L'IRM n'est pas un examen invasif, mais elle nécessite parfois l'utilisation d'agents de contraste pour améliorer la clarté des images. Le médecin ne prescrit cette étude que dans les cas où la technique standard ne suffit pas pour une évaluation objective de l'état du corps. L'utilisation d'outils de diagnostic modernes est sûre et vous permet de mieux voir les moindres détails. Parfois, vous devez faire une IRM avec contraste pour être sûr du diagnostic et commencer le bon traitement à temps.
Informations générales sur la procédure
L'IRM (imagerie par résonance magnétique) est un type de diagnostic moderne qui vous permet d'obtenir des images de haute qualité de coupes en couches de tendons, d'articulations et de tissus mous de divers organes. Une amélioration du contraste dans le cerveau peut être nécessaire pour clarifier un diagnostic douteux ou pour détecter des tumeurs de la plus petite taille. La procédure est indolore et très instructive. L'IRM du cerveau avec contraste vous permet d'évaluer rapidement et avec précision le volume des modifications pathologiques de cet organe lors de blessures et de nombreuses maladies.
Les appareils de recherche peuvent différer par leur puissance (elle est mesurée en T). Lors du diagnostic de maladies cérébrales pour des images de haute qualité, il est souhaitable d'effectuer la procédure sur un tomographe avec un indicateur de 1-1,5 T. Cela n'a aucun sens d'utiliser une résolution plus élevée, car cette puissance est tout à fait suffisante et les appareils moins sensibles peuvent ne pas produire d'images très détaillées.
Indications pour la recherche
Contrairement à une IRM conventionnelle, une étude utilisant un agent de contraste est réalisée uniquement selon les indications d'un médecin, généralement dans les centres médicaux, elle ne se fait pas sans référence avec un sceau. Cela est dû au fait que des substances spéciales seront introduites dans le corps du patient pour renforcer l'effet de magnétisation des tissus. Cette procédure est effectuée uniquement sous la supervision d'un anesthésiste, car la réaction du corps au contraste peut être différente.
Indications de l'IRM cérébrale avec produit de contraste:
- adénome hypophysaire suspect;
- tumeurs précédemment diagnostiquées d'autres parties du cerveau (pour clarifier leur nature);
- sclérose en plaques;
- cas graves d'AVC;
- maladies infectieuses du système nerveux avec symptômes pathologiques sévères;
- détection des métastases de tumeurs malignes;
- résultats ambigus d'une étude conventionnelle sans amplification.
Pourquoi utilise-t-on un produit de contraste ?
Dans certaines situations, vous avez besoin d'un affichage plus clair des structures du cerveaucerveau. En règle générale, une IRM avec contraste est commandée lorsqu'une tumeur cérébrale maligne (ou bénigne) est suspectée et connue pour être présente afin de déterminer la taille, les limites et les structures.
Une substance à base de sels de gadolinium est injectée dans le corps du patient. Il s'agit d'un métal qui s'accumule dans les endroits où le flux sanguin augmente (généralement caractéristique des tumeurs en raison de leur croissance rapide). Ces zones sont clairement visibles sur les photos, il est donc presque impossible de les manquer. Les préparations à base de cette substance ont une faible toxicité et provoquent rarement des effets secondaires.
De nombreux examens médicaux sérieux peuvent nuire à la santé d'une personne si elle n'est pas correctement préparée à la procédure. L'un d'eux est l'IRM avec contraste. La préparation du patient et des instructions détaillées sur ses actions avant la procédure et pendant l'examen permettent d'éviter cela.
Comment se préparer à une IRM ?
Avant une IRM avec contraste, le patient doit s'abstenir de manger et de boire pendant 2 heures avant la procédure. Cela est dû à l'introduction d'un médicament dans le corps (avec le diagnostic habituel, vous pouvez manger et boire). Avant l'étude, une personne doit retirer tous les produits métalliques (bagues, boucles d'oreilles, vêtements avec fermoirs). Pour la procédure, le patient reçoit généralement des vêtements amples et jetables qui ne contiennent pas de matériaux qui interfèrent avec le balayage. Il est interdit d'apporter un téléphone portable et d'autres appareils électroniques, cartes de paiement, clés, etc. dans la pièce où se trouve le tomographe.
