L'oxygène est nécessaire au fonctionnement normal de l'organisme. Un état de carence en oxygène trop long (hypoxie) est très dangereux pour le cerveau et d'autres organes - par exemple, le cœur. Ils peuvent entraîner une invalidité permanente ou même la mort.
L'hypoxie cérébrale peut avoir de nombreuses causes différentes et est due à un dysfonctionnement de divers systèmes du corps. Les conséquences de cette condition sont une menace directe pour la vie. Le déficit cérébral en oxygène nécessite un transport rapide du patient à l'hôpital et une thérapie appropriée. Ce n'est que grâce à cela que des conséquences graves peuvent être évitées.
Hypoxie cérébrale
Le cerveau est un organe qui a besoin d'une énorme quantité d'oxygène. Bien qu'il soit relativement petit, il consomme 20 % du gaz qui pénètre dans l'organisme. Il répond également très mal à un apport réduit en oxygène. Le seuil minimum est d'environ 3,3 ml de sang oxygéné pour 100 g de tissu cérébral. Si cet indicateur diminue, des dommages irréversibles peuvent survenir en quelques minutes.changement ou même la mort. Le tissu cérébral est extrêmement sensible à l'hypoxie - déjà 3 à 4 minutes de manque d'oxygène peuvent altérer de manière permanente le travail de certaines de ses zones. Les conséquences de la privation d'oxygène du cerveau sont graves. Une rééducation longue et fastidieuse est souvent nécessaire pour retrouver la pleine santé.
Symptômes d'hypoxie cérébrale
Le corps réagit rapidement à un apport réduit en oxygène. Les symptômes d'un manque d'oxygène sont principalement des maux de tête, des nausées, des vomissements, des problèmes de mémoire à court terme, des troubles cognitifs. Ensuite, il y a évanouissement et perte de conscience. Si le patient ne reçoit pas les soins appropriés, la mort peut survenir. Il existe plusieurs causes à l'hypoxie cérébrale et des symptômes spécifiques peuvent aider à l'identifier. Leur apparition violente indique une défaillance du système circulatoire, qui ne fournit pas suffisamment de sang oxygéné au cerveau.
Une carence en oxygène du cerveau peut également apparaître chez les amateurs de sports extrêmes. Le mal d' altitude touche les personnes qui n'ont pas adapté leur corps à un séjour plus long à une altitude supérieure à 2500 m d' altitude. L'air raréfié contient peu d'oxygène, ce qui peut entraîner une insuffisance cardiaque respiratoire et oxygénée. Les amateurs de plongée doivent également être particulièrement prudents. L'évolution rapide de la pression a un effet direct sur le corps humain - sous l'influence d'une augmentation trop rapide, l'azote accumulé dans le sang prend la forme de bulles et provoqueblocages qui conduisent à l'ischémie cérébrale. L'hypoxie peut également avoir une évolution chronique - elle s'accompagne de fatigue prolongée, de problèmes de mémoire, de concentration et de somnolence.
Déficience en oxygène du cerveau: causes
L'hypoxie cérébrale peut être causée par des dysfonctionnements de nombreux systèmes et organes du corps. Ceux-ci incluent:
- arrêt cardiaque - par exemple à la suite d'une crise cardiaque;
- fonction circulatoire normale altérée, occlusion artérielle associée à l'athérosclérose, embolie, thrombose;
- chute soudaine de la tension artérielle due à un choc anaphylactique, hémorragique;
- anémie développée;
- trouble respiratoire associé à une pneumonie, asthme, emphysème, pneumothorax, apnée du sommeil.
Souvent, la cause de l'hypoxie est un arrêt cardiaque. Le diabète est également un facteur de risque sérieux - au cours de l'évolution avancée de cette maladie, des modifications des vaisseaux sanguins se produisent, ce qui entraîne de graves perturbations du fonctionnement de tout l'organisme. Cela peut également être le cas chez les personnes âgées souffrant d'athérosclérose et d'autres maladies associées aux systèmes circulatoire et respiratoire.
Types d'hypoxie cérébrale
Selon le degré d'ischémie, il existe plusieurs types d'ischémie.
- L'ischémie cérébrale complète (infarctus cérébral) entraîne une hypoxie cérébrale et est associée à un arrêt de l'apport sanguin à l'ensemble de l'organe ou de la zone. Déjà après 2minutes, l'apport d'oxygène dans les cellules s'épuise et les processus menant à leur mort se développent rapidement.
- Hypoxie cérébrale partielle - associée à un flux sanguin réduit.
- Anoxie - oxygénation insuffisante du sang.
- Anémie - causée par une carence en hémoglobine.
- Type hypoxémique - une diminution de la pression partielle d'oxygène dans le sang artériel.
- Type histotoxique - associé à un défaut enzymatique.
Carence en oxygène chez un nouveau-né
L'hypoxie fœtale est un manque d'oxygène dans le sang ou les tissus. Les mécanismes responsables de l'hypoxie infantile comprennent:
- débit anormal d'oxygène à travers le placenta;
- échange de gaz inapproprié à travers le placenta;
- autres maladies chez une femme.
