La méthadone est une drogue synthétique utilisée comme analgésique, mais dans certains pays, elle est également utilisée pour traiter la toxicomanie. Dans notre pays, l'utilisation de cette drogue est interdite dans la pratique médicale, car, selon les experts, les conséquences de la méthadone peuvent être encore plus déplorables que celles des drogues conventionnelles, car elle crée encore plus de dépendance que la même héroïne.
Histoire de la création du médicament
Methadone a été créé pendant la Seconde Guerre mondiale sous la direction de l'un des dirigeants de haut rang du Troisième Reich, le bras droit d'Hitler lui-même - Hermann Goering. Goering était à l'époque un toxicomane et était fermement sur les opiacés. Comme les choses n'allaient pas bien avec l'approvisionnement de ces fonds pendant la guerre, il a encouragé les spécialistes à créer un agent synthétique dans lequel il n'y avait pasdes opiacés de pavot apparaîtraient, mais ils auraient toutes les propriétés de ces substances.
Les pharmaciens ont presque réussi. Ils ont synthétisé un médicament qui a eu un effet beaucoup plus long et en même temps a complètement arrêté la dépendance aux opiacés conventionnels. Il a été immédiatement utilisé pour traiter la toxicomanie, même si la dépendance à elle-même s'est avérée encore plus persistante et dangereuse qu'aux opiacés eux-mêmes.
La méthadone comme analgésique
Dans les pays où un tel médicament est autorisé, il est souvent utilisé comme un analgésique puissant avec l'ocytocine et la Vicodin, qui, soit dit en passant, ont été "assises" par le célèbre Dr House. Et vous pouvez en apprendre davantage sur les conséquences d'une utilisation prolongée de méthadone à partir de la même série, puisque toutes les conséquences aggravantes de ce médicament sont complètement similaires à la prise du même médicament.
Étant un antagoniste des opioïdes, c'est-à-dire une drogue qui arrête la perception de certains effets par les récepteurs, la méthadone supprime complètement l'effet sur les récepteurs des opioïdes naturels, comme l'héroïne. Mais en même temps, il soulage également toute douleur, quelle que soit la nature de son apparition. L'effet du médicament se manifeste déjà dans la première demi-heure à partir du moment de l'administration.
La méthadone comme remède contre la dépendance
Tous les toxicomanes ne bénéficieront pas du remède. Il ne peut que soulager les symptômes de sevrage chez les toxicomanes aux opiacés. Par exemple, si une personne est dépendante demorphine, la méthadone sera inutile. Il est capable de soulager la douleur, mais les retraits sont associés à d'autres processus, et seul un antagoniste créé spécifiquement pour le médicament sur la base duquel il est fabriqué aidera à y faire face. Par exemple, la morphine a un certain nombre d'antagonistes, dont l'un est la naloxone.
La méthadone est réglée uniquement pour bloquer les symptômes de sevrage, c'est-à-dire une réponse aux signaux naturels du corps indiquant un manque d'héroïne ou d'autres drogues à base d'opium. Autrement dit, si vous êtes cocaïnomane, la prise de méthadone ne vous aidera pas, car la cocaïne n'est pas un opioïde, mais un alcaloïde. Il nécessite son propre antagoniste.
Conséquences de l'auto-traitement
Le traitement avec de tels médicaments doit avoir lieu conformément à des programmes spécialement conçus pour chaque individu et uniquement dans des centres de réadaptation spéciaux. Il est peu probable que l'automédication avec de tels médicaments soit efficace. Et les conséquences d'une surdose de méthadone (après tout, souvent dans l'espoir de soulager rapidement la douleur, un toxicomane peut prendre une dose plus importante qu'elle ne le devrait ou plus tôt qu'il ne le devrait) peuvent être déplorables. Le médicament est très rapidement absorbé par la muqueuse et après 10 minutes se trouve déjà dans la circulation sanguine. Le pic de sa concentration dans le sang étant déjà atteint en une heure, le lavage gastrique ne sera efficace que pendant la première demi-heure (selon la dose prise).
Le surdosage est cumulatif. Pourquoi seul un professionnel de la santé devrait-il prescrire la dose ? Parce que sila dose acceptée sera plus grande, elle peut ne pas être entièrement excrétée par les organes, mais s'accumuler partiellement dans le corps. À la fin, viendra un moment d'intoxication prononcée, qui conduira à la mort. Par conséquent, le médicament ne doit être pris que sous contrôle et seulement après que la dose précédente a été complètement éliminée du corps du toxicomane.
