Beaucoup d'entre nous éprouvent des douleurs dans l'articulation du genou au cours de notre vie, ce qui se produit lors de la marche, d'exercices intenses ou de sports. Parfois, le syndrome douloureux s'accompagne d'un craquement, d'un gonflement, d'une incapacité à bouger le membre. Tous ces symptômes indiquent que des changements morphologiques se produisent dans le genou. Dans notre article, nous examinerons de plus près les maladies inflammatoires les plus courantes de l'articulation du genou, les symptômes et le traitement de la maladie dans chaque cas. Nous essaierons de comprendre ce qui contribue à la formation de la maladie et comment la diagnostiquer à un stade précoce.
Qu'est-ce qu'un joint ?
Une articulation est une connexion d'os, grâce à laquelle le squelette osseux est doté de flexibilité, et une personne a la capacité d'effectuer divers mouvements, tels que:
- flexion/extension des membres,
- abduction / adduction des membres,
- mouvements de rotation.
Les joints sont classés en:
- simple;
- articulations formées par deux os;
- articulations formées par trois os ou plus (articulations composées).
La surface de chaque os qui pénètre dans l'articulation est recouverte de cartilage et se caractérise par une cavité articulaire contenant du liquide. L'articulation comprend également le sac articulaire, la membrane synoviale, les ménisques - des structures cartilagineuses qui amortissent les chocs pendant le mouvement et agissent comme des amortisseurs.
La plus grande articulation du corps humain est l'articulation du genou. Les maladies peuvent affecter n'importe lequel de ses composants. L'articulation du genou est formée par l'union de trois os - le fémur, le tibia et la rotule, souvent appelée rotule. De plus, l'articulation du genou est également la structure la plus complexe - lors du processus de flexion, la rotule se trouve dans un évidement spécial formé par la saillie externe et interne du fémur.
Structure de l'articulation du genou
Les surfaces des trois os de l'articulation (rotule, fémur et tibia) sont recouvertes de cartilage, ce qui assure le processus de glissement.
De l'extérieur, l'articulation est limitée par une capsule - la membrane synoviale. Le liquide synovial dans la capsule synoviale nourrit et lubrifie le cartilage, facilite le processus de glissement et maintient l'articulation du genou en bonne santé pendant longtemps. Les maladies, cependant, se produisent dans cette partie du genou. Le liquide synovial peut devenir enflammé en raison d'infections ou de blessures, dans quel contexteune bursite se forme.
La position forte des os les uns par rapport aux autres est assurée par les ligaments de l'articulation du genou, parmi lesquels:
- ligament croisé antérieur,
- ligament croisé postérieur,
- ligament latéral interne,
- ligament latéral externe.
Les sacs, souvent appelés bourses, aident également les muscles et les tendons à glisser facilement lorsque vous bougez. Attribuez les bourses principales:
- sac ischio-jambiers,
- poche du muscle semi-membraneux,
- semimembranosus propre poche,
- sac suprapatellaire,
- sac rotulien profond,
- bourse sous-cutanée prépatellaire.
Quelles sont les maladies de l'articulation du genou les plus courantes dans la pratique médicale, nous examinerons plus en détail. Il convient de noter que dans la plupart des cas, le principal symptôme de toutes les pathologies est la douleur.
Causes de la douleur
La douleur dans l'articulation du genou survient pour un certain nombre de raisons, qui peuvent être conditionnellement regroupées en quatre groupes. Ceux-ci incluent:
- Fracture de la rotule, contusion de l'articulation du genou, fracture ostéochondrale - c'est-à-dire blessure.
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Maladies de l'articulation du genou, ainsi que les pathologies de la structure de l'articulation du genou, notamment:
- gonarthrose - arthrose de l'articulation du genou;
- pathologie du ménisque – méniscopathie, kyste du ménisque, kyste de Baker;
- dysplasie des saillies (condyles) de l'os;
- maladie de Koenig;
- bursite dans la région du genoujoint;
- Maladie d'Osgood-Schlatter;
- ténopathie poplitée, etc.
- Pathologies et blessures de divers systèmes corporels qui provoquent des douleurs irradiantes dans l'articulation du genou. Ces pathologies peuvent être des maladies de la colonne vertébrale, des lésions de l'articulation de la hanche, etc.
