Lorsque le corps humain est affaibli, il est le plus sensible aux infections. Surtout en hiver et au printemps. Une maladie qui se transmet par des gouttelettes en suspension dans l'air, surtout pendant cette période, il est facile de tomber malade. Vous devez porter une attention particulière aux symptômes. Un rhume peut être le début d'une maladie grave et dangereuse. L'évolution imprévisible de la rhinopharyngite méningococcique peut même entraîner la mort. Considérez comment cette maladie évolue, quelles sont les causes de son apparition, les symptômes, et aussi quelles méthodes de thérapie sont les plus efficaces.
Causes de la maladie
L'infection à méningocoque - rhinopharyngite - est transmise par des gouttelettes en suspension dans l'air. La source de l'infection est une personne malade. Vous pouvez être infecté en communiquant avec le porteur, en vous embrassant, en toussant, en éternuant. Au stade initial, la maladie est provoquée par une infection virale. Mais dans l'apparition de la rhinopharyngite méningococcique, la cause est la bactérie méningocoque.
Les épidémies se produisent dans des endroits surpeuplés. Aussi, le plus souvent cette maladiepersonnes malades dans l'équipe. Ce sont des enfants et des adolescents dans les écoles, les jardins d'enfants, ainsi que dans les foyers pendant leurs années d'études, dans les casernes lorsqu'ils servent dans l'armée. Vous pouvez tomber malade à tout moment de l'année, mais le plus souvent, les exacerbations surviennent en hiver, au début du printemps et à la fin de l'automne.
Une infection à méningocoque se produit:
- Localisé.
- Généralisé.
La rhinopharyngite à méningocoque fait référence à une forme localisée d'infection à méningocoque. Il comprend également des bactéries. Le danger réside dans le fait que dans le second cas, une personne représente un danger pour les autres, alors qu'elle-même ne ressent aucun symptôme de la maladie.
Mais avec une diminution de l'immunité, la maladie peut prendre une autre forme, plus dangereuse - généralisée.
La maladie est facile, mais peut être compliquée par d'autres formes. Ceci est possible si:
- l'immunité est réduite;
- un processus infectieux se joint.
Il a été prouvé qu'il existe une prédisposition génétique à la méningococcie. Dans de tels cas, le patient n'a pas de réponse immunitaire cellulaire lorsque les méningocoques pénètrent dans l'organisme. La récurrence de la maladie chez ces patients est possible. Dans d'autres cas, après avoir subi une infection à méningocoque, une forte immunité se développe, vous ne tomberez pas malade une seconde fois. Mais de très rares cas de réinfection se produisent.
Qui est le plus sensible aux maladies
Vous pouvez identifier les personnes les plus susceptibles d'être infectées par le méningocoque. C'est:
- Enfants de 6 mois à 3 ans.
- Catégorie d'âge à partir de 14 ansmoins de 20 ans.
- Personnes qui entrent en contact avec des cas de méningocoque.
- Vivre dans des dortoirs, des casernes.
- Enfants et adultes défavorisés.
- Citoyens vivant dans des conditions insalubres, qui constituent un environnement favorable à la propagation de la maladie.
- Habitants d'Afrique, d'Amérique du Sud et de Chine. Ils tombent régulièrement malades pendant les saisons chaudes de l'année.
Et également à risque:
- Personnes immunodéprimées.
- Enfants malades.
- Personnes visitant des pays où les conditions épidémiques sont défavorables.
- Personnes émaciées après des maladies graves.
- Personnes atteintes de processus malins dans le corps.
- Citoyens atteints de maladies cardiaques, rénales et hépatiques graves.
- Personnes atteintes de maladies ORL chroniques.
Rhinopharyngite méningococcique chez l'adulte
Soulignons plusieurs caractéristiques de l'évolution de la maladie chez l'adulte:
- Les moins de 30 ans tombent malades. Le plus souvent, ce sont des hommes.
- Les filles tombent malades plus tôt.
- L'évolution de la maladie est favorable.
- Pendant une épidémie, les adultes sont plus susceptibles de tomber malades.
- Le cours est sévère chez les personnes âgées, s'il y a des maladies concomitantes. Il est particulièrement difficile pour les patients alités de supporter cette maladie.
- Les adultes sont plus susceptibles d'être porteurs de bactéries. Cependant, rien n'indique une infection.
- Rarement, le portage bactérien se transforme en une autre forme, uniquement avec une forte diminution de l'immunité.
- Les porteurs tombent moins souvent malades que les enfants.
- Avec des contacts fréquents avec des porteurs de bactéries saines dans un groupe, les adultes sont immunisés lorsque le méningocoque pénètre dans la muqueuse.
La rhinopharyngite à méningocoque a une période d'incubation qui dure de un à dix jours. Le plus souvent, cela prend trois jours.
Caractéristiques de l'évolution de la maladie chez les enfants
Chez les enfants, l'évolution de la maladie dépend de l'affaiblissement du système immunitaire. Mais les caractéristiques suivantes peuvent être distinguées:
- Début aigu.
- La rhinopharyngite méningococcique chez les enfants présente des symptômes très similaires aux infections respiratoires aiguës.
