Le syndrome hyperdynamique, ou trouble déficitaire de l'attention, est l'une des manifestations d'un dysfonctionnement cérébral minimal et est aujourd'hui diagnostiqué chez de nombreux enfants. Cela est dû à de légers dommages au cerveau de nature organique, qui se manifestent par une excitabilité et une labilité émotionnelle accrues, certains troubles de la parole et du mouvement, des difficultés de comportement, etc. Habituellement, un tel trouble se manifeste au cours des cinq premières années de la vie d'un enfant. la vie. Cela est dû à une panne de la fonctionnalité du système nerveux central, qui se produit sous l'influence de nombreux facteurs négatifs.
Caractéristiques et description du problème
Le syndrome hyperdynamique est un trouble du développement et du comportement qui se manifeste par une hyperactivité, un trouble de l'attention. Ces troubles sont d'abord détectés avant l'âge de cinq ans. Cela est dû à une violation de la fonctionnalité du système nerveux central en raison de l'influence de facteurs négatifs pendant la grossesse, le travail ou au cours des trois premières années de la vie d'un enfant. Code du syndrome hyperdynamique parLa CIM-10 a F90 (F90.9).
En neurologie, cette pathologie est généralement considérée comme un syndrome chronique incurable. Selon les statistiques, seuls 30 % des enfants peuvent "dépasser" la maladie ou s'y adapter en grandissant.
Le syndrome hyperdynamique chez les enfants peut se manifester par les déviations suivantes:
- anxiété, comportement déviant;
- difficultés d'apprentissage;
- troubles de la parole;
- autisme;
- trouble de la pensée et du comportement;
- La maladie de Gilles de la Tourette.
Cette pathologie est causée par des lésions cérébrales mineures. Après une blessure, les cellules saines reprennent les fonctions des morts. Le système nerveux commence à fonctionner avec une charge accrue, car l'énergie est nécessaire pour le processus de restauration du tissu nerveux et le développement lié à l'âge. Avec ce syndrome, les cellules impliquées dans le processus d'inhibition sont endommagées, de sorte que l'excitation commence à prédominer, ce qui se manifeste par une violation de la régulation de la concentration et de l'activité.
Épidémiologie
Le syndrome hyperdynamique chez les enfants est diagnostiqué dans 2,4 % des cas dans le monde. Habituellement, la pathologie se manifeste à l'âge de trois à sept ans. Le plus souvent, la maladie est présente chez les garçons, elle est généralement héréditaire. Souvent, la pathologie est diagnostiquée chez les enfants handicapés.
À l'âge de 15 ans, l'hyperactivité diminue un peu, l'état de l'enfant s'améliore. Il améliore la maîtrise de soi, le comportement devient régulé. Mais dans 6% des casil y a développement de comportements déviants: alcoolisme, toxicomanie, etc.
Causes du syndrome
Les causes exactes du développement d'une maladie telle que le syndrome hyperdynamique (ICD-10: F90) n'ont pas été identifiées. Les médecins pensent que les facteurs provoquant le développement de la maladie sont:
- dommages au système nerveux central d'un enfant au cours du développement fœtal dus à des maladies qui se sont développées chez la mère, ainsi qu'à la présence d'infections, de prééclampsie;
- anomalies du système nerveux central dues aux mauvaises habitudes de la mère et au stress fréquent pendant la période de gestation;
- hypoxie fœtale;
- traumatisme mécanique pendant le travail;
- malnutrition, infections au cours des premières années de la vie d'un enfant, diabète sucré, maladie rénale;
- situation écologique défavorable;
- incompatibilité des facteurs Rh de l'enfant et de la mère;
- menace de fausse couche, travail prématuré ou prolongé.
Comment se manifeste cette pathologie ?
Le syndrome peut survenir avec une intensité variable. Il s'affiche généralement comme suit:
- Augmentation de l'excitabilité, de sorte que les habiletés motrices dans le syndrome hyperdynamique se développent assez tôt.