- Maladies systémiques, par exemple le lupus érythémateux, l'arthropathie de Charcot, la maladie de Paget, la fibromyalgie. Outre la pathologie systémique, la tuberculose ou la maladie de Lyme, un trouble classé comme maladie infectieuse de l'articulation du genou, peut entraîner des douleurs.
Le traitement de presque toutes les maladies du genou repose sur plusieurs principes - soulager la douleur, l'enflure; renforcer les os; augmenter l'activité physique d'une personne. Cependant, nous devons nous rappeler qu'il est important de mener une vie saine, car les facteurs suivants contribuent à l'apparition de maladies de l'articulation du genou:
- surpoids;
- exercice excessif;
- maladies de l'appareil locomoteur - congénitales ou acquises au cours de la vie;
- sports professionnels;
- âge (les personnes âgées sont plus susceptibles de souffrir de maladies articulaires);
- signe de genre (féminin).
Une activité physique insuffisante pendant la journée de travail est une caractéristique du travail de bureau. L'immobilité, un long séjour dans une position inconfortable provoquent une charge excessive sur les articulations et provoquent des douleurs, des malaises et une destruction progressive du cartilage. Par conséquent, il est conseillé aux employés de bureau de faire régulièrement de la gymnastique et ils doivent également recevoir des fonds,protection et restauration du tissu cartilagineux, chondroprotecteurs. Par exemple, le complément alimentaire Glucosamine-Maximum, chondroprotecteur contenant deux principes actifs, a fait ses preuves: la glucosamine et la chondroïtine. Ce sont des éléments structurels naturels du tissu cartilagineux sain, ils sont bien absorbés en raison de leur nature naturelle et stimulent les processus de métabolisme dans les cellules cartilagineuses, restaurant la structure du tissu cartilagineux.
PAS UNE DROGUE
Regardons de plus près les maladies les plus courantes de l'articulation du genou.
Qu'est-ce que l'arthrite ?
En premier lieu, en termes de nombre de cas d'invalidité due à des maladies du genou, il existe une maladie bien connue - l'arthrite de l'articulation du genou. La pathologie affecte tous les éléments du genou - la membrane synoviale, la capsule, le cartilage. Si elle n'est pas traitée, l'arthrite peut entraîner la perte de la capacité d'une personne à se déplacer normalement. Il existe plusieurs formes d'arthrite:
- la polyarthrite rhumatoïde est une forme de pathologie dont les causes ne sont pas entièrement comprises;
- l'arthrite post-traumatique est une pathologie qui se développe sur fond de blessures;
- l'arthrite réactive est une maladie qui survient à la suite d'une infection des tissus après avoir subi un empoisonnement du corps;
- l'arthrite déformante est une pathologie qui se forme dans le contexte de troubles et de défaillances du système circulatoire;
- l'arthrite goutteuse est une maladie causée par des troubles métaboliques dans le corps.
Distinguer aussil'arthrite primaire, qui survient directement dans l'articulation à la suite d'une blessure, et l'arthrite secondaire, dans laquelle le processus inflammatoire commence dans tous les tissus du corps et, avec le flux de lymphe ou de sang, pénètre dans l'articulation du genou.
Symptômes de pathologie. Approches de traitement de l'arthrite
En plus de la douleur pendant la maladie, on observe un gonflement et une rougeur, parfois des processus purulents se produisent, accompagnés d'une augmentation de la température corporelle.
Le traitement de l'arthrite vise principalement à soulager la douleur, l'enflure et à restaurer la capacité motrice de l'articulation du genou. Ces mesures sont réalisées par l'utilisation de médicaments anti-inflammatoires, de pommades chauffantes, ainsi que de médicaments réparateurs.
Les bons résultats en thérapie sont donnés par la physiothérapie, le massage, la thérapie par l'exercice. Je dois dire que ces mesures ne sont prescrites que pendant la période de rémission de la maladie, lorsque des processus inflammatoires aigus ne sont pas observés dans le corps. En cas d'échec des méthodes conservatrices de traitement, ils ont recours à une intervention chirurgicale.
En combinaison avec les méthodes traditionnelles de traitement de l'arthrite, des recettes de médecine traditionnelle utilisant des matières végétales comme base pour les compresses, les teintures et les onguents sont souvent utilisées.
