La principale méthode de diagnostic de la plupart des maladies est un test sanguin en laboratoire. En fonction des écarts par rapport à la norme de test sanguin établie, le médecin traitant établit ou confirme le diagnostic et prescrit le traitement nécessaire. Il vous permet d'identifier les déviations dans les premiers stades, ce qui permettra au médecin de prescrire un traitement au début de la formation de la maladie. La norme et l'interprétation du test sanguin général sont une étape très importante dans le suivi de l'état général du corps.
Analyse clinique générale
Le test le plus courant et le plus nécessaire, bien sûr, est le CBC. Il vous permet de déterminer rapidement si les résultats d'un test sanguin général sont normaux ou non, tirant ainsi des conclusions primaires sur l'état de santé du patient.
Le sang pour une telle étude en laboratoire est prélevé sur un doigt ou une veine, tel que prescrit par un médecin.
Raisons pour commander une analyse générale
Ce type d'analyse est prescrit pour chaque patient qui demande l'aide d'un établissement médical spécialisé. Une telle analyse permet de considérer de manière globale l'état de santé du patient, d'identifier les signes d'un certain type de maladie ou de trouble au tout début de son développement.
Cette analyse est assignée pour déterminer:
- L'état de l'immunité du patient.
- Le comportement des hormones et des enzymes dans le corps.
- Présence de micro-organismes hostiles.
- État physique et chimique du sang.
Comment se préparer au test
Donnez un échantillon de sang surtout le matin. Avant cette procédure, toute consommation de nourriture et d'eau est interdite pendant au moins quatre heures.
Indicateurs
Actuellement, pas plus de 24 paramètres peuvent être examinés lors de l'analyse. Les principaux indicateurs sont:
- HGB est un pigment des globules rouges appelé hémoglobine.
- RBC - Nombre de RBC.
- PLT - nombre de plaquettes.
- WBC - nombre de globules blancs.
- LYM - lymphocytes.
- MID - monocytes.
- HCT - niveau d'hématocrite.
- CPU est l'index de couleur.
- ESR - vitesse de sédimentation des érythrocytes.
- Basophiles - les granulocytes (leucocytes) sont basophiles.
- Neutrophiles - granulocytes neutrophiles.
- Éosinophiles - granulocytes éosinophiles.
- Les réticulocytes sont les précurseurs des globules rouges.
- Comment concentré en moyennehémoglobine dans les globules rouges.
- Quelle est la quantité moyenne d'hémoglobine contenue dans les globules rouges.
- Moyenne du volume RBC.
- Répartition RBC par taille.
Un pigment de globules rouges appelé "hémoglobine"
L'hémoglobine transporte l'oxygène vers les tissus et les organes, absorbe le dioxyde de carbone et l'envoie aux poumons. Les normes des indicateurs varient selon l'âge et dépendent du sexe, sont calculées en g / l:
- La norme pour un test sanguin chez les enfants de la naissance à quatorze jours inclus est de 134 à 198.
- De quatorze jours à deux mois - de 107 à 130.
- De huit semaines et demie à six mois - de 103 à 141.
- De six mois à douze mois - de 114 à 141.
- De douze mois à cinq ans - de 100 à 150.
- De cinq à douze ans - de 115 à 150.
- Si un adolescent a 12 ans, la norme d'un test sanguin diffère également selon le sexe. De douze ans à l'âge adulte, les indicateurs pour les filles varient de 115 à 153, pour les garçons - de 120 à 166.
- Le test sanguin normal pour les femmes âgées de dix-huit à soixante-cinq ans est de 117 à 160, pour les hommes, il est de 132 à 172.
- Après soixante-cinq ans, les femmes ont entre 120 et 161 ans, les hommes entre 126 et 174.
Le résultat obtenu peut démontrer une différence par rapport à la norme d'un test sanguin, et l'interprétation des résultats peut indiquer un problème survenu dans le corps.
Niveau basl'hémoglobine indique un manque de fer nécessaire à la synthèse de l'hémoglobine et de la vitamine B12. C'est le premier signe d'anémie.
