Vous pouvez tomber malade de la tuberculose osseuse en raison de mauvaises conditions de vie, d'un surmenage physique, d'une blessure, de maladies infectieuses récurrentes, d'hypothermie, de mauvaises conditions de travail.
Provocateur principal
Décisif dans le développement d'une maladie telle que la tuberculose osseuse est un contact antérieur avec une personne atteinte de cette maladie. La maladie est le résultat de la pénétration de mycobactéries du foyer de la tuberculose dans les poumons à travers les vaisseaux sanguins et lymphatiques dans les os. Par conséquent, les structures osseuses bien alimentées en sang sont attaquées. Par exemple, la zone de l'épaule, de la cuisse, de la colonne vertébrale, du bas de la jambe et de l'avant-bras.
Comment la maladie progresse
Avec la reproduction active des mycobactéries, il se produit la formation de tubercules spécifiques de granulomes, qui sont ensuite détruits. En conséquence, la tuberculose de la moelle osseuse se développe. La substance osseuse subit une dissolution, des abcès de la cavité apparaissent, remplis de contenu purulent, des fistules, caractérisées par l'absenceliens entre l'os et l'environnement. Il y a aussi des zones déchirées d'os morts (séquestres).
Comment se manifeste la tuberculose de la colonne vertébrale
La tuberculose osseuse de la colonne vertébrale commence son développement dans une vertèbre. Avec la croissance des granulomes, une raréfaction du tissu osseux se produit, l'inflammation capture les sections voisines de la colonne vertébrale. La colonne vertébrale est déformée. Avec des dommages à la région thoracique, lorsque la moelle épinière est comprimée, une paralysie et une parésie peuvent se former.
Symptômes de la tuberculose osseuse
La tuberculose osseuse au stade initial se caractérise par une faible manifestation des symptômes. Ils peuvent ne pas apparaître du tout. Les patients se plaignent d'une légère augmentation de la température jusqu'à 37 degrés. Parfois, la température monte encore plus haut. Les enfants deviennent léthargiques et somnolents, et les adultes ressentent une nervosité asthénique et des douleurs tiraillantes dans les muscles. Les performances baissent fortement. Certaines personnes après l'exercice ressentent une douleur modérée dans la colonne vertébrale sans localisation claire. Après le repos, ils passent.
Ainsi, on peut affirmer que les symptômes de la maladie sont effacés, de sorte que la plupart des gens ne reçoivent pas de soins médicaux en temps opportun, car ils expliquent leur état par un simple surmenage.
Informations importantes
Si la douleur n'est pas arrêtée lors de la prise d'analgésiques ou d'anti-inflammatoires, ils signalent la présence du développement d'une maladie telle que la tuberculose du système squelettique, à laquelle vous pouvez faire face par vous-mêmeimpossible.
La propagation du processus pathologique au-delà de la redistribution de la vertèbre endommage la colonne vertébrale. C'est la deuxième étape de la maladie.
Ce qui caractérise la deuxième étape
L'asthénie s'intensifie, la température corporelle atteint des niveaux élevés. Parallèlement à cela, il y a une douleur intense dans l'une ou l'autre partie de la colonne vertébrale. Cette douleur limite les mouvements d'une personne. Sa posture et sa démarche sont perturbées. Au repos, l'intensité de la douleur diminue. Les muscles le long de la colonne vertébrale sont en tension, gonflent. Le patient ressent une douleur à la palpation.
Troisième stade de la tuberculose
La tuberculose osseuse affecte les vertèbres voisines. L'état général du patient est qualifié de sévère. Une personne malade perd du poids de manière significative, la température corporelle est maintenue à environ 39 ou 40 degrés. L'état asthénique est conservé. Les douleurs dans la colonne vertébrale sont intenses. Au repos, ils diminuent quelque peu.
Après le traitement, la colonne vertébrale du patient reste déformée, une atrophie des muscles de la colonne vertébrale est observée et la mobilité d'une personne est fortement limitée. Certains patients, même après le traitement, continuent de se plaindre d'instabilité de la colonne vertébrale et de la région des vertèbres touchées.