- Trouble de l'attention.
- Troubles neurologiques.
- Trouble de la parole.
- Difficultés d'apprentissage.
Un enfant atteint de cette pathologie est trop actif. Une telle activité est parfois observée dès les premiers jours de la vie d'un enfant. Les enfants peuvent avoir des difficultés à dormir, à se concentrerl'attention est brisée. Son attention est assez facile à attirer, mais impossible à retenir.
Les enfants atteints du syndrome hyperdynamique commencent à se tenir la tête et à se retourner sur le ventre assez tôt, ainsi qu'à marcher. Ils comprennent la parole, mais souvent eux-mêmes ne peuvent pas exprimer leurs pensées, car leur parole est altérée, tandis que la mémoire de ces enfants ne souffre pas.
Les enfants hyperactifs sont généralement non agressifs, ils ne peuvent pas garder rancune longtemps. Mais dans un combat, ils sont difficiles à arrêter, ils deviennent incontrôlables. Tous les sentiments de ces enfants sont superficiels, ils ne peuvent pas pleinement apprécier les sentiments et la condition des autres.
Les enfants atteints de cette pathologie sont généralement sociables, ils entrent facilement en contact, mais il leur est difficile de se faire des amis.
Souvent avec le syndrome hyperdynamique chez les enfants, dont les causes et le traitement sont examinés par les médecins dans chaque cas, les parents n'ont pas besoin de les humilier et de les gronder, car ils sont constamment stressés. Il est important qu'un tel enfant trouve sa place parmi les gens, alors les manifestations de la pathologie diminueront.
Les enfants atteints de ce syndrome peuvent également ressentir certains effets secondaires.
- Énurésie.
- Douleur à la tête.
- Bégaiement.
- Tics nerveux.
- Hyperkinésie.
- Éruptions cutanées non liées à des réactions allergiques.
- VSD, syndrome asthéno-hyperdynamique.
- Bronchoconstriction.
Diagnostic de pathologie
Il est nécessaire d'étudier le syndrome hyperdynamique dans différents groupes d'âge.catégories. Le diagnostic est posé par un pédiatre, un psychiatre ou un neurologue spécialisé dans de tels phénomènes.
Le diagnostic repose sur l'examen clinique et l'évaluation psychosociale. Le comportement du patient et la manifestation des symptômes, ainsi que son état mental, sont pris en compte dans sa vie quotidienne. Ensuite, les besoins de la personne, le degré de troubles du comportement sont étudiés.
Le médecin doit examiner les antécédents du patient, à la recherche de la présence ou de l'absence de diagnostics tels qu'encéphalopathie, hypertension intracrânienne ou MMD. Si l'un de ces diagnostics est présent, le risque qu'un patient ait un syndrome hyperdynamique augmente à 90 %.
En outre, le médecin doit étudier les points suivants:
- activité motrice;
- concentration;
- trouble du sommeil;
- troubles de la parole;
- incapacité à s'adapter à l'environnement de la maternelle ou de l'école;
- augmentation des blessures;
- discours brouillé;
- présence de stéréotypes moteurs;
- énurésie;
- sociabilité accrue;
- sensibilité aux intempéries;
- dépression nerveuse sous stress.
Si un enfant a cinq points ou plus, cela peut indiquer la présence d'une pathologie. Les conditions suivantes doivent être remplies:
- Plusieurs signes sont observés avant l'âge de douze ans.
- Les symptômes apparaissent avec la même fréquence dans différentes situations et conditions.
- Symptomatique réduit la qualitéactivités.
- Le patient ne présente aucun trouble mental ou de la personnalité.
De plus, le médecin doit exclure le patient des pathologies de la glande thyroïde, de la dépression, de l'utilisation de substances psychotropes, des stéroïdes, des anticonvulsivants, de la caféine.
