L'ecchymose d'une côte est un dommage mécanique à un os donné, dans lequel sa structure reste intacte; est la plus courante et la plus bénigne des blessures à la poitrine. Elle peut s'accompagner de fractures des membres, d'hémorragies sous-cutanées, mais des blessures aussi graves que commotion cérébrale, pneumo- ou hémothorax, rupture pulmonaire sont extrêmement rares.
Le principal signe d'une ecchymose est une douleur intense et un gonflement au site de l'ecchymose, parfois il y a des hématomes. Vous devriez immédiatement consulter un médecin, car des dommages plus graves sont possibles - une fracture de la côte. Le chirurgien déterminera la gravité de l'ecchymose. Avec un degré léger, le patient est renvoyé chez lui avec des ordonnances. En cas d'ecchymoses compliquées, la victime est envoyée au service de traumatologie pour traitement.
Causes de contusions
Il existe plusieurs situations dans lesquelles une blessure devient possible:
- Accident, en particulier, lorsque le passager n'a pas utilisé la ceinturesécurité.
- Pousser les côtes dans le trafic de passagers pendant les heures de pointe.
- Lorsque vous assistez à des théâtres et à des concerts, lorsqu'une foule nombreuse peut vous presser à l'entrée.
- Lésions professionnelles dues à des infractions à la sécurité.
- Chute de hauteur ou légère élévation.
- Blessures sportives.
- Se bat et se bat avec un coup puissant à la poitrine.
Fonctions Edge
Le cadre des côtes remplit une fonction de barrière - il protège les organes internes (poumons et cœur), prenant tout le coup. Les côtes dilatent la poitrine et sont soulevées par les muscles releveurs sous l'action de l'innervation.
Dans les espaces intercostaux, il y a des vaisseaux sanguins qui peuvent être endommagés lors de blessures, ce qui provoque des ecchymoses (hématomes) et un gonflement.
L'hématome se résorbe tout seul. S'il y a une fissure ou une rupture du tissu musculaire sur les côtes, la douleur et l'enflure augmenteront.
Classement
Il convient de noter que les symptômes et le traitement des côtes contusionnées sont étroitement liés. Il y a 3 degrés d'ecchymoses aux côtes:
- 1er degré - la douleur est faible, peut augmenter avec des virages serrés, des virages et d'autres mouvements, pendant la palpation, mais est absente au repos. Le traitement dans de tels cas n'est pas nécessaire et tout passe tout seul en une semaine. L'absence d'ecchymose est également un indicateur du 1er degré de blessure.
- 2ème degré - il y a un hématome; en règle générale, la douleur est constante et augmente avec le moindre effort physique. Un diagnostic différentiel est nécessaire. Traitement médical pour éliminer l'enflure.
- 3èmele degré se produit lors d'une chute d'une hauteur, les symptômes sont combinés. Accompagné d'une compression des poumons. La douleur est si vive qu'il est difficile de respirer.
Symptômes de côtes contusionnées
Dans les premières heures, il n'y a aucun symptôme. Après 15 à 20 minutes, des écorchures, des gonflements et des ecchymoses apparaissent.
Combien de temps les côtes meurtries font-elles mal ? Le degré de douleur dans les premières minutes et heures peut être différent. Il peut être si fort qu'il provoque un choc douloureux.
Avec une telle blessure, l'inconfort ne disparaît pas pendant assez longtemps (plusieurs semaines) et est particulièrement douloureux lors des mouvements du corps et de la respiration. Le site des dommages peut être déterminé par palpation. Avec de légères ecchymoses, la douleur disparaît en 3-4 jours.
Symptômes caractéristiques des côtes contusionnées:
- localisation claire de la douleur, son intensification lors de l'inhalation et de la toux, gonflement des tissus locaux;
- hématome;
- rougeur au site de la blessure, hyperthermie locale.
Au fait, la présence d'un hématome en dit plus sur les lésions cutanées de la poitrine que sur les côtes. Dans ce cas, la rougeur disparaît en un jour.
Tous ces dégâts sont visuels. L'auscultation pulmonaire est souhaitable pour détecter d'éventuelles complications.
