Le désalignement est un désalignement ou un désalignement entre les dents lorsqu'elles se rapprochent. Le terme a été proposé par Edward Angle comme un dérivé de l'occlusion. La malocclusion (mal+occlusion=misocclusion) fait référence à la façon dont les dents opposées se rencontrent.
Signes et symptômes
La malocclusion est courante, bien qu'elle ne soit généralement pas assez grave. Ceux qui présentent des malocclusions plus graves qui font partie d'anomalies craniofaciales peuvent nécessiter un traitement orthodontique et parfois chirurgical pour corriger la déformation. La correction peut réduire le risque de carie dentaire et soulager la pression sur l'articulation mandibulaire. L'intervention orthodontique est également utilisée pour des raisons esthétiques.
La dysharmonie squelettique déforme souvent la forme du visage du patient. Ils affectent gravement la composante esthétique du visage et peuvent être associés à des problèmes de mastication ou d'élocution. La plupart des morsures squelettiques ne peuvent être traitées que par chirurgie orthognathique.
Classement
Selon la sagittaleRapports dent à mâchoire, l'occlusion peut être classée principalement en trois types selon le système de classe d'occlusion d'Angle publié à la fin du 19e siècle. Il existe d'autres raisons, par exemple l'encombrement des dents, qui ne correspond pas directement à ces types de malocclusion.
De nombreux auteurs ont essayé de remplacer la classification d'Angle. Cela a conduit à de nombreux sous-types et à de nouveaux systèmes.
Une morsure profonde (également connue sous le nom de morsure de type II) est une condition dans laquelle les dents supérieures chevauchent les dents inférieures, ce qui peut entraîner des lésions et une apparence des tissus durs et mous. Le type de fond a été trouvé dans 15 à 20 % de la population américaine.
béance - une condition caractérisée par une absence totale de chevauchement et d'occlusion entre les incisives supérieures et inférieures. Chez les enfants, la béance peut être causée par une succion prolongée du pouce. Les patients présentent souvent des troubles de la parole et de la mastication.
Cours d'angle, orthodontie
Edward Angle a été le premier à classer les malocclusions. Il a basé ses systématisations sur la position relative de la première molaire maxillaire. Selon Angle, le point mésiobuccal de la première molaire maxillaire doit correspondre au sillon vestibulaire de la première molaire mandibulaire. Toutes les dents doivent correspondre à la ligne d'occlusion, qui est une courbure douce dans l'arcade supérieure à travers la fosse centrale des dents postérieures et l'os cingulaire des canines et des incisives, et dans l'arcade inférieure - une courbure douce à travers les saillies acérées des dents postérieures et des bords incisifs des dents antérieures. Tout écart par rapport à cela a conduit à des types de malocclusion. Il existe également des cas de classes différentesmalocclusion sur les côtés gauche et droit. Il existe trois classes d'Angle pour les canines et les molaires.
Classe I
Neutrocclusion. Ici, le rapport molaire est acceptable ou tel que décrit pour la première molaire maxillaire, mais d'autres dents ont des problèmes tels que l'espacement, l'encombrement, l'éruption excessive ou insuffisante, etc.
Classe II
Distocclusion (rétrognathisme, overjet, overbite).
Dans cette situation, on observe que le point mésiobuccal de la première molaire supérieure ne coïncide pas avec le sillon mésiobuccal de la première molaire inférieure. La cuspide mésiobuccale se situe généralement entre les premières molaires mandibulaires et les deuxièmes prémolaires. Il existe deux sous-types:
- Section 1: les relations molaires sont les mêmes que celles de la classe II et les dents de devant sont saillantes.
- Section 2: Les rapports molaires sont les mêmes que ceux de la classe II, mais les dents antérieures sont rétroclinées et les dents postérieures semblent chevaucher les dents antérieures.
Classe III
Mesiocclusion (prognathisme, crossbite antérieur, force g négative, underbite). Dans ce cas, les molaires supérieures ne sont pas situées dans le sillon mésiobuccal, mais derrière celui-ci. Le point mésiobuccal de la première molaire maxillaire se situe en arrière de la rainure mésiobuccale de la première molaire mandibulaire. Les dents de devant inférieures sont plus proéminentes que les dents de devant supérieures. Dans ce cas, le patient a très souvent une grosse mâchoire inférieure ou une courteos maxillaire.
Vue d'ensemble des systèmes alternatifs
Le principal inconvénient de la classification des malocclusions selon le système de notation d'Angle est qu'il ne prend en compte la vue axiale 2D dans le plan sagittal à l'occlusion que si les problèmes d'occlusion sont 3D. D'autres déviations dans les axes spatiaux, les déficiences fonctionnelles et d'autres caractéristiques liées à la thérapie ne sont pas reconnues. Un autre inconvénient est le manque de justification théorique de ce système de classe descriptif. Parmi les points faibles discutés, il y a le fait qu'il ne prend pas en compte le développement (étiologie) des problèmes de morsure et ne fait pas attention aux proportions des dents et du visage. Ainsi, de nombreuses tentatives ont été faites pour modifier le système de classe Angle ou le remplacer entièrement par un système plus efficace. Mais elle continue de diriger principalement en raison de sa simplicité et de sa concision.
Les modifications connues de la classification d'Angle remontent à Martin Dewey (1915) et Benno Lischer (1912, 1933). Aussi, des classifications alternatives ont été proposées entre autres par Simon (1930, premier système de classification tridimensionnel), Jacob A. Salzmann (1950, avec un système de classification basé sur les structures squelettiques) et James L. Ackerman et William Profit (1969).