Souvent, le médecin prescrit une échocardiographie du cœur dans le syndrome hyperdynamique. Après tout, il arrive qu'un patient ait des fluctuations de tension artérielle dues à une maladie. Lorsque le syndrome hyperdynamique est présent, le cœur peut travailler plus fort.
Diagnostic avec MOHO
Souvent, le test informatique MOHO est utilisé pour diagnostiquer la pathologie chez les enfants et les adultes. Cette technique a deux versions: enfants et adultes. Son essence réside dans l'exécution de tâches comportant huit niveaux de difficulté. Différents stimuli apparaissent à l'écran, auxquels le patient doit répondre correctement: soit appuyer sur la barre d'espace, soit ne rien faire. Les stimuli sur le moniteur sont presque les mêmes que dans la vraie vie, la précision du test est donc de 90 %. Cette technique permet d'étudier la concentration, l'impulsivité, la coordination des actions, l'hyperactivité du patient.
Thérapie
Le traitement du syndrome hyperdynamique chez l'enfant doit être complexe, combinant plusieurs méthodes développées dans chaque cas. Prescrit pour la première fois par un médecin:
- Correction pédagogique.
- Psychothérapie.
- Thérapie comportementale.
- Correction neuropsychologique.
Si listéles méthodes n'apportent pas le bon résultat, un traitement médicamenteux est prescrit. Dans chaque cas individuel, le médecin prescrit les médicaments appropriés.
Traitement médicamenteux du syndrome hyperdynamique
Le plus souvent, le médecin prescrit des psychostimulants. Ils sont pris plusieurs fois par jour. Auparavant, Pemolin était utilisé en médecine pour traiter une telle pathologie, mais ce médicament s'est avéré hépatotoxique, il n'était donc plus prescrit.
Souvent, les médecins prescrivent des bloqueurs de la recapture de la norépinéphrine et des sympathomimétiques, comme l'atomoxétine. Les antidépresseurs en association avec la clonidine, qui réduit le risque d'effets secondaires, se sont également révélés efficaces en thérapie.
Les psychostimulants sont prescrits aux enfants à la dose minimale, car ils peuvent créer une dépendance.
Dans la CEI, les nootropiques sont souvent utilisés dans le traitement de l'hyperactivité, qui améliorent l'activité du système nerveux central, en particulier du cerveau. Les médecins prescrivent également des acides aminés qui améliorent le métabolisme. Médicaments souvent prescrits tels que Phenibut, Piracetam, Sonapax et autres.
Habituellement, avec l'utilisation de la pharmacothérapie, l'état des patients s'améliore de manière significative, la distractibilité disparaît. Mauvais rendement scolaire. Lorsque les médicaments sont arrêtés, les symptômes se développent à nouveau.
Les médicaments ne sont généralement pas administrés aux enfants d'âge préscolaire. Dans ce cas, des programmes de soutien psychologique sont en cours de développement.
Thérapie non médicamenteuse
Il existe plusieurs méthodestraitements du syndrome hyperdynamique, qui peuvent être utilisés seuls ou en association avec des médicaments:
- Exercices visant à corriger la concentration.
- Rétablir la circulation sanguine avec le massage.
- Thérapie comportementale, à l'aide de laquelle il est possible de former ou d'éteindre certains schémas comportementaux à l'aide d'une récompense ou d'une punition.
- Thérapie familiale, grâce à laquelle le patient apprend à diriger ses qualités dans la bonne direction, et les membres de la famille apprennent à soutenir et à éduquer correctement un enfant hyperactif.
- BFB-thérapie par EEG.
La thérapie doit être complète. Le médecin prescrit des massages, une thérapie par l'exercice. Ces techniques permettent de normaliser la circulation sanguine.