L'apaisement de la douleur ne signifie pas toujours la guérison. Les symptômes peuvent être masqués.
Si des symptômes tels qu'une excursion thoracique limitée, un gros œdème, des craquements lors de l'inspiration-expiration, des claquements s'ajoutent lors d'une ecchymose, une fracture des côtes peut également être suspectée.
Un moyen simple de distinguer ces 2 états: si vous mettez vos paumes sur votre poitrinecellule des deux côtés et pressez doucement, la douleur peut augmenter. C'est une rupture nette. Avec une ecchymose, une telle réaction ne se produit pas. En cas de lésion pulmonaire, une hémorragie interne peut survenir. Ensuite, le côté affecté cesse de participer à l'acte de respirer et l'état général se détériore rapidement. Avec le développement de processus inflammatoires, la température corporelle augmente toujours.
Diagnostic de côtes contusionnées
Le diagnostic prend au total environ une heure. Lors de l'examen initial, le médecin examine et palpe la poitrine.
Lorsqu'il y a une fracture costale, l'os devient mobile ou non anatomique. La symétrie de la poitrine et la participation des muscles des deux côtés à l'acte de respiration sont évaluées. Une méthode rapide et informative est la radiographie, qui révélera immédiatement la présence d'une fracture, d'une fissure ou d'une ecchymose. Les photos sont prises en projections latérale et frontale. L'IRM des poumons peut révéler des foyers de petites hémorragies.
Si la température corporelle de la victime ne baisse pas pendant plus de 2 jours, une pneumonie est possible; un test sanguin est effectué et une radiographie est prise.
Complications probables
Combien de temps une côte meurtrie fait-elle mal, combien de temps faut-il pour guérir ? La thérapie, lorsque toutes les prescriptions médicales sont remplies, ne dure pas longtemps - généralement 2 semaines suffisent. Et après 3 semaines, une personne peut pleinement se considérer en bonne santé et retourner au travail.
Avec des ecchymoses compliquées, la douleur se prolonge et la respiration complète est impossible, ce qui provoque une hypoxie tissulaire etorganes. Symptômes indésirables nécessitant une action urgente:
- trouble de la conscience, évanouissement, étourdissements;
- pouls rapide fileté (plus de 120-160 battements par minute) de faible remplissage/tension;
- essoufflement - rythme respiratoire - 28-30 fois par minute;
- cardialgie.
Dans de tels cas, la circulation sanguine et la respiration peuvent être catastrophiquement perturbées.
Des ecchymoses sévères aux côtes peuvent survenir rarement, mais sont possibles:
- Pneumothorax - accumulation de gaz ou d'air dans la cavité pleurale.
- L'hémothorax est une accumulation de sang dans la cavité pleurale ou le médiastin.
- Atteinte aiguë de la ventilation pulmonaire et de la circulation.
- Tamponnade cardiaque - accumulation de liquide dans le sac péricardique.
- Pneumonie post-traumatique. Cela devient possible en raison du développement de l'hypoxie, ce qui conduit à la stagnation.
- Contusion pulmonaire.
- Côtes fracturées.
Les côtes meurtries qui entravent la ventilation peuvent causer des problèmes respiratoires et un arrêt cardiaque.
Premiers secours pour les côtes meurtries à la maison
Dans les premières heures après une blessure, c'est toujours plus efficace. La victime doit s'assurer de fournir les premiers soins pour les côtes contusionnées.
Premièrement, la victime doit être éloignée de la zone de danger. S'il s'agit d'un accident, il faut le sortir de la voiture et appeler une ambulance. Donnez-lui une position horizontale, allongée au sol, ou semi-assise, de manière à ce que le dos se penche un peu en arrière, sur le support. Appliquez un pansement compressif, détachez les boutons supérieurs pour faciliter la respiration etessayer de calmer la victime. Essayez de lui fournir un repos physique complet, il est préférable d'exclure tous les mouvements actifs.
