Peu importe à quel point cela peut être triste, mais dans le monde moderne, il existe de nombreuses maladies infantiles différentes. Le rachitisme est une maladie associée à un ralentissement et à une perturbation du développement normal des enfants. Cela affecte grandement la vie de l'enfant, à la suite de quoi il est très difficile de lui confier l'exécution d'actions même élémentaires. La pathogenèse du rachitisme chez les enfants (de brèves informations sur cette maladie seront discutées plus tard) est due à une violation des processus métaboliques dans le corps, à la suite de quoi les tissus osseux et musculaires ne reçoivent pas suffisamment de vitamines, d'oligo-éléments et de nutriments, ce qui ralentit considérablement et arrête complètement leur formation et leur développement. La maladie peut se manifester non seulement dans le système musculo-squelettique, des déviations notables sont observées dans le fonctionnement des organes internes et du système nerveux central. Dans la plupart des cas, le rachitisme survient dans la petite enfance et les symptômes cliniques se font généralement sentir dès les premiers mois de la vie.
Raisons du développement de la maladie
Le rachitisme (la pathogenèse sera brièvement discutée dans le texte) se développe chez les enfants à la suite d'une exposition insuffisante au rayonnement ultraviolet, qui contribue à la production de vitamine D dans le corps. C'est lui qui est responsable de la normale absorption du calcium obtenu dans les aliments à partir de divers aliments. Il est important de comprendre que cette raison est la principale, mais pas la seule. La principale condition préalable à l'apparition du rachitisme est une carence en vitamines A, B et E, ainsi qu'en acide ascorbique - l'un des principaux composants impliqués dans la formation du tissu osseux.
La pathogenèse du rachitisme (les causes de la maladie peuvent être très diverses) est également étroitement liée au manque d'éléments tels que:
- calcium;
- fer;
- magnésium;
- cuivre;
- cob alt;
- zinc et bien d'autres.
Ainsi, on peut résumer qu'un trouble de la formation osseuse résulte d'un manque de nutriments nécessaires au développement normal de l'organisme.
Prédisposition à la maladie et principal groupe à risque
Regardons cela de plus près. La pathogenèse du rachitisme est associée non seulement à une carence en vitamines et en minéraux. De nombreux facteurs influencent le développement de la maladie. Les enfants qui reçoivent une alimentation inadéquate et pauvre sont à risque.
La prédisposition au rachitisme s'explique également par les raisons suivantes:
- au cours de la première année de vie, les enfants se développent activementsystème squelettique, ils ont donc besoin de grandes quantités de vitamine D;
- grossesse difficile;
- diverses maladies chroniques chez la mère;
- suralimenter bébé;
- nourrir du lait de vache et des préparations pour nourrissons;
- maladies infectieuses;
- absorption intestinale altérée;
- promenades en plein air rares;
- faible mobilité du bébé;
- utilisation à long terme de divers médicaments.
Le rachitisme chez les enfants (l'étiologie, la pathogenèse ont été discutées plus tôt) se développe le plus souvent si les bébés sont nés avant la date prévue. Cela est dû au fait que leur corps contient moins de vitamines et de nutriments, que le tissu osseux n'est pas suffisamment compacté, que les fonctions de protection du corps sont faibles et que le système digestif est peu développé, ce qui entraîne il n'est pas capable d'absorber les nutriments normalement.
Mécanisme d'origine et de développement de la maladie
Alors comment est-il ? La pathogenèse du rachitisme chez les enfants est un processus très complexe qui présente de nombreuses caractéristiques. Si la gestation et l'accouchement se sont déroulés sans aucune complication, les glandes thyroïdiennes du nouveau-né, responsables de la production de l'hormone nécessaire à l'absorption du calcium et du phosphore, ainsi que des processus métaboliques, fonctionnent et se déroulent normalement. Sous l'influence du rayonnement solaire, des processus biologiques et chimiques sont activés dans la peau, à la suite de quoi la vitamine D est synthétisée, grâce à laquelle le tissu osseuxabsorbe normalement le phosphore et le calcium.
Avec une quantité insuffisante de vitamines dans le corps d'un enfant, les intestins ne sont pas en mesure d'absorber normalement le calcium, ce qui réduit considérablement son taux dans le sang. Pour compenser la carence de cet élément, le corps commence à le retirer du tissu osseux.
Ainsi, la pathogenèse du rachitisme est souvent associée au développement de l'ostéoporose, dans laquelle se produisent les événements suivants:
- l'os devient plus mou et plus fragile;
- le squelette commence à se déformer;
- l'ossification du cartilage se produit;
- formation excessive de tissu ostéoïde non calcifié.