Arthrose du genou
Considérez une autre maladie assez courante de l'articulation du genou - la gonarthrose. Cette pathologie conduit à l'apparition d'un processus inflammatoire dans le corps, à la suite duquel le tissu cartilagineux du genou est détruit, accompagné de sa déformation etdysfonctionnement. La maladie se développe principalement chez les femmes, en particulier chez les personnes âgées.
Le mécanisme déclencheur de l'apparition d'une pathologie peut être des maladies concomitantes - arthrite, fractures des os de l'articulation, processus tumoraux.
L'évolution de la maladie est généralement lente. La pathologie se développe progressivement et, au début, le principal symptôme de la gonarthrose ne peut être qu'une légère douleur qui apparaît après un état de repos. La douleur disparaît au mouvement, mais ensuite, après le repos, elle réapparaît. En règle générale, avec la gonarthrose, des ostéophytes apparaissent dans les muscles, contre lesquels les tissus cartilagineux se frottent lors des mouvements. En raison de la friction, un processus inflammatoire se produit dans la région du genou, la peau devient rouge et un œdème se forme.
Distinguer entre gonarthrose primaire et secondaire. Les causes de la maladie des articulations du genou dans le premier cas ne sont pas entièrement comprises, le contexte du développement de la maladie peut être non seulement des maladies concomitantes, mais simplement la vieillesse d'une personne. La gonarthrose secondaire est la conséquence d'une blessure à l'articulation du genou ou d'une complication après une maladie infectieuse.
La principale méthode de diagnostic de la gonarthrose est la radiographie. Le traitement conservateur implique l'élimination de la douleur, pour laquelle des analgésiques sont utilisés. Des onguents spéciaux sont utilisés pour soulager l'enflure.
Dans les cas avancés d'arthrose, lorsque son propre tissu cartilagineux est détruit, une intervention chirurgicale est effectuée - arthroplastie. Dans ce cas, l'articulation du genou est remplacée par une structure artificielle qui permet presquerestaurer complètement la fonction motrice.
Méniscopathie
La méniscopathie est une maladie qui se développe chez les personnes physiquement actives, les sportifs, et ne dépend pas de l'âge. Les conditions favorables à la formation du processus pathologique sont les maladies concomitantes - la goutte, l'arthrite, le diabète sucré. Le surpoids et la faiblesse des ligaments du genou contribuent souvent à la maladie.
Meniscus est une structure spéciale qui réduit la charge sur l'articulation lors de mouvements actifs. Il existe des ménisques internes et externes. Selon les statistiques, le premier est moins souvent endommagé que le second.
Le principal symptôme de la manifestation de la pathologie, les patients appellent un clic dans l'articulation du genou et la douleur aiguë qui le suit. Je dois dire que la physiologie humaine est telle qu'à un jeune âge, ses ménisques sont saturés de liquide, de sorte que la douleur qui survient avec la méniscopathie est aiguë et sévère. À un âge plus avancé, la douleur est plus faible. En plus de la douleur, il y a un gonflement, une difficulté à bouger.
Une méthode de diagnostic efficace pour la méniscopathie est l'IRM, au cours de laquelle le degré d'endommagement du ménisque est déterminé. En cas de déchirure ou de pincement, la médecine conservatrice est une mesure suffisante. Cependant, un ménisque déchiré nécessite une intervention chirurgicale.
Périarthrite
La périarthrite est une maladie des ligaments de l'articulation du genou. Cependant, la maladie peut également affecter les muscles et les tendons. La cause de la pathologie sont pour la plupart des maladies concomitantes, un déséquilibre dans le travail du système endocrinien, répétéhypothermie du corps, problèmes de vaisseaux sanguins.
Douleurs douloureuses de périarthrite manifestée, gonflement dans la région du genou, formation de phoques qui causent de la douleur lorsqu'ils sont pressés. Les patients remarquent une gêne lors de la marche.
Les femmes sont caractérisées par une forme particulière de pathologie - la périarthrite de la bourse de la patte d'oie, dans laquelle les tendons internes s'enflamment. Dans ce cas, il ne se produit ni œdème ni déformation de l'articulation elle-même. La maladie ne se fait sentir que lorsque vous portez des chaussures à talons hauts ou lorsque vous vous déplacez sur des surfaces inégales.
La périarthrite est une maladie de l'articulation du genou dont le traitement n'est efficace que s'il est détecté à un stade précoce.