Pour soulager la douleur et les spasmes à ces moments-là, il est déconseillé de lui donner des antispasmodiques et antalgiques. Ils peuvent obscurcir l'image de l'état général du patient, et il sera difficile de poser un diagnostic précis.
Que faire avec les symptômes d'une côte meurtrie ? La toute première chose que vous pouvez faire est d'appliquer de la glace sur la zone meurtrie. Cela réduira la sensation de douleur et soulagera l'enflure, réduira les hémorragies.
Comment faire une compresse froide ? Vous pouvez prendre de la glace du congélateur, l'envelopper dans une serviette fine et l'appliquer sur la zone blessée. Cette procédure est effectuée avant l'arrivée de l'ambulance.
Important ! Les compresses de glace sont généralement utiles et sont indiquées dans les 3 premiers jours suivant la blessure. Vaisseaux endommagés par le froid étroit, l'hémorragie diminue. Réduit la douleur et l'enflure.
La durée pendant laquelle les côtes meurtries font mal est entièrement déterminée par le degré de blessure.
Ensuite, il faut exclure la présence d'une fracture. Ceci, bien sûr, sera fait par les médecins du service de traumatologie, mais vous pouvez également le faire au préalable: passez légèrement votre main sur la zone lésée. Le gonflement est possible, mais les bosses et les renflements ne devraient pas l'être. De plus, les renflements (signes de côtes fracturées) et la zone endommagée ne sont pas toujours identiques.
Si la victime se voit prescrire un traitement à domicile et une observation après le diagnostic, comment traiter une côte contusionnée à la maison ?
Tout d'abord, il est nécessaire de réduire l'activité physique de la victime. Les mouvements actifs sont exclusobserver plusieurs jours d'alitement. Les rayures et écorchures sont traitées avec des anesthésiques et des antiseptiques.
Au début, vous devez dormir du côté endommagé - c'est une condition nécessaire et la réponse à la question de nombreuses victimes. Se coucher sur le côté blessé réduira la douleur et facilitera la respiration. Mais après 4-5 jours, la zone endommagée devra être développée pour éviter l'apparition de croissances osseuses.
Pendant le sommeil, le dos doit être relevé. Au cours des 3 premiers jours, vous devez appliquer des compresses froides - pendant 15 minutes 2 à 3 fois par jour.
Pour les douleurs intenses, il est tout à fait acceptable de prendre des antalgiques, notamment parmi une série d'anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS). Le diclofénac est particulièrement utile.
Combien de temps les côtes meurtries font-elles mal ? Avec une blessure mineure, quelques jours, avec une blessure plus grave, quelques semaines. Pour faciliter la respiration en toussant, pour réduire la douleur, beaucoup bandent la poitrine. Mais cela doit être fait correctement; il vaut mieux qu'un spécialiste le fasse, sinon il n'y aura pas d'effet propre.
Combien de temps faut-il pour guérir une côte meurtrie ? Le traitement d'une blessure mineure ne dure pas longtemps. Comme mentionné ci-dessus, une personne peut commencer à travailler en 3 semaines. Mais les conséquences d'une ecchymose affecteront toujours sous de lourdes charges, une dépendance météorologique peut être notée.
Traitement des côtes meurtries
Le traitement d'une ecchymose est toujours complexe, et la rééducation est également complète. Quoi et comment traiter une côte meurtrie? Le premier objectif du traitement est de réduire la douleur. Il existe 3 types d'analgésie pour les ecchymoses etfractures de côtes:
- "Paracétamol" - s'il est bien toléré, il n'y aura pas d'effets secondaires. Il ne faut pas trop s'emballer, car il est nocif pour le foie et le sang.
- AINS mentionnés ci-dessus. Les préparations de cette série sont présentées très largement et peuvent être utilisées à la fois sous forme de comprimés et pour un traitement local sous forme de pommades et de gels. Parmi eux - "Ibuprofen", "Diclofenac", "Nise gel", "Fenistil gel", "Ibuprofen", "Nimesil", "Naproxen" et bien d'autres. etc. Ils soulagent parfaitement l'inflammation et l'enflure. Combien de temps les côtes font-elles mal après une ecchymose lors de la prise d'AINS? Avec un degré moyen d'ecchymoses, la douleur disparaît après 1 à 1,5 semaines. La condition pour les prendre est après avoir mangé, boire beaucoup d'eau. Il y a une condition - ils ne peuvent pas être combinés avec des anticoagulants.
