Environ un enfant sur six souffre de problèmes oculaires causés par la fatigue oculaire. Un éclairage insuffisant lors de la lecture, des jeux informatiques, une routine quotidienne incorrecte - tout cela conduit progressivement à une baisse de la vision, ou plutôt à des spasmes oculaires.
Qu'est-ce que c'est
Les médecins appellent cette pathologie spasme d'accommodation. Qu'est-ce que c'est? L'accommodation est la capacité des yeux, dans des conditions normales, à s'adapter aux changements de puissance de réfraction de la lentille et à capturer aussi bien des objets éloignés que proches. Et avec le spasme oculaire, il y a une contraction anormale du muscle qui se produit lorsque les pupilles se concentrent sur certains objets pendant une longue période.
Chez les adultes et les enfants, le spasme de l'accommodation conduit souvent au fait que l'image des objets distants devient floue. C'est pourquoi cette pathologie est souvent appelée fausse myopie.
Mécanisme de développement
La raison de cette condition est la tension du muscle ciliaire, qui perd simplement la capacité de modifier la courbure de la lentille. En conséquence, après réfraction naturelle dans la sphère optique, le faisceau n'est pas focalisé surrétine, comme prévu, mais dans le plan devant elle.
Progressivement, la lentille devient convexe. Il change de forme en fonction du relâchement ou de la tension du muscle ciliaire. En regardant au loin, ses fibres se détendent et la lentille devient presque plate. Si l'objet est proche, le muscle, au contraire, se contracte, et le cristallin devient convexe.
Lorsque vous travaillez trop longtemps avec un objet proche, la tension musculaire est fixe, un spasme se produit et la lentille ne change plus de forme. Bien sûr, la clarté de l'image avec des objets éloignés est considérablement réduite.
Selon les statistiques, cette pathologie est beaucoup plus fréquente chez les enfants d'âge préscolaire et scolaire, mais chez les adultes, elle est diagnostiquée extrêmement rarement. La fausse myopie tire son nom du fait qu'un tel défaut visuel est réversible et généralement facilement traitable. Mais si la thérapie n'est pas effectuée à temps, le flux sanguin dans les fibres du muscle ciliaire sera perturbé, les ligaments qui soutiennent le cristallin s'affaibliront et celui-ci cessera de changer de forme. En conséquence, une myopie permanente peut apparaître et la vision perdra de sa netteté. Il ne vaut donc certainement pas la peine de retarder le traitement.
ICD-10 code de spasme d'hébergement - H52.5.
Causes de la pathologie
Il y a en fait beaucoup de conditions qui provoquent le développement d'une fausse myopie, toutes sont principalement associées à une charge visuelle trop élevée. Bien que la cause puisse bien résider dans des maladiesles organes internes. Les médecins identifient plusieurs des causes les plus courantes de pathologie:
- fatigue oculaire excessive, par exemple, en travaillant devant un ordinateur ou en regardant la télévision pendant une longue période;
- perturbations dans la routine diurne - manque de sommeil, manque de gymnastique utile pour les yeux fatigués, promenades trop rares dans la rue;
- manque de lumière naturelle ou artificielle lors de la lecture ou de l'écriture;
- avitaminose, manque de vitamines et de minéraux dans les aliments consommés;
- flux sanguin altéré dans la région cervicale;
- faiblesse musculaire dans le cou et le dos;
- lire allongé sur le côté;
- distance trop proche lors de la lecture de littérature et de la rédaction de notes;
- Mauvais rapport chaise et table à la taille de l'enfant.
Chez l'adulte, la fausse myopie peut être causée par un stress neurologique, un stress fréquent, des lésions craniocérébrales fermées, une altération du métabolisme, la ménopause chez la femme. Mais encore, c'est la fatigue visuelle qui est la cause la plus fréquente de spasme. Quoi qu'il en soit, avant de commencer le traitement, vous devez subir un examen complet.
Symptômes de spasmes oculaires
Le traitement de la pathologie doit être commencé immédiatement après l'identification de ses signes. Heureusement, il n'est pas si difficile de reconnaître la maladie. Après tout, les signes de la fausse myopie se manifestent si clairement qu'il est impossible de ne pas les remarquer:
- maux de tête systématiques couvrant la région frontale etzone du temple;
- doublement fréquent des objets devant les yeux;
- quand on regarde au loin, l'image devient floue;
- la fatigue visuelle se produit avec une fatigue oculaire minimale;
- irritabilité et nervosité;
- rougeur de la cornée;
- syndrome de douleur sourde, le larmoiement n'est pas exclu.
Les symptômes de la pathologie ne passent pas inaperçus pour une personne - ils apportent un inconfort tangible dans sa vie. Souvent, les enfants qui sont confrontés à ce problème cessent de bien réussir à l'école. Et chez les adultes, les performances se détériorent.
