Les médecins pensent que la maladie la plus courante chez les enfants sur Terre est l'infection à rotavirus. Selon l'OMS, 125 millions de bébés sont infectés par le rotavirus chaque jour sur la planète ! Combien d'adultes ce microbe infecte-t-il ? Il n'y a pas de telles données. Cependant, concernant les enfants, les statistiques sont tristes. La même OMS rapporte que chaque année 500 000 enfants de moins de 5 ans meurent de complications causées par le rotavirus. Le microbe est particulièrement dangereux pour les bébés.
Le rotavirus ne fait pas beaucoup de mal aux adultes, car leur corps est plus fort et capable de résister à l'activité pathogène du micro-organisme. Dans le cas d'un trouble intestinal, beaucoup d'adultes ont tendance à considérer cela comme une conséquence d'une alimentation de mauvaise qualité, ils n'associent pas un tel symptôme à une infection, ne la traitent pas, continuent à vaquer à leurs occupations quotidiennes, vont au travail, vont parmi les personnes, sans se douter qu'elles sont à l'origine d'une maladie dangereuse.
Chez les enfants, l'infection à rotavirus est beaucoup plus prononcée et les symptômes sont plus graves, car le corps de l'enfant n'est pas encore prêt à faire face aux substances toxiques,que les microbes sécrètent du fait de leur activité vitale. Par conséquent, cette maladie est souvent appelée enfance. Il existe des règles sur ce qu'il faut faire en cas d'infection par le rotavirus, quels médicaments donner à l'enfant, quelles complications peuvent survenir avec cette maladie. Des informations à ce sujet sont présentées dans notre article.
Nous examinerons également quel devrait être le régime alimentaire pour l'infection à rotavirus chez les enfants, ce qui peut et ne peut pas être fait à un enfant malade, comment prévenir la maladie.
Microorganisme en bref
Pour une personne russe, le mot "rotavirus" est automatiquement associé à la bouche. Mais "compagnie" ne veut pas dire partie du visage, mais "roue" en latin. Le microbe a été ainsi nommé parce qu'il a une forme ronde, ressemblant extérieurement à une roue avec une jante claire et des rayons courts. Il ne dépasse pas 75 nm de diamètre. Le rotavirus est entouré de trois couches de protéines (capside), il ne peut donc pas être endommagé par le suc gastrique, les enzymes intestinales et de nombreux médicaments antiviraux.
Après avoir pénétré dans l'intestin, le microbe envahit les entérocytes limbiques situés sur les cils de l'intestin. Ces structures remplissent des fonctions très importantes - la digestion des aliments, l'absorption des nutriments, la libération des enzymes nécessaires à la décomposition des fragments d'aliments. Ayant pénétré dans l'entérocyte, le microbe le détruit. Par conséquent, l'infection à rotavirus chez les enfants s'accompagne d'une violation brutale de l'activité digestive.
Les microbes se multiplient à un rythme fantastique. En même temps, ils libèrent des toxines et certaines substances qui provoquent des symptômes similaires au rhume.maladies. Pour cela, le rotavirus est souvent appelé à tort la grippe intestinale. Cependant, il n'a pas grand-chose à voir avec un rhume.
Voies d'infection
Dans la grande majorité des cas, le rotavirus est introduit dans le corps humain comme toute autre infection intestinale, c'est-à-dire par voie fécale-orale. L'infection à rotavirus chez les enfants est appelée la maladie des mains sales. Très souvent, une infection massive se produit dans les jardins d'enfants et autres institutions où il y a une grande concentration d'enfants. Le rotavirus peut pénétrer dans la bouche d'un enfant et, de là, pénétrer dans les intestins lors de l'utilisation de jouets contaminés par des germes, lors de l'utilisation d'articles ménagers, lorsque l'hygiène n'est pas respectée et également en cas de contact étroit avec une personne malade.
Komarovsky, un médecin bien connu, dit à propos de l'infection à rotavirus chez les enfants que peu importe la fréquence et la minutie avec lesquelles la mère oblige l'enfant à se laver les mains. Cela ne peut pas avec une garantie à 100% protéger contre l'infection. Seule la vaccination aide. Il doit être fait si vous prévoyez d'aller à la mer avec votre enfant.