L'hémoglobine augmentée plusieurs fois peut indiquer la présence d'une insuffisance pulmonaire ou cardiaque, d'un cancer du sang. Cependant, ce ne sont que des soupçons - des tests supplémentaires sont nécessaires pour confirmer le diagnostic.
Globules rouges - érythrocytes
Étant donné que l'hémoglobine fait partie des érythrocytes, la mission des érythrocytes est similaire à la fonction de l'hémoglobine. La norme d'un test sanguin chez les adultes et les enfants est différente. Le résultat se distingue par sexe dès l'âge de douze ans:
- Au moment de la naissance, l'indicateur idéal est de 3,9 à 5,5 x 1012.
- Au cours des trois premiers jours de la vie, la norme d'un test sanguin est de 4 à 6,6 x 1012.
- Première quinzaine - de 3,6 à 6,3 x 1012.
- De trois semaines à trois mois - 3 à 5, 4 x 1012.
- De trois mois à deux ans - de 3, 1 à 5, 3 x 1012.
- De deux à douze ans - de 3, 9 à 5, 3 x 1012.
- De douze à l'âge adulte chez les garçons, la norme est de 4,5 à 5,3 x 1012, chez les filles de 4,1 à 5,1 x 10 12.
- Pour les hommes adultes - de 4 à 5 x 1012, pour les femmes - de 3,5 à 4,7 x 1012.
Une diminution du nombre de globules rouges indique une carence en vitamine B12, et une augmentation indique des problèmes dans le système de formation du sang, la respiration ou le cœur et les vaisseaux sanguins.
L'écart par rapport à la norme établie n'est pasindique nécessairement l'apparition de la maladie. Les normes généralement acceptées sont énumérées ci-dessus, mais seul un spécialiste doit établir une norme érythrocytaire individuelle d'un test sanguin général et déchiffrer les résultats de l'analyse, car de nombreux facteurs affectent la production et la perte d'érythrocytes. Par exemple, pendant les menstruations, une femme subit une perte naturelle de sang, donc pendant cette période, le taux de globules rouges dans la formule est plus faible. Ou une personne a été à haute altitude dans les montagnes avec de l'air raréfié pendant un certain temps, donc une augmentation du niveau de globules rouges sera la norme pour elle.
Numération plaquettaire
Les plaquettes sont des plaques de liquide sanguin qui n'ont pas de noyau. Ils sont responsables du processus de coagulation. Ils peuvent former un caillot sanguin, ce qui provoquera un arrêt de la circulation sanguine.
Lors d'un prélèvement général, les normes de dosage sanguin pour les adultes et les enfants (concentration plaquettaire) sont les mêmes: de 180 à 320 x 109 cellules/l soit de 1,4 à 3,4 g/l.
Une numération plaquettaire élevée indique un traumatisme, une malignité, une thrombocytopénie et d'autres maladies associées à la fonction de coagulation. Cependant, pour les tests sanguins, la norme et l'interprétation changent si une personne a récemment subi une intervention chirurgicale. Dans ce cas, une augmentation des plaquettes est la norme.
Une faible numération plaquettaire indique un empoisonnement chimique, une infection de l'organisme ou une leucémie (aiguë ou chronique).
Si le patient prend des médicaments pendant le test, il doitinformez-en votre médecin. Ensuite, le médecin pourra prendre en compte l'influence des médicaments, prédire le changement attendu dans les lectures du test sanguin général et déchiffrer correctement les résultats.
Norme des leucocytes
Les leucocytes sont des globules blancs. Ils sont responsables de l'immunité.
La norme des indicateurs dépend directement de la catégorie d'âge:
- Jusqu'à un an norme de 6 à 17, 5 x 109 cells/L.
- 1 à 4 ans - 5, 5 à 17 x 109 cellules/l.
- De quatre à dix, le nombre de globules blancs est de 4,5 à 14,5 x 109 cellules/l.
- Dix à seize - 4, 5 à 13 x 109 cellules/l.
- Après seize - 4 à 9 x 109 cellules/l.
