Lorsqu'il y a des problèmes avec la cavité buccale, il est extrêmement difficile d'ignorer de tels changements désagréables. C'est pour cette raison que la prévention des maladies parodontales et leur traitement ultérieur seront toujours pertinents. Après tout, les maladies de ce groupe sont assez courantes, tant chez les adultes que chez les enfants.
Quelle est l'essence de la maladie
Afin de mieux comprendre ce problème, quelques concepts clés doivent être abordés. Vous pouvez commencer par le parodonte.
Ce terme est utilisé pour désigner les tissus adjacents à la dent et la fixant solidement dans la mâchoire. En fait, nous parlons du ligament parodontal (relie le trou osseux et la racine de la dent), des gencives, du tissu osseux, des processus alvéolaires et du ciment de la dent elle-même. Il est logique de prêter attention aux différents tissus constitutifs, car une telle maladie peut affecter chacun d'eux individuellement.
Quant au processus lui-même, qui a un effet destructeur sur les éléments de la cavité buccale, il s'agit dans la plupart des cas d'une inflammation de toute la structure ou des tissus de la marge gingivale.
Par nature, les maladies associées aux genciveset les dents, peuvent être tumorales, dystrophiques ou inflammatoires.
Il faut comprendre que la maladie parodontale est l'un des problèmes les plus courants rencontrés par les patients chez les dentistes. Après avoir étudié les données de l'OMS, vous pouvez découvrir le fait suivant: des maladies de ce type chez les enfants surviennent dans 80% des cas dans de nombreux pays du monde. Les adultes doivent aussi souvent faire face à des maladies de ce groupe.
Raisons
Bien sûr, les problèmes de gencives et d'autres tissus de la cavité buccale ne se produisent pas d'eux-mêmes - certains processus contribuent à leur apparition.
Quant aux facteurs spécifiques pertinents pour l'étiologie des maladies de ce groupe, ils peuvent être divisés en deux catégories principales: locaux et généraux. En fait, nous parlons de plaque dentaire, de traumatismes, de dépôts de tartre sous-gingivaux et supragingivaux, de défauts prothétiques, d'encombrement des dents, d'anomalies dans l'attache du frein de la langue et des lèvres, etc.
Toute maladie parodontale est souvent le résultat d'un déséquilibre du système biologique (plaque et liquide buccal).
Parlant plus spécifiquement des facteurs de nature générale, il convient de souligner le manque de vitamines des groupes B, C, E. Leur carence a un impact négatif sur la structure et la fonction des tissus parodontaux. Le manque de vitamines nécessaires peut causer des problèmes tels qu'une violation du métabolisme des protéines, du phosphore-calcium, des glucides et des lipides. Ne pas exclure le risque de modifications organiques et fonctionnelles du système digestif,nerveux, vasculaire, endocrinien, ainsi que les systèmes nerveux du corps.
Il est logique de prêter attention au fait que la maladie parodontale peut être causée par des problèmes tels que la prédisposition héréditaire, les maladies du sang, les réactions allergiques, les modifications de la réactivité de l'organisme, l'immunodéficience et la perturbation du système hormonal.
Parodontose
La base de cette maladie est un processus atrophique-dystrophique dans les tissus parodontaux. L'évolution d'une telle maladie peut être décrite comme lente, sans symptômes clairs.
Dans la plupart des cas, la maladie parodontale se manifeste par l'exposition des racines des dents ou une augmentation visuelle de leur longueur due à l'affaissement des gencives. Parfois, les patients peuvent ressentir des douleurs dans les dents et des démangeaisons dans les gencives.
Le traitement et la prévention de la maladie parodontale dans ce cas sont réduits à un effet symptomatique grâce à des traitements spéciaux. Il peut s'agir de "Fluogel", "Ftorlak", etc. En conséquence, la sensibilité accrue des dents est supprimée. Le médecin peut également prescrire un auto-massage des gencives. Ceci est fait afin de corriger les troubles trophiques. Dans certains cas, les opérations de vestibuloplastie sont pertinentes, mais l'effet de leur utilisation ne peut pas être à long terme. Des obturations en forme de coin sont également possibles.
Le traitement entiotrope n'est pas utilisé, car les causes de la maladie parodontale ne sont toujours pas vraiment claires.
Parodontite et gingivite
Si nous parlons d'une telle manifestation de problèmes associés aux tissus de la cavité buccale, comme la parodontite, il convient de noter que celaune maladie inflammatoire qui affecte tous les types de tissus dans la région de la mâchoire. Cette affection se caractérise par l'apparition d'une destruction progressive des processus alvéolaires des os de la mâchoire, ainsi que la destruction de la jonction dento-gingivale.
