Savez-vous quel facteur Rh prévaut chez les personnes de race européenne ? Quelle est son importance lors de la planification d'un enfant ? Et que signifie réellement ce concept ? Vous trouverez des réponses à ces questions et à d'autres dans notre article.
Composition du sang
Parmi tous les fluides qui composent l'environnement interne du corps, c'est le sang qui assure les échanges gazeux, la nutrition cellulaire, la formation de l'immunité et la thermorégulation. Fournir des fonctions aussi importantes est possible grâce à sa composition. Le sang est constitué d'une substance intercellulaire - le plasma - et d'éléments formés. Ceux-ci comprennent les érythrocytes, les leucocytes et les plaquettes. En conséquence, une sorte de "système de transport" est formé. Chaque élément qu'il contient remplit ses fonctions. Ainsi, le plasma joue le rôle de substance intercellulaire, les leucocytes assurent l'immunité et les plaquettes - la coagulation.
Globules rouges
Les érythrocytes transportent l'oxygène des poumons vers les cellules et le dioxyde de carbone dans la direction opposée. Leur couleur rouge est due à l'hémoglobine. Cette substance est constituée de la globine protéique et du composant contenant du fer - l'hème. Ce dernier contient du fer. Ce sont ses atomes qui non seulement donnent aux globules rouges une couleur rouge,mais ils transportent aussi des molécules de gaz.
Qu'est-ce que le facteur Rh
Il peut y avoir une protéine spéciale sur la membrane érythrocytaire. C'est le facteur Rh. Il est présent chez 86% de la population mondiale. Ces personnes sont appelées Rh-positif. Et 14% ne l'ont pas. Ils sont appelés Rh-négatif.
Ce signe sous-tend l'un des 36 systèmes de groupes sanguins. Le plus courant d'entre eux est ABO. Ce sont les quatre principaux groupes sanguins. Ils ont été découverts en 1901 par le scientifique autrichien Karl Landsteinr, pour lesquels il a reçu le prix Nobel. Mais les transfusiologues - les scientifiques qui transfusent le sang - considèrent que le système Rh est cliniquement plus important. Il se compose de 54 antigènes. Le terme "facteur Rh" se réfère à un seul d'entre eux. C'est l'antigène D.
Statistiques
Les scientifiques disent que Rh est un signe qui dépend de la race et de la géographie de résidence. Par exemple, 85 % des Caucasiens, 93 % des Négroïdes et 99 % des Asiatiques et des Indiens en sont atteints. La nature de l'influence de ce trait sur les nationalités n'a pas encore été établie. Dans tous les cas, la présence de Rh est héréditaire, ne dépend pas du groupe sanguin et ne change pas tout au long de la vie.
Un peu d'histoire
Rhésus est un signe qui a également été découvert par Karl Landsteinr. Mais cela s'est produit bien plus tard que la première sensation - en 1940. Avec l'immunohématologue américain Alexander Wiener, le scientifique pour la première foistrouvé cette protéine dans le sang des macaques, dont un type est appelé Rhésus. Il s'agissait d'un agglutinogène jusqu'alors inconnu - l'antigène D. Il n'était pas inclus dans le système de groupe sanguin ABO.
Des érythrocytes de singe rhésus ont été ajoutés au sang de lapins au cours des recherches. Le résultat était un type spécial de sérum. Lorsqu'ils sont mélangés à du sang humain de différents groupes, dans 85% des cas, les érythrocytes se collent. Ce sérum est appelé Rh-positif.
Définition du facteur
La connaissance de son propre Rh est nécessaire dans deux cas. C'est la transfusion sanguine et la planification familiale. Pour connaître le facteur Rh d'une personne, il est nécessaire de prélever du sang capillaire ou veineux pour analyse. Cela devrait être fait le matin, à jeun. La veille, il faudra exclure de l'alimentation les aliments gras, les médicaments et l'alcool.
La méthode la plus courante pour déterminer le rhésus consiste à coller des globules rouges dans une boîte de Pétri. Pour cela, deux gouttes de sang et de sérum y sont placées. Ensuite, ils sont connectés avec une tige de verre et le mélange résultant est chauffé au bain de vapeur pendant 10 minutes. Si des flocons rouges apparaissent en même temps, cela signifie que les érythrocytes se sont collés. Cela indique un facteur Rh positif.
Règles de transfusion sanguine
En 1873, il y avait 247 transfusions, dont 176 mortelles. Seule la découverte des groupes sanguins a permis de déterminer ce qui doit être pris en compte lors de ce processus. Tous ne sont pas compatibles. Lorsqu'il est transfusé, il ne doit pas y avoir de collage ou d'agglutination,érythrocytes.
Dans le système ABO, le premier groupe est universel. Ses propriétaires sont considérés comme des donateurs universels. Il ne contient pas de substances adhésives appelées "agglutinogènes". Les personnes du quatrième groupe sanguin sont des receveurs universels. Théoriquement, ils peuvent être transfusés avec le sang de tous les autres groupes.
Et quel doit être le rhésus pour que la transfusion sanguine réussisse ? Tout dépend du système "donneur-receveur". Une personne Rh-positive peut recevoir du sang sans cette protéine. Sinon, une agglutination se produira. Le fait est que si une personne n'a pas de rhésus dans le sang, son coup est perçu par le corps comme une attaque étrangère et une réaction protectrice commence - agrégation d'érythrocytes.