Un faible nombre de globules blancs indique un trouble sanguin, une infection virale, une hépatite ou une diminution de l'immunité après un traitement médicamenteux.
Une augmentation du nombre de globules blancs indique une infection bactérienne ou une hémorragie interne ou externe.
Le principal "matériau de construction" du système immunitaire est les lymphocytes
Les lymphocytes sont un type de leucocyte responsable du développement de l'immunité et du contrôle antimicrobien et antiviral.
Normes des résultats des tests sanguins pour les lymphocytes en pourcentage:
- Chez les nouveau-nés - de 15 à 35 %.
- Jusqu'à un an - de 22 à 70 %.
- De un à cinq ans - de 33 à 60 %.
- De six àneuf ans - de 30 à 50 %.
- De neuf à quinze - de 30 à 46 %.
- À partir de seize - de 20 à 40 %.
Si le nombre de lymphocytes dans le sang est supérieur à la normale, cela indique la présence d'une infection à large spectre.
Lymphocytes faibles - insuffisance rénale ou immunitaire, maladie chronique, détection de corticostéroïdes nocifs pour la santé.
Que sont les monocytes
Les monocytes sont les plus gros globules blancs qui ont la capacité de "se déplacer" dans les tissus et d'aider à absorber les cellules et les bactéries déjà mortes.
Lors d'un test sanguin général, la norme des monocytes est:
- Chez les nouveau-nés - de 3 à 12 %.
- Chez les enfants de moins d'un an - de 4 à 15 %.
- De un à cinq ans - de 3 à 10 %.
- Six ans et plus - de 3 à 9%.
Si les monocytes dans le corps sont supérieurs à la normale, cela indique la polyarthrite rhumatoïde, la syphilis, la mononucléose, la tuberculose et d'autres infections.
Niveaux faibles observés lors de la prise de corticostéroïdes ou après une intervention chirurgicale.
Hématocrite
L'hématocrite reflète le volume de globules rouges dans le sang. Calculé en pourcentage:
- De la naissance à deux semaines - 41 à 65%.
- De deux semaines à quatre mois, la norme varie de 28 à 55 %.
- De quatre mois à un an - de 31 à 41%.
- De un à neuf ans - de 32 à 42%.
- De neuf à douze ans - de 34 à 43%.
- À partir de douze ans, la normedéterminée, en plus de l'âge, également par le sexe. De douze à dix-huit ans, les garçons ont la norme de 35 à 48%, pour les filles - de 34 à 44%.
- De dix-huit à soixante-cinq ans pour les hommes, la norme est de 39 à 50%, pour les femmes - de 35 à 47%.
- Après avoir atteint la catégorie d'âge de soixante ans pour les hommes - de 37 à 51 %, pour les femmes - de 35 à 47 %.
L'hématocrite élevé indique la présence d'érythrocytose (érythrémie, hypoxie, tumeurs rénales, polykystiques ou hydronéphroses), une diminution du volume plasmatique (brûlure, péritonite, etc.), une déshydratation, une leucémie.
Un hématocrite bas indique une anémie, une augmentation du volume plasmatique (normal pendant la grossesse, surtout après 4 mois), une surhydratation.
Indice de couleur
L'indicateur de couleur détermine la concentration d'hémoglobine dans les globules rouges, exprime la quantité relative d'hémoglobine pour 1 érythrocyte.
La norme est la même pour tout le monde: de 0,9 à 1,1 unités hors système.
ESR
Le rapport entre les fractions de protéines plasmatiques est appelé vitesse de sédimentation érythrocytaire ou réaction de sédimentation érythrocytaire. La méthode de test est basée sur la capacité, dans des conditions de privation de la capacité du sang à coaguler, de se déposer sous l'influence de la gravité dans les érythrocytes.
Règlements:
- Pour la moitié féminine de la population - de 2 à 15 mm/heure.
- Pour les hommes - de 1 à 10 mm/heure.