Il faut dire que les rotavirus sont très tenaces. Ils résistent à des températures très élevées et basses, peuvent exister longtemps dans l'environnement extérieur. Les épidémies d'infection surviennent souvent pendant la saison froide, ce que certains experts attribuent à l'affaiblissement des défenses de l'organisme.
Symptômes
La période d'incubation de l'infection à rotavirus chez les enfants ne peut durer qu'un jour à partir du moment de l'infection. Cela s'applique aux bébés et nourrissons affaiblis. Pourquoiles microbes ne manifestent-ils pas immédiatement leur introduction dans les intestins ? Parce qu'ils doivent d'abord s'y reproduire. Alors que peu d'entérocytes sont détruits, la digestion de l'enfant est proche de la normale et un petit nombre de microbes libèrent moins de toxines qu'elles peuvent avoir un impact important sur le fonctionnement des systèmes de l'organisme. Plus le bébé est fort et âgé, plus la période d'incubation de l'infection à rotavirus chez les enfants est longue. Pour beaucoup d'entre eux, cela dure jusqu'à cinq jours et, dans certains cas, cela peut s'étendre sur une semaine.
Chez les nourrissons de moins de 6 mois, l'infection à rotavirus ne se produit pas, car ils sont protégés par l'immunité de la mère. Au bout de six mois, il cesse de fonctionner. Ces enfants sont les plus vulnérables au rotavirus, car leur système digestif commence à peine à fonctionner correctement et leur corps est encore très faible.
La maladie se développe brusquement:
- Bébé a la diarrhée. Les voyages de pot peuvent être plus de 15 fois par jour.
- Vomir en même temps.
- Des douleurs abdominales sévères apparaissent.
- La température monte.
- Il y a une augmentation des flatulences.
- L'enfant devient léthargique, refuse de manger.
Simultanément aux signes "intestinaux" de l'infection à rotavirus, les enfants présentent également des symptômes de "rhume", ce qui déroute souvent les parents.
C'est:
- Traitement dans la gorge, sa rougeur.
- Toux.
- Rhinite.
- Douleur en avalant.
- Conjonctivite.
- Plaque sur la langue.
- Inflammation des ganglions lymphatiques.
Parler des signes du rotaviruschez les enfants, le célèbre pédiatre Komarovsky explique comment la distinguer des autres troubles intestinaux.
Il dit de faire attention à la consistance des matières fécales du bébé. Avec une infection à rotavirus, les selles sont toujours aqueuses, de couleur grisâtre et ont une odeur très désagréable, et avec d'autres problèmes avec les selles - pâteuses.
Le deuxième signe est que le vomi peut sentir l'acétone.
Au fur et à mesure que la maladie progresse (vers le troisième jour), les selles deviennent argileuses, de couleur gris-jaune, et l'urine prend une teinte plus foncée (comme dans l'hépatite).
En général, la maladie évolue avec des signes de gastro-entérite et d'entérite.
Classification
On demande souvent combien de temps dure une infection à rotavirus chez les enfants. La réponse dépend directement de la forme sous laquelle la maladie évolue:
- Facile. Chez un bébé, les selles deviennent légèrement plus fréquentes (jusqu'à 3 à 5 fois par jour), des vomissements se produisent une fois, la température ne dépasse pas 37,5 degrés. L'état général reste satisfaisant, bien qu'il y ait une diminution de l'appétit et que l'enfant refuse de jouer activement. Sous cette forme, la maladie peut durer 2 à 3 jours.
- Moyenne. La diarrhée chez un enfant est observée d'intensité modérée (jusqu'à 10 fois par jour). Autres signes de la maladie: grondements dans l'abdomen, flatulences, température de 38 degrés, il y a des symptômes de rhume. Avec une forme moyenne, la maladie peut durer jusqu'à une semaine.
- Lourd. Il ne se voit pas souvent. Dans ce cas, les symptômes sont les suivants: température 39-40 degrés,vomissements incessants, diarrhée 13 à 15 fois par jour, selles liquides, crampes abdominales, signes de grippe (toux, nez qui coule, gorge hyperémique, conjonctivite), léthargie, sécheresse des muqueuses, miction rare. Cette forme de la maladie dure 10 jours ou plus.
En répondant à la question de savoir combien de temps dure l'infection à rotavirus chez les enfants, nous ne devons pas oublier la période de récupération. Sa durée est de 3 à 7 jours.
