Artère fémorale : anévrisme et thrombose. Thromboembolie de l'artère fémorale

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Artère fémorale : anévrisme et thrombose. Thromboembolie de l'artère fémorale
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L'artère fémorale est un gros vaisseau dont la fonction principale est de fournir du sang à toutes les parties des membres inférieurs, de la cuisse aux orteils. Les nutriments et le sang affluent vers la zone inférieure de la jambe à travers les capillaires et les petits vaisseaux ramifiés à partir de l'artère fémorale. Toutes sortes de maladies de l'aorte peuvent entraîner une perturbation du travail principal des membres inférieurs, des parties abdominales et pelviennes.

Artère fémorale
Artère fémorale

Où elle est

Cette artère est située à partir du début de l'aorte iliaque superficielle à partir de la paroi interne de la cuisse, d'où elle va à la surface. C'est pourquoi on l'appelle "fémoral". Il traverse le peigne iliaque et la fosse fémorale, le creux poplité et le canal. À l'endroit où il repose sur le membre, il est situé près de l'aorte génitale externe et épigastrique, qui forme le triangle fémoral et l'artère profonde de la cuisse.

L'artère fémorale superficielle est considérée comme un vaisseau assez gros qui sert à fournir du sang aux membres inférieurs, aux organes génitaux externes et aux ganglions inguinaux. Sa structure anatomique est absolument la même pour tous, à l'exception de différences imperceptibles. Pour déterminer oùc'est l'artère fémorale qui se trouve, vous devez l'examiner dans la partie supérieure de l'aine - à partir de là, elle fait saillie vers l'extérieur. Dans cette zone, le navire est très sensible aux contusions mécaniques.

thromboembolie fémorale
thromboembolie fémorale

Anévrisme

Une telle aorte, comme les autres vaisseaux, est sujette aux maladies et à la formation d'anomalies. L'une de ces pathologies peut être identifiée - l'anévrisme de l'artère fémorale. Cette anomalie est considérée comme l'une des maladies les plus courantes de ce vaisseau. Anévrisme signifie renflement des membranes du passage artériel à la suite de leur amincissement. Visuellement, la maladie peut être détectée comme un renflement vibrant dans la zone du vaisseau. Un anévrisme se voit mieux dans l'aine ou sous le genou, où il se forme sur l'un des processus du vaisseau - l'aorte poplitée.

Cette anomalie, en règle générale, affecte davantage les femmes, car chez les hommes, les signes de maladie de l'artère fémorale sont beaucoup moins fréquents. Il existe des anévrismes limités et diffus.

Raisons de l'apparition

Les sources à l'origine d'une telle maladie sont des facteurs conduisant à l'amincissement des parois des vaisseaux sanguins, à savoir:

  • hypertension (pression artérielle élevée);
  • infections;
  • exposition au goudron et à la nicotine en fumant;
  • obésité;
  • blessures;
  • augmentation de l'apport en cholestérol;
  • chirurgie (peut saigner de l'artère fémorale);
  • facteur héréditaire.

Les ecchymoses et les interventions chirurgicales sont généralement qualifiées d'anévrismes « erronés ». Dans cette situationle gonflement du vaisseau en tant que tel n'est pas noté et la maladie se traduit par un hématome pulsatile entouré d'un tissu resserré.

occlusion de l'artère fémorale
occlusion de l'artère fémorale

Panneaux

Le début de l'anomalie peut ne pas être ressenti du tout par le patient, en particulier avec de petits volumes de formations. Cependant, avec une augmentation de la tumeur, une douleur vibrante dans la jambe peut être ressentie - elle s'intensifie avec l'effort physique. Les indications d'un anévrisme sont également des spasmes du membre affecté, la mort des tissus et un gonflement du membre. Des symptômes similaires sont associés à un manque de circulation dans la jambe.

Diagnostic

Dans le diagnostic d'une telle maladie, où même l'artère fémorale commune peut être endommagée, la plupart des méthodes d'examen instrumentales sont utilisées, cependant, des diagnostics de laboratoire sont également recommandés dans certaines situations. Les domaines instrumentaux du diagnostic comprennent: l'échographie, l'angiographie, l'IRM et la tomodensitométrie. Au laboratoire: analyses générales et biochimiques d'urine et de sang. En plus de ces études, un examen par un chirurgien vasculaire est également requis.

saignement de l'artère fémorale
saignement de l'artère fémorale

Thérapie

Jusqu'à présent, le seul traitement pour un anévrisme est la chirurgie. En fonction de la complexité de la pathologie et des complications probables lors de l'intervention, l'une des méthodes suivantes peut être utilisée: pontage vasculaire, prothèses. Il reste la possibilité d'utiliser la méthode du stenting, considérée comme plus facile pour le patient. Dans le cas d'une anomalie extrêmement complexe, portée à un degré gravenécrose tissulaire, amputation de la jambe nécessaire.