Pour obtenir un résultat positif en thérapie, il est recommandé de minimiser l'activité physique, de se reposer suffisamment. Les médicaments non stéroïdiens, tels que le diclofénac, la physiothérapie, aident à soulager la douleur.
Tendinite du genou
La tendinite de l'articulation du genou est une maladie dans laquelle le tissu tendineux s'enflamme à l'endroit où il se fixe à l'os. La maladie survient chez les personnes physiquement actives, chez les athlètes professionnels, ainsi que chez les enfants et les personnes âgées.
Les facteurs favorables au développement de la pathologie peuvent être:
- fonctions protectrices réduites de l'organisme et divers troubles fonctionnels de l'organisme;
- déséquilibre du système musculaire;
- blessure ou ecchymose au genou;
- grande activité physique;
- infections fongiques.
La tendinite peut survenir sur une jambe ousimultanément sur les deux. Dans le même temps, l'articulation touchée réagit souvent aux changements de temps - des douleurs, des gonflements et des craquements apparaissent lors du mouvement.
Pour diagnostiquer une pathologie, toute une gamme d'études est utilisée, tout dépend de ce qui a causé la tendinite. Par exemple, si la pathologie s'est formée à la suite d'un dépôt de sel, il sera facile de l'identifier par radiographie. Si la tendinite est le résultat de maladies infectieuses, les tests de laboratoire seront une mesure efficace pour détecter la maladie.
Les méthodes de traitement de la tendinite dépendent du stade de la maladie. Au début, les méthodes conservatrices sont efficaces - traitement médicamenteux (médicaments non stéroïdiens à effet anti-inflammatoire), procédures de physiothérapie - aimants, électrophorèse. Le yoga donne un bon effet dans le traitement de l'articulation du genou. Lorsque l'évolution de la maladie est négligée, ils ont recours à une intervention chirurgicale.
Polyarthrite rhumatoïde
La polyarthrite rhumatoïde est une maladie systémique caractérisée par une inflammation du tissu conjonctif. Les causes exactes de la pathologie n'ont pas été établies. On sait que les personnes à faible hérédité, ainsi que les personnes à faible immunité, sont à risque. L'hypothermie fréquente du corps, le stress, le stress psycho-émotionnel augmentent la probabilité d'apparition de la maladie. La maladie se manifeste aussi bien chez les hommes que chez les femmes, tandis que le facteur âge n'affecte en rien les statistiques d'incidence.
L'évolution de la maladie peut être qualifiée de tranquille. La polyarthrite rhumatoïde ne survient pas spontanément pendant des jours ou des semaines, maisse développe progressivement. Tout commence par une sensation de raideur au genou après une longue période de repos (par exemple, après une nuit de repos). Lorsque le temps change, des douleurs peuvent apparaître qui affectent l'articulation du genou. Les maladies de ce type se produisent en plusieurs étapes. Chaque phase de la maladie est caractérisée par ses propres signes, cependant, une manifestation commune de la maladie à tous les stades de développement est un symptôme douloureux.
Stades de développement de la maladie. Diagnostic
Au début, un gonflement, une induration apparaissent dans la région de l'articulation du genou, un symptôme douloureux apparaît. Parfois, la température corporelle d'une personne augmente.
Le développement ultérieur de la polyarthrite rhumatoïde affecte la membrane synoviale - elle s'épaissit en raison de la division active des cellules enflammées.
Dans les cas avancés de la maladie, le tissu osseux est endommagé, ainsi que le cartilage. Il y a des douleurs intenses, une déformation de l'articulation du genou, une violation de sa fonction motrice.
La polyarthrite rhumatoïde est une maladie plutôt dangereuse, en l'absence de traitement, entraînant une invalidité et, dans certains cas, la mort d'une personne. De telles conséquences surviennent en raison de complications graves que la maladie donne à d'autres organes et systèmes du corps - une insuffisance rénale se développe, des processus infectieux se propagent.
Le diagnostic de la maladie repose sur plusieurs méthodes:
- examen externe, qui permet d'identifier des symptômes tels que gonflement au niveau du genou, rougeur de la peau, déformation articulaire évidente;
- analyse biochimiquesang;
- radiographie.
Les symptômes de la douleur dans la polyarthrite rhumatoïde sont éliminés par l'utilisation de médicaments non stéroïdiens à effet anti-inflammatoire. Si l'apparition de la maladie est associée à la propagation de l'infection dans le corps, des antibiotiques sont prescrits. Un massage régulier aide à se débarrasser de la douleur, ainsi que des exercices thérapeutiques.