- Tous les enfants n'ont pas de fièvre.
- Les enfants tombent malades plus souvent.
- Rarement porteurs.
- Manifestations cliniques dans les 5 à 7 jours.
- Rhinite, la congestion nasale apparaît au tout début de la maladie.
- L'écoulement nasal contient des impuretés purulentes et du mucus.
- Il existe une possibilité de transition de l'infection à méningocoque vers des formes généralisées.
- Changements dans la composition du sang.
- Le courant n'est pas fort.
- Possibilité d'apparition brutale et de développement rapide. Dans ce cas, des symptômes graves apparaissent indiquant que la maladie n'est pas généralisée.
Le plus souvent, l'infection à méningocoque survient au printemps et touche principalement les enfants dont le système immunitaire est affaibli. L'enfant doit être surveillé en permanence, car lorsque la maladie passe sous une forme généraliséela maladie se développe à une vitesse fulgurante, et cela peut être fatal. Par conséquent, si une rhinopharyngite méningococcique est suspectée, l'enfant doit être hospitalisé.
Symptômes de la maladie
Nous listons les symptômes de la rhinopharyngite méningococcique:
- Démangeaisons et mal de gorge.
- Écoulement nasal.
- Gonflement des muqueuses.
- Température subfébrile.
- Le mal de tête ne se prononce pas comme dans la forme généralisée.
- Toux sèche et réflexe.
- Faiblesse.
- Peau pâle.
- Hyperplasie des amygdales, paroi postérieure du pharynx.
Le plus souvent, la rhinopharyngite méningococcique est bénigne, mais si le corps est faible, des symptômes d'intoxication grave du corps peuvent apparaître. Y compris des éruptions hémorragiques sur la peau, ainsi que des symptômes méningés, peuvent apparaître. Des facteurs défavorables, principalement une immunité affaiblie, permettent à l'agent causal du méningocoque de pénétrer dans la circulation sanguine, ce qui conduit au développement d'une méningite. Les symptômes suivants peuvent apparaître:
- Photophobie.
- Maux de tête sévères.
- Éruption cutanée hémorragique.
- Vomissements sans soulagement.
- cou raide.
- La tension artérielle des enfants baisse.
- Douleur dans les articulations.
- Fréquence cardiaque élevée.
- Augmentation de la température.
Vous devez consulter un médecin. Si vous constatez une détérioration rapide de l'état de l'enfant, appelez d'urgence une ambulance.
Symptômesla rhinopharyngite de cette forme disparaît en 7 à 10 jours. Puis, dans les 2-3 semaines, un portage sain du méningocoque est noté.
Je voudrais souligner que la rhinopharyngite méningococcique chez les enfants et les adultes est très difficile à distinguer de la rhinopharyngite ordinaire. Il est difficile de diagnostiquer sans une recherche appropriée. Si des symptômes sont présents, un contact avec un patient atteint de méningite est suspecté. S'il y a des symptômes, ils sont sujets à hospitalisation.
Diagnostic
Afin de diagnostiquer la "rhinopharyngite à méningocoque", il est nécessaire d'effectuer un diagnostic différentiel. Pour cela, vous avez besoin de:
- Analyser les antécédents médicaux. Apparition aiguë de la maladie. Présence des symptômes mentionnés ci-dessus.
- Clarifier s'il y a eu contact avec un patient atteint d'une infection méningococcique ou avec un bactérioporteur.
- Effectuer un examen clinique.
- Tests de laboratoire.
- Tests sérologiques, diagnostic express.
- Faites un test PCR.
- Effectuer des études immunologiques.
Un traitement rapide peut sauver des vies.
Ensuite, nous allons clarifier quels tests de laboratoire sont effectués pour le diagnostic.
Diagnostic de la maladie
Le diagnostic de rhinopharyngite méningococcique comprend obligatoirement un examen bactériologique.
- Analyse du mucus de l'arrière du nasopharynx, du nez.
- Analyse des anticorps dans RNGA, ELISA.
- Une numération globulaire complète peut montrer une VS élevée et inexpriméehyperleucocytose.
Si une infection méningococcique est suspectée, ils peuvent également être testés:
- Liquide céphalo-rachidien.
- Sang EDTA pour test PCR.
- Tests de la fonction hépatique.
- Coagulogramme.
- Concentration d'urée et de créatinine, glucose.
- Décharge des poumons.
Avant de prélever le liquide céphalo-rachidien, il est recommandé de faire un scanner du cerveau. Cependant, cela peut retarder le traitement pendant un certain temps, ce qui est inacceptable. Par conséquent, s'il n'est pas possible d'effectuer un scanner immédiatement, l'analyse est effectuée sans cette étude.
Comment traiter ?
Si un enfant ou un adulte soupçonne une rhinopharyngite méningococcique, un médecin doit être consulté immédiatement. Le patient doit être hospitalisé dans un service spécialisé d'un hôpital de maladies infectieuses. Au stade initial, arrêtez le contact avec le porteur du virus. Ensuite, commencez le traitement immédiatement.
Généralement, les antibiotiques sont utilisés:
- Amoxicilline.
- Érythromycine.
- Ceftriaxone.