Concept de thérapie de substitution à la méthadone
La thérapie d'entretien par substitution a ses origines il y a 30 ans, lorsque les antagonistes de type méthadone ont commencé à remplacer les drogues illicites chez les toxicomanes. Les buts étaient bons:
- Premièrement, il a réduit le risque de divers types d'infections par injection, puisque la méthadone et d'autres médicaments de ce type ne sont pas une solution qui doit être administrée par une veine, mais des comprimés qui sont pris par la bouche et lavés avec eau.
- Deuxièmement, le traitement à la méthadone soulageait les symptômes de sevrage et réduisait l'envie de consommer des drogues achetées dans la rue, dont la qualité était toujours mise en doute.
- Troisièmement, les crimes motivés par la toxicomanie auraient dû être beaucoup moins nombreux.
Les spécialistes espéraient ce qui suit. Un toxicomane vient chercher gratuitement sa dose quotidienne de méthadone, après quoi il arrête de s'injecter des détritus de rue et se comporte comme le dernier bâtard, prêt à étrangler son voisin pour une dose.
La pratique a montré…
Comme l'a montré la pratique, une telle thérapie s'est avérée être un échec complet. Les toxicomanes, ayant reçu leur dose de service encentre médical, sont retournés dans la rue et se sont injectés en chemin d'autres détritus, dont les médecins ont tenté de les sauver. Et la combinaison de la méthadone avec les "solutions" de la rue a rendu la situation encore pire.
De plus, il ne faut pas oublier que la méthadone est une drogue, et même de synthèse, qui est encore plus addictive. Par conséquent, le nombre de toxicomanes à la méthadone a commencé à augmenter, pour qui une dose de méthadone par jour n'était pas suffisante.
Un grand nombre de toxicomanes sont apparus, qui ont d'abord été accros à l'héroïne, puis à la méthadone, séduits par sa longue action et sa protection contre le sevrage. Les conséquences de la méthadone, c'est-à-dire de la thérapie avec ce médicament, n'ont été que pires. Par conséquent, aujourd'hui, de plus en plus de pays commencent à abandonner l'utilisation de ce médicament et la thérapie de substitution elle-même.
La situation en URSS
Cette pratique n'a pas été adoptée partout. Si dans les pays européens et en Amérique du Nord, elle était déjà élevée au rang de soins médicaux obligatoires et était largement utilisée dans la réhabilitation des toxicomanes, alors en Union soviétique, la thérapie de substitution d'entretien à la méthadone n'a jamais fait son apparition.
Tout d'abord, cela est dû au fait qu'à cette époque il y avait dix fois moins de toxicomanes dans notre pays que dans les pays occidentaux. Par conséquent, le ministère de la Santé n'a pas pris cette question à cœur et a estimé que nous n'avions pas du tout besoin de nous soucier de la «menace de la toxicomanie». Le pourcentage de toxicomanes était terriblement bas dans le pays.
Avec l'effondrement de l'URSS, le problème a commencé à se développer comme une boule de neige. Le gâchis touchait à tout, et les entrepôts avecy compris les médicaments. Une énorme quantité d'opiacés est alors passée de main en main et le nombre de toxicomanes dans notre pays a immédiatement rattrapé l'Occident, et dans certaines régions a même battu tous les records imaginables.
La situation actuelle
Maintenant, une dose de méthadone dans notre pays est beaucoup plus chère qu'une dose d'héroïne. Mais malgré cela, le nombre de toxicomanes à la méthadone ne cesse d'augmenter. Et comme cette drogue n'est pas toujours à portée de main, les toxicomanes d'hier sont très tentés de noyer à nouveau la pénurie avec n'importe quelle drogue disponible.
Mais la thérapie de substitution dans nos dispensaires narcologiques a néanmoins commencé à être pratiquée, bien qu'elle soit réalisée sur la base d'autres médicaments. La seule drogue de synthèse légalement autorisée dans notre pays est le Vivitrol (l'antagoniste est la n altrexone).
