autres moyens, par exemple, des compresses pour les articulations avec Dimexide.
- Procédures physiothérapeutiques - éliminer l'inflammation, réduire la douleur. Utilisé à différents stades de la maladie.
- Intervention chirurgicale - utilisée extrêmement rarement en l'absence de l'effet d'un traitement conservateur.
- Remèdes populaires - ne sont utilisés qu'après avoir consulté un médecin. Très souvent, les guérisseurs traditionnels recommandent la bardane et le laurier.
- La nutrition diététique est une condition invariable pour lutter avec succès contre l'arthrite.
Thérapie médicamenteuse
Les groupes de médicaments suivants sont utilisés pour traiter les troubles articulaires auto-immuns:
- Les principaux - aident à ralentir les processus destructeurs et inflammatoires dans les articulations: "Chlorbutin", "Cyclophosphan", "Plaquenil". Pour supprimer une défaillance auto-immune, les médicaments sont sélectionnés par un immunologiste. Ils aident à restaurer les processus immunitaires.
- Local - médicaments à usage externe. Ils soulagent l'inflammation, l'enflure, réduisent la douleur dans l'articulation touchée. Pour cela, des compresses avec du Dimexide sont prescrites pour les articulations touchées par l'arthrite, ainsi que de l'hydrocortisone, de la novocaïne.
- Symptomatique - médicaments non stéroïdiens qui ont des effets anti-inflammatoires et analgésiques. Ceux-ci inclus:Ibuprofène, Voltaren, Ketonal.
Le traitement nécessite l'utilisation à long terme de médicaments qui ont des effets secondaires graves. Par conséquent, une surveillance constante en laboratoire de leurs effets et une détection rapide des effets secondaires sont nécessaires. Pour réussir, il est très important de suivre toutes les recommandations du médecin traitant et de le traiter en toute confiance.
Physiothérapie
La physiothérapie fait partie intégrante du traitement complexe de l'arthrite (CIM-10 code M05–M99) des articulations. Certains d'entre eux sont utilisés dans la période aiguë de la maladie. Traitements pour les articulations enflammées:
- électrophorèse avec glucocorticoïdes;
- rayonnement ultraviolet.
Ils soulagent l'inflammation et la douleur.
Dans les autres stades de la maladie, prescrire:
- magnétothérapie;
- irradiation laser;
- luminothérapie à l'aide de lampes;
- massage et auto-massage;
- bains de boue;
- hydrothérapie.
La gymnastique corrective est très importante pour les articulations endommagées. Il aide à améliorer leur mobilité, prévient la formation d'adhérences. Le patient doit effectuer des exercices quotidiennement dès le début du diagnostic, à l'exclusion du moment de l'exacerbation de la maladie. De plus, les patients souffrant d'arthrite de nature auto-immune doivent recevoir un traitement annuel en cure thermale et l'utilisation de médicaments essentiels n'est pas annulée.
Régime pour l'arthrite
Il est très important d'observer quandtroubles auto-immuns, nutrition limitée, non seulement lors d'une exacerbation de la maladie, mais également lors d'une rémission. La nutrition diététique consiste à exclure de l'alimentation les aliments gras et frits de la viande et du poisson, les bouillons forts, les conserves et les produits semi-finis. Il est nécessaire de réduire la consommation de sel et de sucre. Évitez de manger du maïs, des produits laitiers entiers, de la bouillie de blé et du pain de seigle.
Utile pour les plats contre l'arthrite, composés de produits végétaux, de poissons de mer et de rivière faibles en gras, de volaille maigre, de lapin et de veau. Pour boire, utilisez des infusions de rose sauvage et d'herbes, des boissons aux fruits de baies, du thé vert, de l'eau légèrement minérale sans gaz.
Médecine traditionnelle
Si vos articulations sont déformées et que vous ressentez une douleur intense, vous pouvez consulter un médecin et essayer d'utiliser des remèdes populaires en même temps que la prise de médicaments. Il existe de nombreuses recettes, en voici quelques-unes:
- Hachez la racine de bardane, prenez une cuillère à café et versez un demi-litre d'eau bouillante. Enveloppez le récipient et insistez pendant une journée. Buvez de petites quantités le lendemain. Continuer le traitement pendant une semaine.
- 50 g de feuilles de bardane broyées dans un hachoir à viande versez un demi-litre de vodka, secouez et mettez au frais. La nuit, faites une lotion sur les articulations touchées. La douleur s'atténue progressivement.
- 100 g d'herbe de potentille insistent deux semaines dans un litre de vodka. Agiter périodiquement le contenu. Pressez la teinture finie et prenez 30 g une heure avant les repas.
- Hacher les feuilles de laurier. Versez une cuillère à soupe de poudre avec un litre d'eau bouillante, maintenez à feu doux pendant 10 minutes, retirez et laissez reposer pendant huit heures. Filtrez le bouillon obtenu et prenez 30 ml trois fois par jour avant les repas.
- À partir de pommes de terre fraîches râpées, faites une compresse sur l'articulation endommagée la nuit.
Toutes les procédures doivent être effectuées avec l'autorisation du médecin.
Traitement chirurgical
Les experts n'ont recours à la chirurgie pour l'arthrite que lorsque toutes les méthodes de traitement conservateur ont été essayées. En intervention chirurgicale, l'utilisation de deux techniques est de la plus haute importance:
- synovectomie - ablation de la synoviale articulaire;
- prothèse articulaire totale avec une endoprothèse.
La décision de remplacer l'articulation est prise par l'orthopédiste en collaboration avec le rhumatologue. L'opération est réalisée lorsque l'articulation est très déformée et a perdu sa motricité. Et la chose la plus importante est le désir du patient de se faire opérer. Dans ce cas, la période postopératoire est beaucoup plus réussie. Une prothèse artificielle peut durer de 5 à 15 ans. Le patient doit prendre soin de la nouvelle articulation et limiter sa mobilité.
Conclusion
La maladie chronique des tissus articulaires, qui capture ensuite les structures cartilagineuses et osseuses, est une maladie très grave. En l'absence d'un traitement approprié, il progresse constamment et conduit à une invalidité. Seuls un traitement complexe et le respect par le patient de toutes les recommandations du médecin conduisent à une rémission. Maintenant, vous savez si les articulations font mal, pourquel médecin contacter. Ne retardez pas la visite à la clinique. L'automédication, ainsi que le retrait non autorisé de médicaments, sont inacceptables pour cette maladie. Ils entraîneront une détérioration de la santé et la progression de la maladie.