En plus de tous les symptômes décrits, le spasme des muscles des yeux affecte négativement tout le corps dans son ensemble. Par exemple, avec cette pathologie, l'humeur se détériore souvent, des contractions des mains et une dystonie végétovasculaire se produisent. Dans certains cas, les patients avec ce diagnostic ont un état d'évanouissement.
L'état de spasme d'accommodation en l'absence de thérapie peut durer plusieurs mois ou un maximum de deux ans, puis une myopie stable commence à se développer, qui s'avère irréversible.
Variétés de pathologie
Selon les causes initiales, les médecins divisent les spasmes oculaires en plusieurs types.
- Type physiologique. Elle se manifeste par une fatigue oculaire prolongée, ainsi que chez les personnes souffrant d'astigmatisme et d'hypermétropie, lors de travaux visuels de près. Dans ce cas, des lunettes spéciales pour la correction et la physiothérapie sont utilisées pour traiter les spasmes oculaires.procédures visant à renforcer les muscles ciliaires.
- Aspect artificiel. Ce type de fausse myopie apparaît en raison de l'utilisation de médicaments myotiques pour les yeux, par exemple Ezerina ou Pilocarpine. Le spasme artificiel de l'œil disparaît après le retrait des médicaments provoquant une pathologie et ne nécessite aucun traitement supplémentaire.
- Variété pathologique. Avec une telle maladie, une diminution de l'acuité visuelle est observée, des processus pathologiques de réfraction se développent.
Le plus souvent, le spasme d'accommodation est mixte, associant des symptômes de type pathologique et physiologique.
Diagnostic
Les spasmes oculaires peuvent être détectés par un ophtalmologiste lors d'un examen de routine ou à la suite de plaintes d'une personne qui ressent une détérioration de sa vision. Le diagnostic commence par la collecte de l'histoire nécessaire et un examen approfondi du globe oculaire. Dans ce cas, un tableau d'acuité visuelle est nécessairement utilisé, ce qui aide le médecin à déterminer le niveau de déviation. Ensuite, le patient est soumis à un examen complet, qui implique une série de procédures.
- Ophtalmoscopie. Cela implique une étude minutieuse de l'état de la rétine, du fond d'œil et du nerf optique à l'aide d'un appareil spécial - un ophtalmoscope. Dans ce cas, l'ophtalmologiste peut également détecter les maladies du cristallin.
- Biomicroscopie. C'est le nom d'un examen de la vue sans contact à la lampe à fente. Un équipement spécial permet d'examiner en détail la chambre antérieure de l'œil etdéterminer un diagnostic précis.
- Visométrie. Cette technique implique l'utilisation d'un tableau d'acuité visuelle, qui montre des signes, des formes et des lettres de différentes tailles. Cette technique vous permet de déterminer la qualité de la vision.
- L'étude de l'hébergement. En concentrant les rayons lumineux sur la rétine, vous pouvez explorer la capacité de l'organe à se concentrer sur un objet spécifique situé à différentes distances.
- Réfractométrie. L'examen détermine la réfraction de la cornée pour détecter l'hypermétropie et la myopie.
- Skiascopy. L'étude consiste à identifier la fonctionnalité du cristallin et de la cornée. La technique permet de déterminer la présence d'un défaut chez un enfant ou une personne en mauvaise santé mentale. Habituellement utilisé dans les cas où d'autres méthodes de diagnostic ne sont pas possibles.
- Tonométrie. La procédure consiste à mesurer la pression intraoculaire et à évaluer le niveau de déformation du globe oculaire.
Lorsqu'ils examinent les yeux des enfants, les ophtalmologistes les réfèrent souvent à d'autres spécialistes, comme un pédiatre et un neurologue pédiatrique, pour confirmer un diagnostic suspecté.
Caractéristiques du traitement
Après le diagnostic, l'ophtalmologiste vous prescrira une thérapie complexe pour la fausse myopie, qui comprendra:
- traitement médicamenteux avec collyre qui dilate la pupille et détend les fibres musculaires ciliaires;
- traitements de physiothérapie;
- traitement matériel;
- exercices thérapeutiques spéciaux pourœil.
Le traitement du matériel implique l'utilisation de différentes techniques. Votre médecin peut vous recommander:
- stimulation électrique des yeux avec des impulsions de courant;
- liquidation des spasmes avec l'utilisation de lunettes Sidorenko - elles font un massage par électrovide et améliorent le flux sanguin dans les yeux;
- l'acupuncture améliore l'acuité visuelle et arrête le développement du processus pathologique;
- La magnétothérapie consiste à stimuler les muscles ciliaires avec un électroaimant spécial à courant alternatif;
- des programmes informatiques spécialement conçus aident à entraîner le muscle ciliaire;
- l'électrophorèse permet de délivrer rapidement des médicaments dans la sphère optique de l'œil.
Dans les cliniques ophtalmologiques, la thérapie au laser est considérée à juste titre comme le moyen le plus efficace de traiter la fausse myopie. Il aide à stimuler le muscle ciliaire et accélère les processus métaboliques. La thérapie au laser élimine assez rapidement et efficacement le spasme de l'hébergement. De plus, cette procédure est considérée comme absolument sûre, car un laser spécial au néon est utilisé dans le processus.