Ce à quoi vous devez faire attention avant tout
Dans la poursuite de l'introduction de la thérapie de substitution dans la pratique, certains spécialistes s'emballent et parfois oublient simplement que la méthadone est une drogue, et qu'après avoir retiré le toxicomane de l'aiguille à héroïne et transplanté à la méthadone, il devra être traité pour dépendance à la méthadone elle-même. L'espoir qu'avec l'aide de ce médicament, il est possible de guérir un toxicomane de la dépendance à l'héroïne et qu'il n'aura pas le temps de s'habituer à la méthadone n'a aucun fondement. Ils s'y habituent encore plus vite qu'à l'héroïne. Mais dans tous les cas, la racine de tous les problèmes de thérapie est beaucoup plus profonde et se situe dans le domaine de la psychologie.
Réhabilitationtoxicomanes
Mais l'efficacité de la thérapie de remplacement n'est pas réduite à zéro. La pratique bien établie de l'utilisation de la méthadone dans les officines narcologiques occidentales réputées montre que certains toxicomanes peuvent encore être dissuadés de consommer de la drogue. Certes, seuls des programmes spéciaux de prévention des rechutes peuvent les protéger à 100 %.
Tout d'abord, le traitement est basé sur les méthodes de socialisation des toxicomanes d'hier, une aide et un contrôle constants, associés à l'utilisation de médicaments psychothérapeutiques spéciaux - des antidépresseurs, comme Aurorex, Coaxil, Zoloft et autres.
Racine de l'échec de la méthadone
La racine principale des échecs avec la drogue "Methadone" est que bien qu'elle crée une dépendance, le toxicomane n'en devient pas "high" en tant que tel. Par conséquent, beaucoup, lorsqu'ils viennent pour la dose de service, n'avalent pas les pilules, mais font seulement semblant de les cacher sous la langue, puis les échangent contre de l'héroïne de rue moins chère ou les vendent pour acheter une dose d'opiacé et se défoncer.
Tout toxicomane qui s'est débarrassé de l'aiguille d'héroïne n'a pas besoin de protection contre les symptômes de sevrage (surtout lorsqu'ils sont déjà passés), mais reste un buzz, et donc prendre un antagoniste ne lui convient pas. Ils ne sont pas intéressés par le fait que les symptômes de sevrage ont disparu et que leur humeur s'est améliorée, ils ont juste besoin de s'amuser. Ces personnes ont vraiment besoin du soutien de psychothérapeutes et non d'un traitement ultérieur avec des médicaments. De plus, les conséquences de la méthadone, ou plutôtune utilisation prolongée peut entraîner des résultats plus désastreux.
La dépendance à la méthadone s'apparente à la dépendance à la nicotine. Le fumeur fume, mais n'en tire aucun bourdonnement. Il est tout simplement vital pour lui de fumer son paquet par jour. Les effets de la méthadone sont les mêmes. Pas de high, mais la dose est désespérément nécessaire, et le sevrage du manque de méthadone est cent fois plus fort que dans le cas d'un fumeur et de la nicotine. Pourquoi parler en vain - pire qu'avec de l'héroïne. Et comment soigner un toxicomane maintenant ? Héroïne? Cercle vicieux…
Conclusion
Le traitement de la toxicomanie à l'aide de médicaments antagonistes doit être effectué par des spécialistes expérimentés sous la surveillance vigilante de psychothérapeutes. Ce n'est qu'alors que ces substances auront un effet positif. Et ce n'est pas un fait. Beaucoup en matière de rétablissement d'une personne dépend de la personne elle-même. Et il n'est pas du tout nécessaire qu'il soit initialement prêt à 100% pour une réhabilitation à part entière. Et sinon? Vaut-il la peine de le transplanter d'une aiguille à l'autre, voire des deux à la fois, s'il est déjà clair dès le départ que l'affaire se terminera par un échec ?
Certains dispensaires de médicaments occidentaux pensent que cela en vaut la peine. Bien que ce qui les anime ne soit pas clair: l' altruisme sans fin ou l'argent des proches des toxicomanes qu'ils amènent dans ces centres dans l'espoir de ramener leurs proches à une vie normale ? Après tout, vous pouvez toujours dire à la fin: « Nous avons fait tout ce que nous pouvions. Mais il n'y a rien que vous puissiez faire si votre bien-aimé ne veut pas…”