Tuberculose des membres supérieurs et inférieurs
Cette maladie a les mêmes stades que la tuberculose vertébrale. Quels sont les signes de la tuberculose osseuse des extrémités ? Le processus inflammatoire se caractérise par une douleur, la peau devient rouge et un gonflement est noté sur la zone touchée. La destruction osseuse provoque des déformations des membres et des troubles de la marche jusqu'à l'apparition d'une boiterie. L'employabilité chute fortement.
Comment la maladie est-elle diagnostiquée
Tous les patients suspects de tuberculose osseuse subissent une radiographie ou une tomographie de l'organe affecté en deux projections. Dans ce cas, il est nécessaire de déterminer le foyer de destruction osseuse (séquestres) et les ombres des abcès.
En présence de fistules et d'abcès, la fistulographie ou l'abcèsographie est utilisée pour déterminer leur étendue. La cavité de l'abcès ou de la fistule est remplie d'un agent de contraste, puis une série d'images est prise.
Lors du diagnostic, l'examen microbiologique des zones d'os mort, le contenu d'un abcès ou d'une fistule joue un rôle crucial.
Indiquant la tuberculose osseuse
La tuberculose osseuse confirme la présence de mycobactéries. Une analyse de sang indique une inflammation de nature infectieuse. Le nombre de leucocytes est augmenté, la RSE est accélérée, la protéine C-réactive apparaît, etc. Des tests de provocation et de tuberculine sont utilisés pour confirmer la maladie.
Étant donné que la maladie peut être secondaire, il est nécessaire de subir une radiographie pulmonaire, et s'il y a des plaintes de nature spécifique, un examen des autres organes.
Comment traite-t-on la tuberculose des os
La tuberculose osseuse, qui prend beaucoup de temps à guérir, est éliminée en arrêtant l'infection le plus tôt possible. Il empêche également la destruction du tissu osseux. Un traitement de restauration est en cours.
Régime
Dans la période active du processus inflammatoire, le patient a accéléré la dégradation des protéines. Par conséquent, pour le reconstituer, il est nécessaire de manger des aliments riches en cette substance. La quantité de nourriture consommée devrait augmenter de 1/3. La teneur quotidienne en calories devrait être de 3500 calories par jour. Dans le même temps, une alimentation excessive entraîne une surcharge corporelle et une obésité, ce qui est inacceptable pour cette maladie.
Un patient doit manger en moyenne 100 à 120 g de protéines par jour. À des températures élevées, l'apport en protéines doit être réduit à 70 g par jour.
Nourriture recommandée:
- bouillon de viande ou de poisson;
- escalopes de viande;
- pate;
- poisson bouilli;
- plats avec des œufs.
Le régime alimentaire doit être complété par des produits à base de lait et d'acide lactique. Ils contiennent du calcium, qui est essentiel pour les os endommagés.
Dans le processus inflammatoire, ainsi qu'au cours d'un traitement antibiotique, il est recommandé de consommer un grand nombre de fruits et légumes, ainsi que des complexes multivitaminés.
Mode de vie quand on est malade
Avec une inflammation avancée, le repos au lit est recommandé. En cours de traitement, des exercices de physiothérapie et des massages peuvent être appliqués. Une personne malade doit souvent rester à l'air frais. Les bains de soleil ont un effet bénéfique. En règle générale, les patients suivent des cours de traitement et de réadaptation dans des dispensaires et des sanatoriums spécialisés, où le régime quotidien est strictement observé etrepos.
Traitement de la maladie avec des médicaments
Le traitement antibiotique avec une combinaison de méthodes chirurgicales a le plus grand effet.
Les médicaments antibactériens sont utilisés avant et après la chirurgie. Habituellement, les médecins prescrivent "Rifampicine", "Isoniazide", "Pyrazinamide", "Ethambutol", etc. Les médicaments sont utilisés depuis longtemps. Ils boivent selon un certain schéma.
Chirurgie
Le montant de la chirurgie dépend du degré de destruction de l'os, ainsi que de la présence d'abcès et de fistules. Il est possible d'enlever les séquestres, les cavités d'abcès et les passages de fistule par la méthode opératoire. Ils sont lavés avec des antiseptiques et des antibiotiques. De telles cavités, avec un traitement approprié, se referment.