Un point important -préparation psychologique à la démarche diagnostique. Étant donné que pendant l'étude, vous devez être dans un espace presque clos pendant 20 à 30 minutes, sans bouger ni parler, la bonne attitude est importante. Lors d'une IRM du cerveau avec contraste, la machine émet des bruits et des sons différents. Par conséquent, pour protéger les oreilles, une personne porte des écouteurs spéciaux.
IRM avec contraste: comment se déroule la procédure ?
Premièrement, le patient subit un examen de résonance magnétique conventionnel sans l'utilisation d'un agent de contraste. Ceci est nécessaire afin de comparer davantage les résultats obtenus et d'avoir finalement un tableau clinique plus complet. Ensuite, le patient quitte l'appareil et des médicaments pour améliorer le contraste sont administrés par voie intraveineuse sous la supervision d'un réanimateur.
Malgré le fait que ces médicaments modernes ne contiennent pas d'iode et sont pratiquement non toxiques, une personne doit écouter attentivement les sensations dans son corps après leur administration. Si tout est en ordre (pas de vertiges, de nausées, de douleurs à l'abdomen et à la tête, sensation de chaleur), le patient subit à nouveau une IRM. Au cours de l'étude, de nouvelles doses de médicament sont progressivement administrées par le cathéter IV parallèlement au processus de numérisation.
Les IRM causent-elles de la douleur ou de l'inconfort ?
L'IRM ne cause pas de douleur ou d'autre inconfort à une personne pendant l'examen. Une légère chaleur ou des picotements peuvent parfois être ressentis dans le corps, bien que le plus souvent les gens ne ressentent rien du tout physiquement. L'introduction de contraste dans la plupart des cas est bien tolérée. Vérité,il y a parfois des cas d'hypersensibilité individuelle ou d'allergie.
Le principal inconfort associé à une IRM est le stress psychologique pour certaines personnes en raison de l'espace exigu. Il y a suffisamment d'air dans l'appareil et la conception est conçue de manière à ce qu'une partie du corps du patient soit à l'extérieur. Pour se calmer, le patient doit comprendre que pendant l'étude, le médecin le surveille, tout le processus est complètement sous contrôle. Une poire spéciale est placée dans la main de tous les patients, reliée par un fil à un capteur sonore, qui peut être pressé avec une très forte excitation. Cela signalera au médecin d'arrêter le processus et donnera au patient le temps de se calmer.
Contre-indications
Les contre-indications à l'IRM avec contraste sont relatives et absolues. La décision finale sur la possibilité de la procédure est toujours prise par le médecin. Une étude avec un agent de contraste est complètement exclue dans de telles conditions:
- présence de stimulateurs cardiaques;
- éléments métalliques implantés dans le corps humain qui sont magnétisés;
- dysfonctionnement rénal sévère;
- grossesse et allaitement;
- transplantation hépatique récente;
- allergique aux composants des agents de contraste.
Les contre-indications relatives incluent la claustrophobie et un poids corporel supérieur à 120 kg (dans la plupart des appareils, il s'agit de la limite de poids maximale). S'il y a des tatouages sur le corps du patient, il est nécessaire de vérifier auprès du maître,qui l'a exécuté, si les métaux font partie du colorant qui a été utilisé dans la procédure.
IRM avec contraste: avis des patients
Les commentaires des gens sur l'IRM sont généralement neutres ou positifs. La plupart des patients ne ressentent pas de sensations particulières lors de l'examen. Parfois, il est difficile pour les gens de rester allongés, presque sans bouger, pendant environ une demi-heure dans un espace clos. Presque tous les patients ont noté la grande efficacité de l'IRM du cerveau avec contraste, car le rapport médical décrit en détail toutes les structures nécessaires. Pour le diagnostic en neurochirurgie, c'est la méthode phare, qui est aussi indolore et rapide dans le temps.
D'après les retours des patients, l'allergie ou l'intolérance au contraste est très rare. L'effet désagréable du médicament ne se manifeste parfois que par de légers vertiges, qui passent rapidement. Grâce à l'IRM avec contraste, de nombreux malades ont pu découvrir des tumeurs à un stade précoce, ce qui a permis de les retirer à temps ou de commencer un traitement conservateur.