Compatibilité rhésus
Voyons ce que c'est. Le sang Rh des parents revêt une importance particulière. Il existe une opinion selon laquelle cela affecte la possibilité de conception, le déroulement de la grossesse et la santé de l'enfant à naître. Tout cela n'est pas vrai. Tout d'abord, vous devez savoir que ni le groupe sanguin ni le facteur Rh n'affectent le processus de fécondation. D'autres causes d'infertilité doivent être recherchées. Il a été prouvé que des parents avec des facteurs Rh différents peuvent très bien avoir des enfants en bonne santé.
Mais ce symptôme peut affecter de manière significative le déroulement de la grossesse. Quelle combinaison Rhésus peut constituer une menace ? Imaginez qu'une femme Rh négatif porte un enfant Rh positif. Lorsque le sang du fœtus pénètre dans le corps de la mère, cette dernière commence à se défendre - à produire des anticorps. Ce sont des protéines spécifiques qui se forment en réponse àsubstances étrangères - antigènes. En se protégeant ainsi, le corps de la mère met en danger la vie de l'enfant à naître: mort intra-utérine ou fausse couche peut survenir à n'importe quel stade de la grossesse.
Quand un conflit Rh survient
Lors de la planification d'une famille, vous devez faire attention à quelques points simples. Tout d'abord, les futurs parents doivent être testés pour Rh. S'il est positif ou négatif dans les deux cas, il n'y a aucune raison de s'inquiéter. Un conflit ne peut survenir que si l'antigène D n'est pas trouvé dans le sang de la mère, mais que le père l'a.
Dans ce cas, la réponse immunitaire de la mère est inévitable. Même dans le cours normal de la grossesse, le facteur Rh du fœtus surmonte la barrière placentaire. En réponse, des anticorps se forment dans le sang de la mère. À travers le placenta, ils pénètrent dans le fœtus, détruisant ses globules rouges. L'anémie se développe avec le temps.
La bilirubine se forme dans le sang du bébé, ce qui entraîne le développement de la jaunisse. C'est cette substance qui donne à la peau de l'enfant une teinte jaune. Le résultat du conflit Rh peut également être des dommages au système nerveux, un gonflement et même la mort du fœtus.
Le mélange du sang de la mère et de l'enfant à naître peut également se produire en cas d'imprévus. Il peut s'agir d'une grossesse extra-utérine, d'un saignement vaginal ou d'un traumatisme mécanique de l'abdomen.
Progrès de la médecine moderne
Mais pas de panique. Actuellement, tout un système de mesures préventives a été créé pour éviter le conflit Rhésus. Avecles premiers jours de la grossesse, la situation doit être strictement contrôlée.
La femme enceinte doit donner régulièrement du sang pour analyse. Jusqu'à la 32e semaine, il suffira de le faire une fois par mois. De plus, la probabilité de développer des anticorps augmente. Ainsi, de la 32e à la 35e semaine, le sang est contrôlé 2 fois par mois, puis chaque semaine. Si les anticorps ne sont pas détectés, une gammaglobuline anti-Rhésus est administrée à la future mère. Ce vaccin empêche leur formation. Ce vaccin est efficace pendant une période de 18 à 20 semaines. Dans la même période, la première échographie est réalisée. Sur la base de ses résultats, il est déjà possible de déterminer si le fœtus développe une maladie hémolytique. Ses signes seront un épaississement du placenta, ainsi qu'une hypertrophie de la rate et du foie.
Si le test sanguin de la mère montre une légère apparition d'anticorps, un traitement ambulatoire lui est alors prescrit. Il vise à réduire la réponse du corps aux antigènes. Ces médicaments désensibilisants sont des solutions de glucose, de vitamines ou d'acide ascorbique.
Lorsque le niveau d'anticorps atteint un niveau critique, une hospitalisation urgente et une surveillance constante de l'état de la future mère et de l'enfant sont nécessaires. Dans ce cas, un signal dangereux est l'apparition de liquide chez le fœtus dans le sac péricardique et la cavité abdominale.
Pour clarifier l'image, le liquide amniotique est analysé pour la teneur en bilirubine. S'il est élevé, il existe plusieurs moyens de sortir de la situation. Le plus simple est la purification du plasma de la mère à partir d'anticorps - la plasmaphérèse. La transfusion sanguine au fœtus sera également efficace. Cette procédure doit être réalisée sous guidage échographique. fœtusLe sang Rh négatif est injecté par la veine ombilicale, qui remplace temporairement le sien. Cette procédure est répétée toutes les deux semaines.
Lorsque la grossesse s'accompagne d'un conflit Rh, le plus important est de la porter à 34 semaines. Pendant cette période, les systèmes d'organes fœtaux sont déjà suffisamment formés et on peut parler de naissance précoce.
Deuxième grossesse
Après la première naissance, des anticorps restent dans le sang d'une mère Rh négatif. Cela peut rendre les futures grossesses beaucoup plus difficiles. La présence d'anticorps augmente la probabilité de conflit Rh.
Pour éviter cela, un jour après la première naissance, un médicament est injecté dans le sang de la mère. C'est ce qu'on appelle l'immunoglobuline anti-rhésus. Le médicament empêche la formation d'anticorps, réduisant ainsi le risque de complications supplémentaires.
Ainsi, l'affiliation Rh est déterminée par la présence d'une protéine spéciale sur la membrane érythrocytaire. On le trouve dans le sang de la plupart des gens. Ils sont dits Rh-positifs. Ce symptôme doit être pris en compte lors de la transfusion sanguine et de la grossesse. Si Rh pénètre dans le sang, qui ne contient pas cette protéine, la destruction des globules rouges se produit. Les mesures médicales existantes permettent dans la plupart des cas d'éviter les conflits Rh.