Quant à la gingivite, elle peut être décrite comme un processus inflammatoire qui affecte uniquement les tissus de la marge gingivale. Cela signifie que seul le tissu gingival superficiel est affecté.
Il vaut la peine de savoir le fait suivant: ces formes de la maladie sont souvent interdépendantes. L'essentiel est que l'inflammation apparue dans les tissus des gencives peut éventuellement affecter d'autres éléments de la structure parodontale. Pour cette raison, un diagnostic tel que la gingivite ne doit pas être ignoré, car il peut entraîner un problème beaucoup plus tangible plus tard.
Pour connaître les causes de la maladie parodontale, il est nécessaire de noter l'influence de toute une série de facteurs, tant externes qu'internes. Ainsi, en ce qui concerne la gingivite, cette affection est le plus souvent causée par une négligence de l'hygiène bucco-dentaire, entraînant le dépôt de tartre et l'accumulation de plaque.
Cela signifie qu'en prenant des mesures préventives de base, un problème assez grave peut être évité.
Gingivite atrophique
En continuant à considérer les caractéristiques de la maladie parodontale, il convient de prêter attention à cette forme de la maladie. Il se développe dans le contexte d'un processus inflammatoire chronique affectant à la fois l'ensemble de la dentition et les dents individuelles.
Dans ce cas, la muqueuse devient rose pâlecouleur, et les papilles gingivales sont complètement absentes ou lissées. Dans cet état, le patient ne ressent pas beaucoup d'inconfort. Les plaintes sont généralement associées à une douleur légère ou à de légères démangeaisons dans la région des gencives.
Gingivite chronique
La classification des maladies parodontales inclut de tels changements négatifs dans l'état des tissus buccaux.
Un tel problème est le plus souvent enregistré chez les patients présentant une pathologie du système digestif ou cardiovasculaire. Les causes du développement de la maladie comprennent les états d'immunodéficience, ainsi que l'impact des facteurs environnementaux, y compris industriels. On parle d'empoisonnement chronique au plomb, au mercure et à d'autres éléments nocifs. Par conséquent, il est important de prêter attention aux conditions de travail et de ne pas prendre à la légère les risques éventuels d'effets néfastes sur la santé.
La pathogenèse de ce type de maladie parodontale se résume au fait qu'après exposition à un facteur néfaste sur les tissus, des saignements des gencives apparaissent lors du brossage des dents et de la consommation d'aliments solides, ainsi qu'une mauvaise haleine et une sensation de brûlure.
Pour éliminer la gingivite chronique, il faut avant tout neutraliser les facteurs qui provoquent le développement de la maladie. Une attention particulière doit être portée à l'hygiène bucco-dentaire professionnelle. Une alimentation compétente à part entière, une désintoxication du corps et un apport constant en eau seront pertinents.
Gingivite nécrosante ulcéreuse
C'est une autre forme que peut prendre la maladie parodontale inflammatoire. Précédétel un état de dysbactériose, une diminution de la résistance de l'organisme, une hypoavitaminose, une grippe, une hypothermie, des problèmes immunologiques, diverses situations de stress et une amygdalite.
Il ne sera pas superflu de savoir qu'en cas de développement d'une gingivite dans le contexte de maladies du sang, un diagnostic différentiel doit être effectué.
Le traitement implique l'élimination rapide du foyer de l'inflammation et la mise en œuvre des mesures nécessaires pour arrêter son effet sur le reste des tissus de la cavité buccale. Il convient également de prêter attention à la réduction de l'intoxication générale. Comme mesures ayant un effet local, vous pouvez utiliser l'élimination des tissus nécrotiques, l'anesthésie et le traitement avec des médicaments antibactériens à large spectre des zones de la gencive qui ont été touchées.
N'oubliez pas la prévention: pour prévenir la récurrence de la maladie, vous devez éviter l'apparition de maladies infectieuses et ne pas retarder les soins dentaires en cas de problèmes évidents.
Parodontite juvénile focale
Ceux qui s'intéressent à la classification des maladies parodontales doivent absolument prêter attention à cette forme d'inflammation.
L'essence de ce problème est réduite à la défaite sélective de l'appareil de soutien des premières dents permanentes. Les bactéries-actinomycètes provoquent une telle maladie. Dans la grande majorité des cas, un tel problème se fait sentir chez les enfants dont les parents sont porteurs du micro-organisme mentionné ci-dessus.