Bursite
La bursite est une maladie inflammatoire du sac synovial (bourse). La pathologie survient à la suite d'une blessure au genou, ainsi que d'une activité constante de l'articulation due à un effort physique intense. La bursite peut être le résultat d'une maladie infectieuse. À la suite du processus inflammatoire, un liquide avec une microflore dangereuse s'accumule dans le sac synovial. Progressivement, une douleur apparaît dans l'articulation du genou, en appuyant sur la zone du genou, une personne ressent également une gêne, une sensation de raideur apparaît lors du déplacement. Un gonflement notable se forme autour de l'articulation, dont la taille peut atteindre 10 cm.
Les patients atteints de bursite signalent une perte d'appétit, des malaises et, dans certains cas, la température corporelle peut augmenter. Les symptômes de la bursite sont très similaires à ceux d'autres maladies de l'articulation du genou, en particulier l'arthrite. Cependant, il existe une différence importante entre ces deux pathologies. Avec la bursite, l'activité motrice et la capacité d'effectuer des mouvements de flexion et d'extension sont préservées.
En plus d'un examen externe, pour établir un diagnostic précis et prescrire un schéma thérapeutique compétent, une ponction est effectuée - du liquide est prélevé debourse pour la recherche.
Les premiers stades de l'évolution de la maladie répondent bien au traitement. La thérapie comprend des compresses, divers enveloppements corporels, le repos au lit est montré aux patients. Si la maladie est passée au stade chronique, il est important de retirer le liquide accumulé du genou et de rincer la cavité.
Goutte et maladie de Paget
La goutte est une maladie qui survient à la suite d'une violation du métabolisme urinaire dans le corps et d'une augmentation de la teneur en acide urique dans le sang. Les facteurs qui augmentent le risque de développer une pathologie comprennent une consommation excessive de poisson et de viande, ainsi que d'alcool.
La goutte touche principalement les hommes. La maladie se manifeste par une douleur aiguë, une rougeur de la peau au niveau de l'articulation du genou. Des nodules se forment dans les muscles, qui sont des accumulations d'acide urique.
La goutte est diagnostiquée à l'aide d'un test sanguin biochimique, ainsi que par des rayons X. Pendant le traitement, en plus des médicaments, le patient se voit prescrire un régime alimentaire spécial (les aliments riches en purine sont retirés du régime), un repos physique et émotionnel est prescrit.
Lorsque la maladie de Paget survient, une formation osseuse anormale se produit, à la suite de quoi le squelette est déformé, les os deviennent très fragiles.
La pathologie affecte souvent les os tubulaires des membres inférieurs, entraînant des douleurs dans les genoux. La maladie inquiète surtout les hommes, en particulier les personnes âgées.
Diagnostiquer une maladie n'est pas facile, car il y a des cas où le patient ne remarque aucune manifestation de pathologie.
Dans le diagnostic, un test sanguin biochimique joue un rôle clé, qui, en présence de cette maladie dans le corps, montre une teneur accrue en une enzyme spéciale - la phosphatase. De plus, un examen radiographique est effectué.
Le traitement consiste à minimiser les complications causées par la maladie de Paget. Le but de la thérapie est de renforcer les os autant que possible. Ceci est réalisé en prenant des suppléments de calcium. Les patients atteints de la maladie de Paget doivent suivre un régime, faire des exercices de physiothérapie et éviter les blessures pouvant entraîner des fractures.
Ainsi, dans l'article, nous avons examiné les principales conditions pathologiques affectant l'articulation du genou. Les maladies du genou, cependant, sont en pratique encore plus diverses. Toutes ces nombreuses maladies sont unies par des signes communs - avec les pathologies, une personne éprouve une raideur dans les mouvements et la douleur, un gonflement se produit souvent au site de la maladie. Afin de prévenir le développement de maladies, il est important de commencer par surveiller votre santé, de bien manger, de prévenir la formation de pathologies systémiques dans le corps et de ne pas amener le corps à un état d'obésité.
Lorsque les premiers signes de la maladie apparaissent, vous ne devez pas reporter la consultation d'un spécialiste, car un diagnostic précoce de la maladie est la clé d'une guérison réussie.
