La fibrose pulmonaire est une maladie qui se manifeste par la formation de tissus de type cicatriciel dans les poumons, ce qui perturbe la fonction respiratoire. Il réduit l'élasticité de l'organe, ce qui rend plus difficile le passage de l'oxygène à travers les alvéoles, dans lesquelles l'air entre en contact avec le sang. Et malheureusement, le processus inverse de régénération du tissu conjonctif dans les poumons n'est pas possible.
Qu'est-ce qui cause la fibrose ? Quels symptômes indiquent sa présence ? Que faire si le diagnostic est confirmé ? C'est ce dont nous allons parler maintenant.
Raisons
En règle générale, la fibrose pulmonaire survient comme une complication après un rhume ou un rhume. Dans certains cas, des facteurs externes peuvent jouer un rôle. La liste des facteurs provoquants est la suivante:
- Tuberculose.
- Complications après le SRAS et la grippe.
- Pneumonie.
- Atrophie sclérotique.
- Polyarthrite rhumatoïde.
- Maladie infectieuse du foie (généralement une hépatite ou une cirrhose).
- Lupus.
- Prédisposition génétique au cancer.
- Environnement pollué. Par exemple, la teneur dans l'air de poussières d'amiante, de métaux lourds, d'émissions de plastique chauffant, de miettes de plomb et de zinc.
- Alcool, nicotine et toxicomanie.
- Chimiothérapie et traitement antibiotique renforcé.
Mais parfois, la fibrose pulmonaire survient sans raison. Qu'en est-il dans ce cas ? Ce phénomène s'appelle la maladie de la forme idiopathique. De tels cas sont étudiés avec une attention particulière et le patient doit subir un diagnostic complet afin que les spécialistes puissent au moins détecter les conditions préalables. Parce que traiter une maladie sans en identifier la cause est inapproprié.
Fibrose des poumons - cancer ou pas ?
Beaucoup de gens posent cette question. Le fait que la fibrose soit un cancer est en fait une idée fausse. Oui, la cicatrisation des poumons est une pathologie. Le tissu sain est remplacé par du tissu conjonctif en raison de la production accrue de collagène. Le processus se développe et finit par former une cicatrice rugueuse.
Mais ! Le tissu conjonctif dans cette maladie ne s'étend que jusqu'à une certaine limite. Il ne donne pas de projections et ne provoque pas la manifestation de foyers dans d'autres organes. La fibrose ne peut donc pas être un cancer.
Étape initiale
Dire ce que c'est - la fibrose pulmonaire, et comment traiter cette maladie, il est nécessaire de considérer les symptômes indiquant sa présence.
La phase initiale se déroule généralement sans aucune manifestation. Cela complique considérablement le diagnostic précoce et il est donc impossible de commencer un traitement en temps opportun.
L'essoufflement devrait alerter une personne,qui apparaît au moment de l'exercice. Le problème c'est que tout le monde n'y prête pas attention. Oui, et l'essoufflement est un symptôme courant parmi d'autres maladies qui ne sont pas associées aux poumons.
Par conséquent, il est recommandé à chaque personne de subir une fluorographie une fois par an, ce qui aide à détecter les signes de cette maladie.
Manifestations précoces
Selon la cause de la fibrose pulmonaire et l'étendue de sa distribution, les symptômes varient en gravité. En règle générale, la maladie se manifeste par les signes suivants:
- Toux sèche. Plus tard, des crachats purulents apparaissent.
- Pâleur des muqueuses et de la peau. Dans le pire des cas, une cyanose (bleuissement) se produit.
- Essoufflement qui survient même avec un effort mineur. Dans le pire des cas, après le réveil.
- Douleurs thoraciques sévères.
- Difficulté à respirer, forte respiration sifflante.
- Faiblesse, maux de tête et vertiges. Cela se produit en raison d'un manque d'activité respiratoire et d'un manque d'oxygène dans le sang.
- Apparition fréquente de rhumes. Parfois aussi grave que l'emphysème, la pneumonie et la bronchite.
- Gonflement des phalanges des ongles des mains.
- Transpiration.
Dans les cas particulièrement graves, le développement de l'insuffisance cardiaque commence.