La réaction inflammatoire est minime, mais les réactions du système immunitaire sont supprimées. Au fil du temps dans le corps de l'enfantdes anticorps spécifiques sont formés, permettant aux prochaines dents permanentes de rester protégées.
Le traitement de ce type de maladie parodontale se réduit à l'utilisation d'antibiotiques pendant 21 jours ou plus, ainsi qu'à des interventions locales. Parlant de l'utilisation à long terme d'antibiotiques, il convient de noter que cette mesure est nécessaire, car les micro-organismes nocifs pénètrent non seulement dans la rainure parodontale, mais également dans la poche parodontale et même profondément dans les structures et les tissus osseux. Un tel état négatif est assez persistant, par conséquent, un effet à long terme est requis.
Parodontite résistante aux médicaments et rapidement évolutive
Ce problème est une conséquence de l'influence de la microflore spécifique de plusieurs espèces. Si plusieurs types d'agents pathogènes agissent simultanément, l'action de chacun d'eux est renforcée, ce qui entraîne la destruction des tissus et la suppression de la réponse immunitaire.
Étant donné la pathogenèse de ce type de maladie parodontale, la stratégie de traitement la plus efficace serait une antibiothérapie intensive (au moins 3 semaines) et un traitement mécanique approfondi des poches parodontales.
Une intervention chirurgicale est également possible. Dans ce cas, les opérations de lambeau seront pertinentes, qui ne sont effectuées qu'après que le patient a terminé un traitement antimicrobien complet.
Afin que le traitement soit le plus efficace possible, il est nécessaire de procéder dans un premier temps à une analyse microbiologique du contenu des prélèvements de biopsie tissulaire et parodontalepoches.
Lésions tumorales du parodonte
Ce qui rend ces maladies spéciales est le fait qu'elles sont extrêmement difficiles à prévoir en raison du développement de cette maladie uniquement chez les personnes qui ont initialement une prédisposition à de telles manifestations.
Les changements hormonaux peuvent être identifiés comme un facteur provoquant le développement de lésions tumorales et de type tumoral. Cela peut être, par exemple, l'accumulation d'hormone de croissance pendant la grossesse ou la puberté. Les raisons de l'apparition de lésions tumorales peuvent également inclure une inflammation précédant la maladie ou l'influence d'un facteur traumatique de nature chronique.
Récemment, les médecins ont fixé une autre raison de la manifestation d'une telle pathologie comme les lésions tumorales parodontales. Nous parlons de l'utilisation active d'anabolisants, que les jeunes utilisent souvent pendant la musculation et d'autres sports de force.
Les méthodes de traitement des maladies parodontales dans le cas de cette pathologie sont réduites à l'élimination de l'inflammation et du traumatisme (si ce dernier est présent) et, si nécessaire, à l'élimination chirurgicale des tissus envahis. L'opération est la méthode la plus pertinente pour des diagnostics tels que "gingivite hypertrophique", "fibromatose gingivale" et "granulome interradiculaire".
Après la chirurgie, il est important de suivre attentivement les règles d'hygiène bucco-dentaire et d'utiliser des rinçages antibactériens et antiseptiques spéciaux.
Diagnostic des maladies parodontales
Le processus de diagnostic tient compte du degréla nature et la prévalence du processus, ainsi que le tableau clinique dans son ensemble.
Si nous parlons de parodontite, le diagnostic différentiel dans ce cas sera axé sur l'identification de trois symptômes principaux, avec lesquels vous pourrez déterminer la gravité de la maladie. On parle de résorption osseuse, de mobilité dentaire pathologique et de profondeur de la poche parodontale.
Les formes aiguës et chroniques sont identifiées par la similitude des symptômes suivants: gonflement et hyperémie de la membrane muqueuse du processus alvéolaire, douleur dans une dent particulière lors de la compression ou de la mastication d'aliments, infiltration et aggravation de l'état du patient au fur et à mesure un tout.
Comme caractéristique distinctive qui indique ce type de maladie parodontale, on peut identifier les abcès qui apparaissent à différents endroits. Le premier passe, et après 5-7 jours un autre apparaît. Le lieu de leur localisation est proche du bord gingival, mais il n'y a pas de message avec la poche parodontale.
La définition des différentes formes de gingivite a été présentée ci-dessus. Mais en ce qui concerne le diagnostic des ganglions traumatiques, dans ce cas, en plus du degré de lésion parodontale, il est nécessaire d'établir le facteur étiologique. À ces fins, une enquête standard et une méthode d'enquête conviennent. Après cela, vous devrez faire attention à la pathogenèse de la maladie.