Parfois, pendant ou immédiatement après la naissance, le cerveau du bébé est hypoxique. Ensuite, il y a ce qu'on appelle l'hypoxie périnatale. Cela peut se produire, par exemple, à la suite d'une pression du cordon, d'une mauvaise oxygénation du fœtus.
Diagnostic du déficit en oxygène intra-utérin
Le diagnostic du bien-être fœtal est basé sur:
- cardiotocographie;
- test sanguin capillaire;
- test gazométrique.
Le premier signe d'hypoxie est une cardiotocographie anormale d'un enfant (CTG). Une fréquence cardiaque rapide et persistante (tachycardie) indique un léger manque d'oxygène, puis l'apparition d'une bradycardie pendant les contractions des muscles utérins indique une carence en oxygène à long terme. Cela signifie que l'enfant est dans une situation d'urgence.position et de préférence résoudre la grossesse dès que possible.
Le test sanguin capillaire consiste à prélever des micro-échantillons de sang sur un enfant (le plus souvent la tête) pour déterminer la valeur du pH. La valeur du pH du sang indique que l'acidose est due à l'hypoxie. De nos jours, ce test est souvent effectué en conjonction avec un test gazométrique.
Le test gazométrique vous permet de contrôler les violations de l'équilibre acido-basique et des échanges gazeux du corps. Chez un nouveau-né, un échantillon de sang peut être prélevé sur une artère ou un cordon ombilical pour être testé. La pression partielle de dioxyde de carbone (pCO 2) et la pression partielle d'oxygène (pO 2) sont déterminées, ainsi que le niveau de saturation en oxygène dans le sang.
Plus le déficit en oxygène intra-utérin est important, plus la zone d'hypoxie est étendue. Lorsque l'oxygène manque, un bébé peut consommer du méconium in utero. Une carence locale en oxygène entraîne une augmentation du périst altisme intestinal et de la consommation intra-utérine de méconium. C'est la preuve que l'enfant était dans une situation d'urgence.
Influence de l'hypoxie périnatale
L'hypoxie périnatale peut entraîner une adaptation anormale du nouveau-né à une vie indépendante. Une aspiration de la muqueuse respiratoire et un syndrome de détresse respiratoire peuvent survenir. Il peut également y avoir des lésions cérébrales (ischémie, encéphalopathie). Certains enfants ont des dysfonctionnements mineurs du développement qui peuvent être facilement corrigés, d'autres peuvent présenter des anomalies neurologiques telles que la paralysie cérébrale ouépilepsie.
Actuellement, de nombreuses conséquences de l'hypoxie périnatale sont évitables. Une évaluation minutieuse du fœtus pendant le travail, une intervention précoce et un achèvement rapide du travail peuvent éliminer ou réduire le risque de lésions cérébrales chez le bébé. Les progrès de la néonatologie et les nouveaux traitements (comme l'hypothermie crânienne) donnent de bons résultats.
Hypoxie cérébrale: premiers secours
L'objectif des premiers secours est de commencer à transporter l'oxygène vers le cerveau dès que possible. Pour cela, la respiration artificielle et le massage cardiaque sont généralement pratiqués. Ils sont effectués selon la compression du cœur au milieu de la poitrine et la respiration selon la méthode du bouche à bouche. Si les voies respiratoires sont bloquées par un corps étranger, vous pouvez essayer de le retirer. C'est bien pire si le blocage des voies respiratoires est le résultat d'un gonflement du larynx (par exemple, dans les maladies du système respiratoire ou une réaction allergique). L'obstruction des voies respiratoires nécessite alors l'administration de médicaments spéciaux et, dans les cas extrêmes, une trachéotomie.
Il est nécessaire d'appeler une ambulance pour la personne malade. Avant son arrivée, si possible, des informations sur la victime doivent être recueillies, y compris les médicaments qu'elle prend, si elle est allergique à quoi que ce soit, si elle souffre d'une maladie chronique ou si elle a récemment été malade (par exemple, une crise cardiaque), ou avez subi des interventions chirurgicales..
Hypoxie cérébrale: traitement
Le traitement de l'hypoxie cérébrale se produit toujours dansl'hôpital, et son but est également d'initier le transfert d'oxygène vers le cerveau. Le déroulement détaillé du traitement dépend de la cause du déficit cérébral en oxygène.
Heureusement, le cerveau est un organe neuroplastique, donc des exercices de rééducation appropriés et l'utilisation régulière de l'oxygénothérapie hyperbare permettent la création de nouveaux circuits neuronaux qui remplissent les fonctions des groupes neuronaux endommagés. En cas de déficit cérébral en oxygène, le traitement doit être effectué avec la participation de spécialistes dans des centres hospitaliers ou de réadaptation et sur une base individuelle, en tenant compte des causes de l'hypoxie et de sa durée.