Types de maladies
Puisque nous parlons de ce que c'est - la fibrose pulmonaire, comment traiter cette maladie et quels symptômes indiquent sa présence, il convient également de noter qu'il existeplusieurs types de maladies. A savoir:
- Interstitiel. La raison de son développement est l'impact de facteurs externes négatifs.
- Périlobulaire. Du tissu conjonctif apparaît contre les crêtes lobulaires.
- Périvasculaire. Elle se caractérise par la localisation du tissu conjonctif autour des vaisseaux enflammés.
- Alvéolaire. Manifesté par l'épaississement de la membrane alvéolaire.
- Péribronchique. Se forme sur les tissus près des bronches.
Quel type de maladie affecte les poumons d'une personne sera déterminé lors du diagnostic. Le médecin vous dira également quelle forme de la maladie il a. Il n'y en a que deux, et chacun sera maintenant brièvement discuté.
Forme locale
Comme déjà mentionné, les symptômes de la maladie, quel que soit son type, sont presque identiques. Mais la fibrose pulmonaire focale a été négligée pendant le plus longtemps. Pendant des mois, voire des années, il peut ne se manifester d'aucune façon. Tout cela à cause de sa taille locale.
Mais avec le temps, les foyers se développent de plus en plus. Très souvent, ils sont combinés les uns aux autres dans des complexes de tissu conjonctif. Et lorsque cela se produit, la fibrose pulmonaire focale se fait sentir - tous les symptômes ci-dessus commencent à apparaître.
C'est une forme dangereuse de la maladie. L'ignorance à long terme de la maladie conduit souvent à une pneumocirrhose - une condition dans laquelle le poumon est complètement remplacé par du tissu conjonctif. Dans cet état, bien entendu, il s'avère totalement incapable d'assurer la circulation de l'oxygène dans l'organisme. Par conséquent, afin den'apportez pas cela, vous devez commencer immédiatement le traitement de la fibrose pulmonaire focale.
Il est important de noter que le plus souvent cette forme de la maladie est due à la sarcoïdose, qui se manifeste par la formation de formations nodulaires (granulomes).
Forme diffuse
Cette maladie est aussi appelée fibrose pulmonaire totale. Elle se caractérise par une atteinte uniforme des tissus par le processus pathologique.
Les personnes diagnostiquées avec cette maladie ont rarement un bon pronostic. Les patients atteints de fibrose pulmonaire focale (linéaire ou autre) sont plus susceptibles. Parce qu'avec une maladie diffuse, les symptômes se développent rapidement et il faut agir vite.
Diagnostic
Tout d'abord, le pneumologue demandera au patient s'il a un essoufflement, une faiblesse générale, une toux persistante et une perte de poids asymptomatique.
Demande ensuite quand la personne a remarqué les premiers symptômes et s'il y a eu une augmentation de leur intensité. En outre, le médecin demandera certainement si le patient avait une pneumonie, une tuberculose, une sclérodermie systémique, une polyarthrite rhumatoïde.
Pour établir un diagnostic précis, un pneumologue doit effectuer des tests instrumentaux et de laboratoire:
- Écouter les poumons (auscultation).
- Tapping (percussions).
- Détection du volume pulmonaire et du niveau de la fonction respiratoire (spirographie).
- Rayons X. Il aide à détecter s'il y a des changements dans les tissus des poumons.
- IRM ou TDMtopographie. En utilisant cette méthode, il est possible de révéler les détails des changements pathologiques et d'étudier leur nature.
- Biopsie. L'examen histologique permet de confirmer ou d'exclure la présence de cellules cancéreuses et d'examiner en détail l'état des poumons.
Après cela, le médecin sera en mesure de donner des conseils compétents au patient et de prescrire une thérapie adéquate et efficace.
Vous devez vous rappeler que le diagnostic prend du temps et qu'il est très précieux lorsqu'il s'agit d'une maladie aussi grave. Par conséquent, vous devez consulter un médecin à la moindre manifestation de la maladie.
Traitement
La fibrose des racines des poumons ne se guérit pas. Comme mentionné précédemment, le tissu conjonctif n'est pas capable de se régénérer en un tissu sain. Cependant, il est possible d'améliorer la qualité de la vie humaine.
La thérapie est prescrite par un pneumologue hautement qualifié après un examen complet. Les immunosuppresseurs, les cytostatiques et les glucocorticoïdes aident en cas de maladie grave.