En plus de tout ce qui précède, l'enfant a également une violation du métabolisme des protéines, des glucides et des graisses.
Manifestations cliniques
Quels sont-ils ? Nous avons donc examiné quelle est la pathogenèse du rachitisme. Les symptômes de la maladie dans ce cas peuvent être différents et dépendent de sa gravité et de son stade.
L'évolution de la maladie est divisée en périodes suivantes:
- initiale;
- progressif;
- final;
- récurrent.
Pour comprendre comment la maladie se développe et évolue, ainsi que quelles manifestations cliniques sont observées dans ce cas, examinons de plus près chacune d'entre elles.
Période initiale
La pathogenèse du rachitisme chez les enfants (brièvement sur ce qui constitue une maladie a été décrit plus tôt) au stade initial du développement se manifeste à 2-3 mois de la vie d'un bébé. La durée de cette période est généralementest de 14 à 28 jours. Dans la plupart des cas, les manifestations sont associées à des anomalies du fonctionnement du système nerveux central. Les facteurs comportementaux changent chez l'enfant et des changements d'humeur fréquents sont également observés. Il se comporte de manière plus agitée et irritable, est constamment méchant et ne dort pas bien.
La transpiration augmente en raison du dysfonctionnement du SNA chez les enfants. Ceci est particulièrement visible pendant le sommeil et l'alimentation. Dans le même temps, la transpiration s'accompagne d'une odeur aigre désagréable et le corps du bébé devient collant. La peau peut devenir irritée. À l'arrière de la tête, les cheveux commencent à tomber et un soi-disant motif veineux se forme, ce qui est clairement visible. Lors de l'examen visuel de la tête du bébé, vous pouvez remarquer un léger ramollissement des zones non ossifiées et des sutures du crâne.
La pathogenèse du rachitisme chez les enfants au stade initial du développement de la maladie peut également être détectée par l'excrétion des déchets. La chaise devient instable et l'odeur d'urine dégage de l'ammoniac. Quant à la composition chimique du sang, le taux de calcium se situe dans la fourchette normale, mais la teneur en phosphore est quelque peu réduite.
Il convient de noter qu'au stade initial, le rachitisme est traitable, donc lorsque les premiers symptômes de la maladie apparaissent, vous devez immédiatement contacter un pédiatre. Si le traitement n'est pas commencé à temps, la maladie s'aggravera.
Période progressive
La pathogenèse du rachitisme à ce stade est prononcée. Des changements importants se produisent dans le corps de l'enfantsquelette osseux et tissu musculaire, ainsi que des perturbations dans le fonctionnement des organes internes. Des zones ramollies apparaissent sur le crâne, la nuque devient plate et la forme de la tête peut changer. Des bosses se forment souvent sur le front et la couronne, et l'arête du nez semble enfoncée. Dans certains cas, les globes oculaires du bébé sont déplacés, ce qui peut entraîner une détérioration de la vision.
La carence en calcium dans les troubles de la formation osseuse entraîne une éruption plus lente des dents de lait et une modification de leur ordre. Des épaississements apparaissent sur les côtes entre les tissus osseux et cartilagineux, et la poitrine est déformée et commence à se gonfler un peu vers l'avant. Un épaississement apparaît également sur les doigts, le bas des jambes et les poignets à 6-8 mois de vie.
Les membres inférieurs changent de forme, ce qui entraîne la formation d'un bassin rétréci chez les filles à l'avenir. Dans le même temps, l'appareil ligamentaire et les muscles se développent très faiblement, de sorte que le soi-disant ventre de «grenouille» apparaît chez les enfants et que les articulations se relâchent. Les modifications de la forme de la poitrine perturbent le système respiratoire, ce qui s'accompagne d'un essoufflement grave. Très souvent, les enfants développent une pneumonie d'étiologie virale. De plus, le cœur se déplace vers la droite, ce qui entraîne une accélération du rythme cardiaque et une baisse de la tension artérielle.
Le rachitisme (l'étiologie et la pathogenèse peuvent être différentes) au stade progressif s'accompagne très souvent des changements cliniques et des maladies concomitantes suivants, tels que:
- anémie;
- augmentation de la taille des organes internes;
- violation des contractions ondulatoires du gros intestin;
- perte d'appétit;
- selles instables.
S'il n'y a pas de traitement approprié contre le rachitisme pendant une longue période, une spasmophilie se développe chez les enfants en raison d'une carence en calcium et en phosphore dans le sang.