- Les analgésiques contenant de la codéine dans leur composition soulageront non seulement la douleur, mais réduiront également la toux. Leur effet secondaire est qu'ils peuvent causer de la somnolence et de la constipation. Mais pendant la période de guérison des ecchymoses, cela a ses avantages - une ecchymose peut être «endormie».
Indépendamment du type, les analgésiques sont pris régulièrement, sans attendre le pic de la douleur. Au fur et à mesure que vous récupérez et passez l'ecchymose, leur dose sera réduite par le médecin.
Important ! Pour savoir combien de temps une côte meurtrie fait mal, dans chaque cas, le médecin doit évaluer la gravité de la blessure. Avec des blessures mineures, tout inconfort disparaît en 2-3 jours.
Onguents et préparations
L'enflure et l'hématome locaux existants augmentent le risquedéveloppement du processus inflammatoire. Par conséquent, des onguents sont prescrits pour aider. Ils ont un objectif très différent:
- Onguents à effet anti-inflammatoire - "Indovazin", "Voltaren", "Diclofenac", "Ibuprofen"; ils sont basés sur les AINS.
- Pour l'élimination des poches - "Gel anti-ecchymoses", "Ecchymose express".
- Fastum-gel, Finalgel, Quickgel, Nise, Apizatron, etc. donnent un bon effet analgésique.
- Pour la résorption rapide des hématomes, la pommade à l'héparine a très bien fait ses preuves. Il a des propriétés absorbantes uniques. Bonne aide et bodyaga. Accélère la guérison "Trental" et "Pentoxifylline".
Il y a beaucoup de pommades en pharmacie, mais vous ne pouvez pas les choisir vous-même. Un médecin le fera mieux.
Comment traiter une côte contusionnée après une période aiguë ? A la fin de la période aiguë, la kinésithérapie entre en jeu. Elle marque le début de la réhabilitation. De la physiothérapie prescrite:
- électrophorèse;
- Thérapie UHF;
- Thérapie UHF;
- galvanisation;
- magnétothérapie;
- exercice.
Souvent, les victimes s'intéressent à la question: combien de temps une côte meurtrie fait-elle mal ? Tout dépend des caractéristiques individuelles du corps, du seuil de sensibilité à la douleur, de l'âge, de la présence de pathologies concomitantes, de l'état d'immunité, du degré de dommage et de la présence de complications. Une ecchymose simple dérange généralement environ un mois.
Combien de tempsblessé aux côtes meurtries dans les cas les plus graves ? Dans les cas les plus graves, cela durera déjà au moins six mois.
Période de rééducation
Cela devient nécessaire car le repos au lit doit être remplacé par la restauration de la mobilité des côtes. Pour ce faire, vous pouvez effectuer une thérapie par l'exercice sous la supervision d'un instructeur, effectuer des exercices de respiration. La natation devient très utile, ce qui renforce très bien les muscles du dos et de la poitrine.
Combien de temps les côtes font-elles mal après une ecchymose associée à une fracture ? Si la blessure a entraîné une fracture, le médecin devra traiter 2 types de dommages en même temps. La guérison du tissu osseux dans les fractures dépend également en grande partie du corps et de ses capacités. Le processus prendra plus de six mois.
Combien de temps les côtes meurtries font-elles mal ? Selon les critiques, on peut tirer une conclusion sur l'individualité de l'organisme dans chaque cas. Souvent, les conséquences d'une ecchymose peuvent déranger pendant plusieurs années. Avec l'utilisation d'ibuprofène et d'analgésiques, le repos au lit nécessite plusieurs mois pour terminer le processus.
Chez certaines personnes, la zone meurtrie peut faire mal pendant un an. Il y a des cas où même après 10-12 ans, il y a une réaction au temps - quand il change, une douleur douloureuse est notée dans les côtes.