Conseils aux parents
Les parents doivent suivre toutes les recommandations et prescriptions du médecin. L'enfant doit se conformer à la routine quotidienne. Il est recommandé d'éviter les endroits bondés afin de maintenir l'équilibre émotionnel chez un enfant hyperactif. Les parents doivent féliciter leurs enfants, soulignant ainsi ses succès et ses réalisations. Cela aide à renforcer la confiance en soi de l'enfant. Il est également important de ne pas surcharger les enfants.
Les mesures ci-dessus, avec un diagnostic rapide, permettent de réduire la manifestation des symptômes d'hyperactivité, ainsi que d'aider l'enfant à se réaliser dans la vie.
Organisation des activités d'un enfant hyperactif
Non recommandéjusqu'à six ans, envoyez l'enfant dans les groupes où les enfants doivent s'asseoir à leur bureau, effectuer des tâches qui nécessitent de la persévérance et une attention accrue. Un enfant hyperactif devrait être engagé dans de tels groupes où les cours se déroulent de manière ludique. Dans ce cas, les enfants sont autorisés à se déplacer librement dans la classe.
Si le syndrome hyperdynamique se manifeste fortement, il est recommandé de ne pas envoyer l'enfant dans un groupe. Dans ce cas, vous pouvez pratiquer à la maison. Dans ce cas, les cours ne devraient pas durer plus de dix minutes. L'enfant doit d'abord apprendre à se concentrer pendant deux minutes, puis les exercices sont répétés toutes les heures. Au fil du temps, la capacité d'attention de l'enfant s'améliorera.
Les parents doivent planifier à l'avance les activités avec leurs enfants. Un enfant dynamique apprendra mieux en mouvement, il faut donc lui permettre de courir et de ramper. Mais avec le temps, il devrait s'habituer au régime. Les cours ont lieu à la même heure plusieurs fois par semaine. Il faut se rappeler que ces enfants ont les soi-disant mauvais jours, où aucune activité n'apportera de bénéfices.
Nutrition des enfants
Cela dépend beaucoup de la nutrition. Parfois, une mauvaise alimentation peut exacerber le problème. Ne donnez pas à votre enfant des produits contenant des colorants et des conservateurs. Un grand danger est l'érythrosine et la tartracine - colorants alimentaires (rouge et orange, respectivement). Ils sont présents dans les jus, les sauces et les eaux pétillantes achetés en magasin. La restauration rapide ne doit pas être proposée aux enfants.
La nutrition d'un enfant hyperactif devrait inclure une grande quantité de légumes et de fruits, un petit pourcentage de glucides. Il est également important qu'avec de la nourriture, l'enfant reçoive toutes les vitamines et nutriments nécessaires au fonctionnement normal du système nerveux central.
Conclusion
Le syndrome hyperdynamique survient dans 2,4 % des cas dans le monde. La plupart du temps, la pathologie est diagnostiquée chez les garçons. Aujourd'hui, dans les pays de la CEI, environ 90 % des enfants atteints de cet état de santé anormal restent sans traitement, car ils ne reçoivent pas un soutien adéquat à l'école et dans la famille. C'est pourquoi le problème de l'hyperactivité est pertinent à l'époque moderne. Il est nécessaire de développer de nouvelles méthodes et approches thérapeutiques pour ces enfants.
Habituellement, nous voyons des situations dans lesquelles les enfants hyperactifs agacent tout le monde. Il y a peu de gens qui réfléchissent aux véritables raisons d'un tel comportement. Ils croient que ce sont des enfants ordinaires qui sont simplement mal éduqués. C'est le problème de nombreuses institutions préscolaires et scolaires, où une approche des enfants présentant de telles déviations n'a pas été développée. Tout cela nécessite une étude plus approfondie et la création de méthodes de correction des comportements.
De plus, la psychothérapie comportementale et familiale est actuellement sous-développée, et donc très rarement utilisée, ce qui rend le problème des enfants hyperactifs quasiment insoluble. Et pourtant, avec la bonne approche intégrée, il est possible de réduire de 60% la manifestation de la pathologie chez les enfants.
