L'IRM est une méthode de diagnostic efficace et indolore qui vous permet d'examiner en détail les modifications pathologiques et la structure des tissus mous du corps, des os, des ligaments et des muscles. Le résultat est dans la plupart des cas prêt dans l'heure qui suit l'examen, ce qui permet de ne pas retarder l'examen et le choix des tactiques de traitement.
Mais, malheureusement, tout le monde ne peut pas passer une IRM. Les contre-indications et les limites de cette étude sont principalement liées à la présence de métal dans l'organisme et à certaines maladies. Un poids corporel supérieur à 120 kg peut également constituer un obstacle à cette procédure, bien que certains scanners permettent de diagnostiquer des patients pesant jusqu'à 180 kg.
Contre-indications absolues à tous les types d'IRM
Certaines conditions sont incompatibles avec l'IRM. Les contre-indications de ce groupe excluent complètement la possibilité de cette procédure de diagnostic. Une telle étude ne peut être réalisée sur des personnes ayant un stimulateur cardiaque installé, car le champ magnétique entraîne des perturbations dans le fonctionnement de cet appareil. En raison de gâtémicrocircuits, le rythme cardiaque peut s'égarer et la santé humaine sera en grave danger (jusqu'à la mort).
L'IRM ne doit pas être effectuée sur les patients qui ont des éléments artificiels en matériaux magnétisables installés dans leur corps, car ils peuvent devenir très chauds et se déformer pendant le fonctionnement de l'appareil. Si une personne a des tatouages sur le corps pour lesquels de la peinture avec des métaux similaires a été utilisée, il lui est également interdit d'effectuer cette procédure de diagnostic.
Contre-indications relatives à l'IRM
Il existe un certain nombre de conditions dans lesquelles les patients ne sont pas toujours éligibles pour une IRM. Les contre-indications de ce groupe sont relatives, par conséquent, sous certaines conditions, une personne peut toujours subir cette étude. Ceux-ci incluent:
- peur de l'espace clos;
- grossesse;
- insuffisance cardiaque chronique;
- maladie mentale;
- incapacité à rester immobile longtemps sans bouger.
Les couronnes céramo-métalliques sont dans la plupart des cas constituées de matériaux non magnétisés, de sorte que leur présence dans le corps n'est pas une interdiction pour l'IRM. Il en va de même pour les dispositifs intra-utérins et les implants en titane de toute localisation. La contre-indication concernant la maladie mentale peut être négligée si le patient est examiné sous l'influence de sédatifs et sous la surveillance d'un médecin.
IRM avec contraste: contre-indications à la procédure
Parfois, une IRM avec un agent de contraste est utilisée pour améliorer certaines parties des images. Une telle étude est efficace pour le diagnostic différentiel des tumeurs et la détection des néoplasmes des plus petites tailles. En plus des contre-indications standard, l'IRM avec contraste n'est pas réalisée dans les conditions et maladies suivantes:
- réaction allergique à un médicament d'amélioration de l'image;
- grossesse et allaitement (pour la recherche avec contraste - c'est une contre-indication absolue);
- troubles rénaux chroniques sévères;
- transplantation hépatique récente.
Restrictions concernant la grossesse et l'allaitement
Au cours d'une IRM, le corps humain ne reçoit pas d'exposition aux rayonnements (comme, par exemple, avec les rayons X ou la tomodensitométrie), mais se prête à l'action d'un champ magnétique puissant. De plus, chez de nombreux patients, un long séjour dans un espace exigu s'accompagne d'un inconfort psychologique. Étant donné que les femmes enceintes ne doivent pas exposer leur corps au stress, cette étude n'est certainement pas recommandée pour le 1er trimestre, lorsque tous les organes du fœtus sont en train de se former.
L'IRM aux 2e et 3e trimestres n'est possible que sous des indications strictes. Cette décision doit être prise par le médecin traitant, en pesant le bénéfice et le risque diagnostiques. Les femmes en position et les mères allaitantes ne doivent pas recevoir d'injection de produit de contraste pour l'IRM. Les contre-indications à cela sont dues au fait que le médicament peut nuire au développement intra-utérinbébé ou ingéré par un nouveau-né pendant l'allaitement.
IRM du rachis: contre-indications à l'étude
Pour le diagnostic des hernies, de l'ostéochondrose et d'autres changements dégénératifs-dystrophiques, il est nécessaire d'examiner la colonne vertébrale. Pour distinguer ces affections de la sciatique et de la sciatique, on ordonne souvent au patient de passer une IRM de la région lombaire. Les contre-indications à cette procédure sont fondamentalement les mêmes que les limitations générales pour tous les types de cette étude. Mais il y a aussi quelques points spécifiques liés à la localisation de la zone d'enquête.
L'IRM du rachis ne doit pas être pratiquée dans ces cas:
- le patient a subi une lésion vertébrale aiguë qui nécessite une intervention chirurgicale urgente (l'IRM prend environ 10 à 15 minutes, et parfois un tel retard peut mettre la vie en danger);
- le patient ne peut pas s'allonger tranquillement sur le dos en raison d'une douleur intense qui n'est pas soulagée par les analgésiques.
Une IRM de la colonne vertébrale, comme toute autre zone, ne peut pas être réalisée si des débris d'un matériau inconnu sont coincés dans le corps humain.