Conséquences

Une complication assez courante est l'apparition de caillots sanguins dans le vaisseau, ce qui peut provoquer une thromboembolie de l'artère fémorale. De plus, l'apparition de caillots sanguins peut les faire pénétrer dans les vaisseaux du cerveau, entraînant leur colmatage, et par la suite cela ne fera qu'aggraver l'état du patient. Les ruptures d'anévrisme sont rares, la plupart des cas entraînant une embolie ou une gangrène de la jambe.

artère fémorale superficielle
artère fémorale superficielle

Si elle est diagnostiquée à temps, le développement de l'anomalie peut être évité, cependant, si la situation est négligée, des conséquences négatives sont probables sous la forme d'une amputation de la jambe ou même de la mort du patient. À cet égard, même avec de légères suspicions de pathologie, vous devez subir les diagnostics nécessaires.

Thrombose

Cette maladie (également appelée thromboembolie) est une anomalie assez courante. Avec une thrombose imperceptible (blocage) du vaisseau avec des particules d'hématome, des embolies graisseuses et des plaques d'athérosclérose, les patients n'observent d'abord pas de changements. Et seulement avec un blocage important du vaisseau, les symptômes de cette pathologie sont remarqués. Avec un blocage rapide du vaisseau, le patient ressent instantanément une détérioration, qui peut ensuite entraîner une nécrose des tissus, une amputation de la jambe ou la mort.

Indicateurs cliniques

La thromboembolie, où l'artère (fémorale) est bloquée de manière significative, se caractérise par une augmentation progressive de la douleur dans la jambe - cela se voit surtout avecla marche ou d'autres activités physiques. Cette condition est associée à une diminution imperceptible du vaisseau, ainsi qu'à une diminution de l'apport sanguin à la jambe et à la perte de sa masse musculaire. Parallèlement à cela, pour améliorer la circulation sanguine, le vaisseau collatéral commence à s'ouvrir. Cela se produit généralement sous la zone d'origine du caillot sanguin.

anévrisme de l'artère fémorale
anévrisme de l'artère fémorale

Lors de l'examen de la jambe, sa peau est pâle, sa température baisse (elle est froide au toucher). La sensibilité de la partie affectée du corps, où se trouve l'artère (fémorale), diminue. Selon la formation de l'anomalie, la pulsation des vaisseaux peut être imperceptiblement entendue ou ne pas être entendue du tout.

Diagnostic

Réalisé à l'aide de méthodes instrumentales. Pour cela, la rhéographie et l'oscillographie sont utilisées. Cependant, l'artériographie est considérée comme la méthode la plus informative de diagnostic instrumental, ce qui permet de déterminer clairement l'emplacement du thrombus, ainsi que le degré de blocage du vaisseau. Une référence pour un tel examen est donnée lorsque de tels signes sont détectés lors de l'examen: peau rougie ou pâle de la jambe, manque de sensibilité, douleur pendant la période de calme. Une visite chez un chirurgien vasculaire est également recommandée, qui vous conseillera sur ce qu'est une artère fémorale et sur les conséquences que l'on peut attendre d'une thrombose.

artère fémorale commune
artère fémorale commune

Traitement

Le traitement de la thromboembolie implique des médicaments et une intervention chirurgicale. Avec traitement médicaldes anticoagulants, des agents à action thrombolytique et antispasmodique sont prescrits. Au cours de l'intervention chirurgicale, des méthodes de plastie vasculaire, d'embolectomie et de thrombectomie sont utilisées.

Occlusion de l'artère fémorale

L'occlusion artérielle sévère est une violation brutale de la circulation de la partie distale de l'artère par un thrombus ou une embolie. La condition est considérée comme extrêmement dangereuse. En raison de l'occlusion dans l'aorte, l'écoulement naturel du sang est perturbé, ce qui entraîne une formation supplémentaire de caillots. Le processus peut couvrir les collatéraux, un caillot de sang peut se propager même au système veineux. La condition est réversible dans les 3 à 6 heures suivant le début. À la fin de cette période, l'ischémie profonde entraîne ultérieurement des modifications nécrotiques irréparables.

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