Si lors de l'examen chez un enfant ou un adulte une relation entre spasme d'accommodation et pathologies de la colonne vertébrale a été révélée, des séances de massage de la zone du col et du dos, ainsi que des exercices thérapeutiques, doivent être prescrits.
Thérapie à domicile
En plus des méthodes de base de traitement de la fausse myopie, une thérapie supplémentaire peut être effectuée à domicile.
- Éducation physique. Le vélo et la natation sont particulièrement efficaces dans ce diagnostic.
- Gymnastique ordinaire alternée avec charges visuelles.
- Massage du cou, de la tête, de la colonne vertébrale et du col. Ces séances aident à améliorer la circulation sanguine, à soulager la fatigue et à améliorer la vision. Un massage délicat des yeux n'est pas moins utile.
- Organisation du régime hydrique, alimentation équilibrée. En même temps, le menu doit inclure des aliments contenant des vitamines E, A, C et des lutéines. Le régime alimentaire doit être riche en légumes frais, fruits et poissons.
- Pour les devoirs, l'enfant doit choisir une table et une chaise qui correspondent à sa taille. Il est tout aussi important d'équiper un éclairage de haute qualité. La lumière doit provenir de la gauche de la table et être diffuse. Bien qu'il soit préférable de placer la table le plus près possible de la fenêtre.
Le respect de ces règles simples peut améliorer considérablement la vision et le bien-être du patient, ainsi que prévenir le développement d'une pathologie à l'avenir.
Thérapie médicamenteuse
Il est possible d'éliminer le spasme de l'hébergement à l'aide de préparations spéciales. Ils ne doivent être prescrits que par un ophtalmologiste, qui tiendra compte des caractéristiques de la maladie et des contre-indications du patient à l'utilisation de certains médicaments. Les gouttes pour les yeux détendent efficacement les muscles ciliaires, grâce auxquels la vision peut être complètement normalisée. La pharmacothérapie peut durer de deux semaines à un mois.
- "Atropine". Les instructions d'utilisation des gouttes pour les yeux se lisent comme suit: le médicament peut êtreutiliser 3-4 fois pendant la journée. L'outil est très efficace - le spasme disparaît en quelques minutes seulement après l'instillation. L'effet du médicament peut durer 2 semaines. Mais selon le mode d'emploi, les gouttes ophtalmiques d'Atropine, si elles sont utilisées trop souvent, entraînent le développement d'effets secondaires: rougeur et sécheresse de la cornée, buée devant les yeux, constriction des pupilles.
- "Irifrine". Affecte doucement le muscle ciliaire. Un médicament à faible concentration de substance active peut être utilisé pour traiter les enfants dès la naissance. "Irifrin" favorise l'expansion de la pupille et la formation de liquide intraoculaire.
- "Midriacile". Un médicament assez efficace qui produit l'effet en seulement 5 à 10 minutes après l'instillation. L'action des gouttes dure 6-7 heures. Certes, le coût du médicament atteint 350 roubles, tandis que ses analogues sont plusieurs fois moins chers. Par exemple, le prix des gouttes pour les yeux "Tropikamid" n'est que de 120 roubles et "Midrum" - environ 160 roubles. Les deux médicaments sont des analogues de Midriacil. Tous les remèdes décrits éliminent efficacement le spasme d'accommodation et l'inflammation chez les adultes et les enfants.
- "Cyclomed". Il a un effet délicat, mais assez efficace. L'effet se fait sentir environ 15 à 20 minutes après l'instillation. Avec un spasme d'accommodation, il est recommandé d'appliquer trois fois par jour. Le médicament agit pendant 8 à 12 heures.
En plus des gouttes ophtalmiques, les patients atteints de fauxpour la myopie, les complexes minéraux-vitamines et les médicaments contenant de la lutéine sont prescrits sans faute.
Il s'agit du schéma thérapeutique standard utilisé dans la plupart des cliniques ophtalmologiques modernes.
Gymnastique utile
Ensemble d'exercices sains pour soulager la fatigue oculaire et accélérer le processus de guérison.
- Collez un petit cercle rouge ou noir d'un diamètre allant jusqu'à 2 cm sur la fenêtre. Éloignez-vous de l'ouverture de 30 à 40 cm et commencez l'exercice. Déplacez alternativement votre regard du cercle vers le paysage à l'extérieur de la fenêtre, situé à moins de 5 mètres.
- Appuyez alternativement vos doigts sur la paupière supérieure de chaque œil, en vous attardant quelques secondes.
- Ouvrez et fermez les yeux toutes les 5 à 7 secondes.
- Dessinez visuellement des motifs, des chiffres et des lettres avec vos yeux.
- Regardez le bout de votre index avec votre main tendue. Ensuite, commencez lentement à zoomer jusqu'à ce que vous voyiez double.
- Clignote rapidement pendant deux minutes.