Déshydratation
Les médecins expliquent que l'infection à rotavirus n'est pas aussi dangereuse que ses conséquences. Ce sont eux qui mènent à la mort. La déshydratation est la conséquence la plus dangereuse d'une infection à rotavirus chez un enfant de 3 ans et moins. À un âge plus avancé, la perte de liquide est également un indicateur très sérieux de l'état d'un enfant, mais les bébés, en particulier les nourrissons, ont plus de « chances » d'en mourir. C'est pourquoi chez les nourrissons, le traitement de l'infection à rotavirus à domicile n'est pas effectué, il est nécessaire de placer le patient à l'hôpital. Signes de déshydratation:
- Faiblesse.
- Membranes muqueuses sèches.
- Pleurer sans larmes.
- Réduire le nombre de mictions.
- Réduire la quantité d'urine. Chez les nourrissons, cela peut être déterminé par la plénitude des couches.
- Yeux enfoncés.
- Nez pointu.
- Peau lâche.
- Tachycardie.
- Soif.
- Hypertension artérielle.
- Sang épais (signe pour les médecins).
De telles complications sont observées non seulement chez les nourrissons, mais aussi chez les personnes faibles et très mincesenfants, en particulier ceux ayant des antécédents de pathologies des reins, du cœur et des intestins.
Autres complications
Une infection à rotavirus chez un enfant de 2 ans et moins (qui a beaucoup de difficulté à boire beaucoup de liquide) sans intervention urgente peut entraîner les complications suivantes:
- Pneumonie.
- Troubles du système nerveux.
- Infections bactériennes intestinales.
- Convulsions.
À l'hôpital, les enfants sont immédiatement mis sous perfusion pour rétablir leur équilibre eau-sel.
La pneumonie est une maladie bactérienne. Il rejoint l'infection à rotavirus en raison de l'affaiblissement de la fonction protectrice des poumons due à la perte d'électrolytes, ainsi qu'à l'épaississement du sang. Le principal signe externe de cette complication est une température très élevée. À l'avenir, le diagnostic est confirmé par des tests de laboratoire (test sanguin) et des résultats de radiographie. Avec des signes de pneumonie, l'enfant doit être hospitalisé d'urgence.
Les crampes sont aussi une conséquence de la déshydratation. Le plus souvent, ils se produisent à des températures élevées. Si l'enfant ne reçoit pas d'aide professionnelle, il peut mourir de spasmes du système respiratoire.
Diagnostic
Comme indiqué ci-dessus, avec une infection à rotavirus chez les enfants, la période d'incubation dure de 1 à 7 jours. À l'heure actuelle, en règle générale, aucun signe de la maladie n'est observé.
L'apparition soudaine de vomissements et de diarrhée peut amener les parents à penser que l'enfant a été empoisonné par certains aliments, et des symptômes de "rhume" - au fait qu'il agrippe ou SRAS.
Pour établir un diagnostic précis, des tests sont nécessaires:
- Sang commun. Il est inefficace pour confirmer l'infection à rotavirus. Cependant, cela aide à identifier la possibilité de complications et à décider comment traiter l'infection à rotavirus chez les enfants. Dans cette analyse, la présence d'un enfant est déterminée: leucocytose (augmentation des leucocytes), leucopénie (diminution des leucocytes), lymphocytose (augmentation des lymphocytes), hématocrite. Ce dernier est un indicateur qui détermine le rapport des cellules sanguines à sa partie liquide; chez les enfants de plus d'un mois, il devrait être de 45%. En diminuant progressivement, il atteint 37 % à l'âge de 5 ans, puis augmente à nouveau. Les déviations peuvent être des signes avant-coureurs de problèmes cardiaques, cérébraux, rénaux. Faites attention à l'ESR.
- Urine commune. Il n'est pas non plus informatif, indiquant avec précision la présence de rotavirus dans le corps, mais vous permet d'identifier les troubles du système génito-urinaire.
- Coprogramme. Vous permet de déterminer à quel point le processus d'absorption des nutriments dans les intestins et le niveau de dommages ont été perturbés.
- RPC. À l'aide de cette analyse, la présence du virus dans les matières fécales est déterminée.
- Salive, vomi, autres biomatériaux.