Pour combattre la fièvre et soulager la douleur, on utilise des anti-inflammatoires non stéroïdiens: Ibuprofène; "Nimésulide". Et aussi du Paracétamol.
Les corticostéroïdes et les immunoglobulines peuvent également être utilisés.
Dans le traitement de la rhinopharyngite méningococcique, ils utilisent simultanément des moyens pour irriguer le nez et la gorge, rincer avec une solution saline, des antiseptiques et inhaler avec une solution saline. Il est nécessaire de boire beaucoup de liquides pour réduire l'intoxication du corps. Dans certains cas, des vitamines et des médicaments qui augmentent l'immunité sont prescrits.
La rhinopharyngite méningococcique est une maladie infectieuse, donc le repos au lit et le contact avec les autres doivent être observés.
Toute personne ayant été en contact avec la personne malade doit être sous la surveillance d'un médecin. Il leur est possible de prescrire une antibiothérapie prophylactique.
Si quelqu'un de l'environnement du patient présente des symptômes similaires, il est également sujet à hospitalisation.
Malheureusement, la maladie peut se transformer en une forme généralisée d'infection à méningocoque, c'est son danger. Si de telles complications sont enregistrées, le patient est transféré en soins intensifs. Les actions suivantes y sont effectuées:
- Thérapie de désintoxication.
- Mesures anticonvulsives.
- Thérapie antichoc.
Sortie de l'hôpital après la disparition des principaux symptômes de la maladie, ainsi qu'en l'absence de méningocoques dans l'analyse bactériologique d'un écouvillon du nez et du pharynx. Bakposev du nasopharynx est pris 2 fois. Les trois premiers jours après l'antibiothérapie, les deux jours suivants.
Si le traitement est commencé trop tard, des troubles neuropsychiatriques peuvent se développer. À l'avenir, il est nécessaire de consulter régulièrement le médecin.
Toute personne ayant eu une infection à méningocoque doit être suivie en ambulatoire. Il est permis d'entrer dans l'équipe après 10 jours de régime à domicile et de contrôler le bakposev du mucus du nez et de la gorge.
Tout le monde devrait savoir ce qui a le méningocoquecomplications de la rhinopharyngite.
Conséquences possibles
Tout d'abord, il est nécessaire de limiter les contacts, tout d'abord, avec les enfants malades, car dans l'enfance, le corps est plus sensible aux infections.
Il convient de noter quelles complications de santé sont possibles si la rhinopharyngite méningococcique aiguë devient une forme généralisée de la maladie:
- Œdème du cerveau.
- Œdème pulmonaire.
- Développement d'une insuffisance rénale aiguë.
- Épilepsie.
- Hypotension cérébrale.
- Perturbations du fonctionnement du système nerveux.
Il convient de rappeler que les formes fulminantes de la maladie se terminent souvent par la mort.
Le résultat pathologique le plus réussi pour une personne malade est un bactérioporteur. Ce n'est pas dangereux pour le patient lui-même, mais pour les autres, il existe une forte probabilité d'infection.
Mesures de prévention des maladies
En cas de maladie, une quarantaine doit être établie. Les personnes de contact sont en cours d'examen. Si un méningocoque est détecté, les enfants, les proches et les collègues sont surveillés pendant 10 jours.
L'action préventive est la vaccination. En période d'épidémie, les vaccinations sont gratuites. À des fins de prévention, les gens sont vaccinés à volonté. Les enfants sont vaccinés contre l'infection à méningocoque au bout d'un an. La revaccination est effectuée après trois ans.
Vaccins existants:
- “Vaccin contre le méningocoque du groupe A, polysaccharide sec.”
- Méningo A+C.
- Menactra.
- “Vaccin antiméningococcique polyosidique A+C.”
- Mentsevax ACWY.
Certains vaccins protègent contre trois sérotypes, d'autres contre un seul. C'est la différence de composition entre les vaccins.
Notez les catégories qui ont besoin d'un vaccin contre le méningocoque:
- Enfants de 2 à 10 ans.
- Vaccination recommandée pour les 11 à 18 ans et les 19 à 55 ans.
- Personnes à risque: conscrits, étudiants de première année vivant dans des dortoirs.
- Personnes venues de pays où la situation épidémique est dangereuse.
- Personnes en contact avec le porteur et la personne malade.
Les mesures préventives incluent également:
- Lavage et nettoyage des locaux à l'aide de détergents et de désinfectants.
- Ventilation.
- L'irradiation UV de la pièce où se trouvait le patient.
Pour la prévention il faut:
- Vacciner à temps.
- Garder la chambre propre.
- Faire un nettoyage humide.
- Soyez examiné pour la présence de méningocoque dans le corps.
- Renforcer l'immunité.
Notez que la rhinopharyngite est une forme d'infection méningococcique. Lorsque les symptômes habituels des infections respiratoires aiguës apparaissent chez un enfant, vous devez absolument consulter un médecin afin de ne pas manquer une maladie dangereuse.
Les mesures préventives réduiront le risque d'infection ou de maladie grave. Chacun est responsable de sa propre santé et les parents sont responsables du bien-être de leurs enfants.