Des opérations beaucoup plus complexes diffèrent à un stade avancé du développement de la maladie avec une déformation grossière de la colonne vertébrale et des os. De telles opérations ne peuvent pas éliminer l'invalidité des patients, mais elles peuvent atténuer la gravité de la maladie.
Cours de rééducation
La réhabilitation se déroule par étapes. La tâche principale est de restaurer les fonctions perdues de l'organe affecté et de redonner au patient une existence complète. En même temps, l'utilisation d'exercices de physiothérapie, de massage, de physiothérapie, ainsi que de diverses techniques qui contribuent à la réadaptation sociale et professionnelle est montrée.
Complications
La tuberculose osseuse peut entraîner un certain nombre de complications:
- Courbure de la colonne vertébrale. Sur le site de la blessurevertèbres souvent il y a une bosse. Cela entraîne souvent une déformation secondaire.
- Lorsque la colonne vertébrale est déformée, tous les patients présentent certains troubles neurologiques, allant de l'augmentation du tonus musculaire ou des mouvements involontaires à la parésie et à la paralysie.
- Les abcès de la maladie sont situés près des vertèbres touchées. Ils peuvent être de grande longueur. Le seul traitement est la chirurgie.
- Les fistules se produisent à la sortie de l'inflammation à la surface de la peau.
Pronostic du développement de la maladie
Actuellement, la mort est presque inexistante. Mais cette maladie se caractérise par une évolution très sévère avec l'apparition de déformations à caractère irréversible, entraînant une invalidité. Il a été établi que dans environ la moitié des cas, les personnes deviennent invalides. Le traitement est long et de nombreux médicaments sont toxiques.
Mesures préventives
Les mesures préventives générales sont des mesures visant à réduire la probabilité de contact avec des patients tuberculeux, ainsi qu'à prévenir les maladies infectieuses, les rhumes, les blessures et les empoisonnements.
Les enfants et les adolescents doivent être systématiquement testés pour la tuberculose, car cela aide à détecter une maladie latente. Consulter un médecin si vous ressentez des douleurs dans les os et les muscles aide à reconnaître la maladie dans les premiers stades et à fournir un traitement efficace en temps opportun.
La tuberculose osseuse chez les enfants
Adulteune personne a une plus grande résistance à la tuberculose, car son immunité est plus forte et plus développée. Le corps de l'enfant est plus faible. Par conséquent, la tuberculose des os et de la colonne vertébrale survient souvent dans l'enfance.
Cause de l'infection dans l'enfance
Sous l'influence de conditions défavorables, le corps de l'enfant devient rapidement vulnérable aux microbes.
Les maladies infectieuses aiguës sont également un terrain fertile pour le développement de la tuberculose. Ceux-ci comprennent la grippe, la rougeole et la coqueluche. Ils contribuent à l'affaiblissement des forces protectrices.
Les microbes de la tuberculose dans le corps d'un enfant qui a récemment eu une maladie infectieuse provoquent facilement le développement de lésions osseuses et articulaires. Par conséquent, les parents doivent être attentifs au bébé qui a eu des infections graves et, au moindre soupçon de tuberculose, le montrer au médecin. Le spécialiste prescrira l'examen approprié.
Comment commence la tuberculose osseuse chez un enfant
Le plus souvent, la tuberculose osseuse chez les enfants se développe de manière latente et lente. Souvent, l'enfant se plaint de douleurs dans les articulations.
Certains parents attribuent l'apparition de la maladie à une chute ou à une ecchymose. Mais ce jugement est fondamentalement faux. Sans un foyer douloureux dans les os, la tuberculose ne peut pas se développer à partir d'une simple chute.
Quelles complications peuvent causer la tuberculose osseuse chez un enfant
Si un enfant ne reçoit pas de soins médicaux en temps opportun, la tuberculose peut provoquer un abcès dans l'articulation et l'apparition de fistules qui ne guérissent pas pendant longtemps. maladie articulairepeut provoquer sa destruction et une mobilité réduite, un raccourcissement du membre. La tuberculose de la colonne vertébrale entraîne sa courbure, la formation d'une bosse et la paralysie des membres.