- Test express. Il peut être réalisé à domicile. Ce test est vendu dans toutes les pharmacies. Il est livré avec des instructions détaillées, un cône avec une solution et un panneau indicateur avec deux fenêtres. L'échantillon est placé dans l'un, le résultat est affiché dans l'autre. Près de cette fenêtre, il y a deux lettres "T" et "C". Si une bande rouge apparaît contre la première et une bande verte contre la seconde, le résultatpositif. Si rien n'apparaît face à la lettre "T", le test est négatif. S'il existe d'autres options, le test est corrompu et doit être répété.
Comment distinguer une infection à rotavirus d'autres maladies
Pour déterminer comment traiter l'infection à rotavirus chez les enfants, vous devez d'abord la différencier des autres problèmes qui surviennent chez les bébés dans les intestins:
- Entérite et gastro-entérite. Ces affections peuvent également se manifester par de la fièvre, de la diarrhée, de la déshydratation et des convulsions, mais aucun signe de rhume.
- Grippe. Les symptômes courants sont la fièvre, la toux, le nez qui coule, la léthargie, la perte de force, les maux de gorge, les ganglions lymphatiques enflés, les maux de tête. Cependant, les vomissements sont extrêmement rares (en tant que réaction individuelle de l'enfant au virus) et la diarrhée n'est pas du tout typique.
- Dysenterie. La période d'incubation de la maladie (comme pour le rotavirus) est de 2 à 3 jours. La manifestation est brutale. Symptômes: diarrhées fréquentes, vomissements, forte fièvre, faiblesse, grondements dans l'abdomen, douleurs abdominales. Caractéristiques distinctives: dans les selles avec dysenterie, on peut observer un mucus verdâtre caractéristique, parfois avec des traînées de sang, des vomissements se produisent 1 à 2 fois, pas plus, et il n'y a aucun symptôme de rhume.
- Intoxication alimentaire. Cette pathologie se fait déjà sentir dans les premières heures après l'ingestion d'aliments de mauvaise qualité, c'est-à-dire qu'une période d'incubation de plusieurs jours n'est généralement pas observée. Symptômes: vomissements, diarrhée, forte fièvre, urines foncées, faiblesse, pâleur de la peau, respiration rapide, pression artérielle basse, mais pastoux, nez qui coule, mal de gorge.
Pour vous assurer que vous avez/absence de rotavirus à la maison, vous devez faire un test rapide.
Que donner à un enfant infecté par le rotavirus
Lorsque les premiers symptômes apparaissent, tous les parents ne se précipitent pas pour appeler une ambulance, essayant d'abord de faire face seuls à la diarrhée et à la fièvre. Parlant du traitement de l'infection à rotavirus chez les enfants, Komarovsky explique en détail ce qu'il ne faut pas faire:
- Donnez à votre enfant des médicaments contre la "diarrhée". Le fait est que les virus sont éliminés des intestins avec les matières fécales. Vous pouvez les compter en milliers de milliards. Si la diarrhée est brusquement arrêtée, elles resteront toutes dans les intestins, ce qui aggravera considérablement l'évolution de la maladie. De plus, la stagnation des matières fécales favorise l'absorption des toxines dans le sang.
- Donnez des antibiotiques à votre enfant. Dans ce cas, ils ne font que nuire, car ils n'agissent pas sur les virus, mais affaiblissent encore plus le système immunitaire. Ces médicaments ne sont nécessaires que si une pneumonie ou des infections bactériennes du tube digestif ont rejoint le rotavirus.
- Acheter des médicaments homéopathiques ("Anaferon" et analogues). Komarovsky pense qu'ils ne sont d'aucune utilité, mais ils réduisent considérablement le budget de la famille.
- Nourrir le bébé de force. Ce n'est que s'il demande avec insistance de la nourriture qu'on lui proposera une bouillie légère.
Considérons ce qu'il faut donner à un enfant infecté par le rotavirus:
- Boisson abondante. Si l'enfant refuse de boire de l'eau, du thé, de la compote, il doit être forcé de boire en versant du liquidepetit à petit.
- Réhydratants. Électrolyte humain, Regidron. S'ils ne sont pas chez eux et dans les pharmacies les plus proches, vous devez préparer la solution suivante: dissoudre du sucre (2 cuillères à soupe) dans un litre d'eau, une cuillerée de sel avec du bicarbonate de soude. Ces médicaments doivent être administrés de force si le bébé refuse de les boire volontairement. Vous pouvez utiliser une cuillère ou une seringue sans aiguille à cet effet.