L'accélération de la décantation peut être le résultat des raisons suivantes: infections aiguës et chroniques,maladies immunopathologiques, crise cardiaque, tumeurs malignes, grossesse, prise de certains médicaments (par exemple, salicylates), anémie, hypoprotéinémie, menstruations chez la femme, septicémie, leucémie, maladies auto-immunes.
Le ralentissement de la sédimentation indique les pathologies possibles suivantes: hyperprotéinémie, modifications de la forme érythrocytaire, érythrocytose, leucocytose, syndrome DIC, hépatite.
Basophiles
Les basophiles segmentonucléaires sont un sous-type de leucocytes granulocytaires. Activement impliqué dans une réaction allergique immédiate (par exemple, choc anaphylactique). Ils bloquent également les poisons et les empêchent de se propager dans tout le corps. Grâce à l'héparine, ils interviennent dans le processus de coagulation du sang. Leur objectif principal est de mobiliser les granulocytes restants sur le site du foyer du processus inflammatoire.
Neutrophiles
Les neutrophiles segmentés sont une sous-espèce des leucocytes granulocytaires. Ils ont la capacité de phagocytose (capture et digestion des particules solides). Après ce processus, les granulocytes neutrophiles meurent, libérant une énorme quantité de bio-substances qui causent des dommages irréparables aux bactéries, virus, parasites et champignons, qui à leur tour augmentent l'inflammation et provoquent la chimiotaxie.
Selon la réglementation, les neutrophiles matures devraient représenter environ 47 à 72 % du nombre total de leucocytes, et les jeunes - environ 1 à 5 %.
Éosinophiles
Les éosinophiles segmentés sont un autre sous-type de leucocytes granulocytaires. Ils sont capables de pénétrer bien au-delà du sangvaisseaux et leur mouvement est dirigé principalement vers le foyer de l'inflammation ou des tissus endommagés (chimiotaxie). capable de phagocytose. Leur fonction principale est l'expression des récepteurs Fc, se manifestant par des propriétés cytotoxiques et l'activation de l'immunité antiparasitaire. Mais il y a aussi un « revers de la médaille » - une augmentation des anticorps de classe E entraîne une réaction allergique immédiate (choc anaphylactique). Mais en même temps, les granulocytes éosinophiles ont la capacité d'absorber et de lier l'histamine et un certain nombre d'autres médiateurs des processus allergiques et inflammatoires. Il s'avère que le rôle des éosinophiles peut être défini comme anti-allergique et protecteur anti-allergique.
La norme est considérée comme étant de 120 à 350 de cette sous-espèce de granulocytes pour 1 microlitre.
La raison de l'augmentation de la teneur en éosinophiles dans le sang peut être:
- Réaction allergique (dermatite, rhinite, allergie médicamenteuse, asthme, etc.).
- Infection par des parasites (ascaris, giardia, trichinella, etc.).
- Tumeur (lymphome, leucémie aiguë et chronique, érythrémie), surtout si des métastases et une nécrose se sont déjà formées.
- Déficit immunitaire (peut être dû au syndrome de Wiskott-Aldrich).
- Maladies des tissus (arthrite, périartérite).
La teneur réduite en éosinophiles à la suite d'un test sanguin indique le début d'un processus infectieux et toxique. Si un tel résultat est obtenu après la chirurgie, l'état du patient est très grave.
Réticulocytes
Les réticulocytes sont les précurseurs des globules rouges - les érythrocytes. La fonction des réticulocytes est similaire à celle des érythrocytes, mais par rapport à ces derniers, ils sont moins efficaces.
Indicateurs réglementaires:
- Chez les nouveau-nés - jusqu'à 10 %.
- Les enfants ont 2 à 6 %.
- Adultes - 0,5-2%.
Si l'on considère la norme et l'interprétation des résultats d'un test sanguin général, un pourcentage élevé indique une éventuelle anémie ou perte de sang. La quantité inférieure à la norme indique les effets de la chimiothérapie, de l'anémie aplasique, de la carence en vitamine B12, des maladies malignes de la moelle osseuse, de la faible production d'érythropoïétine, de l'acide folique ou de la carence en fer, etc.