Avec une détection précoce de la maladie et son traitement approprié jusqu'à ce que le processus soit complètement arrêté, la maladie évolue sous une forme plus bénigne et ne provoque pas de destruction grave de l'articulation.
Il est très important de ne pas manquer les premiers stades de la maladie, lorsque la maladie n'a pas provoqué de dégénérescence du tissu osseux. À ce moment, le patient peut remarquer des signes clairs de la maladie. L'articulation elle-même et l'état général du corps de l'enfant peuvent signaler une maladie.
Symptômes
Comment se manifeste la tuberculose osseuse chez un enfant ? Les symptômes sont variés. Tout d'abord, un changement d'humeur de l'enfant devrait alerter. Autrefois enjoué et gai, il se transforme, devient léthargique et apathique. Perd rapidement du poids, pâlit, manque d'appétit, ne court pas, se fatigue de marcher, se repose souvent, adossé au mur. Parmi les signes neurologiques, on peut noter la distraction, la fatigue, l'agitation.
Souvent, les parents remarquent que l'enfant est devenu immobile et préfère le repos à l'activité. Parfois, la température d'un enfant monte à 37,2 ou 37,4 degrés. Le patient n'a pas de plaintes spécifiques, mais il y a un changement brusque de posture. Avec la tuberculose de la colonne vertébrale, on note une courbure ou une rectitude excessive de la colonne vertébrale. En même temps, les épaules sont relevées et le cou ou la tête est tenu de travers.
Lorsqu'il est assis, l'enfant appuie ses mains sur la chaise, et s'il veut plier le dos, il produitmains sur les genoux. Lorsque l'articulation est endommagée, il commence à traîner sa jambe. Le pied bot est souvent observé. L'enfant essaie de ne pas marcher sur la jambe affectée.
Beaucoup moins souvent, la tuberculose ostéoarticulaire débute par une légère boiterie. Les parents pensent que l'enfant joue et le grondent. Pendant un moment, sa démarche et sa posture se redressent, mais ensuite tout revient. Si la main est affectée, l'enfant la protège instinctivement, ne faisant un mouvement qu'avec une main saine. Dans le même temps, il n'y a pas de plaintes de douleur. Ces phénomènes sont causés par une diminution de la mobilité normale de l'articulation due à la tension musculaire.
Si les parents mettent l'enfant au lit, il recommencera à bouger le bras ou la jambe affecté, sa posture correcte sera restaurée. Cependant, après un certain temps, une limitation de la mobilité sera à nouveau observée, la démarche et la posture changeront. Ces troubles apparaissent par périodes et deviennent l'un des premiers symptômes caractéristiques de la tuberculose osseuse. La douleur, en règle générale, n'est pas notée dans les premières étapes.
La forme osseuse de la tuberculose au stade initial de développement entraîne une perte de poids du bras ou de la jambe touchée. Les tissus mous deviennent flasques. Les plaintes de douleur apparaissent beaucoup plus tard.
Souvent la douleur est localisée à une distance suffisamment grande du lieu de développement du processus. Par exemple, avec la tuberculose de la colonne vertébrale, l'enfant note des douleurs dans l'abdomen, le dos, les côtes et les bras. Avec la tuberculose de la composition de la hanche, les genoux dérangent.
Lorsque la colonne vertébrale est touchée, des grognements peuvent être notés lors de la respiration. Parfois, un enfant crie la nuit de douleur lors de mouvements imprudents pendantdormir.
Il est très important d'attraper les tout premiers symptômes et de consulter un médecin à temps.
Conclusion
La tuberculose ostéoarticulaire est une maladie insidieuse. Elle peut être déclenchée par des infections, ainsi que transmise par une personne infectée. La maladie se caractérise par une durée du cours. Par exemple, il faut environ 2 à 3 ans pour guérir la colonne vertébrale ou les grosses articulations dans l'enfance.
Plus tôt la présence de la maladie est détectée et un traitement approprié est commencé, meilleur sera le résultat de la maladie.