- Absorbants. Convient "Smekta", "Enterosgel".
- Antipyrétique à température élevée (plus de 38 degrés).
La nécessité d'un traitement avec des médicaments antiviraux, de nombreux médecins, y compris Komarovsky, ne la considèrent pas entièrement justifiée, car il n'existe pas encore de médicaments qui se soient avérés efficaces contre le rotavirus.
Mais de nombreux pédiatres prescrivent des suppositoires Arbidol, Cycloferon, Viferon, Kipferon pour les enfants atteints de cette maladie.
Comment nourrir un enfant infecté par le rotavirus
Ci-dessus, nous avons noté que vous ne devriez pas donner de la nourriture de force à un enfant. Le manque d'appétit est une réaction protectrice du corps, car tous les processus de digestion sont perturbés dans les intestins du patient.
Les bébés doivent continuer à donner le lait de leur mère. Il aidera à combattre l'infection, bien que dans la période aiguë, il puisse provoquer une augmentation de la diarrhée. Si les bébés sont nourris au biberon, ils devraient être remplacés par des préparations sans lactose, car le rotavirus provoque souvent une carence en lactase, ce qui signifie une intolérance à cette enzyme.
Pour les enfants des autres catégories d'âge, il existe des règles d'alimentation en cas d'infection à rotavirus:
- Donner de la nourrituretrès petites portions.
- Faites de petites pauses entre les tétées.
- Tout à la vapeur.
Le premier ou le deuxième jour, les médecins conseillent de proposer au bébé de manger une pomme (au four), une banane, des croûtons et du riz bouilli.
Le régime alimentaire pour l'infection à rotavirus chez les enfants est que vous pouvez laisser au menu:
- Porridges à l'eau sans huile ni édulcorants (semoule, flocons d'avoine, sarrasin, riz).
- Bouillon de légumes à l'eau avec du riz.
- Omelette vapeur, boulettes de viande, poisson maigre, poulet.
- Crackers.
- Pommes au four.
- Légumes bouillis (courgettes, carottes, quelques pommes de terre).
- Marmelade de fruits maison.
- Des produits laitiers (fromage blanc allégé, kéfir, yaourt) peuvent être proposés à un enfant si son organisme tolère bien le lactose.
De quoi nourrir un enfant infecté par le rotavirus ? Nous avons réglé ce problème. Voyons maintenant ce qu'il ne faut pas lui donner:
- Présentations grasses, bouillons.
- Saucissons, saucisses.
- Pâtes.
- Bonbons.
- Porridge (orge, blé, millet).
- Fruits crus (sauf banane).
- Légumes crus (concombre, tomate, oignon).
- Noix.
- Chocolat.
- N'importe quels cornichons et marinades.
Pendant la période de récupération, vous devez également suivre un régime. Déconseillé aux enfants:
- Lait entier.
- Crème glacée.
- Haricots.
- Plats gras (viande, poisson).
- Pain de seigle.
- Milbouillie.
En conclusion
À propos de l'infection à rotavirus chez les enfants, Komarovsky dit que jusqu'à 5 ans, en règle générale, 98% des enfants en tombent malades et que les autres seront infectés par ce virus plus tard. Autrement dit, la connaissance de ses symptômes et de son traitement est pertinente pour chacun de nous. Il n'y a pas de mesures préventives efficaces qui protègent contre le rotavirus. La seule chose qui peut aider est la vaccination. Chez ceux qui ont été malades, l'immunité n'est observée que dans les premiers mois, c'est-à-dire que vous pouvez attraper cette infection plusieurs fois.
La principale chose que les parents doivent faire lorsque des symptômes caractéristiques apparaissent est d'appeler une ambulance et de commencer à donner à l'enfant beaucoup de liquides à température ambiante. Si le médecin propose une hospitalisation, vous ne pouvez pas la refuser. Si la forme de l'évolution de la maladie n'est pas grave, vous pouvez marcher avec l'enfant à l'air frais, mais en même temps, il ne doit pas être autorisé à communiquer avec d'autres enfants. Le bébé reste contagieux jusqu'à sa guérison complète, même s'il n'a plus de symptômes dangereux (vomissements et diarrhée).
Afin de prévenir l'infection à rotavirus chez les autres enfants, les parents d'un enfant malade ne doivent pas l'envoyer à la garderie tant que les tests ne confirment pas que la maladie est complètement guérie.