Dernière période
La pathogenèse du rachitisme en période de convalescence s'accompagne de symptômes inverses. Les manifestations cliniques prononcées disparaissent dans la plupart des cas avant que la teneur en calcium et en phosphore dans le sang ne se normalise et que le bien-être de l'enfant ne s'améliore. Dans le même temps, la composition biochimique du sang s'écarte légèrement de la norme, car le calcium est intensément fourni au tissu osseux.
Période récurrente
Le rachitisme peut continuer à se faire sentir après avoir terminé un traitement pendant les 2 à 4 premières années de la vie d'un bébé. Selon les caractéristiques individuelles de l'organisme, ces périodes peuvent être plus longues. La progression de la maladie s'arrête, cependant, pendant une longue période, la taille des organes internes reste agrandie. Dans certains cas, la déformation des membres, du crâne et de la poitrine reste chez les enfants pour la vie, cependant, heureusement, cela se produit extrêmement rarement et est plus l'exception que la règle.
Diagnostic de la maladie
Vous avez déjà une idée détaillée de la façon dont la pathogenèse du rachitisme se manifeste. Le diagnostic de la maladie comprend un ensemble d'études qui vous permettent de déterminer et de confirmer avec précision la présence d'un trouble de la formation osseuse chez un bébé. Pour cet enfantun test sanguin biochimique est prescrit, visant à étudier sa composition. Les médecins s'intéressent aux lectures de la teneur en calcium, phosphore et enzymes d'un certain groupe. De plus, un examen général des patients est effectué. Sur la base du tableau clinique du patient, un diagnostic précis est établi et un programme de traitement est sélectionné.
Traitement de la maladie
Selon le stade de l'évolution de la maladie, la pathogenèse du rachitisme change également. Dans ce cas, le traitement est choisi sur une base individuelle, en fonction de la complexité de l'évolution de la maladie et de sa période. Dans la plupart des cas, le traitement repose sur l'utilisation de médicaments contenant de la vitamine D. Dans le même temps, les médecins recommandent de porter une grande attention à la nutrition des enfants. Pour eux, une alimentation équilibrée spéciale est sélectionnée. Il est également recommandé de passer le plus de temps possible avec le bébé à l'air frais, d'effectuer des exercices de gymnastique thérapeutique, de procéder à une irradiation ultraviolette, de faire un massage spécial et de prendre également des bains de sel, de conifères et de soleil. En outre, une thérapie vitaminique et un certain nombre de mesures visant à renforcer le corps sont prescrites. Si le patient présente une carence aiguë en calcium, des médicaments contenant une grande quantité de cet élément sont prescrits, ainsi que la normalisation de la capacité d'absorption de l'intestin.
Comme le montrent les statistiques médicales, dans la plupart des cas, le traitement se déroule normalement et vous permet de vaincre complètement la maladie si le traitement a été commencé à son stade initial. À une date ultérieure dans le corps de l'enfantil y a des changements irréversibles qui, malheureusement, restent pour la vie.
Comment prévenir le développement de la maladie ?
Ce problème mérite une attention particulière. Toute maladie est beaucoup plus facile à prévenir qu'à guérir par la suite. En suivant certains trucs et astuces, vous pouvez réduire considérablement vos chances de développer un trouble de la formation osseuse. La prévention du rachitisme (la pathogenèse de la maladie a été discutée précédemment) doit être effectuée à la fois au stade de la gestation et pendant les premiers mois de la vie d'un bébé. L'essentiel des activités concerne l'allaitement.
Ils signifient ce qui suit:
- N'utilisez pas de préparation artificielle pour nourrir votre bébé. Le lait maternel est la meilleure source de vitamines, de minéraux et de nutriments.
- Si, pour une raison quelconque, l'allaitement n'est pas possible, prenez le lait maternisé très au sérieux.
- Dès les premiers jours de la vie d'un enfant, faites un massage spécial raffermissant.
- Pour renforcer le corps et améliorer ses fonctions de protection, effectuez des douches et des frictions.
- La lumière du soleil est la meilleure source de vitamine D, alors assurez-vous de passer autant de temps à l'extérieur que possible chaque jour.
- Donnez à votre enfant une solution de "Akvodetrim". Cette formulation contient une grande quantité de vitamine D, elle fournira donc au bébé la dose quotidienne nécessaire de prohormone stéroïde.
Malgré le fait que le rachitisme n'est pas mortel, il est néanmoins trèsune maladie grave qui peut ruiner la vie d'un enfant. Par conséquent, essayez de suivre les conseils énumérés ci-dessus afin de minimiser le risque de développer cette maladie chez votre bébé. Dès les premiers symptômes de tout problème, demandez immédiatement l'aide d'un médecin qualifié.