Traitement
En principe, le diagnostic et le traitement des maladies parodontales se résument à identifier des symptômes spécifiques, à déterminer la forme de la maladie, ses caractéristiques, puis à neutraliserinflammation accompagnée de symptômes douloureux.
Mais, selon la situation, les méthodes pour vaincre la maladie peuvent présenter certaines différences.
Il convient également de comprendre que les principaux objectifs du traitement sont la restauration et la préservation de la fonction de mastication, la normalisation de l'esthétique et la neutralisation de l'impact négatif des processus pathologiques à la fois sur le corps dans son ensemble et sur les tissus parodontaux en particulier.
Il est difficile de choisir une méthode distincte pour influencer le problème comme la plus pertinente, car seul un traitement complexe des maladies parodontales peut donner le résultat souhaité.
Il est également important de savoir qu'il existe un certain nombre de principes de base sur lesquels repose le processus de vaincre la maladie. C'est l'individualité, la complexité, la pathogénétique, ainsi que la thérapie étiotropique. Une série de mesures réparatrices complète le processus de traitement.
Quant aux tâches clés fournies par la parodontie clinique, elles ressemblent à ceci:
1. Justification pathogénétique.
2. Impact sur le facteur microbien (étiologique).
3. Mesures visant à empêcher la progression du processus destructeur.
4. Effet thérapeutique sur tout le corps et les tissus parodontaux en particulier. L'essence de la thérapie entiotrope dans ce cas est d'éliminer la cause sous-jacente de la maladie.
5. Restauration des caractéristiques fonctionnelles et morphologiques du parodonte.
Il existe maintenant de nombreux antimicrobiens différents disponibles avec le bon degré deeffets, qui se présentent sous des formes variées (fils, gels, élixirs, plaques, pommades, etc.). Mais il est important de comprendre que l'utilisation non systématique de tels fonds peut aggraver la maladie parodontale chez les enfants et les adultes, provoquant le développement d'une candidose buccale et une violation de la microbiocénose de la cavité buccale.
C'est pour cette raison qu'après un diagnostic professionnel, un plan de traitement doit être établi par un médecin qualifié capable de prendre en compte toutes les caractéristiques individuelles de l'état du patient atteint de pathologie parodontale. Ces caractéristiques comprennent la durée de la maladie, l'état général du patient, le traitement effectué auparavant, ses résultats et d'autres facteurs.
Un exemple est l'effet sur la gingivite catarrhale. Tout d'abord, le patient apprend une bonne hygiène buccale, après quoi les irritants locaux sont éliminés. Il peut s'agir d'une obturation des dents affectées par la carie, avec la restauration des points de contact, ainsi que l'élimination des dépôts dentaires.
La prochaine étape du traitement, qui aidera à éliminer la maladie parodontale, est la thérapie anti-inflammatoire locale, au cours de laquelle l'utilisation de phytopréparations est utilisée. Un traitement de physiothérapie en cas de gingivite catarrhale améliorera la microcirculation. Pour cette raison, on peut montrer au patient une électrophorèse, un hydromassage des gencives et d'autres procédures.
Avec des indications appropriées, il est possible d'éliminer la position incorrecte des dents, les anomalies dans le développement des tissus mous et la morsure. Dans ce cas, on remarqueles médicaments peuvent aider. Par exemple, le gel contient des composants qui ont un effet thérapeutique suffisamment élevé. La méthode d'application n'est pas compliquée: une fois le traitement antiseptique de la marge gingivale terminé, les dents sont isolées avec des rouleaux de coton, suivies de leur séchage. Pour appliquer le gel, une seringue ou une truelle est utilisée. Le sillon gingival ou la gencive marginale est sélectionné comme site d'application.
Il est également recommandé d'utiliser la kératoplastie de nouvelle génération 3 à 5 jours après le début de la maladie. Le résultat sera la stimulation des processus réparateurs.
Résultats
La prévention des maladies parodontales et le traitement de cette pathologie sont un sujet important pour beaucoup, car les maladies des tissus de la cavité buccale dérangent assez souvent les personnes de différentes catégories d'âge.
Afin de ne pas faire face à la gingivite, à la parodontite et à d'autres affections similaires, vous devez constamment respecter les règles d'hygiène bucco-dentaire et prendre soin de l'état du corps dans son ensemble. Si les premiers signes de la maladie ont été remarqués, il est préférable d'aller immédiatement chez le médecin, il y a alors des chances pour une neutralisation rapide du problème.