De plus, étant donné que les poumons touchés par la fibrose constituent un bon environnement pour le développement de micro-organismes pathogènes et d'inflammation, il est nécessaire de boire des médicaments antibactériens. Les glycosides cardiaques et les inhalations d'oxygène aident également.
Si un patient atteint de fibrose pulmonaire souffre de toux sévère et d'essoufflement, vous devrez alors prendre des médicaments bronchodilatateurs.
Mais un traitement médicamenteux dans le cas de cette pathologie ne fonctionnera pas. La thérapie est soutenue par des exercices thérapeutiques respiratoires et une oxygénothérapie.
KMalheureusement, à ce jour, il n'existe pas de méthodes de traitement spécifiques. Le processus pathologique est irréversible, mais la tâche du médecin est d'empêcher sa progression et l'ajout de toute infection.
Opération
En continuant à parler du pronostic, des symptômes et du traitement de la fibrose pulmonaire, il convient de noter que dans les cas particulièrement graves, la transplantation est indispensable. Bien sûr, la chirurgie de transplantation d'organes ne convient pas à tout le monde, car de nombreux patients sont plus âgés que la limite supérieure pour sa mise en œuvre. De plus, il n'est indiqué que pour la fibrose totale.
L'opération est effectuée pour remplacer un ou les deux poumons à la fois - dans le cas où ils ne sont pas en mesure de transférer l'oxygène et le dioxyde de carbone.
Il existe un certain nombre de contre-indications. Ceux-ci, en plus de l'âge, incluent:
- Infections actuelles.
- Hépatite et VIH.
- Cancer (actuel ou passé).
- Maladies des reins, du cœur et du foie de nature chronique.
Pour obtenir une recommandation de greffe, une personne devra subir une série de tests pour donner une évaluation complète de son état de santé général et déterminer si elle est apte à une greffe.
Régime et routine
Une personne atteinte de fibrose pulmonaire devra repenser complètement son hygiène de vie si elle veut vraiment la prolonger. Voici ce qu'il faut savoir:
- Les médicaments pris pour traiter une maladie affaiblissent le système immunitaire. Par conséquent, vous devrez vous faire vacciner annuellement contre la grippe et tous les 5ans - contre le pneumocoque.
- Avec une augmentation de la température et une détérioration de l'état, le repos au lit est indiqué. Vous devez le suivre jusqu'à ce que vous vous sentiez mieux.
- Il est nécessaire de fournir un apport constant d'air frais dans la pièce où une personne passe du temps. Et faites des promenades régulières.
Qu'en est-il de l'alimentation ? Le régime alimentaire pour cette maladie vise à accélérer les processus oxydatifs et immunobiologiques dans le corps, à améliorer l'hématopoïèse et le fonctionnement du système cardiovasculaire, à réduire la perte de protéines et à augmenter la réparation dans les poumons.
En règle générale, les médecins prescrivent le régime n ° 15 ou n ° 11. Si nous parlons de recommandations générales, il est nécessaire d'inclure des aliments à haute teneur en acides ascorbique et folique, cuivre, potassium, calcium, vitamines A et B.
Mangez souvent, mais en petites portions. Vous devrez également renoncer au sel de table, car il retient les liquides.
Prévisions
Malheureusement, avec la fibrose pulmonaire, l'espérance de vie ne peut pas être la même que celle d'une personne en parfaite santé. Après tout, cette maladie provoque une insuffisance respiratoire. Et cela provoque des changements pathologiques irréversibles qui affectent la qualité de vie.
Sur 10 patients, 2 sont diagnostiqués avec une forme aiguë de la maladie. Avec lui, l'espérance de vie est d'environ 1 an, au cours de laquelle la condition humaine s'aggrave. Il a de graves problèmes respiratoires, il peut perdre 15 à 20 kilos en quelques mois.
Fibrose persistante (chronique,coule obstinément) ne se développe pas aussi rapidement. Avec lui, l'espérance de vie est d'environ 5 ans.
Le meilleur pronostic est pour les patients dont la maladie évolue lentement. Dans ce cas, l'espérance de vie atteint 10 ans.
Cependant, ces chiffres peuvent difficilement être qualifiés d'objectifs. Tout dépend de la négligence du cas, de l'efficacité du traitement, de la conformité du patient aux recommandations.
